#ff0000;">この記事は、診断・治療を目的としたものではありません。正確な診断や治療は医療機関で受けてください。</span><br><br>スマートフォンやパソコンを長時間使うことが多くなった現代では、「目が乾燥する」「目がゴロゴロする」といった症状を訴える人が増えています。このような目の不快感が、ドライアイによって引き起こされている場合も少なくありません。ついて、いくつかご紹介します。2023/02/06memamori-icon-eye.png目次そもそもドライアイとは?ドライアイとは涙の量が減ったり、涙の質が不安定になったりして、目の表面を適切に潤すことができなくなった状態のことです。涙は通常、油層と液層という2つの層からなっていて、それぞれのバランスが保たれることで目の表面が潤っています。この層が不安定になると、涙が蒸発しやすくなり、「目が乾く」、「ものがかすんで見える」などの症状が引き起こされます。この状態がドライアイです。涙の層はどのように作られている?2つある涙の層のうち、外側の油層は、涙の蒸発を防ぐはたらきをしています。この層に含まれる油性成分は、まぶたにあるマイボーム腺という部分から分泌されます。一方で液層は、目の表面を潤す涙の主成分としてのはたらきを持っています。この層を構成している涙液の大部分は、涙腺から分泌されます。この層には、結膜ゴブレット細胞から分泌されるムチン(分泌型ムチン)というタンパク質が含まれており、液層を安定化させています*1。分泌された涙は、まばたきとともに目の表面に運ばれます。余分な涙は、目頭にある「涙点」と呼ばれる小さな穴に入った後、細い管を通って鼻の奥へと排出され、最終的には喉のほうへ流れていきます。普段、私たちの目を覆っている涙の量は7μL(マイクロリットル)程度(目薬1滴の7分の1ほどの量)とされています。涙の層の厚さは人によって差がありますが、3〜10μL(マイクロメートル=100万分の1メートル)程度と考えられています。ドライアイの種類ドライアイは、原因によって、涙の「量的な異常」によるものと、「質的な異常」によるものに分けられます。・涙の量的な異常によるドライアイ涙の分泌量が低下するなどして、目の表面にある涙の量が減ってしまうために発症するドライアイのことです。・涙の質的な異常によるドライアイ「涙の質的な異常」とは、油層中の脂質成分が減少したり、液層に含まれるムチンが少なくなったりして、涙の層が不安定になってしまう状態のことです。涙が目の表面を均一に覆うことができなくなり、ドライアイになると言われています。目の表面の細胞(角結膜上皮)に問題がある場合も、涙の層が不安定になり、ドライアイを発症する可能性が高まります。ドライアイの症状とは?ドライアイの症状として典型的なのは目の乾きですが、ほかにも、目やにが出る、目がゴロゴロする、物がかすんで見える、目が疲れやすいなど、様々な症状が出ます。目の乾き通常は、涙が絶えず分泌されることで、目の潤いが保たれていますが、涙の量が減ったり、涙の質が変わったりすると、目が乾いていると感じることがあります。涙の量や質に問題がない人でも、パソコン作業やゲームなどに長時間集中すると、その間まばたきの数が減り、目の乾きを感じることがあります。コンタクトレンズを装用すると、レンズの表面も裸眼と同じように涙の層で覆われますが、レンズ表面を覆う涙の層は裸眼の場合と比べて薄く、涙が蒸発しやすい不安定な状態になる場合が多いです。そのため、レンズ装用時には、目の乾燥感を覚えることがあります。目やにドライアイがひどくなると、目やにが多くなる、目が充血する、といった症状が見られるようになります。目の異物感(ゴロゴロ感)目の表面の涙が少なくなると、まばたきをする際に目とまぶたの間に摩擦が起こりやすくなります。それによって、「目がゴロゴロする」といった異物感を覚えたり、痛みを感じたりすることがあります。物がかすんで見える目が乾燥すると、物がかすんで見えることがあります。涙の層が不安定な状態では、光が涙の層をスムーズに透過できなくなるため、ものがぼやけて見えることがあります。ドライアイの診断基準とドライアイが疑われる症状ドライアイの診断基準ドライアイの診断基準が2016年に改定され、次の2項目を満たす場合にドライアイと診断されることになりました*2。涙液層破壊時間(BUT)**5秒以下**BUT目を開いてから涙の膜が壊れるまでの時間(BreakUpTime)のことです。涙の質を調べる検査法の1つで、眼科の診察時に行われます。ドライアイが疑われる症状ドライアイの場合、「目が乾く」、「目やにがでる」、「目がゴロゴロする」、「物がかすんで見える」、「目が疲れる」、「まぶしい」、「目が痛い」、「目が赤い」、「涙が出る」、「かゆい(搔痒感)」といった症状が出ることがあります*3。まばたきをせずに10秒間目を開けていられない人も、ドライアイの可能性が高いとされています。これらの症状はドライアイ以外の病気が原因で起こることもあります。自己判断せず、気になる症状がある場合は医療機関を受診してください。ドライアイの主な原因は?ドライアイは、加齢だけではなく、ライフスタイルや環境が原因で起こる場合もあります。男性よりも女性のほうがドライアイになりやすいと言われています*2。以下に、ドライアイの主要な原因を4つ挙げました。涙腺の分泌機能は年齢を重ねるごとに低下していくため、つくられる涙の量が減り、目が乾くなどの症状が出るようになります。脂質成分を分泌するマイボーム腺の機能が低下したり詰まったりして、目の潤いが保てなくなると、ドライアイが起こりやすくなります*4。マイボーム腺の機能低下は、ドライアイの原因全体の約86%を占めているとされています。パソコンやスマートフォンの使いすぎ生活の中で、パソコンやテレビ、スマートフォンなどの画面を長時間見続ける機会が多いと、まばたきの回数が減少して涙の量が減り、目が乾燥していると感じることが多くなります。コンタクトレンズの使用ソフトコンタクトレンズを装用すると、レンズによって涙の層が内側と外側に分断されます。レンズの外側にある涙の層は薄くなってしまうことが多く、不安定になりやすいため、レンズ装用中は目が乾燥しやすいと感じることがあります。空調が効いた場所で長時間過ごしたり、エアコンの風に直接当たったりしていると、ドライアイのリスクが高くなります。空調による室内の乾燥もドライアイの原因になります。このほかにも、血圧を下げる薬や向精神薬、抗がん剤の使用により、涙の分泌量が減ってドライアイになることがあります。まれではありますが、シェーグレン症候群などの自己免疫疾患や、スティーブンス・ジョンソン症候群などの病気により涙腺が破壊され、ドライアイを発症することもあります。ドライアイは完治する?治し方は?目薬を使うことで症状は改善しますが、残念ながら、治療を続ける必要がなくなり「完治した」といえる状態になることはありません。点眼などの治療を続け、症状をなるべく抑えていくことが大切です。ドライアイの対処・治療法ドライアイの原因や症状は、人それぞれ違うため、眼科医でなければ正しい診断・治療を行うことができません。放置しておくと、症状が悪化し、合併症を引き起こすことがありますので、少しでも気になったら、眼科医に相談しましょう。目薬を使用するドライアイの症状が軽い場合は、市販の目薬で対処可能なこともあります。目の潤いを保つ効果があるコンドロイチンやヒアルロン酸ナトリウムなどが配合されている目薬を選びましょう。コンタクトレンズを使っている人は、目薬の成分がレンズを傷つけてしまうことがあるので気をつけましょう。医師に相談して、コンタクトレンズ装用時でも使用できる目薬を選んでください。購入する場合は、薬剤師に相談するとよいでしょう。眼科を受診するドライアイの症状が強くなってきた場合や、市販の目薬を使っても症状が改善しない場合は、眼科を受診しましょう。眼科では以下のような検査が行われます。フルオレセインという黄~橙色の蛍光色素液を点眼した後、スリットランプと呼ばれる顕微鏡を使って目の表面を観察し、傷の有無や程度を確認します。(BUT)」を測ります。〇マイボーム腺検査スリットランプを利用してマイボーム腺の開口部を観察します。最近は、マイボーム腺の状態を観察できるマイボグラフィーという検査機器も登場しています。目を定期的に休ませる上で述べた通り、ドライアイになりやすいライフスタイルや環境というものが存在します。日常生活を見直し、ドライアイにつながる習慣や状況をなくすことから始めましょう。パソコンを使って作業をする場合は、1時間ごとに15分くらいの休みを取り、窓の外をぼんやり見たりするなどして、目を休めるとよいでしょう*5,6。まばたきを意識的に行うデジタル機器の使用中は、ときどき目をパチパチさせるなど、意識的にまばたきの回数を増やしてください。目より高い位置にパソコンの画面があると、まばたきをしても完全に目が閉じない「まばたき不全」になることがあるので、画面が目よりも低い位置に来るようにパソコンを設置しましょう。自分に合った眼鏡やコンタクトレンズを使う眼鏡やコンタクトレンズの度数が合っていないと、パソコンの画面など近くのものを見ながら作業をする時に、目が疲れやすくなります。自分に合ったものを使用しましょう。パソコンを使用するときは、遠近両用のものや、パソコン用に処方されたものを使った方が目の疲れを防ぐことができるかもしれません。コンタクトレンズの種類を変更してみるのも選択肢の一つです。最近では技術の進化にともない、新しいタイプのコンタクトレンズ素材が開発されており、レンズ表面の涙が安定しやすい、目の乾燥感を覚えにくい、上まぶたがスムーズに移動し摩擦を起こしにくい、などの特長をもったソフトコンタクトレンズも登場しています。興味がある方は、かかりつけの眼科に相談してみましょう。エアコンを適切に使う室内の冷暖房は空気を乾燥させます。エアコンを使用するときは、湿度を適切に保つことを心掛け、必要に応じて加湿器を使用しましょう。マイボーム腺をマッサージするドライアイ症状を訴える患者さんの多くは、マイボーム腺からの脂質の分泌が足りていないことが報告されています*4,7。そのため、マイボーム腺をマッサージして脂質の分泌を促すことで、ドライアイを予防できる場合があります。具体的には、朝晩の洗顔時に、目を閉じた状態でまつ毛の生え際に指先をそろえて軽く当て、1~2ミリ左右に動かすことでマイボーム腺をマッサージします。目の周りを温めるのも効果的です。習慣にすると脂質の分泌がよくなり、涙の蒸発が抑えられます。まとめドライアイになると、「目が乾燥する」「目がゴロゴロする」などのつらい症状が長期間続きます。基本的に「完治」することはありませんが、治療をすれば症状を抑えることが可能です。ドライアイかも?と感じたら、眼科医に相談しましょう。酸素透過率コンタクトレンズを探す1日使い捨てコンタクトレンズお手入れ方法1日使い捨てのコンタクトは毎朝新しいレンズを使い、夜にはそのレンズは捨ててしまいます。よって、レンズケア商品を購入する必要はありません。ライフスタイル1日使い捨てのレンズはお手入れが簡単で扱いやすく、はじめてコンタクトをお使いになる方や、活発なライフスタイルをお過ごしの方におすすめです。毎日のシンプルなレンズケアで、安全に、そして清潔にご使用いただけます。夜間はコンタクト専用の保存液につけてください。ライフスタイルこちらのコンタクトは開封してから2週間お使いいただけます。安全に、そして清潔にお使いいただくために、毎日のシンプルなレンズケア(洗浄・消毒)を行い、夜間はコンタクト専用の保存液につけてください。製品の取扱い店を検索しましょう。目のトラブルを早期発見。url「pagename」のサイトに遷移します。カンパニーのプライバシーポリシーは適用されません。リンク先のウェブサイトにおける個人情報の取扱いについては、当社は責任を負いかねます。当該リンク先のプライバシーポリシーをお客様ご自身でご確認ください。続行する場合はOKを押してください。製品を探すタイプや種類はさまざま。自分に合ったコンタクトレンズを見つけましょう。人生100年、生まれた時から年を重ねてもずっと。自分のため、家族のため、大切な人のために、普段から目の健康に気を配ること。カンパニーによって、日本国内向けに制作・運営されています。テキストデータならびに画像データの無断転載はお断りいたします。