2021.07.30スポンサーリンクこんにちは!運動器専門のリハビリスタッフです!!いつもお世話になります。対する保存療法は有効か?~装具療法編~』について解説させていただきます。頚椎症性脊髄症の方に対して装具療法としてソフトカラー、フィラデルフィアカラー、オルソカラーなどで安静を保つ治療がされることがあります。◆装具療法について◆頚椎症性脊髄症とは頚椎症性脊髄症は、頚椎脊柱管の狭い状態で頚椎の加齢性変化による脊髄圧迫に不安定性や外傷が加わって、脊髄麻痺を発症する疾患の総称とされています。⇒診断の目安としては、症状や症候より予想される脊髄責任病巣高位と画像所見の圧迫病変部位が一致すること頚椎症性脊髄症は50歳以上での発症が多く、男性に多いとされています(男性が約6割~7割)。診療ガイドライン」が出版され、その10年後である2015年に改訂第2版が出版されています。(2021/6/28時点)楽天で購入ガイドラインは約6年で時代遅れの傾向になることがあり3~5年で更新するべきとの見解があります。現在においては、頚椎症性脊髄症においては明確な定義がありません。2009年10月1日から2018年9月19日で、英文2,525論文、和文1,862論文から再編されて審査し、最終的に418論文が採択されている。『軽度および中等度の頚椎症性脊髄症に対する保存療法は有用か』という項目がありますので見てみたいと思います。この項目では世界中の論文8編から再編され、そのうち和文は2編です。その中から、装具療法に関する論文は2編でした。・エビデンスの強さ:D保存療法全般に関してはエビデンスD、推奨度2ということで非常に弱いエビデンスですが提案はされているということです。◆装具療法について頚椎症性脊髄症への装具療法においては2つの論文報告があるが、いずれも同じ施設からの報告である。平均3か月装着させた。平均JOAスコアが若干の改善傾向を示した。スコアが1点以上の改善あるいは15点以上に維持された予後良好群は72%であった。10例(19%)は神経症状が悪化し、後に手術を受けた。以上のことから、短期的な効果は記されていますが、長期経過報告がないことや、装具を装着していない対照群が用意されていないことから、信憑性はそれほど高くないかもしれません。症例数や論文数がかなり少ないことから、今後、症例数や論文数の増加に伴い、エビデンスが変化することもあるかもしれません。対する保存療法は有効か?~装具療法編~』について解説させていただきました。結論から話すと、保存療法が無効な例へは除圧術(骨や靭帯などを切除し、神経への圧を軽減する手術)が弱く推奨されています。手術または保存治療から2年以内の成績では手術治療群の方が優れているようです。いつもお世話になります。ついて解説させていただきます。私も臨床実習性を指導する立場ですので、私の経験も踏まえて臨床実習性が好かれる行動をまとめてみました。好かれる行動をすると、成績をつけるのは人間なわけですから、当然合格への近道になります。・脊柱起立筋の圧痛がある。いつもお世話になります。ついて解説させていただきます。運営者情報インフィード広告スポンサーリンクアーカイブ2023年3月2023年2月2023年1月2022年12月2022年11月2022年10月2022年9月2022年8月2022年7月2022年6月2022年5月2022年4月2022年3月2022年2月2022年1月2021年12月2021年11月2021年10月2021年9月2021年8月2021年7月2021年6月2021年5月2021年4月2021年3月タイトルとURLをコピーしました。