「大丈夫だよ」と声を掛けて頂きました◆2018年X月XX日に森山記念病院にて手術をして頂いた清●●子です。昨年末から何度か過呼吸になり色々と調べていくうちに下垂体に水の様なものがあると分かりました。当時担当医師からは、頭蓋咽頭腫又は下垂体腺腫の疑いがあるとの事で担当医から手術するなら開頭手術になるだろうと言われていました。怖くなりインターネットで色々調べていた所、山田先生のHPに辿り着きました。毎週水曜日は虎ノ門病院で外来をしておられるという事で虎ノ門病院にご連絡させて頂いた所、当日外来に来てくださいと言って頂けたので担当医に紹介状を書いて頂いて、外来で山田先生の所へお伺いしました。下垂体腫瘍についてご丁寧に詳しく説明して下さり、提出したMRIを見て「もし手術になった場合は経鼻手術法でできますよ。大丈夫、先生が全部取ってあげるよ。」と仰って頂いた際には安心したのを覚えています。詳しい検査でのう胞性下垂体腺腫の可能性が高いとの事で3カ月程様子を見てみましたが、大きさも変わらず、視神経も圧迫しており、プロラクチン値も少し高くこのままだったら妊娠も難しいとの事で手術しましょうという事になりました。経鼻手術法とはいえ脳の手術という事で少し動揺しましたが、その際にも不安に思っていることや手術に関しての質問など、お忙しいにも拘わらず全てに対応して頂き何度も「大丈夫だよ。」と声を掛けて頂きました。山田先生の今までの実績はもちろんですがお人柄がらも含め、山田先生とお話していると今までの不安が消え本当に大丈夫と思え手術の決心がつきました。お陰様で手術も成功し、術後山田先生から「綺麗に取れたからね。」と言って頂き心から安心したのを覚えています。週末にもわざわざ病室に様子を見に来て下さったり、質問にも丁寧に答えて下さって本当に素晴らしい先生に出会えて感謝しております。森山記念病院では山田先生の他にも石田先生にも色々とお世話になりまして本当にありがとうございました。看護師の皆さんもとても明るく献身的にケアして下さり、親切で優しい方たちばかりで、入院が初めてだった私は本当に皆さんにフィジカル的にも精神的にも助けて頂きありがとうございました。術後はプロラクチン値も下がり問題なかったのですが、地方から来ていたのできちんと下垂体の機能を調べるということで、東京脳神経センターに転院して負荷試験もして頂きました。術後もIGF-1の値が少し高かったのですが、基準値は統計を元にしており正常でも基準値から外れることはあるとの事でしたが、念には念のとの事でまた別途負荷試験もして頂き、全て正常で問題が無いことも分かり本当にほっとしております。その際には内分泌の三木先生や小野先生にご丁寧に説明をして頂き感謝しております。過呼吸と下垂体線種の関係はないかもしれませんが、術後は過呼吸の発症も1度もなく元気に過ごしております。今回山田先生をはじめとした素晴らしいチームの皆さんに出会えて本当に感謝しております。ありがとうございました。手術までの間、不安になった際は山田先生のHPや喜びの声を読んで勇気を頂いていたので、これから手術を控えている患者さん達に少しでも参考になれば幸いです。末筆ながら、お忙しい日々を過ごされている山田先生のご自愛のほどお祈りしつつ、お礼を申し上げます。半年後お伺いさせて頂きます。この度は本当にありがとうございました。ご報告)山田正三:この方の下垂体病変は嚢胞性下垂体腺腫でした。嚢胞の内溶液は水溶性で、その周囲の嚢胞壁はやや硬い薄い腫瘍組織が裏打ちしていたました。最終的にこの嚢胞壁自体が腫瘍であり、これを周囲の正常下垂体から丁寧に全周性に剥離し腫瘍を全摘した症例です。嚢胞成分は時に自然縮小もあることなので、少し経過を観察してきましたが、腫瘍が縮小せず、視交叉を圧迫していたため、視野異常はありませんでしたが、早期の妊娠を希望されていることも鑑み、手術となりました。この方が、閉経後で妊娠を希望されていないようなある程度ご高齢の方であれば、まだ十分経過観察で良かったと思います。