関わる全ての人を院内感染から守ることを基本理念として、院内感染の防止と、感染症の発生の際には拡大防止のために活動します。職員が把握し、この指針に則った医療を提供できることを目指します。:院内感染の状況を把握し、院内感染対策について協議・情報共有します。相談業務:感染対策に関する相談への対応を行います。監視する業務:各病棟からの報告・細菌検査室からの報告・感染管理システムを利用し、医療関連感染などの院内感染の発生状況を把握します。アウトブレイクの早期発見に努めます。週1回(毎週木曜日)、院内の感染対策状況に問題がないか、全ての病棟を回診します。看護部のリンクナースで構成し、看護部門の感染予防対策活動を実施する週1回、病棟をラウンドして、感染対策上の問題が無いかを確認します。写真は、手指消毒液の使用期限が切れていないかを確認しています。定期的にN95マスクのフィットテストをスタッフに行っています。N95マスクを装着し、フードを被り、中に甘い匂いのする液体をプッシュします。装着がうまく出来ていないと、甘い匂いがします。手指衛生を繰り返すスタッフの手荒れ対策は、重要です。刺激性の低い手指消毒剤を導入したり、保湿クリームなどを配布し、スタッフの手荒れを予防します。2020年、新型コロナウイルスの流行により、院内の手指消毒剤が枯渇しました。薬剤部などの協力により、アルコールなどを配合して、手指消毒剤を自作して、危機を乗り切りました。