→他国は0.7-1.9の発症率と報告されており、日本の高齢化を反映した結果ではないかと予想される。動脈炎性CRAOはCRAOの約4.5%網膜動脈閉塞症(RAO)の症状CRAOが起こると突然の視力低下や視野狭窄を訴えうる。BRAOでは閉塞部位に対応する視野欠損が起こる。眼底所見から診断は容易である。初期には閉塞領域の網膜が白濁し、動脈が狭細化する。発症から数週間-数カ月でこれら所見は消失する。白濁はやがて消失し、所見は分かりづらくなる。網膜動脈の狭細化や20%で網膜動脈内に塞栓子を認めることがある。spotは消失し、閉塞部位は分かりづらくなる。発症後急性期では網膜内層の肥厚と高反射がみられ、網膜内層でOCTの測定光が減衰するため、網膜外層は低反射となるが構造は正常に保たれる。数カ月すると網膜内層は菲薄化する。3.蛍光眼底造影検査(FA)著しい網膜血管充盈遅延を認める。網膜内循環時間(動脈→静脈への蛍光色素移行までの時間)が長くなる。陰性型(b波<a波)とされるが、程度によりその波形は異なる。脈絡膜循環障害を伴う場合はa波も減弱する。頚動脈エコー:RAOの約70%で内頚動脈にプラークを認めた。:CRAOの約50%、BRAOの約40%で塞栓源を伴う異常像が認められた。する自己抗体なども測定する。発症から4-10週後に血管新生緑内障を引き起こすことがある。網膜動脈閉塞症(RAO)の治療CRAOは発症直後の治療が望ましい(発症後2時間以内)が、発症後1、2日以内であれば積極的に治療を行う。網膜循環が40分以上停止すると神経節細胞死が始まり、神経線維の萎縮・変性が進み、視機能障害を呈するとされる。BRAOでも視力障害があれば同様の治療を行う。薬物治療も下記の4剤を用いることがある。高圧酸素療法は発症後12時間以内など、より早期に行うことが効果的とされている。血栓溶解療法は4.5時間以内の介入が有効である。血栓溶解療法で改善する症例は31.8%であり、発症後4.5時間以内だとその割合が50.0%であった。4.5時間以降だと有意な改善はなかった。網膜動脈閉塞症(RAO)の予後1.BRAO(自然経過)発症後1週間以内の74%が視力0.5以上で、最終的に89%が視力0.5以上であった。増加、女性2.CRAO(自然経過)発症後1週間以内の10.8%が視力0.5以上で、74%が指数弁以下であった。伴うCRAOでは20%、その他の非動脈炎性CRAOおよび動脈炎性CRAOではいずれも0%であった。伴うCRAOでは60%、その他の非動脈炎性CRAOでは93.2%、動脈炎性CRAOでは75%であった。RAO発症後14日以内の脳卒中発症のリスク比は約50と高い。合併が多く、90%以上の患者で全身的な治療介入が必要である。)が生じるため、二次予防が重要となる。その疾患このページでは網膜・脈絡膜とその疾患についてのリンクを掲載しています。ライター/500以上の記事を執筆/目の健康、眼科に関する記事をほぼ毎日作成/一緒にお仕事して下さる方はDMして下さい。目の健康に関する情報よ全国へ届け。