今回の講義では、手洗い・手指消毒の重要性について、学びました。私たちは、患者さんを拝見させていただく場合、必ず手指消毒の目的で手洗いを行っています。手洗いは、手指から汚れを除去し、病原体を取り除くことを目的に行います。することで患者さんを感染させないようにし、また、私たちを病原体から守ることができます。医院のみならず、社会を爆発的な感染から守ることができるのです。今回は、石鹸や消毒薬、そして手荒れの予防のためのスキンケア用品について学ぶことができました。私たちは、日々このようにして、皆さまに対する治療、ケアがより安全で信頼あるものであるように努力してます。http://www.saraya.com/スウェーデンで感染管理の研修を受けてきました歯科衛生士長とインプラントチームのスタッフで、10月12日から10月19日までスウェーデンの市民病院、イエテボリ大学病院、ゲティンゲ(滅菌器や洗浄消毒器などのメーカー)の研修施設等で研修を受けてきました。研修の主な内容は感染管理です。幸運にもインプラント手術にも参加させていただきました。スウェーデンまで行き、このような研修をうけてきたのかというと、スウェーデンは歯科の世界では先進国であり、感染管理においては厳しいヨーロッパの基準をしっかりと守っているからです。左下の写真の右側に移っているチネマン先生は、世界でもとても有名な感染管理の権威なのですが、日本人で初めて直接教育してもらったのは光栄にも私たちが最初だそうです。現地で、学んできた多くのことを当医院で実践し、世界のトップレベルの基準に基づいて、皆さんの治療をより安全なものとししていければと思っております。土日で、地方に講演を聴きに行ってきました。講演は、インプラントに関するもので、私が師と仰いでいる先生のお話をゆっくりと聞くことができました。幸運にも宿泊先が一緒であったため、朝食もご一緒でき、個人的にもお話が聞けたこともあり、私にとって最高の週末となりました。時々、このブログでも書いていることですが、インプラントを取り巻く環境は、今、決して安泰な状況とは言えず、玉石混交というか?下手をすると過去に起こしてしまった間違いをもう一度引き起こしかねないように感じています。いま私たち歯科医療者はもう一度原点に立ち返り、医療とはなにか、われわれはどうあるべきかについて真摯に考えなくてはいけないような気がしています。インプラント講習会めっきり寒くなってきましたね。皆さん風邪などひかない様に注意して下さい。昨日の日曜日にインプラントチームと講習会に行って来ました。私達が、一番尊敬している先生の講演を聞く事が出来、いろいろと勉強に成りました。インプラント治療に携わる歯科医師の姿勢についての講演のなかで、インプラント治療を取り巻く様々な問題、そのなかで私達がどうあるべきか、について示唆に富んだお話を聞く事ができました。実は、ここ数年のインプラント学の講演や発表といえば、プレゼンソフトの進化によって派手さは増し、ヴィジュアルとしては見応えのあるものになっているのですが、その内容といえば、良くも悪くも症例報告ばかりで、何故その様な結果が得られたのか、また失敗は起こっていないのか?もし起こっていたとしたならば、それはどうしてなのか等の検証がされていないものが多くなっていると思えるのです。臨床医としては、様々な症例を見せていただく事も、経験を共有出来るわけですから、もちろん大事な事だと思います。この様な発表では、残念ながら私にとっては、発表されている先生に対して大変失礼な表現になってしまい申し訳ないのですが、あたかもショーを見ているか、稽古ごとの発表会の様にしか思えない事があるのです。自分のやって来た事の成果の発表にすぎず,言葉は悪いですが「すごいだろ、すごいだろ」って言ってるだけにすぎない様な発表も中にはあるように感じてしまうのです。この様な発表を聞く若い先生達(この様な表現を使う様では、もはや私は若くないのでしょうか?)そして、経験の浅い先生達は、素直に受け入れてしまうのです。素直である事は、歯科医師としてだけでなく人間としてもとても大切な事だと思います。それはやはり本物に接しているという事が前提だと思います。ところが,残念な事にその本物というのが少ない様に思います。昨日の講演は本物といえるもので、参加された方達は本当に幸せだと思います。リスクマネジメント」という演題で話をしてきました。今年は、この様な大きな大会で、発表させていただく事が三回もあり、それ以外に、健康歯考や、原稿を依頼していただいたり、新聞の取材があったり、そしてNYの学会に参加したりと、一開業医としては大忙しでした。今年も後残すところ二ヶ月をきりましたね。私は、日々の臨床以外に、原稿がもう一つそれから来年一月に依頼していただいている講演の準備をする予定です。これから年末にかけて,皆さんもお忙しくなるでしょうが、飲み過ぎ食べ過ぎ,睡眠不足に注意し、それから日々の口腔ケアも忘れないで下さいね。2前回、院長がご報告したように、先週の土日で国際歯科大会が横浜で開催され、当院のスタッフの発表を聞きに行ってきました。他にもいろいろな講演を聞いたり、各メーカーのブースを回ったりしたのですが、インプラントに関するところはどこも大盛況、そういえば歯科雑誌を開いても巻末にはインプラントの講習会の案内ばかり、まさに歯科の世界ではインプラントがトレンドなんだと感じました。どこに行っても「簡単、きれい、早い、新しい」という話ばかり(それぞれの詳しいお話しもいずれしたいのですが)、それが現在のトレンドです。悪い事ではないのですが何か足りない、はっきり言ってこのままじゃ危ない!(と書いてもなんだかわかりませんね。)そんな中、ある1人の先生が“今のインプラントは業者が中心になっている、患者さんを実験台にするような事は決してしてはいけない”といった事を話していました。素晴らしい話で感動していたのですが、同時に驚いてしまったのは、聞いていた歯科医師達(衛生士はほとんどいませんでした。)の反応があまりなかったことです。「この人はいったい何を心配しているのだろう。」ぐらいに感じていたのかもしれません。私が今年からインプラントを始めた人間だったら、同じ感覚をもっていたかもしれません。それぐらい、ここ数年のインプラントの流れは妙な方向に進んでいます。残念ですけど今回のシンポジウムで、最近のインプラント界の業者主導型ともいえる流れを再確認する事になりました。同大会の歯科衛生士シンポジウムで、当院歯科衛生士と一緒に発表をさせて頂きました。テーマは、『高齢社会への対応、ターミナルの現場から考える高齢化社会における歯科衛生士の役割』というもので、一時間の時間を頂いて、歯科衛生士向けにお話をしてきました。シンポジストとして参加してきました。私は、「一次医療機関としての高齢者歯科治療のリスクマネージメント」についてお話しさせて頂きました。現地は梅雨ではっきりしないお天気でしたが、私は、会場とホテルの行き来だけでしたのでの、あまり気にはなりませんでした。レジャーで行くのなら、晴れた日の沖縄に行きたいですね。私にとって沖縄は、なんと30年ぶりでした。前回は返還されて間もない沖縄で、現在とはずいぶん違っていました。時の流れを感じますね。変わらぬものもありました。島の人達の優しさです。これは以前と変わらないと思います。いいですね、沖縄って。インプラント国際ミーティング皆さんご無沙汰してしまっていました。三月末から自分の多忙さにかまけてブログをさぼってしまいました。本当にすみませんでした。継続こそ力なりなんですよね。今後はいろいろと対策を考え、スタッフにも協力してもらいながら皆様に役に立つブログを続けていきます。いいわけの一つですが、4月の上旬にNYにいました。その時NYはまだまだ寒く、到着した日はなんと雪でした。インプラントに関するミーティングが開かれそれに参加してきました。「健康歯考講座〜インプラント〜」に何回か登場したアルブレクトソン教授、カーンベリ教授達にお会いする事ができました。各国代表の様々な先生達の講義を聞く事が出来、とても勉強になりました。現在はインターネットの普及でほとんどの情報が瞬時に手に入ります。ほとんどの場合あえて海外に出向く必要はないと思います。この様な機会を上手く使う事で集中して学ぶ事が出来ますし,直接お話をうかがう事で文献では学べない事も学べたりします。それから、普段お会いできない先生に合えるのもまた一つの楽しみでもあります。いう学会というのは時間が限られてしまうため、結構スケジュールがきつく今回も朝8:00から毎日始まりほぼ一日中缶詰で三日間すごしてきました。はいっても,夜はブロードウェーで柄にもなくミュージカルを観て来ました。「プロデューサーズ」と「シカゴ」をみました。国際シンポジウム土日を利用し、ほとんどのスタッフと共に、歯科の国際シンポジウムに参加してきました。今回は、アメリカとスウェーデン、そして日本のメインテナンスについてのシンポジウムでした。メインテナンスとは、「いかに現在のお口の状態を維持、安定、あるいは向上させて行くか」という事だと思ってください。このシンポジウムから、いろいろと学ぶ事ができ、日々の私達の臨床を向上させる事がまた出来ると思っています。私達は、よくこのような研修に出かけたりします。研修を受ける上では、東京にいるという事はとても便利です。ほとんどの研修が、東京で開催されますから。地方の歯科医師や歯科衛生士も多数参加されていますが、私達から見れば移動、宿泊と、ご苦労が多い中それだけ熱心なんだなと感心します。この様な研修や講義等も千差万別で、それこそ素晴らしいものから、ちょっと疑問を感じてしまう物まであります。その中で、良い講習会に参加し、勉強し、素晴らしい講演者に出会うと自分たちの向上心に更なるターボがかかる思いです。2000年に世界的なインプラントの学会があり、それに参加する為スウェーデンに行った時のことです。その時に、当院インプラント担当医が以前留学していたウプサラ大学にも立ち寄る事が出来、大学内の手術室、医局等の施設の見学をしたり、いろいろな先生に逢わせてもらい、特別に我々の為に講義もして頂き、とても勉強になり、また大変良い想い出にもなりました。その時、彼に、19世袖に建てられたウプサラ大学の大講堂に案内してもらえたのですが、そのエントランスに「自由に思考する事は素晴らしいが、正しい知識を得ることはさらに偉大である」という言葉があげられていました。「良い言葉でしょう」と彼に言われ、「本当ですねぇ。これだけ情報が氾濫し、発信する側も、受ける側も自分の都合の良い事に偏ってしまう事も沢山あるし、私たちが常に公正な立場で、注意深く選択して正しい知識を得るように努力しないと大変な事になるね。」と話した記憶があります。情報には、必ずと言ってよいと思うのですが、デバイスがかかってしまい、そこに意図という物が存在します。それを見据えた上でないといけませんね。私達は、皆さんにより良い歯科医療を提供する為に、正しい知識を得る努力を怠ってはいけませんね。それから、皆さんも、このようなブログや本から得られる情報も、必ずデバイスがかかり、意図があることをふまえた上で、自分に取り入れる、活用する、あるいは活かす様にして下さい。このブログが、単なる当院の宣伝になる事なく、デバイスの少ない、皆様の為に役立つものになるように努力して行きたいと思っています。リッツカールトン大阪しばらくの間、忙しさにかまけてブログをさぼっていました。今月は、インプラントの学会の為、担当医が渡米したり、新しく、画期的なインプラントシステムを導入する為の海外出張やミーティングを行ない、院内に新しいインプラントシステムを導入する為に時間を取られていました。私達の医院では、新しいものを導入するときは、かなり慎重になります。医療の分野には、鳴り物入りで開発されたものが数年のうちに完全に否定される事が少なくありません。その様なものをまちがって導入する事の無い様に、慎重になります。一度導入すると決めたら、「守破離」の精神で、まず徹底的にそのシステムのコンセプトを守り導入するべく検討を重ねていきます。このシステムは本当に凄いですよ。インプラントをより安全に、正確に、そして患者さんに対してより負担の少ない手術が可能になるものです。とディスカッションを重ねて来ました。詳しい事は、今後このブログやHPでご紹介いたします。この土日の二日間、大阪で歯周病のシンポジウムがおこなわれ、スウェーデンとアメリカから世界的に有名な歯周病専門医が来日され講演がありそれにスタッフと行ってきました。勉強になったと同時に当院の歯周病治療のプロトコール、スタッフに知識、技術のレベルが世界的に見ても優れている事に確信がもてました。機会ですから、ちょっと贅沢をして、日本では大阪にしかないリッツカールトン大阪に宿泊してきました。一流のサービスに実際にふれてみたいと思い、世界でも一流と認められているリッツのホスピタリッティーを学んでみようということになったのです。結論から言うと、とても素晴らしい体験をしてきました。百聞は一見にしかずですね。書籍等にも掲載されていて、多少の知識をもってはいましたが、やはり本物は凄いとしか言いようが無いですね。本物のクレドも見せていただいてきたのですが、クレドの中に書いてある事は決して特別の事ではないのです。どちらかというと、当たり前の事、でもそれを、当たり前の事として行動している姿は、感動します。みせて頂いたクレドが本当にすりへっていました。ことあるごとにこのクレドを見て、それに基づいて仕事をしているのだなという事が解りました。以前にも書いたと思うのですが、「一流とは、当たり前の事を,当たり前にする。」ということを本当に実践していました。感動するだけでなく、歯科医院のリッツカールトンになりたいと心から思いました。