2021シェアするイタリア陸軍のメデバック:手術劇場での患者後送の仕組み私たちが歴史書で研究することに慣れている戦時中の戦争とは異なり、今日の作戦シナリオは、忍び寄り、陰湿であるにもかかわらず、低レベルの紛争を特徴としています。第二次世界大戦とは異なり、今日では前後の概念はありませんが、XNUMXブロックの戦争と呼ばれる条件があります。同時に発生する可能性があります。候補者間の質的および量的な不均衡を考えると、これらのいわゆる非対称紛争の結果は、領土全体に軍事ユニットが分散していることです。4,000人のイタリア軍人とさまざまな国からの私たちの指揮下にある他の2,000人が活動する作戦地域は、100,000万人以上の警察のメンバーが活動するイタリア北部と同じくらい広いです。アフガニスタンの領土に分散している私たちの軍人は、基本的にヘリコプターと航空機のシステムに基づく医療避難チェーンを指し、怪我の場所と支援の場所の間の長距離によって引き起こされる不便を最小限に抑えることを目指しています。ヘリコプター救助の起源:朝鮮戦争から現在まで、HEMS作戦の長征イタリア陸軍、MEDEVAC(患者後送)これは、戦場から、または現在の現実により忠実に、作戦領域から負傷者を避難させることを目的とした一連の行動を定義するために使用される技術的な軍事用語です。Evacuation)、つまり、計画外の手段を使用した負傷者の避難と間違われることがよくあります。現在のアフガニスタンのシナリオでは、少なくとも最も深刻なケースでは、アフガニスタンの通行不能な道路でのトラウマを抱えた人の通常の輸送を管理することは考えられないため、医療避難チェーンは回転翼機の使用にリンクする必要があります。実際、道路網の崩壊に加えて、手術エリア全体に散在する医療施設(MTF)間の距離も考慮に入れる必要があります。これは、国土で行われる医学的介入と、運営劇場で行われることとの違いの基本的な要素です。国の領土では、個人は数分で参照病院に行くことができますが、オペレーショナルシアターでは、ヘリコプターで実行されますが、単純な旅は数時間かかる場合があります。これらのニーズに対処するために、健康支援システムは、「一般」と「医療」のXNUMXつのコンポーネントに基づいています。信徒は、戦闘ライフセーバー、軍事救助者、および衛生兵のコースを通じて訓練を受けます。これらのコースの最初のXNUMXつは単純なものに似ています。BTLSコースは、XNUMX週間続くXNUMX回目で、ドイツのプフレンドルフにある特殊部隊学校で開催されます。ここでは、軍の救急医療の専門家がより詳細な操作を教えています。強度が増すにつれて、これらのコースは、ライフルマン、指揮者、砲兵、およびその他の軍人に、専門家の介入の前提条件として、仲間の兵士を支援するために介入できるようにするために必要な知識を提供します。目的は、要約的な方法ではありますが、ゴールデンアワー内に介入することです。目的は、要約的な方法ではありますが、ゴールデンアワー内に介入することです。実際には、これらの数字の使用は予想よりも多いことが証明されており、過去XNUMX年間に少なくともXNUMXつの検証されたエピソードで決定的であることが証明されています。医療避難チェーンが活性化されると、平信徒が基本的な救命処置を実行している間、軍の保健隊の職員、あるいは連合国の他の医療ユニットが介入します。回転翼ユニットで実行されるMEDEVACサービスは、地上の任務と部隊の分割において、この任務を割り当てられたさまざまな国によって交代制で実施されます。Covid-19患者とのルーチンDpiを持つ医療従事者のMedevacと裾の安全性イタリア軍ヘリコプターによる患者後送活動MEDEVACミッションの最も効果的な活動は、可能な限り迅速な避難を実現するために、専用航空機の助けを借りて実行される活動です。輸送および飛行中の使用と互換性があります。陸軍航空隊(AVES)は、NATOの標準化協定(STANAG)および国内規制で要求される基準に従って医療飛行乗務員を訓練することを目的とした陸軍のすべてのリソースを調整する任務を負っています。実際、陸軍には必要なすべてのリソースがありましたが、NATO標準で要求されているMEDEVACサービスとして不確実な用語で定義されるために必要なアマルガムが不足していました。陸軍航空の調整活動は、アフガニスタンまたはレバノンの要件に対応する臨時チームを作成することだけでなく、で作成された「MEDEVACポールオブエクセレンス」で識別可能な医療飛行乗務員のトレーニングと管理の永続的なシステムを作成することも目的としていました。ViterboのAVESコマンド。よって確認された飛行サービスに物理的に適合している必要があります。正確な責任を伴う飛行任務中の時間。dell'Esercito(CAAE)で行われます。対象となる科目は純粋に航空であり、唯一の医療部分は、陸軍航空隊で使用される特定の医療システム、および利用可能なリソースと可能な介入シナリオに基づく患者管理ポリシーを学生に理解させることを目的としています。医療および看護要員に関しては、ポリクリニコミリタレセリオの「重要な区域」、AVES基地の医療要員、および通常の選択された緊急部門で働く予備要員。MEDEVACの乗組員の必要性は、病院前介入活動に特化した医療関係者を持つことです。Support(ATLS)やPre-Hospitalを含む実地訓練を通じて達成しなければならない特性です。トラウマライフサポート(PHTLS)コース、および適切な臨床施設でのインターンシップ。保護区の麻酔科医/蘇生法の担当者は、民間の世界から来て、軍人よりも緊急時の操作についてよりよく訓練されているため、貴重な資産です。飛行乗務員に加えて、ヘルスアシスタント(ASA)のポストを持つ軍の卒業生もいます。これは、最近、救助ボランティアと同様に技術的重要性が増しているが、時間の経過とともに改善する可能性のある軍の専門家です。緊急時の使用が含まれます。回避、敵対的な領域での衝突時の脱出、緊急手順、NVGシステムと電気医療の習熟STARMED®PTS(ポータブルトラウマおよびサポートシステム)の機器。アクティビティはXNUMX週間に非常にぎっしり詰まっているため、実際のレッスンは深夜まで継続的に実行されることがあります。夜間の乗降またはサバイバルアクティビティです。週は理論的な週と実際的な週に分けられ、後者では、学生は「撃墜」した後の飛行、行進、および勉強するのではなく「手に入れる」必要があるその他の活動のほとんどを実行します。イタリアの軍用機がコンゴ民主共和国からローマへの修道女のMEDEVAC輸送を提供MEDEVACの男性、手段および材料オペレーターが訓練されると、彼らは6人の男性からなるMEDEVACチームを形成し、3人のXNUMX人の乗組員に分けられ、非常に必要な場合に改造する可能性があります。通常の状態では、乗務員は航空機のペイロードが許す限り、XNUMX人の医師とXNUMX人の看護師(少なくともXNUMX人はクリティカルエリアに属します)とサポートASAで動作します。絶対に必要な場合、または大量の死傷者(MASSCAL)の場合、乗組員は、MEDEVAC航空機の数を増やすために、小さめまたは細分化されていても介入できます。PTSシステムに基づく機器のダブルセット、バックパックと固定セット、およびミッションプロファイルに応じてXNUMXつのさまざまな組み合わせを持っています。陸軍航空隊は、すべての軍隊の中で最大のヘリコプターの艦隊を持っているため、MEDEVACチームは、戦闘支援に利用できるすべての機械を操作するように訓練する必要があります。STARMEDストレッチャーが場所を見つけますが、贅沢はあまりありません。PTSシステムに乗り出す可能性があります。STARMEDシステムは、ドイツ軍に代わって開発された医療機器および負傷機器の輸送用のモジュラーシステムであり、さまざまな陸、海、空の車両に適応でき、NATO基準を満たすあらゆるシステム/車両に適応できます。PTSは、さまざまな電気医療機器を使用する医療関係者が構成/カスタマイズでき、必要に応じて、患者と一緒にストレッチャーと組み合わせてロードおよびアンロードできます。人間工学的にヘリコプターに搭載された医療機器を利用できるようにする機能は、軍事部門で非常に強く必要とされています。ヘリコプターの救助に専念する民間のヘリコプターは、マシンをタスクに適したものにする特定の機器を備えています。残念ながら、軍事部門では、さまざまな理由でマシンを専用のタスク専用にすることはできません。第一に、軍用機は、実行しなければならない任務プロファイルと利用可能なロジスティックサポートに従って運用劇場に配備されることを考慮する必要があります。第二に、飛行時間の利用可能性に応じて、機械を移動する必要があります。あるミッションプロファイルから別のミッションプロファイルへ、そして最後に、MEDEVACヘリコプターが損傷する可能性があることを常に考慮に入れる必要があります。レバノンの作戦劇場にはB-12シリーズの機械が装備されていることはよく知られています。MEDEVACを別のタイプのマシンに排他的にマウントすることは、XNUMXつのロジスティクスラインを意味します。IV部門モビリティオフィスは、ドイツ連邦軍に代わってすでに問題に取り組んでいたドイツの会社STARMEDが製造し、SAGOMEDICAが販売したPTSストレッチャーを特定しました。PTSは、陸軍航空隊が医療避難専用のヘリコプターを迅速に装備する必要があると考えられていました。実際、PTSの最も明白な特徴は、ストレッチャーのNATOサポートに適合していることです。PTSは、次の5つの主要部分で構成されています。スタッフによって選択され、陸軍によって購入されたPTSに供給される主なシステムには、Argusマルチパラメータが含まれます。6リットルの酸素ボンベ。すべての気道管理および注入機器を含む)もあります。下船し、PTSシステムから隔離されました。PTSシステムは、クリアランスチェーン全体を通して患者を支援することを可能にします。実際、そのモジュール性のおかげで、システムは戦略的な輸送、つまり長距離輸送用に構成することもできます。選択された医療機器は飛行中の使用が保証されていましたが、陸軍航空は、運用認証、つまり干渉を引き起こさないように医療機器と車載機器の完全な互換性を取得することを目的として、長いテストキャンペーンを実施する必要がありました。電磁的および機械的の両方。Proモニター/除細動器を使用したさまざまな航空機モデルのオンボードモニタリング/除細動テストも含まれます。これは、このカテゴリで最もコンパクトなモデルであり、軍事作戦飛行に適した堅牢性と安全機能を備えています。必要なすべての技術的特性。前述のテストは、熱探査およびレーダー誘導ミサイルに対する高度な自己防衛装置のために、陸軍の航空技術者のためのさらなる作業を必要としました。戦場で負傷者を一掃するためのシステムは、作戦領域に配備された一連のMTFで構成されており、戦闘ゾーンから離れるにつれて容量が増加します。実際、ほとんどのNATOの手続きと同様に、MEDEVACは、アフガニスタンの劇場には必ずしも適していない、対立する政党との従来のヨーロッパの劇場で運営するように設計されていました。地上のパトロールが発砲し、死傷者が出た場合、救助活動を組織するために重要な9つの情報をエンコードしたXNUMX行のメッセージが送信されます。Lifesaversは、被災した兵士の救命作戦を開始し、ForwardMEDEVACチームによる救助の準備をします。ヘリポートでは、武装した護衛ヘリコプターとXNUMX機のクリアリングヘリコプターが介入する準備をしています。A-129ヘリコプターは、20mmの大砲で敵の発生源を排除しようとして、最初に銃撃戦の現場に到着しました。エリアが確保されると、MEDEVACヘリコプターが介入し、そのXNUMXつはメインのプラットフォームであり、もうXNUMXつは心的外傷後ストレスに苦しんでいる兵士など、予備または歩行中の負傷者を取り除く役割を果たします。敵からの特別な抵抗がある場合は、巨大なCH-47輸送機も介入し、それぞれが30人の兵士を乗せて、地上ユニットを強化するために下船することができます。80機のヘリコプターとXNUMX機のパイロットと兵士が医療活動に関与しているのは奇妙に思えるかもしれませんが、これはアフガニスタンの現実です。1に向かって後方に移動し、負傷者の治療に適さないと見なされた場合は、次のMTFであるROLEに移動します。ここでは、実際の病院構造を必要とする特定の複雑な手術が行われます。残念ながら、今日の運用劇場の現実には、システムを前面から背面に移動する線形展開は含まれていませんが、一方で、不浸透性の領域を継続的に移動するFOB、チェックポイント、およびパトロールの散在するパッチワークが含まれています。部分的にROLEの概念を無効にします。Teamシステムは、蘇生および外科の専門知識をROLE2からROLE1に移行して、クリアランスチェーンを短縮し、ゴールデンアワー内にますます介入することを目的としています。イタリア陸軍の前方MEDEVACシステムは、友軍が敵と接触する可能性があると考えられる地域、または派遣団に対する敵対的な活動が疑われる地域に事前配置された航空資産のシステムで構成されています。救助車の事前配置により、受けた創傷の治療に最適なMTFに患者を直接移動させることができます。言うまでもなく、責任の広大な領域、死傷者の可能性に到達するための長い飛行距離、シナリオの複雑さ(安全な領域での長期間および広い空間での安定化を可能にしない可能性があります)、患者の治療に最も適したMTFと利用可能な機器の高度な技術に到達するためにカバーされ、イタリア軍のフォワードMEDEVACに採用された医療飛行乗務員には珍しいスキルが必要です。Evacuation)と定義され、ファルコンやエアバスなど。海外での任務において、人命と負傷の点で最も高い犠牲者を支払った、そして支払っている軍隊です。実際、反乱鎮圧の特定の活動と、地雷除去やCIMIC活動などの関連するすべての側面は、負傷のリスクに人員を過度にさらすことになります。この意味で、イタリア陸軍は、材料とスキルと手順の両方の観点から、可能な限り最も完全で最先端の方法でMEDEVACチームを構成したいと考えていました。MEDEVACチームは、軍隊だけでなく、国の文脈においても、利用可能な最高のものの縮図です。非常に高性能な飛行プラットフォームと組み合わされた医療機器は、他の国では見つけるのが難しいデバイスを高度な資格を持つ医療関係者に提供します。回転翼機は、明確な軍事的性質であろうと、純粋に兵站支援であろうと、ISAF派遣団のあらゆる形態の活動において基本的であることが証明されているため、軍事作戦への医療支援の分野でも最高です。現在、MEDEVACチームは、ヘラートの地域司令部西部(RC-W)の運用を支援するために、スペインの空中医療機器のバックアップとしてイタリア航空大隊の航空機を運用しています。名以上の職員とともに活動中。Liveは、救助や緊急事態に関わる人々を対象とした唯一の多言語マガジンです。そのため、商社が多数のターゲットユーザーに到達するためのスピードとコストの点で理想的な媒体です。輸送手段の特殊装備に何らかの形で関与しているすべての企業。車両メーカーから、これらの車両を装備する企業に至るまで、救命救助用具や援助のサプライヤーに。フォームメールこのウェブサイトは、医学的アドバイスを提供することを目的としたものではありません。すべての情報、コンテンツ、および資料は、情報および教育を目的としたものであり、資格のある医師または医療提供者の診察、診断、および/または医療の代替として機能することを意図したものではありません。このウェブサイト内のすべてのコンテンツは、EMS、レスキュー、および医療の専門家を対象としています。これらのカテゴリー内の製品に焦点を当てており、健康セクターの専門家の使用を要求しています。