syndrome(TIAS)–このトピックは空です。一般的に「扁桃」という呼称は口蓋扁桃を示し、中咽頭に存在する左右一対のリンパ組織である。腺組織ではないので、「扁桃腺」と呼ぶのは間違いである。扁桃病巣疾患とは「扁桃が原病巣となり、扁桃から離れた臓器に反応性の器質的または機能的傷害を引き起こす疾患」と定義され、その治療として扁桃摘出術(扁摘)が極めて有効である疾患群を呼ぶ。diseases)」という呼称が一般的に使われている。含む),およびIgA腎症は扁桃摘出術の極めて高い有効性が報告されており、扁桃が病巣の代表的疾患として確立されている。中には扁摘が著効を呈した症例も数多く報告されている(図1)。TIASの発症病態は,以下に考えられている(図2)。正常人では口腔常在菌には免疫寛容機構が働いているため,免役応答しない。口腔常在菌に対する免疫寛容機構が破綻しているために、常在菌や細菌DNAに対して過剰免疫応答する。その結果、扁桃B細胞が活性化され、掌蹠膿疱症では皮膚に共通抗原性のある熱ショック蛋白などに対する抗体産生が誘導される。IgA腎症では自然免疫系を介したT細胞非依存性の変異IgAが産生される。これらは体循環を介して皮膚や腎などの標的臓器に運ばれ,沈着する。扁桃T細胞でも常在菌や細菌DNAに対して過剰免疫応答によって皮膚や腎臓に親和性を有する皮膚親和性受容体(CLA)やケモカイン受容体(CXCR3やCX3CR1)も過剰発現され、体循環を経て皮膚や腎へホーミングする。これらの標的臓器に沈着した扁桃から産生された自己抗体・変異IgAとホーミングしたや扁桃T細胞によって組織傷害が生じると考えている。(全1件中)このトピックに返信するにはログインが必要です。