前回、解説したリフレクションの基本知識に引き続き、院内研修でのリフレクションの活用方法を解説します。研修の実施にあたり、準備しておきたいことをあげていきます。おける活用場面リフレクションは、経験したことを振り返って、「どういう意味があったのか、どういうことに気がついたのか」と考え、自己の学びとします。新しい状況の中では、経験してもその状況に適応するのが精いっぱいで、なかなか自分自身で振り返る機会は少ないでしょう。そのため、院内の研修では、新たな経験による戸惑いや不安を学びに変えていく機会として、リフレクションの活用が考えられます。看護師としてさまざまなことに遭遇する新人看護師の研修、新たな役割へと移行するリーダー・師長などの新人看護管理研修などへの活用があります。シャドウイングと組み合わせて、他者の業務を経験し、その振り返りを行う研修も考えられます。私が過去に企画したリーダー研修では、他部署のリーダーのシャドウイングを行い、その経験についてリフレクションを実施しました。(新たな役割に移行したとき)実施までに必要な準備リフレクションを活用した研修において重要なのは、「書く(リフレクティブジャーナル)」と、その後に「他者と対話する」という場をつくることです。他者との対話では、話しやすい雰囲気づくりが大切です。そのためには、研修前の準備が重要となります。研修を企画する側が準備しておきたいことを、以下にあげていきます。研修でリフレクションを行う場合、リフレクションを支援する人が必要です。この支援者は、進行役、メンター、ファシリテーターなどと呼ばれます(ここでは、ファシリテーターとします)。■リフレクションの支援者の役割ファシリテーターの主な役割は、以下の4つになります。1リフレクションの目的の理解リフレクションの目的は、経験による意味づけ(センスメーキング)であることを理解し、方法や留意点について学習します。看護実践の評価や原因追及、または問題解決のためではないことを認識します(「リフレクションの基本知識」参照)。ファシリテーターは、看護職がリフレクションを活用して、看護実践能力を向上させ、より良い看護を実践することを目指します。加えて、研修後も参加者が自律的に看護実践の経験から学んでいくことができるように導くことも重要です。2リフレクションの体験・学習リフレクションを自分自身も必ず学習し、実際に体験してから、ファシリテーターの役割を担うようにします。経験がないと、参加者の気持ちや価値観に気づくという認識をもつことが難しくなります。<参加者の気持ち>リフレクションで経験を話すことの不安や恥ずかしさ質問やフィードバックを受けたときの戸惑い、混乱3ポジティブフィードバックの練習リフレクションでは、ファシリテーターの役割として、参加者が話しやすい雰囲気を作ることが大切になります。ファシリテーターは、参加者の発言を傾聴、共感、承認するポジティブフィードバックにより、良い点を少しでも見つけて、参加者が‵‵この場で話してもよい′′という気持ちになってもらえるように、こころがけましょう。実施編、ファシリテーターの役割」参照)。4研修目的の理解(後述)5研修後のリフレクション研修終了後に、ファシリテーター同士で研修そのもののリフレクションを行うと、自身の学びにつながります。研修への参加意思の確認リフレクションは、経験にかかわる感情などを呼び起こし、精神的な負担が伴います。そのため、研修への参加は強要するのではなく、対象者の意思に任せるようにします。研修の責任者は、研修の目的、その研修でどのようにリフレクションを活用できるのかを文章にして明確化します。ファシリテーターになる協力者や研修参加者と共有しておきます。事前に課題を提示リフレクションでは、参加者自身が印象に残った経験、出来事、気になった場面などを取り上げます。研修当日の前に、どのような経験についてリフレクションをするのか課題を提示し、参加者に負担にならない程度の文章量で記述しておいてもらいます。事前に準備するのが難しい場合は、研修の最初に時間をとるようにします。リフレクションは問題解決が目的ではなく、‵‵自ら考え語ること′′を目的としています。そのため、必ずしもできなかった出来事を書く必要はないことを伝えておきましょう。参加者に精神的な負担がかからないよう、用いる出来事は参加者の意思に委ねることを丁寧に説明します。研修の責任者は、研修目的に沿った課題を提示するとともに、その課題を書くことで参加者がどのような心情になるか、考えておく必要があります。加えて、患者さんやスタッフなどが特定できるような情報を記載しないなど、プライバシー保護に関する注意事項も伝えます。:自己の成長を実感し、自己効力感(自分はある行動を実行できるという自信)をもつ。参加者が、どのような感情をもちやすいかを予測するために、事前に、職場環境や仕事内容、仕事における成長段階など、参加者の背景を把握しておきます。グループの検討リフレクションを行うグループの人数は、1対1、もしくは3~4人くらいの少人数のほうが実施しやすくなります。グループごとにファシリテーターを配置します。組み合わせについては、人によって知り合い同士のほうが話しやすい場合とそうではない場合があるため、そこに重点をおかなくてもかまいません。参加者が話しやすい雰囲気のもと、話し合うことができるように研修会場の環境を検討します。グループとグループの間を少し離すなどテーブルや椅子の配置に配慮し、可能であれば椅子も座りやすいものを準備します。全員のリフレクションを行う時間を設ける対話が終了した後に、全員にリフレクションの感想を聞く時間を設定します。分類するためのスケールです。バージャー病の重症度分類は、臨床所見からバージャー病の重症度を5つの段階に分類するスケールです。ベーチェット病の重症度基準は、ベーチェット病の重症度を臨床症状から5つの段階に分類するスケールです。透析には血液透析と腹膜透析があり、どちらも腎臓が余分な水分や老廃物を除去できなくなった代わりに働いてくれるものです。皆さんご存知の通り、点滴指示書には様々な書き方があります。発熱、喘息、肺炎......etc.多くの患者さんが装着しているパルスオキシメータ。術前・術後の看護(検査・リハビリテーション・合併症予防な患者さんが問題なく手術を受け、スムーズに回復していくためには、周手術期をトラブルなく過ごせるよう介入しなければなりません。看護問題リスト・看護計画の書き方|看護記録書き方のポインここでは一般的な看護記録を解説しています。看護診断名にNANDA-I看護診断を使用しています。実際の記録は院内の記録規定に従いましょう。採血スピッツ(採血管)の種類・順番・量~血液が足りなくな多くの看護師が苦手な「針モノ」の手技。今回は主なスピッツの内容と必要量を紹介します。心電図でみる心室期外収縮(PVC・VPC)の波形・特徴と心室期外収縮(PVC・VPC)の心電図の特徴と主な症状・治療などについて解説します。この記事では、解説の際PVCで統一いたします。小児は成人と比べて生理機能が未熟で、外界からの刺激を受けやすく、バイタルサインは変動しやすい状態にあります。年齢が低いほど自分の症状や苦痛をうまく表現できません。【図解】ベッドメイキングの手順とコツ~根拠がわかる看護技ベッドメイキングには、新しくベッドをつくる方法と患者さんが寝ている状態でベッドをつくる(シーツ交換)方法があります。ここでは基本形として、新しくベッドをつくるための手順を紹介していきます。血液ガス分析とは、血中に溶けている気体(酸素や二酸化炭素など)の量を調べる検査です。