子どもの熱や咳が続くときに、病院で簡易的な血液検査をおこなうことがあります。レシート用紙のような検査結果を渡されて戸惑ったことがある方もいるかもしれませんね。今回は、Twitterで大人気のパパ小児科医ぱぱしょー先生が、血液検査がどのようなときに行われるのか、医師が何を見ているのかをわかりやすく解説してくださいました。著者情報パパ小児科医(ぱぱしょー)先生の過去のコラムあわせて読みたいTwitterやInstagramでママたちから絶大な信頼を得ているパパ小児科医(ぱぱしょー)先生が、小児科医とパパの両方の立場から子育てのアドバイスを書いたコラムの第4弾。今回は子どもの熱や咳が続くときに受ける「簡易的な血液検査」がテーマです。血液検査をすることでどのようなことがわかるのか、医師による診察の説明を理解するための参考にしてくださいね。(ままのて編集部)どんなときに血液検査をするの?前回は風邪の一般的な経過や細菌とウイルスの違いなどについてお話しました。子どもの風邪に薬は効かない!?病院での診察の意味は?【パパ小児科医コラムvol.3】https://mamanoko.jp/articles/30922風邪は自然経過で治るものとはいわれていますが、それでも熱や咳が続くときは不安を感じるものです。本当に風邪をひいているだけなのか、様子を見るだけでいいのかどうかを判断するために、医師は子どもの全身状態を見るとともに血液検査を参考にすることがあります。子どもの手はむちむちしていて検査がとても難しいので、クリニックなどでは項目を絞った指先からの簡易的な採血がよく行われています。レシート用紙のような検査の結果をもらったことがある人がいらっしゃるかと思います。これは少量の血液で特定の項目だけを測定器にかけて、比較的短時間で結果がでるものです。(腕から採取しているクリニックもあります。)あの紙には一体何が書かれているのでしょうか?今回の記事でおおまかに説明します。(検査の正常値については、年齢によっても異なるのでこの記事では割愛しています。正常か異常かは担当の先生から直接聞いてください。簡易採血では主に下記の仮想の例のような項目を見ることができます。熱や咳が長く続くときにチェックするのが、WBCつまり白血球です。感染症のうち、とくに細菌の感染ではWBCが上がりやすくなります。CRPも同時にチェックします。CRPはちょっと専門的ですが、肝臓で作られるタンパク質の一種で、炎症の指標として用いられるものです。このCRPがとても高いと細菌感染の可能性が高まります。WBC=白血球は数種類に分類されます。Flags」は、白血球の割合がわかる指標です。好中球は細菌感染症で上昇しやすく、顆粒球の中で最も数が多いため、ここでは顆粒球の割合は好中球の動きを見ているという認識でOKです。(MONは便宜上書いていますが、専門的なのでここでは知らなくても大丈夫です。)細菌感染のときにはGRAが、ウイルスの感染ではLYMが上昇する傾向にあります。そのほかの項目はどうでしょうか?RBCは赤血球、Hbはヘモグロビン。これらで貧血の有無を見ることができます。貧血かどうかを知りたいときは血液中の鉄など他の項目も一緒に見たほうがいいので、貧血を知る目的で簡易採血をすることはあまりなく、通常の採血で調べます。