加齢とともに重力や眼輪筋(目の筋肉)の衰えによってできる下まぶたのタルミを切除することにより、シワ、タルミを解消する治療です。たるんだ眼輪筋を引き上げ、筋肉にふくらみを持たせることにより、涙袋を作ることも可能です。下まぶたの窪みが目立つ時は、眼窩脂肪を移動させたり(ハムラ法)、脂肪を移植する場合もあります。傷跡は個人差があり、全く見えない方と、白いラインが少し残る方もありますが、残ってもそれほど目立ちません。カウンセリングから手術日までの流れ初回カウンセリング(初回カウンセリングと同日の手術は行っておりません)血液検査(手術の1週間前までに行って下さい)手術日を予約した日から3日以内に予約金をお支払いください(お振込も可能です)遠方の方は、手術当日はクリニックの近くにご一泊してください。近くのホテルについてはスタッフにお問い合わせください。(現在服用されている薬がございましたら、事前に医師にお伝え下さい)下瞼に麻酔をします痛くないポイント術前に痛み止めと軽い安定剤を服用していただきますので、緊張、痛みはあまり感じません。当院では33ゲージという極細の針を使用していますので、痛みはあまり感じません。(通常美容外科での使用サイズは30ゲージですが、当院ではそれより更に極細の33ゲージの針をオプションではなく通常使用しています。それ以外にはご希望により35ゲージの針のご用意もあります。別途5,000円)*術中に目の開きや幅を何度か確認いたしますので、静脈麻酔の使用はお断りさせていただいております。下まつ毛の際を切開します。余分な皮膚を切除し、必要があれば眼輪筋を吊り上げます。将来的に下瞼にへこみがでないと判断した時には、余分な眼窩脂肪を切除します。へこみが出る方は脂肪移動術(ハムラ)やタルミが多い方はミッドリフトを行います。傷跡には非常に個人差があり、ほとんど残らない方もありますし、少し残る方もあります。残った場合、傷はそれほど目立たちませんが、全くなくなることはありません。傷は少し残ると思って手術を受けるべきでしょう。単純皮膚切除よりも眼輪筋つり上げを併用すると、傷に直接負荷がかからないので、傷はよりきれいになります。目の下の脂肪が気になります。明らかな皮膚の余りがある場合は、タルミ取りを行った方が改善度が高いです。皮膚のシワやタルミが残ってもかまわないという場合は、皮膚に余りがあっても目の裏からの脱脂術を行ってもいいでしょう。以前、下瞼を切開してタルミ取りを行いましたが、涙袋がなくなって平坦な目の下になってしまいました。単純皮膚切除術を行うと平面的な目の下になりやすいです。眼輪筋つり上げを行って目の下を斜め上方向に持ち上げれば、立体的な涙袋ができて、以前の目の下に近い感じになります。手術以外では、ヒアルロン酸を注入すれば少し改善させる事も可能です。実際に当院で手術を受けられたモニター様の写真をブログで多数紹介しております。詳しくは院長ブログをご覧ください。治療概要10年前にも目の下のタルミとりの手術を受けられています。脂肪のふくらみとその下のヘコミが目立ちます。余分な脂肪と皮膚を切除し、眼輪筋つり上げ術を行いました。脂肪のふくらみの下のヘコミも強いので、ハムラ法(脂肪移動術)の適応もありましたが、今回は行っていません。術後2年経過していますが、効果が維持されています。眼輪筋つり上げ術は今回の様に涙袋のふくらみを作る事ができますので、目の下が立体的に仕上がります。こちらのモニター様の経過について書かれたブログです。つり上げ術を行いました。今回は、涙袋がなるべくできない様にとの希望のため、皮膚切除を多めに行いました。通常は少し皮膚に余裕を持たせて涙袋がふくらむ様に調節しますが、今回の様に涙袋を作らず、小ジワがなるべくとれる様に調節する事も可能です。こちらのモニター様の経過について書かれたブログです。眼輪筋つり上げ術を受けられました。他院で目の下にヒアルロン酸注入を受けていらっしゃいました。皮下に大量にヒアルロン酸が注入されていたため、ぼっこりとふくらんでいました。いった場合、通常は術前に前もってヒアルロン酸を溶かしてから手術を行いますが、溶かしている時間がないという事で、術中に溶かしました。溶かしてみると、ヒアルロン酸注入でふくらんでいた部分が逆に大きくへこんだため予定を変更し、脂肪移動術(ハムラ法)を追加で行いました。下瞼のクマにはヒアルロン酸注入も通常は効果もありますが、今回の様に浅い層(皮下)に大量にヒアルロン酸を注入すると、逆にぼってりした感じになってしまいます。なった場合は、一度リセット(溶かして)した上で、手術法や再注入の方法を検討する必要があります。こちらのモニター様の経過について書かれたブログです。つり上げと脂肪移動術(ハムラ法)を行いました。目の下の脂肪のふくらみの下が大きくへこんでいるため、脂肪移動術を併用しました。眼輪筋のつり上げ術のみでもへこみを改善させる効果はありますが、へこみが大きい場合は、脂肪移動術を併用した方が改善度が高くなります。こちらのモニター様の経過について書かれたブログです。つり上げ術と眼窩脂肪切除の3ヶ月後です。単純皮膚切除との違いは、外反(あかんべー)が出にくい事や、傷に力がかからないので傷がきれいに治る事、涙袋がなくならないので、立体的な目元になる事です。こちらのモニター様の経過について書かれたブログです。