「〇〇さん、どうされましたか?」と聞くと、「トイレを探しているんだけど場所がわからなくて」と言われる。トイレ内では、自分でズボンの上げ下ろしをすることができる。本人、「あーすっきりした」と言われ、つたい歩きで居室へ戻られる。ダメな例との違いが分かりますでしょうか?介護記録は誰が読んでも状況がわかるように書く前者は、記録を読んでも、居室より本人が出てきた様子がいまいちイメージできません。介護士が、本人に対してどのような支援をしたのか、どのような声かけをして、本人がどのように反応したのかがわかりません。「ウロウロしている」と、ご利用者様に対して失礼な書き方をしています。いった介護記録はだめな例です。後者のように、誰が読んでもその時の状況がわかるように記載しましょう。省略文字を使っていました。覚えておいておくとよいでしょう。介護記録を書くときの注意点。後から記録を見たときに、誰が見てもわかりやすいように書く。出来事については分単位で書く。すれば後で見たときに、この方は「15分おきにトイレに行っている」だとか、記録から行動の傾向が分かり、ご利用者様のケアを考える良い手段となるからです。いつもと違う出来事が起こっている時(事故時・急変時)は、特に詳しく状況を記入しましょう普段、ある程度本人の状態が安定していて、特に大きく変わりがない時は、多少介護記録を簡略化しても問題ないとは思いますが、事故が起きた際、本人の体調が急変した際、いつもと違う出来事が起こっている時は、特に詳しく状況を記入する必要があります。僕の場合は、本人が急変して病状が変化した場合は、看護師へ状況を伝えて、適切な看護をしてもらう必要があるので、特に詳しく記入していました。介護記録を書くのは、慣れないとなかなか時間がかかり大変ではありますが、しっかりと書く必要があります。介護記録は、ご利用者様に対して、より良いケアを行う手がかりになるものでもあります。相談員が家族で状況を説明するときには、しっかりと事実を伝えなければならないので、介護記録を確認をして伝えるということになりますので、しっかりと書く必要があります。誤字脱字には注意します。介護記録は、ご利用者様に対して、より良いケアを行う手がかりになるものです。介護記録は「介護をした証拠」です介護記録は、介護をした証拠でもあります。介護記録が書かれていないという事は、「何もしていないのと一緒」です。介護をした証拠がないので、第三者から「なにもしていなかった」とみなされかねません。自分がどのような介護をして、ご利用者様がどのような状況になったのかというのを証明できるものでもあります。どんなに忙しくても介護記録はしっかりと書く後ほど自分の行ったケアを振り返るためにも、そして万が一のことが起きたときに自分を守るためにも、どんなに忙しくても介護記録はしっかりと書くことが重要です。情熱を持って、思いやりのある介護をしているのであれば、「介護記録の記載も介護のうち」と思い、しっかりと書きましょう「介護記録の記入」も介護の大事な仕事です。最後に大切なことここまで、「介護記録の書き方」について解説してきましたが、いかがでしたでしょうか?介護記録を書く際に、何に気をつけたらいいかが分かりましたでしょうか。繰り返しますが、介護記録大切な事は、誰が見ても、ご利用者様の状況や実際の対応、病状等がわかるということです。難しい言葉を使う必要はありません。ご利用者様の一人ひとりの介護記録は、丁寧にわかりやすく書くように心がけるようにしましょう。転職活動を進めやすくなりますよ!パーソナリティ診断ミイダス市場価値診断コンピテンシー診断の3つの超有料級の自己分析サービスができるのも特徴です。自分の市場価値くらい把握しておいてもよいかもです。5分程度で登録できるので、休憩時間にできますね!ミイダスは結構使えるので、興味のある方はすぐにどうぞ。それに、登録無料なので、ミイダスはコスパ最強ですね。・7万人の転職データから算出。働く人のためのお悩み解決ブログ。