一般不妊治療から高度生殖補助医療に移ることや、体外受精から顕微授精に移行することをステップアップと呼びます。基本的にステップダウンすることはないので、ステップアップする際はそのことを頭に入れておきましょう。ついて解説していきましょう。体外で卵子と精子が巡り合う場を提供する方法です。具体的には採卵によって得られた卵子と体外で調整した精子を培養ディッシュ(プラスチック製の培養用のお皿)の中に一緒に入れ、培養器で数時間~一晩静置する方法です。患者さんたちの間では「ふりかけ」と言われることが多いです。fertilizationの頭文字をとってIVFと略されます。このIVFも病院名でよく目にしますよね。体外受精やIVFという言葉は、下記で解説する顕微授精を含めた体外で受精させる技術全般を指す場合もあるので注意が必要です。vitroは「体外」と略すのが一般的ですが、直訳するとラテン語で「ガラスの中で」「試験管内で」になります。そのため世界で初めて体外受精によって子供が誕生したとき、日本では「試験管ベイビー」と呼ばれ物議をかもしました。確かに直訳すると試験管ベイビーかもしれませんが、個人的には少し悪意のある呼び方なように感じます。実際、当時はそのように受け取った人もたくさんいるのではないでしょうか。幅広く行われています。ちなみに日本は体外受精の実施件数は世界1位です。採卵あたりの妊娠率は最低レベルです。日本の技術力は低いってこと?いいえ、そういうことではないので安心してください。日本の技術力は恐らくトップクラスでしょう。日本では自然周期・低刺激という採卵が一般的で世界の主流とは異なることが原因と言えるでしょう。世界では1回でなるべく多くの卵子を取り、なるべく早く妊娠という結果を得ることを重視する傾向があります。否定するわけではないですので、自分に合った体外受精実施施設を選ぶことが重要です。顕微鏡下での操作によって、人為的に授精を行う方法です。injection)」を略してICSI(イクシー)といわれる方法が主流です。顕微授精≒ICSIという理解で問題ありません。ICSIは1匹の精子を顕微鏡下で細いガラス管も用いつかまえ、直接卵子の中に入れるという方法で、精子が卵子にたどり着くすべての過程をバイパスした技術です。患者さんたちの間では「顕微(けんび)」と言われています。ICSIの発明によって必要な精子の数に制限はなくなり、極論すると1匹の精子さえいればなんとかなるかもしれないということになります。これは重度の乏精子症や無精子症で精巣や精巣上体から手術によって得られた精子によっても妊娠を可能としたことから、特に男性不妊患者に福音を与えています。ICSIにもいろんな技法がありますが、どれを取っても受精成績には胚培養士の力量が大きく関連します。そのため、ICSIを必要とする場合は経験豊富で有名な施設を選ぶことをおすすめします。胚培養士(エンブリオロジスト)という職業を知っていますか?それは不妊治療を支える陰の立役者です。胚培養士の腕が不妊治療の成績にダイレクトに影響します。この記事では「胚培養士とは?」「どんな仕事をしているの?」「どんな人たちがなるの?」「国家資格なの?」という疑問にわかりやすくお答えします。体外受精や顕微授精によって得られた受精卵を子宮内に戻すことです。採卵とは違い、慣れている施設ならほんの5分程度で終わってしまいます。大きく分けて新鮮胚移植と凍結融解胚移植の2つがあります。新鮮胚移植は採卵と同じ周期にそのまま受精卵をお腹に戻しますが、凍結融解胚移植は採卵とは別の周期にホルモンを補充し子宮を妊娠に適した状態にしてから移植するという方法です。ひと昔前までは、新鮮胚移植が積極的に行われてきましたが、最近は凍結融解胚移植が多くなってきました。施設によっては新鮮胚移植を辞めて、凍結融解胚移植しか行っていないというところもあります。これらはどちらがいいというわけではなく、採卵のために積極的に卵巣に刺激を与えている場合、採卵に適した体になっているため、移植に向いていないという事なのです。逆に言えば卵巣に刺激をあまり与えていない場合は新鮮胚移植でもよいという事になります。各々に合った移植法が選択できるかという医師の技量が必要なのだと思います。あり、施設によって「この方法がいい、あの方法はダメだ」と言い合っていますが、長年決着が着かずにそれぞれの方法でやり続けていますので結局どれも変わらないという事だと思います。4.「受精」と「授精」の違い(おまけ)人工授精や顕微授精は「授精」と書くのに、体外受精には「受精」を使うのはなぜなのかと疑問に思いませんでしたか?ちなみに英語でも違う単語を使います。授精には「insemination」、受精には「fertilization」を使います。日本語では同じ発音ですが、全く異なった概念があるのです。「受精」は精子が自身の運動によって卵子内に侵入するという生命現象の名称であり、体外受精の場合は体外でこの現象を再現しているだけですので、「受精」を使用します。(生む・出産する)に由来します。対して「授精」の語源はラテン語の「inseminare」(移植する)に由来し、人間の行為を表す用語です。人工授精は精子を人為的に子宮に移植する行為であり、顕微授精は精子を人為的に卵子内に移植する行為です。その「授精」の結果、受精現象が起こるかどうかは別問題なので「受精」ではなく「授精」を使用します。日本語の発音は同じなので不妊治療を行う際に困ることないですが、もし記載することがあれば使用には気を付けましょう。新聞記事ですら間違えて使用していることがあります。間違えて使用している記事があれば生殖分野に精通した人が書いているわけではないことがわかりますね。スポンサーリンク5.まとめ・精液の所見など各種検査結果によって、一般不妊治療から始めるのか高度生殖補助医療から始めるのか変わる。胚培養士の技量が大きく関わる。・胚移植の方法やホルモン補充方法も施設によって異なる。問題点は解決した?【制度について考察します】2022年4月ついに不妊治療の保険適用化が始まりました。期待し、待ちわびていた人も少なくないですよね。いう記事を書きました。この記事の中では不妊治療が保険適用化されるにあたって解決すべき問題点を記載しました。始動した不妊治療の保険診療はこれらの問題点を解決することができたのでしょうか。公表された制度を考察していきたいと思います。不妊治療を受けても全員に子供が授かるとは限りません。不妊治療の技術は高度化し、多くの検査や治療法が選択できるようになったことから、不妊治療のやめ時を見失うカップルも多いと思います。移行した瞬間に大きな話題になりました。少子化対策の目玉政策として掲げられたのです。不妊治療の保険適応化は以前から話が全くなかった訳ではありません。さまざまな問題があり助成金という形で一旦落ち着いたのです。子宮内膜症という病気を知っていますか?子宮内膜症は10人に1人の女性に発症すると言われている非常に多い病気です。不妊症とも密接に関係しています。実際に子宮内膜症による不妊で悩まれている方も多いのが現実です。始めようと思っても数ある不妊治療施設の中から何を見てどのように決めればいいのか困っていませんか。自分に合っていない施設を選んでしまうと貴重な時間やお金を無駄にすることになります。この記事では不妊治療を受ける病院の選び方や気を付けるポイントを徹底解説します。)が原因と言われたことがある人も多いのではないでしょうか。PCOぎみなんて言われ方をされる方もいますよね。不妊原因の中でもPCOSによる排卵障害は多いです。その治療にはPCOSに対する正しい理解が必要です。皆さん確定申告は終わりましたか。医療費控除は還付申請となりますので、5年遡っての申請が可能です。言って後回しにしていませんか。いざやってみると意外と簡単ですし、直ぐに終わってしまいますよ。この記事では医療費控除とふるさと納税の確定申告の方法を解説します。新技術としてPGTをよく聞きませんか。細かく分けると3つに分類されます。PGT-Aは最近やっと日本でも臨床研究が始まりました。誰でもこの検査を受けられる訳ではありません。顕微授精は保険適応外であり高額となることはが珍しくありません。不妊治療が上手くいかず転院するかで悩んでいる人も多いのではないでしょうか。タイミングを間違えたり、ポイントを逃すと「前の病院の方がよかった」なんてことにもなるかもしれません。医療費控除をご存じですか?知っていても「めんどくさい」と思って申請をあきらめていませんか?調べてみると金融の専門家が難しいこと言っていて不安になりますが、実際にやってみると意外と簡単ですよ。この記事では不妊治療に特化した医療費控除についてわかりやすく解説します。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。※サイト次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。ふるさと納税の確定申告のやり方を解説アーカイブ2022年4月2021年7月2021年6月2021年4月2021年3月2021年2月2021年1月2020年12月2020年11月2020年10月2020年9月2020年8月カテゴリーお知らせ1不妊治療15妊活13胚培養士8タイトルとURLをコピーしました。