今回は眉下切開の保険適応についてのお話しです。正確には保険適応ですが、素人のかたはよく保険適用と言っているようです。下記は都内の40代女性からの相談からのわたくしとのやり取りです。数年前からまぶたのたるみが気になっていてだんだんひどくなっているように感じていました。3年前に東京都内有名クリニックに相談したところとりあえず埋没しましょうと言うことになってその日にすぐ、とりあえず埋没しました(笑)埋没をしてからは左右どちらだったかは忘れましたが、目の強いゴロゴロ感があったんですが。埋没を受けたところで相談したけど「裏側に糸は出ていないようなので、とりあえず様子見で・・」と言われました。たしかに徐々にゴロゴロ感は減り1年半くらいで感じなくなりました。今年になって眼瞼痙攣になってしまいました。眼科を受診すると「眼瞼痙攣はストレスから来ると言われているが埋没の影響がないとは言えない」と言われました。言えば、形成外科の学会で埋没の糸がミュラー筋にかかると眼瞼けいれんになりやすいという話がありましたよ。眼瞼けいれんの治療法はひたすら治るのを待つか、ボトックスを打つかどちらかです。眼科で言われたので手っ取り早く・・ボトックスを打ってもらいました。眼瞼痙攣は左だけだったけど、バランスを取ると言うことで左右差を付けて両方打たれました。眼瞼痙攣の治療でボトックスを打ってからは眼瞼痙攣は出ていませんがひどいドライアイになって眼瞼痙攣どころじゃかったです。その後ずーっと眼瞼痙攣は出なくなりましたがドライアイは残ってしまいました。今では半年以上たったのでだいぶマシになったけど以前からあった疲れやすさ(眼精疲労)は以前よりさらにひどくなったと思います。ボトックスで眼輪筋が弱くなったので、目が閉じにくくなったんだと思います。ボトックス注射の程度の問題なので、眼瞼けいれんがなくなって、なおかつ、目も閉じにくくならないようにボトックスを上手く打つことは至難の業だと言えます。このかたはその後、六本木境クリニックで眉下切開を受けてくださいました。今ではむしろ他の人より、体調も含めていろんなことが調子がいいんじゃないかと思えるほどです。ボトックスの効果が切れてももう眼瞼痙攣が出るような気が全くしません。自覚症状は1gや10cmなどと計ることもできませんし・・何よりも自覚症状は手術の結果、改善するとお約束できません。絶対に改善するとは言えませんし、証明のしようもないです。・・自覚症状ですから・・他人には見えません。手術後など二重ラインの手術後のかたは眉下切開をやってみないと結果の良しあしが分からないものですが、でも、術前カウンセリングでまぶたの動きを拝見した時から眉下切開単独手術で良い結果になりそうだと・・ピンと来ていましたよ。そもそも眼瞼痙攣については相談されると大学病院などを紹介してわたくし自身は治療自体を行ったことがありませんのでもう出ないのか、また再発するのか判断できません。糸が裏側に出ているわけでもないのにゴロゴロ感を強く訴えるかたもたくさんおられて埋没を受けてから劇的に視力が落ちたと言われたこともあります。そのようなことを裏付ける事実として多くの眼科の先生は目に良いわけではないと埋没法や切らない眼瞼下垂の手術などに反対していると聞いたことがあります。視力などの重要な機能にほぼ影響を及ぼさないのが眉下切開の最大の魅力だと思います。眉下切開はある意味まぶたの手術ではなくて眉毛の手術だという見方もできます。多くの医師が眉下切開・眉下リフトを上眼瞼形成術と言って二重ラインでの皮膚切除と同じ保険適応(保険適用)の眼瞼下垂手術・その他というもので算定していると思います。傷跡が目立つと悲惨ですし、良いクオリティーを出すことが非常に難しい手術でもあるので流行らない手術となっています。わたくしの場合、2例目から毛包斜め切断を行い悲惨な傷跡にしない自信がつきました。東京の美容外科に就職してからは自費で眉下切開を行うようになりました。眼瞼下垂では二重が広くなることが多く、眼瞼下垂の手術は二重が狭くなることが多い。眉下切開で目と眉の距離を縮めることができるか?お問い合わせはこちらから※ご予約についてのお問い合わせは「お電話」にて承っております。再診、手術のご予約、その他お問い合わせ03‐6441‐0691カウンセリング予約専用ダイヤル080-7734-3655※パニック障害など精神疾患や膠原病・腎不全など重度内科疾患の手術はお断りすることがあります。10:00~17:30水曜日は休診日となります。10:00~17:30水曜日は休診日となります。六本木境クリニックシェアTOPへ。