~あなたは答えられますか?~メディカルエム独自の動画講座(サンプル)もっと詳しく知りたいという方へ。経過、原因や発生機序を理解してきおきましょう。本疾患を理解する上では、セロトニン、ドパミン、ノルアドレナリンのモノアミンの働きが大切です。うつ病にはパニック障害PTSDなど神経症といった関連疾患もあり、また類似した疾患である双極性障害などとの共通点と相違点について整理しておきましょう。うつ病は女性に起こりやすい疾患でありますが、PMSなど女性特有のうつ病があります。若者のうつ病は典型的な従来のうつ病と異なる特徴がありますので相違点を理解しておきましょう。治療知識うつ病の治療には薬物治療をはじめ、心理療法やカウンセリング、運動療法など様々な治療法があります。基本となるのは休養と薬物治療になります。身体症状(睡眠障害や食欲不振、倦怠感など)がある場合、優先的に治療します。身体症状が改善すると、精神症状が軽減することが多いと言われています。うつ病と双極性障害では治療が異なるので相違点を理解しておきましょう。薬物治療では本疾患の原因がセロトニンやノルアドレナリンなどのモノアミンの不足と考えられているのでこれらを増やしたり、作用を増強したり、分解を抑えたりする薬剤が治療薬として用いられます。NaSSA(ノルアドレナリン作動性・特異的セロトニン作動性抗うつ薬)上記の従来からある典型的な治療薬に加え、新たな下記の薬剤が処方されるようになりました。非定型抗精神病薬(エビリファイ、ジプレキサなど)これらの薬剤の作用機序や特徴、相互作用や副作用についても押さえておきましょう。服薬指導や経過モニタのポイントはげましは厳禁です。はげますことでかえって患者を追い込んでしまいますので、あせらないこと。よくなることを伝えましょう。自殺の兆候に注意しましょう。状態の悪い極期より、回復期や中間期に自殺が多いです。自殺企画者は周囲にサインを出していることがよくあるので患者家族にも指導しましょう。治療継続のモニタが大切です。抗うつ剤の多くは十分な効果発現までに時間を要するので、服用の継続が大切です。急な中止ではめまいや悪心など中断症状が現れることがあるので、コンプライアンスが大切であること指導しましょう。うつ病の治療は長期の時間が必要なため、根気強く継続することが大切であることも指導しましょう。抗うつ薬の副作用は軽度なものから重篤なものまでありますので、投薬時などではこれらの初期症状のモニタを行いましょう。抗うつ剤は比較的、併用禁忌が多いです。併用禁忌ではありませんが、QT延長やセロトニン症候群のリスクが高くなる併用や肝臓のCYPでの相互作用など注意が必要な相互作用も多いですので、投薬時お薬手帳の確認や併用薬の有無のモニタを行いましょう。うつ病の患者は話を聴いてもらえるだけで楽になることがあります。投薬時、傾聴や共感の姿勢で話を聴いて、精神的サポートを行いましょう。治療以外の話も大切です。~あなたは答えられますか?~55歳男性。職場の異動により、仕事の内容が全く変わってしまい、悩むことが多くなり、夜も眠れない日々が続き、出社するときに下痢や腹痛を伴うようになった。これといった趣味もなく、休日は自宅でゴロゴロするだけ。最近は飲酒量も増えてきている。無断欠勤が続き、奥様に連れられて心療内科を受診し、うつ病の診断を受けました。現在眼科で緑内障治療のキサラタン点眼液と泌尿器科で前立腺肥大治療のユリーフ、エビプロスタット、整形外科でロキソニン、メチコバール、テルネリンが処方され服用継続中。上記症例で妥当な処方薬を下記のうちから2つ選んで〇を付けてください。うつ病の主な症状に該当しないものに1つ選んで〇を付けてください。上記患者様が薬物治療を受けることになったが、投薬時に「精神科の薬はクセになるから怖い。他の方法はないのか?」と質問しました。薬剤師としてどのように説得するか答えてください。非定型抗精神病薬がうつ病に用いられることがあります。その機序を簡単に説明して下さい。あなたはこの問題に答えられますか?気になった方は是非、弊社お問い合わせフォームよりご送信ください。お問い合わせメディカルエム独自の動画講座(サンプル)私たちメディカルエムグループでは独自の講座動画を作成しています。私たちの会社でより詳しい講座を受けてみませんか?気になった方はお気軽にお問い合わせよりご連絡ください。詳しく知りたいという方へ。けセミナーも行っております。下記問い合わせフォームよりお気軽にご相談ください。一緒に働く薬剤師を募集しています。私たちのグループで力を発揮してみませんか?これらのコンテンツも全て社員の発案により成り立っています。私たちメディカルエムグループは社員一人一人の意見を大事にする会社です。[不整脈編]不整脈という疾患を理解する上で、心臓についての知識を深める必要があります。心臓の構造や役割、またそもそも心臓はどのようにして動いているのかを理解しておいたほうが良いでしょう。]脳血管障害は一般的にいわれる脳卒中のことで、クモ膜下出血などの出血性のものと、脳梗塞などの虚血性のものがあります。それぞれ原因が異なり、治療法や生活上の注意点にも違いがあります。これらの病態について整理しておきましょう。薬剤師向け学術情報[アトピー性皮膚炎・乾癬]アトピー性皮膚炎では、マスコミやアトピービジネスにより、誤った情報が行き渡っています。ステロイド外用薬への過剰な警戒により、治療拒否やノンコンプライアンスになったりすることがあります。薬剤師自身が正しい知識を身に付け、服薬指導を通して効果的な治療へ導きましょう。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。*サイト次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。言葉遣い[マナー講座]アーカイブ2019年12月メディカルエムグループ公式HPタイトルとURLをコピーしました。