ph_minimalツイートはじめに突然ですが、新連載です。これまで、ねこ薬剤師たちの論文抄読会の内容を私が勝手に文字に起こして、「ねこでも読める医学論文(a.k.a.ねこ読め)」という作品として、ねこたちに黙ってこっそり垂れ流してきました。論文情報を主役とした内容もよいのですが、もっと素朴なおくすりネタを幅広く取り上げてみたらどうかということで、スピンオフ企画を始動します。その名も「ねこと学ぼう、おくすり情報」です。「ねこ学(ねこまな)」と略し、「ねこ読め」と並行して「ねこ学」を連載していきます。第1話「腎臓に薬の結晶ができる!?」はかせ「ふぅむ...」みに丸「おっ、バラシクロビル1日6錠ですか。※ヘルペスウイルスをおさえるバラシクロビル(バルトレックス)は治療目的によって用量が異なります。単純疱疹(口唇ヘルペスなど):1日1000mg(500mg×2錠)を2回に分けて服用はかせ「うん、そうだと思うんだけど、この患者さんは糖尿病の既往がある」みに丸「はぁ...。それがどうしましたか...?」はかせ「『はぁ』じゃない。そこは、『なぬ!?』だろ?」みに丸「バラシクロビルは糖尿病だとまずいんですか。添付文書には『糖尿病』に関する記述はないですが...。神経の『し』、網膜症は眼なので『め』、腎臓の『じ』でしょ。頭文字をとって、『しめじ』ですよ」はかせ「ほら!」みに丸「なにが『ほら』なんですか。これは『ホラ話』じゃないですよ」はかせ「そういう意味ちがう。『ほらみろ』の『ほら』だ」みに丸「ん...?あっ!そういうことか。腎臓ですね」はかせ「そうだ。この患者さん、長い間、糖尿病を患っている。腎臓が悪くなっているかもしれない。腎機能は加齢とともに低下するよ」みに丸「ハッ!患者さんの腎機能をチェックしなくちゃ。薬はさまざまな経路で体外へ排泄されます。「肝臓で代謝(分解)されて胆汁に分泌されて糞便中へ」あるいは「腎臓で血液から尿中へ」などの排泄経路があります。バラシクロビルは尿中排泄がメインの腎排泄型薬物です。腎排泄型薬物は、腎機能が低下していると排泄が遅延します。健常者と同じ量を腎機能低下患者に投与すると過量投与となります(図1)。腎機能低下による薬物の蓄積(ここに示した蓄積量は視覚的にわかりやすく描くための目安であり、実際の蓄積量を意味しません)この続きは1ヶ月無料のお試し購読すると読むことができます。帯状疱疹が心配な高齢者です。0お試し購読するマガジンについて地域医療ジャーナルは月1回発行のオンラインメディア。医療系ブログ等を運営するブロガー・医療系書籍の著者を中心とする連載記者が、日常感じたことを連載記事にしています。2023/02/28詳細を見るお問い合わせ記者ph_minimal保険薬局に勤務している薬剤師です。これまでの記事のまとめはこちらのブログにまとめてあります。http://ph-minimal.hatenablog.com/entry/2020/05/12/211806Twitterブログを見る他の記事ドストエフスキーと医学(1)ドストエフスキーのハマり方昨年2021年はドストエフスキー生誕200周年でした。同じ年に、連綿と引き継がれてきたわたしたちの「ドストエーフスキイ全作品を読む会」は50周年を迎えました。永続している理...臨床における意思決定と慣性の法則-最終回:薬物療法の適切性とは?前回の記事では、臨床的惰性に対する介入と、そのアウトカムについてご紹介しました。臨床的惰性の克服は、良くも悪くも処方薬剤数の増加や、用量の増加をもたらす傾向にあります。その結果としてもたらされた多剤...【動画】医療福祉ビジュアルディレクターの活動報告~河東梨香さん(前編)今回は、医療福祉ビジュアルディレクターをされている、河東梨香様に活動報告をして頂きました。ホスピタルアートプロジェクトでも、ディレクションを担当していただいております。似顔...食品の購入はどのくらい買い物客の栄養素摂取量に反映されているのか食品の買い物情報から,食品や栄養素の摂取量を推定できるアプリ,ありますよね。食品や栄養素の摂取量を把握することは,とても大変なことです。毎日となると余計にです。その2読者のみなさま、いつも読んでいただきありがとうございます。前回に引き続き長谷川さんに地域における鍼灸マッサージの現状を教えていただきました。今回も前回の記事に引き続き,認知症新薬のアデュカヌマブの効果は,どの程度期待できるのか?について考えていきたいと思います。...死亡が1.79倍に―認知症高齢者の栄養を見直そう今回は、食事がとれなくなった認知症の人に、栄養を補充することは良くなかった、というお話です。ご紹介させていただきます。読者のみなさま2022年もどうぞよろしくお願いいたします。今月号も最後までお読みいただき、ありがとうございました。みなさまからいただく反響が、記者の原動力となります。それは人間が持つ、魅力的で神秘的なもの。Publishers。