FOLFIRINOXはゲムシタビンよりも毒性が高かった;FOLFIRINOX群患者の5.4%に発熱性好中球減少がみられた。この試験に基づいて、FOLFIRINOXは進行性膵がん患者に対する標準治療法の選択肢と考えられる。ゲムシタビン:1件の多施設国際第III相試験(NCT00844649)には、転移性膵腺がん(カルノフスキーのパフォーマンスステータスが70以上)を有し、転移性疾患に対して以前に化学療法を受けていない患者861人が含められた。][証拠レベル:1iiA]補助療法でゲムシタビンまたは他の何らかの化学療法を受けたことのある患者は除外された。mg/m2、週1回を8週間中7週実施に続いて、週1回を4週間中3週実施)にランダムに割り付けられた。