各種疾患の解説・リンク※上記QRコードを読み取っていただきますと、一般の携帯からは携帯サイトが、スマートフォンからは、スマートフォンサイトが閲覧可能です。心臓に酸素を送る血管を冠動脈と言います.冠動脈が動脈硬化によって狭くなり,血の流れが悪くなると,心臓の酸素が足りなくなって胸痛=狭心症を起こします.冠動脈が完全に詰まると心臓が壊れて激しい胸痛=心筋梗塞となります.●胸苦しさや動悸のスクリーニング検査を行っています。(1)狭心症の診断のためには、検査より丁寧な問診が大切です。(2)まず基本的検査として心電図とレントゲン検査を行います。レントゲンはデジタルX線システムを導入しています。アナログ現像式に比べて格段に画質が良く正確な診断に有用です。撮影1分後には診察室のモニターでお見せすることができます。VS-3000E)に更新しました.虚血性心疾患診断に有効なキャブレラ配列が特徴です(循環器学会ガイドライン推奨).(3)狭心症の疑いがあれば階段を昇り降りするマスター試験で心臓に負荷をかける検査をします。(4)超音波(心エコー)検査も基本的検査の一つです。令和元年8月に心エコーを最新式の機械(GE社のVersana)に更新しました.最近増えている拡張障害型の心不全の診断精度が上がりました.地域の先生方から当クリニックへ心エコー検査をご依頼いただく際には前もって一報,電話予約(929-0884)をとっていただけると便利です.(5)入院が必要な「心臓カテーテル検査」の前に,外来でできる「冠状動脈3次元CT検査」を行うこともあります~五日市記念病院(PC)にてお願いしています.(6)心臓カテーテル検査やシンチグラム検査等の精密検査が必要な場合は一番近くのJA広島総合病院をおすすめしていますが、ご希望により広島県内の全ての心臓専門施設に紹介出来ます。●脈の乱れには様々なタイプがあります。Q1:いつもは規則正しい脈なのに、時々脈が抜ける。Q2:時々,突然脈が早くなり、動悸や胸苦しさとして自覚する。Q3:脈が非常に遅い。ーとして、一瞬気が遠くなったことがある。Q4:脈がずっと乱れていて、脈が強く打ったり弱く打ったりする。心房性期外収縮や心室性期外収縮の可能性が高いと思います。(治療)心エコー検査で原因となる器質的疾患がなければ、多くの場合治療の必要性は低いと考えられます。可能性が高いと思います。(治療)多くの場合、注射にて発作を停止させることが出来ます。発作の回数が多い場合は継続的に薬を使用した方がよいでしょう。房室ブロック(=電気の通り道が断線している)の可能性が高いと思います。(治療)ペースメーカー治療の適応があるか調べる必要があります。(参考)意識消失といえば脳外科的疾患が一番に思い浮かびますが、実は全脳虚血の状態ですから、局在性のある脳血管疾患よりも不整脈を原因とする場合が多いのです。心房細動の可能性が高いと思います。(治療)脈の乱れの治療に加えて、血の固まり具合の治療が必要です。●何らかの原因(高血圧や弁膜症)で心臓が震えた状況になると,心臓の中で血がよどみ,心臓の壁に血栓ができます.●この血栓が剥がれて頭に飛んで行くと脳血栓・脳梗塞になります.●脳血栓・脳梗塞により、生命を落としたり,半身麻痺等の後遺症が残ることがあります.(巨人軍の長島茂雄氏の病気で有名になりました.)●脈の乱れを自覚している方は遠慮なくご相談下さい。タイムズ」に院長の原稿が掲載されました.◇(1)「医師会発,暮らしに役立つ医療情報」(2008年11月21日発行分)のコーナーで,はやしクリニックの院長が「脳梗塞・5人に1人は心房細動」というタイトルで,心房細動と脳梗塞の関係について記事を書きました.◇(2)佐伯区医師会との共同企画「放っておくと危ない!気になる症状~動悸がする」(2012年9月21日発行分)のコーナーで,はやしクリニックの院長が「心臓がふるえる心房細動~脳梗塞予防が大切!」というタイトルで,心房細動に対する新しい治療法の記事を書きました.●教育講演のお知らせ私の出身医局は心房細動研究では世界的に有名です。私自身も医師会関係の講演会では実地医家の先生方に何度も心房細動にまつわる教育講演を行ってまいりました。●当院はペースメーカークリニックを行っています。(AED)を設置しています。元気であった人の突然死のほとんどは脳の病気ではなく、不整脈死(心室細動)です。唯一の救命手段は迅速な除細動ですが、ほとんどの場合救急車も間に合いません。(AED)の設置が進められています。最近あちこちでみかけるようになってきました。(AED)を常備しています。タイムズ」に院長の原稿が掲載されました。佐伯区医師会との共同企画「放っておくと危ない!気になる症状~息切れがする」のコーナーで,はやしクリニックの院長が「その息切れは年のせい?」というタイトルで,「たばこ病」と「禁煙外来」について記事を書きました。●たばこ病の方には肺の病気が大敵なため,インフルエンザワクチンや肺炎球菌ワクチンの予防接種をお薦めしています。◇当クリニックではSASの簡易スクリーニング検査が可能です。夜中のいびきに加えて,日中の強い眠気でお困りの肥満傾向の方は,ご相談下さい。検査費用は8600円で,保険で3割負担の場合は2580円です。お気軽にお申しつけ下さい。FQAについてはSASサイトをご覧下さい。●ステロイドって怖いくすり?ホルモン剤の一種ですから長期に「内服」を続けると望ましくない副作用が出てくる可能性があります。「吸入」の場合は、肺に直接作用するので少量で済むこととすぐに肝臓で分解されることから、ほとんど心配しなくてよいでしょう。●吸入ってむずかしくない?確かに錠剤やカプセルを飲むことに比べると若干の慣れは必要でしょう。慣れてしまえば、それほど難しいものではありません。薬局や当クリニックでは実際に試してもらいながら、わかるまで説明いたします。●痛風の典型的症状ある日突然、足の親ゆびのつけ根が万力に締めつけられるように痛み出します。●痛風発作の原因物質は「尿酸」です。尿酸は細胞成分の老廃物であるプリン体の一種です。尿酸値が数年以上にわたって7mg/dlを越えていると発作が起こり得ます。昔、痛風は帝王病と呼ばれ、上流階級の病気と考えられていましたが、飽食の時代の現代では誰でもがかかり得る病気です。女性はホルモンの関係で尿酸値が低いため、ほとんど男性特有の病気と考えてよいでしょう。ビールの中には痛風の原因となるプリン体が多く含まれています。●痛風の最大の問題点は本症患者の4割が高血圧を合併し、4割が高脂血症を合併し、4割が肥満を合併し、2割が尿路結石を合併していることです。痛風を生活習慣病の一環として考える根拠となっています。実際,ビール制限よりも摂取総カロリー制限の方が効果的です。●尿酸値の6-7-8-9のルール(1)尿酸値が7mg/dlを越えていたら高尿酸血症です.まずは食事や運動等の生活習慣を見直しましょう。mg/dl以上で予防治療をはじめましょう。mg/dl以上で予防治療をはじめましょう。mg/dl以上の方はどなたでも予防治療をはじめましょう。●(1)(2)(3)いずれの場合も,治療目標は尿酸値6mg/dl以下です。●痛風の運動療法についてはこちらをご覧下さい。●痛風の食事療法についてはこちら<をご覧下さい。●痛風の薬物療法→2種類の薬があります。●痛風一般の解説については痛風財団をご参照下さい。冷え」「足のしびれ」「歩行時の足の痛み」「休み休みでないと長く歩けない」等の症状がある方は血の流れが悪くなっている可能性があります。一度血流を調べてみてはいかがでしょうか。当クリニックの検査で血管の詰まりぐあいがわかります。同時に血管の硬さや血管年齢もわかります(10分)。検査結果は標準値と共にカラー印刷してお渡しします。費用は1500円で,保険で3割負担の場合は450円です。●血管の病気(2)~浮腫(1)片側だけの場合:血が心臓へ戻る通り道の静脈に血栓がつまる病気=深部静脈血栓症が代表的です。詰まった血栓がはがれて肺に飛んで行く病気が肺動脈血栓塞栓症=エコノミークラス症候群です。足が急に腫れるのと前後して息切れが出現した場合は早めにクリニックを受診しましょう。血を固まりにくくする薬が必要になるかもしれません。(2)両側の場合:薬剤の副効果である場合をまれに見かけます。原因が見当たらないことが大半です。足踏み運動を指導しています。|心臓・肺・腎の病気・痛風|胃・腸・肝・その他の。