目の下のタルミやクマは筋肉(眼輪筋)や皮膚のタルミ具合によって手術法が変わってきます。若い方の場合、筋肉や皮膚にはタルミが少なく、主な原因は目の下の過剰な眼窩脂肪であることが多いので、瞼の裏から眼窩脂肪を切除する経結膜脱脂が適応になります。年齢が上がってくると筋肉や皮膚に緩みが出てきますので、クマやくぼみが出てきます。眼窩脂肪を切除するだけではくぼみが残ってしまう場合が多くなりますので、眼窩脂肪をくぼみに移動させる手術(目の下脂肪注入、目の下脂肪移動術)が必要になってきます。クマやくぼみが軽度であればヒアルロン酸注入も効果があります。年齢が上がり、筋肉や皮膚のタルミが顕著な場合は、たるんだ皮膚や筋肉の切除が必要になります。簡単に皮膚と眼窩脂肪を切除して改善する場合はありますが、多くの場合、筋肉のタルミが合併していますので、眼輪筋つり上げ術を行い、皮膚と眼輪筋両方を強力に斜め上方に引き上げます。くぼみやクマが高度の場合、眼輪筋つり上げ術と同時に脂肪移動(ハムラ法)を行います。手術範囲を頬上部まで拡大し、目の下からのミッドリフトを行うことも可能です。クマよりもさらに下のくぼみ(通称ゴルゴ線)にはミッドリフトが適応になります。ゴルゴ線にヒアルロン酸や脂肪を注入してもほとんど効果はありません。涙袋について下まぶたのまつ毛の下のふくらみを涙袋といいます。生まれつき大きい方と、ほとんどない方がいらっしゃいます。涙袋は目を立体的に見せるため、目元が魅力的になります。実際に当院で手術を受けられたモニター様の写真をブログで多数紹介しております。詳しくは院長ブログをご覧ください。