原料となるトリプトファンを摂取することが大切です。分泌量が低下するとやる気が起きない。何事にも興味が持てない。無感動などのうつ状態になりやすく、逆に分泌しすぎると攻撃的になったりイライラや不安感など。交感神経を興奮させるので不眠や動悸・血圧上昇などの症状が出やすくなります。交感神経は外敵から自分の命を守る攻撃的なスイッチを入れるもの。行き過ぎた時はリラックスして副交感神経を優位にするなどうまくバランスを取るようにしましょう。頑張った自分へのご褒美として分泌される報酬系の伝達物質で脳内麻薬とまで呼ばれることもあります。食欲や気力が出ない場合は新しい刺激やはじめての感動などで分泌量が増えると言われています。病院ではスルピリドなどのドーパミンの機能を高める薬も選ばれることがあります。過剰な分泌は快楽に溺れる傾向になるためギャンブル・買い物・アルコール・薬物などの依存症の原因にもなると言われています。この3つの神経伝達物質がバランスよく分泌されている状態が心身ともに健康な状態とされており、心療系で受診をされた方もこの3つに働きかけるものが多く処方されています。うちでよく処方されているのお薬は以下のとおりです。1選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)パキシル・ルボックス・ジェイゾロフトなど。神経伝達においてセロトニンの再取り込みを阻害することでセロトニン濃度を上げる作用を持ちます。パニック症・過食症などにも効果があると言われています。2セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬(SNRI)トレドミン・サインバルタなど。セロトニンだけでなくノルアドレナリンの再取り込みを阻害することで濃度を上昇。1のSSRIの効果に加えて意欲の向上を期待して処方されることが多いです。3ノルアドレナリン作動性・特異的セロトニン作動性抗うつ薬(NaSSA)リフレックス・レメロンなど。神経伝達においてセロトニンとノルアドレナリンの放出を促進することで効果を発揮します。1のSSRIや2SNRIの副作用で見られる胃腸症状が出にくくなっている利点もあります。このように神経伝達物質を調整することが西洋医学においての治療でよく見られるものです。一方で中医学的な視点ではどうでしょうか?先日のTwitterでも書かせていただいたのですが、中医学の根底にある五行説を紐解くと五臓にはそれぞれが主る(つかさどる)感情があると言われています。「怒ればすなわち気上る」と言ってイライラや怒りの感情は肝の持つ疏泄作用の失調を引き起こします。気が逆上すると頭痛やめまい、目が充血したりします。気の巡りが悪くなり胸脇部の痞えなども出ることがあります。喜びとはとても良い感情で気を巡らせることができますが、「喜べばすなわち気緩む」と言って生理的な限度を超えた喜びは心気を弛緩させて動悸や不眠などの症状につながります。失調が進行して心の神明を主る働きが失われると精神的な異常につながると言われています。「思えばすなわち気結す」と言って、思い悩みが過ぎると気を停滞させて脾の運化作用=胃腸の消化吸収機能が乱れます。その結果、腹部の張り、物がのどを通らない、食欲不振、軟便などの症状につながります。「悲しめばすなわち気消す」と言って、強い悲しみは肺の気を消耗するため声がかすれる、声が出ない、息切れする、しゃべりたくないなどの症状が現れます。先日自分の大好きな志村けんさんが亡くなった時。朝の情報番組の生放送で近藤春菜さんが見せた表情もこの状態でした。「恐れればすなわち気下る」と言って過度な恐れの感情は腎気を消耗させるの失禁や腰が抜ける、流産などの原因になります。腎精まで消耗すると記憶力低下・骨がもろくなる・髪が抜ける・早漏・閉経が早まるなどの症状にもつながっていきます。このようにそれぞれの感情が五臓に影響すると言われていますが、神経伝達物質と同様に感情は単独であらわれることは少なく実際には絡み合いながら症状に現れることが多いものです。影響によるものがほとんどとなります。1「心」は神明を主る=精神的な働きを統括すると考えられています。この働きが乱れると起こる症状は以下のとおりです。動悸・不眠・夢が多い・息切れ・胸苦しい・不安感・驚きやすい・悲しんでよく泣く・塞ぎ込むなどの症状に。重症化すると精神的な疾患につながるとされており、このような症状が出た場合は「心」のケアをすることがまず大切です。女性に多く見られるのが心血虚という状態。毎月の生理やダイエットなどの食事制限などで「血」が不足することで起こります。2「肝」は疏泄を主る=気を巡らせて精神状態を安定すると考えられています。この働きが乱れると起こる症状は以下のとおりです。イライラする・ゆううつになる・他人の言動が気になる・のどにつかえた感じがある・ものがはっきり見えない・頭痛・肩こり・胸脇部の痞えや張り・生理不順など。肝は血を蔵する働きも持っています。この肝血が失われるとめまいや筋肉のけいれんなども現れやすくなります。睡眠不足やPC・スマホなどで目を酷使することで肝血が失われます。3「脾」は運化を主る=飲食物の消化と吸収を管理します。この運化作用が乱れると現れる症状は以下のとおりです。便秘または交互に繰り返す・手足が重だるい・やる気が出ない。暴飲暴食や食事時間が不規則になったりするとこの運化作用が乱れるので注意が必要です。ダイエットなどで気血が不足すると脾の運化作用が低下します。疲れやすさやだるさ・めまい・むくみなどが現れる上にさらにひどくなると全く食欲がない・目がかすれる・抜け毛・耳鳴り・月経停止などの症状にも。食事は規則正しくしっかりと。いかがでしょうか?西洋医学的にも中医学的にも心と体がつながっていることがよく分かりましたでしょうか?喜怒哀楽は誰にでもあるものですがそれが行き過ぎると体の不調につながります。体の不調があると心にも影響が出るものです。お互いが注意信号を出し合いながら倒れないようにバランスを取り合っているのが心と体の関係の本質です。このコロナ禍はゴールの見えないマラソンのようなものです。