(送付者)が、事前に知っている情報や伝えたい事等を、本人・家族の同意の下、主治医である医師に連絡するツールで、河内長野市地域ケア会議(れんけいカフェ)において、作成しました。具体的には、1新規申請の際には、事前に知っている情報や伝えたい事等を提供する、或いは2更新申請の際には、更新時のタイミングを知らせるなどして、活用して下さい。旨このシートの送付は、要介護認定の申請のたびに、必ず行うものではありません(義務でも強制でもありません)ので、送付者の自由裁量の下で行って下さい。記入は、わかる(必要な)範囲で結構です(全部書かなくても構いません)。ファイル)↑ここをクリックして下さい。個人情報の取り扱いは、特に注意して下さい。個人情報保護法の趣旨に則り、特に、氏名、生年月日などの取り扱いには、十分ご注意下さい。内容は簡潔に記載するようお願いします。伝えたい事等がありましたら、簡潔に記入して下さい。このシートは、FAXにて送付して下さい。FAXだけでなく、電話連絡をしておくことをお勧めします。できるのは、河内長野市内の医師・関係者となります。このシートは、河内長野市地域ケア会議(れんけいカフェ)で作成し、河内長野市としては、初めての独自版となります。従来の「かわちながの連携シート」を使って、連絡しても構いません。chiikirenkei4@kawachinagano-ishikai.com。