3月23日(月曜日)です。歯周病専門サイト」です。今日のテーマは、『メインテナンスはなぜ必要か?』になります。「歯周病治療は中断する人が非常に多い」という話をしました。本日の内容は、歯周病治療は行なったが、その後に継続的に管理をしないと問題が起こるという話をしたいと思います。言ってもよい程再発してしまいます。再発をしてしまい抜歯をしなければならない状態になった方も多くいらっしゃいます。治療終了直後は歯周病菌が非常に少なくなっています。再発を起こしてしまいます。歯周組織の健康を維持していくことです。『歯周病の治療の延長であり、新しいあるいは再発する異常や疾患を早期に発見し、治療しようとすることである』としています。このメインテナンスの有効性や期間を科学的に実証する論文も多数あります。メインテナンスが必要なのかということと、どれくらいの頻度で受ければ良いのかということを論文をもとに説明いたします。結果的に歯周病は再発することが多くの研究により実証されています。AxellsonとLindhe(1981)は、6年間にわたり歯周外科治療を受けた患者さんが適切なメインテナンスが行われないとどうなるかを調べた。2〜3ケ月の間隔でメインテナンスを受け、その時に診査と指導、および歯石除去等のクリーニングをした患者さん(メインテナンス群)と、メインテナンスを受けなかった患者さん(指導やクリーニングはしないで検査のみに来院してもらった)ではあきらかにメインテナンスを受けなかった患者さんは再発していたことを報告しています。それでは、メインテナンスはどれくらいの間隔で受けた方が良いのでしょうか?定期管理の間隔は、人によって大きく異なります。短い間隔で定期管理を受けられた方が良いでしょう。患者様ご自身の口腔清掃管理の状態によっても定期管理の間隔は変わってきます。口腔清掃管理が不十分な方であれば、できるかぎり短い間隔で受けられた方が良いです。歯周病が再発する確立が高くなるからです。歯周病治療が完了した患者様が定期管理(メインテナンス)を受けなかった場合にどうなるのか?再発するのか?という研究です。論文2WestfelとNyman(1983)により歯周外科処置後に専門家による歯面清掃を繰り返し行うことの重要性が報告されました。24名の患者さんは、歯周病治療後に2週、4週、12週の間隔をもってメインテナンスグループに分けられた。その結果メインテナンス間隔が短いほど再発が少なかった。上記の研究以外でも多くの研究により実証されています。メインテナンスの効果をみた研究です。歯周治療を受け、適切な口腔内管理とメインテナンスを行った場合はかなりの確率で歯を維持することが可能であるという報告が多数あります。442人について報告しました。この研究によれば歯の喪失率は1.6%という非常に低いものであった。180人について歯の喪失率は患者1人当たり0.78歯であった、と報告しています。1.8歯、Becker(1984)は0.72歯、Nabers(1988)らは0.29歯であったと報告しています。適切なメインテナンスを行えば、その予後はメインテナンスを受けない方よりはるかに良いことはまちがいないことです。治療が終わった患者さんが良くする言葉があります。「また痛くなったり、問題があったら来ます。歯を抜歯したりすることになるのです。歯周病は自覚症状がある状態はかなり進行していることがほとんどです。歯を抜きに歯科に来院するのか?歯を保存するために来院するのか?ということです。本日のブログはこれで終了です。現在オールセラミックのサイトを作成中です。そのサイトに掲載させていただく症例を募集しています。以下のような方に適しています。歯並びに大きく問題がある場合には、オールセラミックのみで対応することは難しいです。対応可能かどうかは、口腔内をみてから診断致します。場合により金属部分が見えることがある。オールセラミックは一切金属を使用していない。・以前被せ物を行なったが、変色した保険の差し歯は、プラスチック製なので必ず変色します。オールセラミックは変色しない。色の透過性が悪く、暗い色になる。・被せ物が前に出ている(出っ歯)歯が出ている状態を気にされる方は多くいらっしゃいます。等によってもどこまで改善できるかが違います。86.400円(消費税込)まずこの治療費で行なえる歯科医院はないと思いますので、ご希望の方は、この募集中の機会に是非ご利用下さい。電話(045-891-3334)もしくは、インターネットオンライン予約(ネットでは担当医の指定はできません)をご利用下さい。初診時は、口腔内診査と今後の治療についての説明となります。その後、ご希望により治療開始となります。大学病院で外来診療と講義を行うことになったため、ブログの更新が不規則になると思います。毎週ご覧になっていただいている方も多くいらっしゃるかと思いますが、ご理解いただければと思います。できるかぎり毎週月曜日にアップしたいと考えております。最新インプラント症例ブログは下記をクリックして下さい。最新インプラント症例ブログインプラント基礎ブログは下記をクリックして下さい。インプラント基礎ブログ口臭外来ブログは、下記をクリックして下さい。基本的に、当日に回答させていただきます。こちらをクリック欠損部からインプラントの治療費や治療期間(治療回数)等をお答えします。オンラインで予約が行えます。Reserved.プライバシーポリシーサイトマップ。