以下O157)食中毒が発生したのでその概要を報告する。2012年8月7日、札幌市内の医療機関より「高齢者施設Aの入所者7名が下痢、腹痛などの症状を呈している」との連絡があった。5カ所において同様の症状を呈する入所者がいることが判明した。これら11施設には札幌市内のB食品が製造した「白菜きりづけ」(消費期限2012.8.2~8.4)が共通食として提供されていた。そこで、有症者便と「白菜きりづけ」保存品の細菌検査を実施したところ、共通してO157が検出された。これにより「白菜きりづけ」を原因食品、O157を病因物質とする食中毒であると断定した。以下の条件で患者認定を行った。)が分離されていること、(3)原因食品の「白菜きりづけ」を喫食していること、(4)喫食から発症までの潜伏期間が14日以内であること、を原則とし、その他個別の事例に応じて遺伝子検査や疫学調査等から総合的に判断した。169名中、同一グループで複数の患者がいる場合は全員の検便検査を実施しなかった場合があること、北海道外の患者は所属自治体で検査を行ったこと等から実際に札幌市および北海道で行われた検便検査にてO157を分離したのは73名(73株)であった。「白菜きりづけ」提供先に残っていた保存品20品の検査を実施したところ、3品からO157を検出した。system法(TOYOBO、以下IS法)による遺伝子検査を実施した。より36本の増幅バンドの有無を確認する検査法である。得られた増幅バンド有:1、無:0と表示した結果を表2に示す。IS法の結果は検査した76株すべて同一のバンドパターンとなった。bp付近に増幅バンドが形成されたのが今回の「白菜きりづけ」関連分離株の特徴であった(本号5ページ参照)。h94が73株、h94と1バンド違いが2株、3バンド違いが1株であり、76株すべて同一由来株であると推定できる結果であった。本事例は原因食品が広い地域に流通していたため、札幌市を中心とした広範囲な地域から患者発生があった。IS法は76株すべて同一のパターンとなり、これらが同じ感染源からの患者であることが推測できた。