リンパ節腫脹を3主徴とする。様々な症状を示す先天性風疹症候群(CRS)の児が出生する可能性がある(5ページ)。風疹およびCRSの発生予防には安全性および有効性の高いワクチンが存在する。麻疹排除とともに風疹排除を加速させる活動が進められている。2020年までに少なくともWHO5地域において麻疹および風疹の排除達成を目標として掲げている。本邦において早期にCRSの発生をなくすとともに2020年度までに風疹排除を達成することを目標とした施策の方向性を示した。:風疹は全数把握対象の5類感染症である(http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/01-05-14-02.html/kekkaku-kansenshou11/01-05-14-02.html)。それぞれ2,386例ならびに14,344例の患者が報告された(図1下)。2017年は91例であった(図1左上)。2014~2017年では58~66%であった(図1左上)。女性患者の78%を占めた(図2)。女性は20代に多かった。2017年は女性患者の約半数である16例が20~30代であった。接種歴不明が48~65%であった(図3)。CRSも感染症法に基づく全数把握の5類感染症である(http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/01-05-10.html)。調査時点の致命率は24%であった(5ページ)。2015年以降の報告はない。検査診断例として報告されたものの割合は63~78%であった(図4)。PCRによる風疹ウイルス検出(23%)であった(重複あり)(6ページ)。尿からの検出が推奨されている。7日目頃まで検出できる(7ページ)。できれば5日目以降の検体による検査が望ましい(9ページ)。地方衛生研究所(地衛研)でのウイルス遺伝子検査等の実施のための検体の提出が求められるようになった(3ページ)。CRSの届出には検査診断が必要である。PCRによる風疹ウイルス遺伝子検出(82%)の順であった(重複あり)(5ページ)。時間経過とともに診断が困難になる。出生後時間が経過した後のCRSの検査診断法としての可能性が検討されている(10ページ)。麻疹風疹混合ワクチンを原則とした2回の定期接種が行われている。(HI)抗体価の測定が行われた(図5)。同年代女性と比較して明らかに低かった。多くの感受性者が残されている(11ページ)。WHO西太平洋地域(WPR)の取り組み:日本が属するWPRでは風疹排除を達成することを目標に掲げている。成人層での流行が報告されている国がある。CRSのサーベイランス制度が未整備の国もある(16ページ)。職場での流行が目立った。成人男性に多く残されている感受性者を減らすことが重要である。職場における対策や風疹流行国への渡航に関する対策も重要である。風疹予防対策など感染症対策を支援する取り組みを立ち上げている(13ページ)。して啓発活動を行っている(15ページ)。地衛研等の関係各所の連携が不可欠である。