経過モニタのポイント臨床問題にチャレンジメディカルエム独自の動画講座(サンプル)もっと詳しく知りたいという方へ。一般的にいわれる脳卒中のことで、クモ膜下出血などの出血性のものと、脳梗塞などの虚血性のものがあります。それぞれ原因が異なり、治療法や生活上の注意点にも違いがあります。これらの病態について整理しておきましょう。脳血管障害の診断ではCTやMRIが有用でありますが、それぞれの利点と欠点、使い分けを理解しておきましょう。約6割がアルツハイマー型認知症であります。これら4大認知症の発症メカニズム、原因、病態の特徴や症状、経過を整理して覚えておきましょう。認知症では中核症状と周辺症状(BPSD)に分けられます。今後在宅医療がメインになってきます。治療は急性期と慢性期で大いに異なります。調剤薬局においては再発防止など、慢性期治療にかかわります。患者様の経過を知る上で、急性期で、どのような治療が行われたか知っておくべきですので、急性期治療での概要程度の知識はもっておきましょう。認知症では病型において治療が異なります。アルツハイマー型認知症の治療薬であるコリンエステラーゼ阻害薬を前頭側頭型認知症に処方しますと、病状が悪化することがあります。それぞれの認知症での適切な治療や薬剤の使い分けを理解しましょう。服薬指導や経過モニタのポイント脳血管障害では基礎疾患である高血圧や糖尿病、高脂血症などのコントロールが再発防止に大切ですので、モニタしましょう。再発防止では脱水予防が大切ですので、飲水状況も確認しましょう。後遺症で手にしびれや麻痺あるいは嚥下困難がある場合、脱ヒート・一包化や粉剤など製剤的工夫の必要性がないか検討しましょう。認知症では服薬管理者を確認しましょう。本人の場合、病状進行によりコンプライアンスの低下や飲み間違いが起こってしまいますので、モニタしましょう。必要に応じて一包化の提案や家族やヘルパーなどへの服薬の見守りを依頼しましょう。治療薬のコリンエステラーゼ阻害薬は初期に食思低下や悪心、不眠や興奮を生じることがありますので、モニタしましょう。認知症では患者家族(介護者)のフォローも必要です。愚痴を聴いたり、話相手になることも大切です。OABなどの治療目的で処方される抗コリン薬が認知症を悪化させることもあるので、併用薬は必ず確認しましょう。BPSDに対して、抗精神病薬や抗うつ剤など精神科領域の薬剤が処方されることもありますで、錐体外路症状やセロトニン症状など副作用のモニタをしましょう。物忘れや活動低下があり、受診。脳の精査などからアルツハイマー型認知症と診断され、家族が来局。アルツハイマー型認知症の病因、病態として、最も適切なものを下記より2つ選んで番号に〇を付けてください。