急変はいつ、どこで、何が原因で起こるかわかりません。急変した患者さんを発見した場合は、ただちに医師や他の医療者に応援を要請し、報告は「5W1H」または「SBAR」などを用いて、必要な情報を要領よく手短に報告するようにします。急変を起こす患者さんは、その前から何らかのサインを出していることが少なくありません。普段から患者さんからのサインを見逃さないようにするとともに、急変が起こった際には落ち着いて行動できるよう対応を知っておくことが大切です。・既往歴:片頭痛のみ。深夜の救急外来を友人と受診。問診用紙には、腹痛にチェックあり。来院の3時間前に自宅で突然の動悸を自覚した。2時間ほど様子を見ていたが、改善しなかったため独歩で病院を受診した。数日前から発熱を認め、本日から体動困難となり病院を受診。下血があっために救急外来を受診し、消化管出血の診断で入院中。病棟の患者トイレからコールあり。トイレに行くと、Hさんがうずくまってつらそうな表情をしており、顔色が悪く、呼吸も荒い状態。手を触ると、冷たくジトッとしている。1週間前より糖尿病性ケトアシドーシスで入院し、点滴・内服治療を実施。朝食後、しばらくたってからめまいを感じた。午前11時頃に突然動悸が出現。娘夫婦と共に生活している。※本記事では基本的な方法を解説しています。状況などによって対応は異なることがあります。外傷から活動性の出血がある場合、失血を防ぐために行われる処置です。皆さんご存知の通り、点滴指示書には様々な書き方があります。発熱、喘息、肺炎......etc.多くの患者さんが装着しているパルスオキシメータ。術前・術後の看護(検査・リハビリテーション・合併症予防な患者さんが問題なく手術を受け、スムーズに回復していくためには、周手術期をトラブルなく過ごせるよう介入しなければなりません。看護問題リスト・看護計画の書き方|看護記録書き方のポインここでは一般的な看護記録を解説しています。看護診断名にNANDA-I看護診断を使用しています。実際の記録は院内の記録規定に従いましょう。採血スピッツ(採血管)の種類・順番・量~血液が足りなくな多くの看護師が苦手な「針モノ」の手技。今回は主なスピッツの内容と必要量を紹介します。心電図でみる心室期外収縮(PVC・VPC)の波形・特徴と心室期外収縮(PVC・VPC)の心電図の特徴と主な症状・治療などについて解説します。この記事では、解説の際PVCで統一いたします。小児は成人と比べて生理機能が未熟で、外界からの刺激を受けやすく、バイタルサインは変動しやすい状態にあります。年齢が低いほど自分の症状や苦痛をうまく表現できません。【図解】ベッドメイキングの手順とコツ~根拠がわかる看護技ベッドメイキングには、新しくベッドをつくる方法と患者さんが寝ている状態でベッドをつくる(シーツ交換)方法があります。ここでは基本形として、新しくベッドをつくるための手順を紹介していきます。血液ガス分析とは、血中に溶けている気体(酸素や二酸化炭素など)の量を調べる検査です。