科学的根拠に基づく健康情報紹介サイト『ロバスト・ヘルス』CLOSEバックナンバー無料電子書籍バックナンバー:2018年バックナンバー:2017年バックナンバー:2016年バックナンバー:2015年バックナンバー:2014年バックナンバー:2013年バックナンバー:2012年バックナンバー:2011年バックナンバー:2010年バックナンバー:2009年バックナンバー:2008年バックナンバー:2007年バックナンバー:2006年バックナンバー:2005年CLOSE患者と医療従事者の自律をサポートする院内情報誌『ロハス・メディカル』は、首都圏の基幹病院などに配置、正確で分かりやすい医療情報を発信しています。「従来からの課題」ですが、前回は診療所......、前々回もそうかもしれませんが、診療所や療養病床から急性期(病院)に財源シフトを行ったわけですが、それでも勤務医の疲弊というものがなかなか改善されていない。従って、それを今後どうするかという問題があります。して初めてのことですが、こういう方々からヒアリングをしようということを私が提案して承認されましたので、どこかの段階でヒアリングをすることになっています。療養病床の問題も、「下げられすぎた」という意見が随分強いわけで、今後どうするのかという問題があります。基本診療料の問題については、診療所の再診料(引き下げ)問題は継続的に議論になると思いますし、それから、病院の入院基本料の引き上げという要望が出ていますので、それをどう考えるか。リハビリ、外科、その他まだまだ個別にいろいろな議論が出てまいりますが、この辺については今後の議論ということになります。これ(入院診療に関する業務負担の変化のグラフ)は、勤務医の負担を軽減するため、例えば(医師の事務作業を補助する)メディカル・クラークとか、いろいろな方策を(08年度改定で)入れたつもりですが、いかんせん財源的な問題があるものですから、必ずしも十分でないという部分もあったかもしれません。そこで、(中医協の)検証部会で調査したもの。膨大な中身を調査したのですが、ここ(入院診療に関する業務負担)で聞いていることは1つだけで、「1年前と比較して入院診療に係る業務負担の変化があったかどうか」です。Nが2389ありますが、「軽減した」というのが7.2%、「変わらない」というのが47.4%、「増加した」というのが43.2%ということです。診療報酬でちょっと手当てをしたぐらいでは、もっと大きな要因が勤務医の環境にたくさんありますから、そういう問題も含めてなかなか改善していないということもあるので、これをどうするかということも今後の議論になると思います。今、ちょっと、中医協は中止した状態になっておりますが、再開されますと週2回ペースでさまざまなことが進展していくだろうと思っています。......、(講演予定の)1時間ということですので、私のお話はこれにて終了したいと思います。ご静聴ありがとうございました。