星状神経節ブロックとは星状神経節ブロックは、痛みを取るための治療の一つです。注射療法の一種で、頸部にある星状神経節に局所麻酔薬を注入する治療法です。星状神経節は、交感神経の根元に相当します。交感神経は自律神経の一種で、元々は外敵から身を守るために筋肉を緊張させ血圧を上昇させる働きを持っています。慢性疼痛があると、その部位の交感神経が緊張してさらに痛みを増強させてしまうという悪循環が生じます。星状神経節ブロックを行うことで、交感神経がブロックされ、血流が再開することで支配領域の痛みを緩和することができます。星状神経節は首の前面、輪状軟骨(のど仏の下にある軟骨)の左右に存在しています。ブロックを受ける方は、ベッドで仰向けになり首を伸ばした状態になります。首を消毒し、清潔にした状態で、医師が頸部を圧迫し、総頚動脈をよけながら、目的の神経節まで針を刺入します。重要な臓器や構造物が頸部には集中しているため、それらを誤って穿刺しないように超音波検査機器で確認しながらブロックを行うこともあります。神経節は皮膚からだいたい1〜1.5cmの深さに存在しますので、ごく浅い部分のブロックとなります。ブロック後は、各種合併症を確認するため、30分程度ベッドで安静にしていただきます。星状神経節ブロックには、以下のような軽微な合併症があります。消毒薬に対するアレルギー(皮膚の発赤)腕神経叢ブロック(腕の動きにくさ)横隔神経ブロック(片側の横隔膜が動きづらくなる)Hornel徴候(ブロック側の瞼が重くなる)重篤な合併症には以下のようなものがあります。硬膜外ブロック後には、重篤な合併症を早期に発見するため30分ほど処置室のベッドで安静にしていただいております。ご自宅に帰られて何か異常を感じた際には、当院までご連絡をお願いいたします。星状神経節ブロックQ&AQ:星状神経節ブロックを打った瞬間から痛みがなくなるの?A:星状神経節ブロックは痛みを伝える神経をブロックする訳ではないので、他の種類のブロックとは違って打った瞬間から痛みが取れる訳ではありません。交感神経をブロックすることで、痛みを生じにくい環境づくりをするというイメージです。長く継続した痛みで腕が冷たく血が巡らなくなっているような方に、星状神経節ブロックを行うと血流が再開し筋肉の緊張が軽減して痛みが生じにくくなったりします。他の薬物療法や、ブロック療法で痛みが軽減しない方に、当院では星状神経節ブロックをオススメしています。星状神経節ブロックの提供は致しかねます。星状神経節ブロックは使えますか?A:上記疾患に対して健康保険を使用した星状神経節ブロックの提供は致しかねます。上記疾患に対する星状神経節の効果は各種研究により確認されております。顔面紅潮に対する星状神経節ブロックの効果は学術的にもよく研究*されており、インターベンショナル痛み治療ガイドラインにも記載されています。上記疾患に対しては、自費診療においてご提供しております。自由診療の場合、星状神経節ブロック代4,400円と初診料3,300円もしくは再診料1,100円がかかります(いずれも税込)。