高血圧と言われたらまとめ:何かの機会に血圧を測ってみたら高めでした。薬を飲むべきか飲まなくてもいいのか迷っている方にお話しします。最初に肘で測る血圧計を購入して朝と晩に同一条件で毎日連続して測って下さい。血圧と脈拍の値をノートに記録します。血圧は折れ線グラフに書き直します。グラフで表すことがポイントです。2週間くらい連続して記録した収縮期血圧で多くが125mmHg以上、この青い線との交叉が少ない場合、又は拡張期血圧の多くが75mmHg以上である場合、こんな結果なら高血圧の治療について、このグラフを持って病院受診をお勧めします。測定結果のグラフ表示は下図を参考にして下さい。治療が必要な本物か?、不要な見せかけか?血圧が高くなった。治療を始めるべきか?これまで健康で高血圧の薬は飲んだことがない人で、血圧を測ってみたら少し高めでした。心配になりましたが薬を飲むべきか飲まなくてもいいのかよく分からず迷っています。何年も前から高かった人も最近になって急に高くなってきた人も治療開始の考え方はそれほど変わりません。血圧があるレベル以上であれば早めの内服治療の開始を勧めます。今日はそのような人に血圧の実際的測り方とその結果の評価の方法を分かり易く話します。血圧測定と評価A.血圧はいつ何回くらい測る?血圧は様々な状況で大きく変化しますので、突然思いついて一回測った値だけで薬を飲むかどうか決めるわけにはいきません。そこで2週間以上の期間、毎日血圧を連続して測定し、その結果を持参し内服治療開始について医師に相談することを勧めます。内服開始について納得できる話し合いができると思います。それだけ多くの血圧の測定結果があれば医師も自分の考えを明確にお伝えできると思います。B.どんな血圧計を使うか?血圧データを集める準備から始まります。血圧計を購入して下さい。指、手首、肘で測る3種類の血圧計が市販されてます。できれば肘で測る機械を購入して下さい。ここの値が血圧測定の標準として世界共通で使われています。購入する血圧計は日本製なら高価である必要はありません。データ記憶用メモリーは不要です。血圧の正しい測定方法は機械の説明書に書いてありますから、最初に必ずよく読んでその通りに使います。いい加減なやり方で測ってはいけません。C.測定で重要な点:測定が無意味になる!1)使用説明書の使い方をよく読む血圧計に同封してある測定方法を必ずよく読んで下さい。正確にその通り装着して計測して下さい。これを守らないと、せっかく測ってもその値は信頼できません。雑な測定では正しいデータが得られません。2)朝・夜の2回測る測る条件を統一し出来るだけ「同じ条件で毎日連続」して測定します。お勧めの時間帯は、朝起きて排尿し食事前のまだ本格的な活動に入っていない時間帯。夜はフトンに入る直前の穏やかな時間帯です。このタイミングなら身体は落ち着いた状況にあり血圧測定に適した条件だと考えられます。3)無心で測る測定する時、出来れば目を閉じて何も考えないでください。何かを考えながら、テレビを見ながら、新聞や本を読みながら、誰かと話しながら、血圧計をじっと見つめ真剣に観察しながら、「高いかな?、高く出たら困るな」など考えたりして測定するのは誤りです。そんな測定では血圧は正しく測れません。落ち着いて無心で測って下さい。以上の方法を守って測定したなら、血圧値は何かに影響されてない評価に耐えうる自然な値であると思います。測定した血圧の値と脈拍数をノートに記録します。記録方法は写真のように数字を一番下段の枠に記入しておき、血圧値だけは折れ線グラフにします。この折れ線グラフにすることが非常に重要です。血圧は上の血圧(収縮期血圧)と下の血圧(拡張期血圧)の二つがありますが、それぞれを別の折れ線グラフに書きます。画像をクリックで拡大します。E.データから受診を判断1)受診を検討するその折れ線グラフを最低2週間連続して記録します。グラフを観察して下さい。収縮期血圧ですが、写真のようにグラフの値の多くが正常血圧の上限である上の青い線125mmHgより更に上にある場合(この時、血圧の折れ線グラフは125mmHgの青い直線と交叉することが少ない)、または拡張期血圧のグラフの多くが正常血圧の上限である下の青い線75mmHg以上にある場合(この時、血圧の折れ線グラフは75mmHgの青い直線と交叉することが少ない)、そのどちらがあった場合でも高血圧の治療について、そろそろ病院に相談に行くことを勧めます。2)血圧はほぼ正常その折れ線グラフが上も下も共に全部青い線の下にあれば、あなたの血圧はほぼ正常ですから、時々日中に高い血圧が出たとしてもまだ治療を考えなくてよいと思われます。折れ線グラフが上下の青い線とかなり広い範囲で重なって交叉している場合は微妙になります。薬の内服治療開始の時期に近づいてきたかもしれません。注意しながら血圧測定を続けて下さい。飲み始めたら一生続くか?血圧の治療はいったん始めるとやめられないと思っている方がいて、出来るだけ薬は飲まないようにしていると話されます。これは誤った考えです。薬を内服し血圧が下がってきて、薬を飲まなくても問題ない程度に維持されるなら、薬はいったん終了します。そのようなことは少数ですがあります。薬の終了までは行かなくても、治療が始まった頃に較べ、数年後にはずいぶん少量でコントロールでき、内服薬の量と種類をともに減量できることが良くあります。血圧が高いと全身の血管に悪い影響があるのは確実で、血管の老化の速度が早くなることが分かっています。それを防ぎいつまでも若い体を維持するためにも血圧は理想に近い値に維持するよう勧めます。理想に近い値とは全く正常な血圧に維持することです。高血圧の人が日常生活の改善だけでその良い血圧を実現するのは非常に難しいですから、内服治療にならざるを得ません。どの程度の血圧の時点で薬を飲み始めるかということです。高血圧の基準が上がったらしいが?最近、高血圧の治療開始の値を高めに再設定することが発表され話題になっています。当クリニックでは、これまでに高血圧学会が勧めてきたガイドラインを変更しなければならない新しい研究成果が加わったとは考えられませんので、従来通りの基準を用いで治療します。Vitaly.メニュ。