マーカーによる評価2020年6月14日お仕事整形外科医です。p95-99日進月歩ね。骨折のしやすさは、物理的な面からは、骨強度+骨質で定義されています。骨強度は、いわゆる骨密度で計測するものです。骨密度は骨吸収と骨形成のバランスで成り立っており、骨密度が高いと硬くなるというイメージです。骨密度のみあがって骨質がわるいと、「チョークのような骨」と言われるように、硬いけど衝撃ですぐに折れてしまう状態となります。載ってた内容によりますと、尿ペントジシンが、その役割を担いそうです。尿ペントジシンとは尿ペントジシンは、昨今話題のAGEsの1種のようです。AGEsは終末糖化産物ともいわれ、老化の原因とも言われています。論文中で言われていたことは、ペントジシンは骨密度とは関係なく、既存骨折の有無に依存して高値となるペントジシンは骨密度に影響を与えないFRAX®︎で骨折リスクが高くないのに、ペントジシン高値が骨折リスクと考えられる症例が11%存在Bis剤使用の骨粗鬆症患者においては、骨密度が上昇していても、ペントジシン値が高値だと、新規骨折を起こす*一部、考察からの引用で、元文献があります。実臨床においても、骨密度低くないけど椎体圧潰している患者さんはおられます。糖尿病やCOPD、腎障害の方は骨密度があまり当てにならないことも言われており、今後尿ペントジシンを含めた骨質評価が骨折リスクの評価に加わってくると、考えられます。風穴を開ける日が来るのではないかと思います。なると、もしかしたら、骨粗鬆症という疾患名自体に変化が生じる可能性もありますね。*なお、尿ペントシジン(ELISA法)検査の保険収載については未確認ですのでご注意ください。【ポータブル電源】家族持ちなら即購入?ただし購入体験は最悪。懸念してビスホスホネート製剤の予防的休薬は不要!?新着記事一覧へコメントをどうぞメールアドレスが公開されることはありません。*印が付いているものは必須です。【ポータブル電源】家族持ちなら即購入?ただし購入体験は最悪。新着記事一覧へ引用・禁止事項ブログの引用はご自由にどうぞ。引用元の記載・リンクをしてもらえると、さらにうれしいです。当ブログではGoogle、Microsoft以外からのスクレイピングを禁止しております。