転職を考えている方に向けた情報です。離床の促し方は?病棟看護師のテクニック教えます。2019.10.09看護師のyukinoです。みなさんは地域包括ケア病棟って聞いたことありますか?簡単に説明すると、急性期での治療が終わり、病状は安定したけど、そのまま自宅へ帰るには不安がある患者さんっていますよね。いう患者さんが、在宅に帰るのか介護施設へ入所するかなどの、在宅復帰支援をするための病棟です。どんなことするの?患者さんはどんな人が多い?やりがいはある?楽しいの?まとめ地域包括病棟ってどんなことするの?地域包括ケア病棟って、入院期間が決まっているんです。急性期に比べたら、長いですよね。そんな中で、看護師として、どんな仕事をしているのかは、気になるところだと思うので、お伝えしていきます。1日の流れは、他の病棟と同様です。バイタル測定をして、処置、点滴などを行います。いっても、病状が安定している方がほとんどですので、処置・点滴はあまりありませんでした。病棟なので、もちろんですが入退院があります。入院は、1日に1~3件ありますが、急性期と違って緊急入院はなく、すべて予定入院です。夜間の入院もないんです!なので、入院患者情報は前日から知ることが出来るので、PCのカルテ入力や必要物品などの準備が事前にできます。当日も患者さんやご家族からの書類へのサインや細かい情報収集は必要になりますが、入院の流れさえわかれば、入院対応処理も簡単になってきます。緊急入院がないって、急性期で働いている方からしたら、気持ち的に楽なのではないでしょうか。看護師何してるの?って思いますよね。言っても、色々ありますよね。日常生活に関することは介護福祉士が担当し、医療的な介入に対しては看護師が担当していました。1人の患者さんの受け持ちは、看護師1人、介護福祉士1人となります。他にも、医師、医療ソーシャルワーカー、リハビリスタッフ(PT・OT・ST)もそれぞれ担当が付き、多職種が協力して1人の患者さんの退院支援をしていきます。看護師として退院支援をするために、1番大切なことは、患者さんの医療的な問題点を早期に見つけることです。入院期間60日の間に、解決する内容なら、重要度は低いですが、退院後も継続して管理していかないといけないことだったら、早期介入が必要ですよね。後程事例について、お伝えしていきます。そんな、地域包括ケア病棟には、どんな患者さんが多いのでしょうか。患者さんはどんな人が多い?1番多い疾患は、高齢の患者さんの骨折ですね。他にはガン、レスパイト、難病、ストマ、バルン留置などの方がいらっしゃいました。認知症の方もたくさんいます。離床センサー、4点柵などは数が足りなく位くらい、フル稼働していました。患者さんの特徴として、今すぐには自宅に帰れない状態。60日あったら、ADLが上がって自宅に帰れる可能性が高い!という患者さんが多いです。以前入院していた患者さんで、排尿障害でバルン留置中のAさんがいました。排泄は自立していたのですが、ある日突然尿意、排尿がなくなり、バルン留置になった方でした。自宅へ帰るか、施設へ入所するか、方向性について家族・本人と相談すると、絶対に自宅へ帰るという強い希望があったので、自宅へ帰るための関わりが始まりました。自尿さえあれば、医療的には何も問題なく退院できるので、#排尿コントロール障害で関わりました。入院後、主治医の指示でバルン抜去し、自尿がなければ6時間おきの導尿の指示がでました。2週間ほど続けたのですが、自尿が出ることはなく、バルン再挿入となったのです。今度は、バルン管理についての指導を、本人とご家族へする必要があります。ハルンパックやチューブに注意しながら生活すること、尿破棄の方法、チューブの交換は月1回の受診の時に行ってもらうことなどを伝え、入院から60日経ってしまったので退院となりました。退院後、1度自宅を訪問したのですが、バルンの管理も問題なく行えており、自宅での生活も問題なく行えている姿を見ることが出来、安心しました。入院中の看護師の関わり方で、患者さんの在宅復帰に影響することを実感しました。早期介入することで、患者さんも安心して退院できそうですね。基本的にどんな状態の患者さんも、家族や医療・介護のサービスを使えば、自宅で生活することが出来ると思います。医療者の関わり次第で、患者さんの選択肢が増えると思うんですよね。落ち着かない患者さんの状態、医療度の高い患者さんの治療をしている急性期は忙しすぎて、質の高い退院支援は難しいと思うんです。それぞれの病院が、それぞれの役割を果たせるよう、連携していけたらいいですね。やりがいはある?楽しいの?私は、地域包括ケア病棟で働いて、楽しかったんですよね~。病棟のスタッフがよかったのかもしれないのですが、働きやすくて、自分のやるべきこともわかりやすかったんですよね。日々の業務もありますが、業務に追われすぎることもなく、患者さんの退院支援に時間を使えます。自分の受け持ちは、基本的に4名です。この4名の退院支援、方向性などの決定を、自分が中心となって行っていきます。自分がさぼったり、行動が遅くなると、患者さんが困ります。それが分かっているし、しっかりと患者さんと向き合ったり、コミュニケーションをとることで、患者さんの希望・ニーズが分かりますよね。その希望・ニーズを、尊重し、退院支援することで、退院の時にすっごい感謝されます。退院してからも、私に会いに来てくれる人がいたり、本当にやりがいを感じますよ。日々の業務に追われすぎていると、「どうして看護師になったんだろう?」と疑問を感じてしまうと思うんです。私は、この病棟で看護師として退院支援をする中で、患者さんにありがとうと言われることにやりがいを感じるんだな~と改めて感じることが出来ました。今、忙しい病棟や人間関係の悪い職場で働いている人は、地域包括ケア病棟おすすめですよ。医療処置はゼロではなく、採血や点滴なども適度にあるので、看護師の腕はなまりにくいでしょう。いって、医療処置が多すぎることもないので、段取りよく行動できたら、定時に帰れます。今後の社会的に、求められるポジションですし!計画的に動けば、患者さんのために時間を使えますし、看護師としてのやりがいを感じられると思います。まとめ地域包括ケア病棟は看護師としてのやりがいを感じられる職場だと思います。気になる方は、ぜひ病棟見学や資料請求などしてみてください。看護師として働くなら、人に必要とされながら、やりがいを感じながら働きたいですよね。最後まで読んでいただきありがとうございました。看護師として働いていると、人間関係や働く環境に悩みや不満を抱くことがあると思います。看護師は働きすぎ!時間外労働に上限があるの知ってる?看護師のyukinoです。看護師の仕事って、患者さんの急変や緊急入院などがあり、残業になることも多いですよね。誰かが対応しないと、守れる命を見捨てることになりかねませんし、同僚に負担がかかってしまいます。いい職場・働きやすい職場がない!というのが理由なのでしょうか。看護師の老健の夜勤内容は?仮眠は取れる?看護師のyukinoです。病棟勤務だと老健の夜勤って意外と知らないですよね。私は、老健での勤務経験があり、もちろん夜勤もしていました。看護師の資格があればどこで働ける?看護師の職場を紹介!看護師のyukinoです。看護師の資格を持っていれば、病院で働く人が多いと思います。看護師としての活躍の場は、病院だけではありません。どんな職場があるのかを紹介していきたいと思います。看護師1年目で転職するって印象は?看護師のyukinoです。看護学校を卒業したら、いよいよ就職ですね。...プロフィールこの記事を書いた人yukino解決策がわからない悩みを抱えていませんか?看護師時代は『耐える』事しか出来ないと思っていた。耐えた先には何もなく、捨て駒感を味わう。看護師6年目に子育てのため看護師を離職。現場を離れ、改めて看護師の魅力に気付く。あるカウンセラーと出会い、自分自身を深く知ることで『選択肢の多さ』『イライラしない』『楽に』生きることが出来るようになる。良好に!現場の大変さを知っているからこそ、『耐える』以外の選択肢がない状況を変えたいと思い、看護師専門カウンセラーとなる。地域包括ケア病棟についての記事もありますので、気になる方はチェックしてみてください。地域包括ケア病棟について気になる方は、下の記事をチェックしてみてください。私が勤めていたのは、地域包括ケア病棟です。私が以前勤務していたのは、地域包括ケア病棟でした。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。※サイト次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。人気の記事はこちら看護の質を上げるには?ある条件が満たされれば看護の質は上がる!内服薬の管理ってどうしてる?看護師として与薬ミスを防ぐには?看護学生が妊娠したら?退学?休学?どうすればいいの?看護学生になったら彼氏と上手くいかない?長続きするには?看護実習で患者さんに何を聞けばいい?うまく情報収集するには?看護学生が妊娠して休学しない方法はある?ケーススタディって何?どんな流れで書けばいいの?誤嚥性肺炎の時は絶食する?絶食することでよくないことも...【新人看護師】1年目に大切な視点は?新人だからこその特権がある看護研究って何のためにするの?メリットはある?プロフィールこの記事を書いた人yukino解決策がわからない悩みを抱えていませんか?看護師時代は『耐える』事しか出来ないと思っていた。耐えた先には何もなく、捨て駒感を味わう。看護師6年目に子育てのため看護師を離職。現場を離れ、改めて看護師の魅力に気付く。あるカウンセラーと出会い、自分自身を深く知ることで『選択肢の多さ』『イライラしない』『楽に』生きることが出来るようになる。良好に!現場の大変さを知っているからこそ、『耐える』以外の選択肢がない状況を変えたいと思い、看護師専門カウンセラーとなる。離床の促し方は?病棟看護師のテクニック教えます。人気の記事はこちら看護の質を上げるには?ある条件が満たされれば看護の質は上がる!内服薬の管理ってどうしてる?看護師として与薬ミスを防ぐには?看護学生が妊娠したら?退学?休学?どうすればいいの?看護学生になったら彼氏と上手くいかない?長続きするには?看護実習で患者さんに何を聞けばいい?うまく情報収集するには?看護学生が妊娠して休学しない方法はある?ケーススタディって何?どんな流れで書けばいいの?誤嚥性肺炎の時は絶食する?絶食することでよくないことも...【新人看護師】1年目に大切な視点は?新人だからこその特権がある看護研究って何のためにするの?メリットはある?プロフィールこの記事を書いた人yukino解決策がわからない悩みを抱えていませんか?看護師時代は『耐える』事しか出来ないと思っていた。耐えた先には何もなく、捨て駒感を味わう。看護師6年目に子育てのため看護師を離職。現場を離れ、改めて看護師の魅力に気付く。あるカウンセラーと出会い、自分自身を深く知ることで『選択肢の多さ』『イライラしない』『楽に』生きることが出来るようになる。良好に!現場の大変さを知っているからこそ、『耐える』以外の選択肢がない状況を変えたいと思い、看護師専門カウンセラーとなる。離床の促し方は?病棟看護師のテクニック教えます。2件のビュータイトルとURLをコピーしました。