(肝斑専門)あいこ皮フ科クリニックです。最近のブログ記事5月開院13周年記念キャンペーンのお知らせ情報源はいつのものか確認をカズレーザーと学ぶ。「お知らせ」でも、お伝えいたしましたが、エセリスソフトの取扱いを開始します。エセリスソフトというのは、ヒアルロン酸製剤の一種で、非常~に柔らかいヒアルロン酸です。目の周りなどは、皮膚が大変薄く、従来のヒアルロン酸では、でこぼこになりやすいため、やってダメではないんですが、患者さんからしたら満足度が低いかな。?と私は思っています。ま、どんなところに、なんのために入れるのか、でも、話は全然変わってくるんですけどね。目の周りは、細かい血管がたくさんあるため、内出血もしやすく、出血しても、止血のために押さえておく、というのが非常にやりにくい場所で、そのせいで、他の場所よりも内出血しやすい場所です。絶対内出血が出るわけではありませんが、目の周りで、内出血が出ると、他の場所よりも結構派手目に出ることが多いので、患者さんのビックリ度合と困り具合がハンパないかと思います。それでも、目の下の凹みなどは、非常に注入の希望される方が多い場所です。目の周りの小じわにしても、皮膚が薄いので、場合のよったら、ヒアルロン酸の粒のほうが大きくなって、反って、注射したことでちょっと盛り上がって、目立ってしまう場合もあるので、注意が必要です。いろんな粒で、シワによって、変えて注射できるといいんでしょうけど、1本1本、全部買い取ってやっていく、というのは、かなりのお金がかかってしまいます。普通は、なかなかできませんよね。(あの、ヒアルロン酸の量り売りとかって、元々の製剤を別の注射器に移し替えているんでしょうか。?それとも、1本のを余ったら、針だけ変えて、使い回し。?どちらにしろ、不衛生になりやすいですし、針だけ変えての使い回しは、絶対やったらイカンでしょ。なっているんですかね。まともなクリニックは、1本買い取り制です。余ったら、破棄するのか、一定期間保管してくれるのかは、クリニックによって違います。)さて、エセリスソフトは、もう何年も前からあって、私も知っていたんですが、目の周りのリスクを考えたら、まあ、いいや、と導入していませんでした。年々自分も目の下の凹みも、気になる日も出てきて、そういう患者さんも結構いらっしゃいます。導入しないとな~、と思ってましたは、忙しいのをいいことに、ほったらかしにしてました。しているうちに、先が鈍針といって、丸い針が出てきて、なるべく内出血をしないように配慮された針が登場し、かなり内出血のリスクが抑えられるようになりました。(クリニックによったら、この鈍針を使うから、絶対内出血しない、と患者さんに説明しているようですが、そのまま信じてはいけません。人間の体に、「絶対」はありません。内出血は、かなりしにくいと思いますが、それでもする時はします。他院で、そう言われたから、やっちゃって、内出血しまくって、ものすごく困った患者さんを、何人も知っています。)ま、機会があったら、発注しようと、発注書もおいておいたんですが、どこにしまったのか、すぐに出てこなかったり、(探せばあるんですが、探す時間を取らない)次の学会で、いろいろ聞いてからにしよう、とか、先延ばしにしてました。今回、細かいシワ用に、ちょうどヒアルロン酸も発注しないとな~、と、やっと動いたわけです。それなら、エセリスソフトにしよう!と。柔らかいヒアルロン酸は、吸収がとても速いと言われています。場合によったら、1か月持たないこともあると思います。今回エセリスのモニターを募集して、患者さんと一緒に、経過の確認をさせていただくつもりです。あと、入った瞬間、若干でこぼこしても、通常1~2週間ほどになじむはずです。(これは、ヒアルロン酸の性質です。)早かったら、数日でなじむかな。?場所や入れた量によるでしょうけど。その経過も診せていただきたいです。エセリスを、モニターじゃなくて、(マメに来れないから)、正規料金でいい、という方がいらっしゃいますが、かなりお得ですから、モニターのほうがいいと思うんです。モニターほどマメに来院できなかったら、別の方法を考えますから、一度ご相談ください。目の下が凹んでいたら、なんでもいい、というわけではありません。患者さんで、「絶対してほしい!」とか、「絶対できるはず。他院で断られたことがないから。」ということをおっしゃる方が、時々いらっしゃいますが、「絶対」はありません。やってダメではないけど、お金、もったいないですよ、と、おススメしなこともあるわけです。骨格や、顔のバランスで、入れれるけど、なんかバランス悪いかも、という時も勧めませんし、それでもやりたい、というなら、止めはしませんよ、とまで言います。リスクやバランスも考えずに、「やりさえすれば、キレイになる!」と、思い込んでいる方もいらっしゃいますから、やっぱり、違う時は、違うよ、と止めないとね。いう、思い込んでいる方は、うちで断ったところで、引き受けてくれる他院を探すだけで、よそに行って、結局されるんだったら、同じと言えば同じなんですけど、そういう詐欺みたいな、患者さんの、焦っている気持ちというか、客観的評価ができなくなっている状態を利用するようなことは、私はしたくないですね。説明すれば、わかる方が大半ですし、その時に止めることで、ちょっと冷静になられて、しばらくしてから、リスクなども踏まえた上で、それでもやりたい!と言われたら、もう止めはしませんし。リスクなどを、冷静に考える時間を作る、というのも、とても大事だと思います。顔形によったら、入れてもいいけど、人相、変わりますよ、とか、顔がでかく見える方もいらっしゃるので、それで患者さんが構わないなら、いいんですけど。(って、絶対早いわけではないんですけどね。遅い方もいらっしゃるし、遅いこともあります。医療者側もあまり気軽に考えてはいけませんよね。)まずは、診察・カウンセリングですよね。適応があっても、大事な用事の直前は、私個人的に、注射系はおススメしていません。2週間、せめて1週間は、余裕を持ったほうが精神衛生上、いいと思います。何かあったら、それこそ、ブルーどころではありませんよ。目の周りの内出血は、それこそ、DV?と影でウワサされてしまうくらい、ひどいのが出ることがありますから、普通のコンシーラーでは、隠れないことも。念には念を!特に、目の周りはね。腫れが引いて、いい具合に、なじむのにも時間がかかりますから、それも合わせて、1~2週間前には終わらせておくのがベターかなと。時期についても、カウンセ時にご相談ください。あいこ皮フ科クリニックホームページ。