知床観光船が24日に遭難し、いまだに捜索が続いています。私は趣味でときどきヨットに乗りますが、3mの波というのは、3階建ての建物と同じ高さです。小型で、しかも船高のある遊覧船が対処できる海況ではありません。出港の判断に問題があったのは明らかでしょう。24日は大潮で汐がいつもより引いていました。以前は通過できていた岩場に座礁した可能性があります。今年最初の出航ということでしたが、意外に盲点になっていた可能性があります。歯科医院でも、気をつけて欲しいことがあります。それは、しばらくぶりのインプラント手術や難抜歯です。歯科口腔外科のある病院に紹介していただきたいと思います。ところで、ロシアによるウクライナ侵攻により、原油価格が高騰し、ガソリンや食品にいたっても値上がりしています。マスクやグローブなど消耗品を大切に使うように院内に徹底する必要があります。休み前に院内の在庫を確認しておき、連休明けの診療に備えましょう。体調管理には十分留意し、健康に過ごしましょう。そんな中で迎えるゴールデンウィーク。今年は、緊急事態宣言もまん延防止もない中で迎えることとなります。物価高の中でも多く人の流れが予想されます。連休明けは、患者さんが殺到する可能性もあります。急患に対処できるようにしておきましょう。「幸せな歯科医院経営」をゴールにする必要がある、とお話しました。「幸せそうな歯科医院」の事例をご紹介します。セミナーは当日の様子を収めた録画配信でもご受講いただけます。セミナー終了後は近傍にて懇親会を開催予定です。講師3名に対し受講生定員6名という贅沢なセミナーです。心理学をベースにした徹底的なロールプレイで、話術を持ち帰れるセミナーです。社会に役立つ使命です。売上や患者数を増やすためには、医療サービスとしてのマーケティング対策が必要です。このメルマガは、歯科経営に絞り込んだ狭い専門領域のメルマガです。優秀な診療技術を持ちながら、売上と患者数の減少に悩むドクター、あるいは、新規開業して早期に売上と患者数を増やしたいと考えているドクターのご参考にしていただければと思います。みなさまのご期待に応えるため、少しでもお役に立つ内容の濃いものにしたいと考えております。加算120点が新設されました。包括範囲が異なっているためとされています。■2.他産業でいえばどんなこと?今回はSPTの算定方法の一例を挙げましょう。毎回P基本検査を算定しながら継続することになると考えられ、1076点の算定となって減点になるのは避けられません。患者さんの窓口負担を軽減しながら効率化できる方法が考えられます。次のように算定する方法です。1)毎月SPTを実施している患者:1ヶ月目、2ヶ月目は30分のチェアタイムとして、SPTとスケーリング、5枚法口腔内写真だけを実施する。実施指導を行ない、20歯で1276点を算定する。窓口負担は3830円になる。2)隔月でSPTを実施している患者:1ヶ月目は、30分のチェアタイムとして、SPTとスケーリングだけを実施する。2ヶ月目は、60分のチェアタイムで、P精密検査を実施し、実施指導を行ない、20歯で1276点を算定する3)3ヶ月ごとにSPTを実施している患者:毎回60分のチェアタイムで、P精密検査を実施し、実施指導を行ない、20歯で1276点を算定する。予防枠が増加してより多くの患者さんを診ることができるようになります。3ヶ月に一度はP精密検査を実施するので、SPTの医学管理としての側面も確保することができます。○毎回60分のチェアタイムとして、P基本検査と実地指導を算定する。これまでと同じチェアタイムでSPTを実施する方法です。点数の減少を27点まで軽減することができます。メリットは次のとおりです。1.患者さんに違和感なく継続できる。2.患者さんの窓口負担が少し軽減される。■3.歯科医院ではどうすればよい?○重症化予防の一環として、フッ素塗布を算定する。今回の改定では、歯科口腔疾患の重症化予防が全面にでています。その一環として、フッ素塗布の範囲が広がりました。1.小児のフッ化物洗口指導加算の対象患者が15歳までに拡大されました。外来でも65歳以上の場合は3ヶ月に一度、算定できるようになりました。従来からの初期う蝕管理加算(CE)は毎月算定できます。歯科口腔疾患の重症化予防を促進することができます。積極的に実施していただければと思います。■4.まとめSPTの保険改正に合わせて、算定方法の提案を掲載いたしました。保険者の判断が出ていませんが、妥当な算定方法ではないかと考えられます。算定は自己判断でお願いいたします。歯科口腔疾患の重症化予防が診療報酬改定の基本方針の具体的方向性として明記されています。医療費の削減につながるという判断がベースにあり、そのなかでSPTは政策的に重要項目として設定されていると考えられます。経営的にも、技工料も材料代もかからないため高採算の処置になります。積極的に取り組んでいただきたいと思います。GoogleSave。