今日は自宅(岡山市)に帰らずに全部済まそうと思っていたら、11時前に高齢者のくも膜下出血がきて、とにかく手術はしないと主張。家人の説得もむなしく当院に入院。そこまでに、その患者さんに正味4時間も時間を取られて、自分の予定は全部、パァーになった。自分の通常の仕事は全くできず。そこから増悪しても、こちらに責任を追求されても困ることなど、説明した。逆に17時半まで書類を書けるだけ書いて、その後で、その患者さんが来たら、時間外が4時間分発生するので、結構な金額にはなっていただろう。一銭もでないのが,日本のシステムなので、夜中に書くことはしなくなってきた。「誰も認めてくれず、なんとも思われない仕事をしますか?。それは仕事ですか?」と言うことになる。なると書類はドンドン貯まることになる。遅れに遅れるであろう。それは働き方改革に反する印象。製薬会社から電話、6月10日(日)に仙台で研究会があるから土日を開けておいてほしい。参加してほしいとのこと。土日の日直当直、土曜日の外来などを含め、すでに6月、7月は外来日を移動したり、計画を済ましたところである。前日の土曜日の外来もすでに20名以上は予約が入っている。それを全部移動させると言うことは、別の土曜日をつぶすことになるが、後日にずらせば、内服薬が足らない。3日(土)には外来ができない。その日曜日までつぶすと、今週終末から6月10日まで、日曜日は全部予定が入ることになる。自分のためにならず仕事もたまる。ヒマでヒマでたまらないという状態なら良い。今の病院で入院患者受け持ち患者数が一人の医師当たり、内科、整形外科などを抜いて、脳外科常勤一人の自分が一番多い。増えている状態で、やりくりした後でそのような電話をもらって、しばらく、怒りの気持ちを抑えるのに時間がかかった。金曜日の外来は、朝9時から13時44分までノンストップで4時間44分しゃべりまくった。ヘロヘロになったところで、その電話があったような。Managementを習得したら解決するような問題ではない。そのために、また来週、説明に来たいとの電話であった。「○鹿なことも、休み、休み、言うものである」という印象。自宅(岡山市)に帰る日時もずらして仕事に対応しているの現実がある。多くの人達の首尾一般しているのは、「他人の都合より、自分の都合、自分の実績」ということであろう。武田君」という話を聞いて、ネットで漫画をみて、非常にリアルで興味深かった。赤穂市民病院は以前は京大系列だと思っていたが、滋賀医大になったのか。なんか「研修病院の資格も脳外科学会から正式に取り上げられている」という記事もあり、残酷な話とおもった。赤穂中央病院で働いている元後輩の先生も迷惑を被った印象。大阪の病院で働いていたとき、「下には下がある」とよく聞いたが、ここまで「下のレベル」の話では、「下であるほど、俺はできる」と思い込むヒトが多いという実態を感じさせる話であった。「上手なヒトの手術は、はたから見ていたら簡単そうにみえる」という特徴がある。羽生ユズル選手なら3回転ジャンプなど、なにげに飛んでいるようにみえる。努力をしていないヒトに限って、自分もできそうと思うのは大間違い。地道な努力、練習、勉強がヒトから評価されるまでには、相当の時間と苦労が必要だが、それがわからないヒトはだめ。当の本人は「あまり,実力差、技術力に差はない」と解釈している。新人さん、入門者さん達と話をしているとそんなもんとわかる。宮本武蔵の五輪の書の「鍛錬の鍛は1000回、鍛錬の錬は1万回同じことをすることを意味する」という文章が記憶に残っている。見たことがあるだけで手術をするなど最低の術者のレベルにも達していない。若い時から、脳外科は宮大工のようなもの。一つ間違えばその寺院、建物はすべて瓦解すると習ってきた自分としては、別の宇宙からきた生き物のような脳外科医のお話であった。5月14日(日)医療事故報告書を5時間かけて書いた。14時から23時まで働いた。これは時間外が全く発生しない。しんどかったが、達成感はあった。5月15日(月)5月16日(火)朝、頑張って、コロナ禍で合計15回?の検査を自分にしたが、全部(-)だったことに関して、まとめてみた。院内での発表に使う様にまとめた。たまっていた仕事がだいぶ、できた。気持ち的には楽になった。そのために、部屋の掃除、冬物を片付けるなどはできなかった。5月17日(水)5月18日(木)自宅(岡山市)に帰って、休憩。5月19日(金)この日は、コロナ禍が治まってからの久しぶりの医師の歓迎会があった。自分は、大量の仕事と翌日の朝からの用時があり、当日朝ドタキャンとなった。今までに、有志だけの歓迎会、要はトップ達が出席していてコロナに感染したりすれば、オオヤケの問題になるので、こじんまりとした内々の歓迎会には自分が出席して乾杯の音頭、挨拶もしていた。自分の役割は果たしていたので、自分は今回は休ませてもらった。自分を大事にしても良いかも。5月20日(土)朝から鳥取の谷でイワナ釣り。1年間使って無かったロッドが、フェルールの場所で抜けなくなってしまった。MBC(真庭ベースキャンプ:アパートの別称)に帰ってミツロウをジョイント部に塗っておいた。当日夜はキャンプというか古民家で宴会。山小屋、いろりのまわりで飲むのは楽しい。これは、2016年から参加しているが、なんといっても、今の県北の病院に来る直前の9月25,26日に自分は初めて参加。無料だったキャンプ場が、それもコロナの影響で、キャンプブームになると、一晩貸し切りで10万円に変わってそこを撤退したりで、時代の変化につれて変わっている。今回は、イノシシの粗挽きミンチのハンバーグがおいしかった。日野町の地域支援協力隊のヒトが作ってきてくれた。すると今年で終了の可能性がある。最後になるかもと思い、万難を排して参加した。自分の県北での病院勤務と重なっており、感慨深い。自分はいくつものことを達成した。5月21日(日)朝10時には撤退。MBC(真庭ベースキャンプ:アパートの別称)に帰って一寝入り。それからまた病院へ行き、書類など書いた。イライラしていた気分はだいぶ消えた。5月27日(土)外来が、予約だけだったので12時半には終了。書類の依頼が2件あり。一週間の疲れがでて、14時にはMBC(真庭ベースキャンプ:アパートの別称)に帰り、横になったら,すぐにねてしまった。5月28日(日)朝から日直、副当直。久しぶりにアキレス腱断裂が来た。コロナが終わってスポーツも皆、再開しているのだろう。夜には膝関節内血腫の中学生が来た。コロナ禍ではなかった印象。帰る前には脳出血が救急搬送されてきた。書類、脳ドックの所見と少しでも、記載した。7月から、平日の副当直の17時半から22時までを院外呼び出しに変更すると4.5時間×4回でヒト月に18時間は自分の時間が取れる。その間に,書類が書ける。平年は6月8日が中国地方の梅雨入り。Youは何しに真庭へ9月1日(木)朝、体重も少しへっていたので、よかった。8月31日に、ヘルペスが口唇周囲にでたのは、やはりストレスだったんだろうと思う。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。コメントデータの処理方法の詳細はこちらをご覧ください。Youは何しに真庭へ。