乳がん脳転移病変が小さく数も少ない患者では全脳照射の追加によるリスクがベネフィットを上回る脳転移病変が小さく数も少ない患者では全脳照射の追加によるリスクがベネフィットを上回る2015年6月11日この要約には、抄録にない最新のデータが記載されています。「本試験は、現在と将来において何千人という患者さんに対する治療を決定する際に役立つでしょう。受けた患者では、全脳照射を追加実施するかをベネフィットとリスクや副作用を考慮して検討する必要があり、本試験はこのバランスを明らかにする一助となります」。米国連邦政府が資金提供した第3相試験の結果から、全脳照射(WBRT)の追加が認知機能に及ぼす影響に関する長きにわたる議論に対して新たな情報が提示される。全脳照射を受けた患者が認知機能低下を呈する可能性は、定位放射線治療のみを受けた患者より高かった。全脳照射を実施することで、脳転移病変の増大は制御されたが、生存期間は有意に延長しなかった。米国では毎年、新規に診断されたがん患者のうち65万人に脳転移がみつかる。脳転移病変が小さく数も少ない患者は、定位放射線治療を受けることが多い。定位放射線治療とは、脳腫瘍部位にきわめて正確に照射する放射線療法の一種である。従来の手術で脳転移病変を除去できるのは、選択された少数の患者だけである。Buckner医師は述べた。「われわれは、救援療法や末期患者さんのための緩和ケアまで全脳照射を残しておくように診療はシフトしていくと予想しています」。本試験において、213人の患者を定位放射線治療のみを受ける群または定位放射線治療後に全脳照射を受ける群に無作為に割り付けた。