抗不安薬は、不安感や緊張感を和らげてくれるお薬です。現在、日本で使われている抗不安薬はほとんどすべてが『ベンゾジアゼピン系』という系統です。ベンゾジアゼピン系のお薬は、即効性もあって効果実感が高いのが特徴です。その反面、眠気やふらつきといった副作用や、耐性(薬が慣れて効かなくなること)、依存性などに注意が必要で、メリット・デメリットを考えながら使うことが大切です。ベンゾジアゼピン系抗不安薬のメリット・デメリットを確認しておきましょう。催眠効果(眠りやすくする)筋弛緩効果(筋肉をゆるめる)抗けいれん効果(けいれんを抑える)の効果が同時に期待されます。そのため、抗不安薬としてだけでなく睡眠薬としても使われます。強いものは睡眠薬として分類されています。ベンゾジアゼピン系のお薬は、脳にあるベンゾジアゼピンという受容体にお薬が結びつくことで、脳のリラックス物質『GABA』の働きを高める仕組みになっています。GABAの名前は多くの方が知っているのではないでしょうか?脳の興奮をしずめ、不安や緊張をやわらげてくれる神経伝達物質の1種です。健康食品などでも「GABA配合!」なんてものがたくさん売られていますよね。食品に含まれるGABAが脳に届くことはできないのですが、ベンゾジアゼピン系のお薬は脳へ速やかに働き、GABAの働きを強めてリラックス作用をもたらします。※ベンゾジアゼピン系の作用とGABAについて詳しくは、『ベンゾジアゼピン系って何?睡眠薬や抗不安薬の作用の仕組み』をお読みください。ベンゾジアゼピン系抗不安薬のメリット上でお伝えしたとおり、ベンゾジアゼピン系抗不安薬は、脳の活動を速やかに抑えることで落ち着かせてくれるお薬です。抗不安効果だけでなく、催眠効果や筋肉をやわらげる効果も持ち合わせています。種類も多く幅広い場面で使われていますが、良い面(メリット)、悪い面(デメリット)を知って上手に使うことが重要なお薬になります。メリットをみていきましょう。即効性・確実な効果が期待できる眠りを助けてくれる筋肉の緊張も楽になる抗てんかん作用がある1即効性・確実な効果が期待できる不安感や緊張が強いと、失敗が増えてしまうことが多いです。すると苦手意識ができてしまって、ますます不安が高まるという悪循環が続いてしまいます。この悪循環をとめるのに、ベンゾジアゼピン系抗不安薬は確実な効果が期待できます。即効性があるので、薬を飲んだ直後から気分が落ち着いてくるのを感じることができます。不安に対してはSSRIなどの抗うつ剤も効果がありますが、ある程度飲み続けないと効果が実感できないのが難点です。2眠りを助けてくれるベンゾジアゼピン系抗不安薬には、抗不安作用だけでなく、催眠作用も期待できます。不安が強くて眠れない方には、抗不安薬の方が睡眠薬よりも効きが良いこともあります。強さや作用時間はお薬によって違い、色々な種類があります。患者さんそれぞれの状態に合わせていけるのもメリットの1つです。※お薬の種類と効果・作用の比較を知りたい方は、『ベンゾジアゼピン系抗不安薬の作用時間・効果による使い分け』をお読みください。4抗てんかん作用があるさらには、脳の興奮をしずめてけいれんを防ぐ働きもあるので、脳の異常な興奮であるてんかんを抑える効果が期待できます。抗てんかん薬として用いられるお薬もあります。ベンゾジアゼピン系抗不安薬のデメリット上でお伝えした通り、ベンゾジアゼピン系抗不安薬は即効性や確実性が期待でき、さまざまな作用が同時に得られる優れた面を持っています。その分、デメリット(悪い面)もあるので注意が必要なお薬でもあります。日中に眠気がでやすい依存性がある睡眠の質を落としてしまうことがある1ふらつきに注意が必要ベンゾジアゼピン系抗不安薬には筋肉の緊張をゆるめる効果がありますが、それが効きすぎると身体の力が抜けてふらつきやすくなります。飲み始めた頃に強く出やすいため、慣れるまでは高所や危険作業などに注意しましょう。2日中に眠気がでやすいお薬で緊張がゆるむと催眠作用が日中にも出て眠気を感じやすくなるため、日中に眠気が出てしまうことがあります。慣れてくると気にならなくなることが多いですが、支障があるときは主治医と相談しましょう。3依存性があるベンゾジアゼピン系抗不安薬では、依存性も考慮する必要があります。最初はしっかりと効いてくれるのですが、慣れてくると効きが薄れていく耐性という特徴があるのです。すると、初期の頃の効果を求め、飲む量がドンドンと増えてしまったり、反対に急激にお薬を止めると身体がビックリしてしまい、ふるえやこわばりなどの離脱症状がでてくることがあります。医師の指導通りに一定量の範囲で使う分には大丈夫ですが、漫然と使うことは避けましょう。※ふらつき、眠気、依存など副作用について詳しくは、『ベンゾジアゼピン系抗不安薬の副作用と対策』をお読みください。4睡眠の質を落としてしまうことがあるベンゾジアゼピン系抗不安薬は眠りを助ける一方で、睡眠メリハリを無くし全体の質を落としてしまう傾向があります。深い睡眠を減らし、浅い睡眠を増やしてしまうことがあるのです。このため、睡眠時間はしっかり確保しても、熟眠感は薄れる可能性があります。まとめベンゾジアゼピン系の抗不安薬は種類も多く、不安や緊張を速やかにしずめてくれる優れたお薬です。その分、漫然と使っていると効きが悪くなってしまったり、精神的・身体的にお薬への依存が形成されてしまったりすることがあります。それを避けるためには、処方された用量や回数を必ず守り、お薬以外の方法も取り入れながら不安と向き合っていくことが大切です。その後は神奈川県内の精神科病院やメンタルクリニックで臨床経験を積み、精神保健指定医を取得。2017年に元住吉こころみクリニック(内科・心療内科)を開設。2020年12月、東京横浜TMSクリニック開設。「私たち自身が友達や家族を紹介できる医療」を信条に、医療法人社団こころみの理事長として、社会課題の解決を意識した医療事業を展開している。うつ病・パニック障害の違いはどこにあるのか自律神経失調症とは、全身の臓器や血管に張り巡らされている交感神経や副交感神経のバランスが乱れてしまう状態のことです。このため、全身にさまざまな症状が生じることがあります。いった方のために記事を書いています。認知症にはいろいろな症状があって混乱してしまいがちです。欧州発祥のCBDは大麻草の成分の1つで、大きな副作用もなく、体へ良い影響があると話題になっています。デエビゴ(一般名:レンボレキサント)は、オレキシン受容体拮抗薬に分類される新しい睡眠薬になります。フルニトラゼパム(商品名:サイレース)は、ベンゾジアゼピン系に分類される睡眠薬になります。フルニトラゼパムの効果は非常に強く、切り札ともいうべき睡眠薬になります。不安は非常に辛い症状です。心身へのストレスも強く、身体の自律神経のバランスも崩れてしまいます。抗不安薬(精神安定剤)は、耐えがたい不安で苦しんでいる方には非常に有用なお薬です。▲:土曜、日曜午後は14:00~18:00まで休診日:祝日こころみグループ一覧どうぞお近くのクリニックをご利用ください。▲:土曜、日曜午後は14:00~18:00まで休診日:祝日Web予約Web。