dyspepsia)など経口もしくは経鼻内視鏡での適切な診断を行い、内服での治療を行います。萎縮性胃炎が認められた場合、ピロリ菌感染の可能性が考えられます。採血、呼気テストなどの方法でピロリ菌チェックを行い、現在も感染している事が分かれば、症状がなくても積極的に除菌治療を行っています。胃癌の発生リスクが下がるからです。患者さんの要望にあわせてセデーション内視鏡(鎮静剤を用いての内視鏡)を行う事も可能です。インターネットや電話での検査予約も行っています。電話予約の場合は、検査前、医師の問診が必要となります。(高周波凝固、クリッピングなど)を行います。NBI・LCIシステムなどを用い、病変の拡がりや深達度を予測し、最善の治療法を適切に判断します。)にて癌の治療を行います。ESDは、病変の大きさに関わらず一括切除が可能であり根治度も高いため、当院では積極的に導入しています。進行胃癌に対しては、外科と連携し、手術や化学療法を行ってまいります。ステント留置術等も適宜行っております。)など迅速な診断を行い、症例にあわせた治療を行います。詳細についてはコチラをご覧ください。(大腸カメラ)を受けて頂くケースが増えています。行うよう努めております。過去つらい思いをして、検査をためらっている患者さんに対しては、セデーション内視鏡(鎮静剤を用いての内視鏡)もお勧めしています。)も行っております(原則として1泊入院が必要となります)。)も積極的に行っています。EMRで切除しきれない大きな(広範な)病変が適応となります。ESDを行う場合は1週間ほどの入院が必要です。進行癌などの内視鏡治療が出来ない病変に対しては、当院外科と連携し、速やかに適切な治療を行ってまいります。過敏性腸症候群など腸に器質的な異常がなく、機能的な異常により、慢性的かつ、再発性に腹部膨満感、腹痛などの腹部症状、また便秘、下痢などの便通異常を呈する疾患を定義します。止痢剤などを投与し、それでも効果不十分な時はストレスや心理的異常が症状に関与することもあり、機能性ディスペプシア・FD同様、抗うつ薬や抗不安薬が適応となることがあります。血液検査でC型肝炎陽性と言われたら......。最近では経口薬の内服を行うだけで、C型肝炎ウィルスを排除することが出来ます。2〜3ヶ月の経口内服薬で、従来のインターフェロンの治療と比較しても、副作用が少なく、勿論、仕事を続けながらでも治療が出来ます。(肝臓の状態に応じて内服期間が異なります)まずは外来受診し、医師と相談しましょう。医療助成を受けて、C型肝炎の治療を行うことで、肝臓がんの予防になります。現在の治療ではB型肝炎ウィルスを排除することは出来ません。このため、B型肝炎ウィルスを増殖させないことが治療目標になります。ウィルスが増えなければ、またウィルスが消えずに慢性肝炎を発症した場合でも、適切に治療することで、肝機能が悪化することなく、肝炎から肝硬変に進展を防ぐことが出来ます。ウィルス性肝炎の治療薬が開発され、治る病気とされてきた一方、肝障害の原因としての脂肪肝、脂肪肝炎などが最近注目されてきています。明らかな飲酒歴がなく、ウィルスなどの原因もなく、健康診断などで肝障害を指摘されたり、腹部エコー(腹部超音波)で脂肪肝と指摘されるケースが増えています。取り入れ、内服薬が必要な場合には医師と相談し治療行っていきましょう。飲酒が原因の肝障害です。禁酒することで、血清AST、ALTおよびγ-GTPが明らかに改善します。肝臓は沈黙の臓器と言われています。症状がないうちに、肝障害が進み、肝炎から肝硬変になってしまうと、禁酒しても、進行性の病態であり、症状が出現します。なる前に、しっかりとお酒とうまくつきあうことが必要です。自己免疫が関与していると言われている肝疾患があります。健康診断などで肝障害を指摘され、精密検査で診断がつくことが多く、定期的な検査や治療が必要になることがあります。肝硬変の成因、ステージにより、検査期間や投薬内容も変わってきます。非代償期での肝硬変は腹水貯留や食道静脈瘤の破裂、黄疸が出現したり、肝性脳症を認めたりすることがあります。癌のステージによって、切除が可能であれば、手術、またはラジオ波凝固療法などが選択されます。切除、ラジオ波適応であれば、外科治療を行うよう迅速に対応しております。人間ドックで指摘されることも多い良性疾患です。それぞれ症状の有無や病変の大きさ、数等に合わせて定期観察もしくは治療を選択します。行い早期診断、治療を目指しています。膵炎(急性、慢性)原因に合わせて治療法を選択します。行い早期診断、治療を目指しています。谷津保健病院で行う胃カメラについて当院の内視鏡は、一人でも多くの患者さんに、安心して苦痛の少ない内視鏡検査をお受けいただけるようにしたいと常に考え、患者さんのご希望にあわせ、3通りの方法から選択することができます。普通の内視鏡(通常内視鏡)喉の麻酔を行い、口から胃カメラを挿入します。「内視鏡」と言った時に皆さんが思い浮かべる方法です。鼻から内視鏡が挿入されます。その太さは内視鏡先端部の外径が4.9mm、挿入部の外径が5.2mmです。特長としては吐き気が少ない、検査中に話が出来るなどの利点があげられます。セデーション内視鏡(鎮静剤を用いての内視鏡)検査を受ける方の中には、内視鏡が大変苦手と言う方がいるかと思います。通常内視鏡でつらい思いをし『二度とカメラの検査は受けたくない』、そう考えている方にはお勧め出来る方法です。睡眠導入剤を使用し、気がついたときは終わっている、そんな方法で検査を受けることが可能です。検査に十分時間が取れる方などに限られます(検査終了後1時間以上は院内で休んで頂きます)。セデーション内視鏡を受ける場合は、ご自身で運転されての自動車やバイク、自転車での来院は出来ませんのでご注意下さい。眠る程度や薬の効き具合など個人差があります。セデーション内視鏡をご希望の方は、検査予約時にご意向をお伝え下さい。Disease:IBD)といいます。多くの患者さんは再燃と寛解を繰り返すことから長期間の管理が必要となりうる病気とも言えます。クローン病は主として若年者にみられ、口腔にはじまり肛門にいたるまでの消化管のどの部位にも炎症や潰瘍(粘膜が欠損すること)が起こりえますが、小腸と大腸を中心として特に小腸末端部が好発部位です。非連続性の病変(病変と病変の間に正常部分が存在すること)を特徴とします。薬による内科的治療が行われます。完治に導く内科的治療はありませんが、腸の炎症を抑える有効な薬物治療は存在します。治療の目的は大腸粘膜の異常な炎症を抑え、症状をコントロールすることです。潰瘍性大腸炎の内科的治療には主に以下のものがあります。〈5-アミノサリチル酸薬(5-ASA)製剤〉5-ASA製剤にはサラゾスルファピリジン(サラゾピリン)と、その副作用を軽減するために開発された改良新薬のメサラジン(ペンタサやアサコール、リアルダ)があります。症状は著しく減少します。5-ASA製剤は軽症から中等症の潰瘍性大腸炎に有効で再燃予防にも効果があります。スタンダードな治療薬とも言えます。5-ASA製剤をうまく使いこなすことで、病態を悪化させず、うまくコントロールしていきます。代表的な薬剤としてプレドニゾロン(プレドニン)があります。経口や直腸からあるいは経静脈的に投与されます。ありませんが、血液中から異常に活性化した白血球を取り除く治療法で、LCAP(白血球除去療法:セルソーバ)、GCAP(顆粒球除去療法:アダカラム)があります。副腎皮質ステロイド薬で効果が得られない患者さんの活動期の治療に用いられます。〈免疫調節薬または抑制薬〉アザチオプリン(イムラン、アザニン)や6-メルカプトプリン(ロイケリン)はステロイド薬を中止すると悪化してしまう患者さんに有効です。TNFα受容体拮抗薬〉インフリキシマブ(レミケード)やアダリムマブ(ヒュミラ)、ゴリムマブ(シンポニー)、といった注射薬が使用されます。〈新しい生物学的製剤〉ベドリズマブ(エンタイビオ)やウステキヌマブ(ステラーラ)、最近では経口投与可能なα4インテグリン阻害剤としてカロテグラストメチル(カログラ錠)などがあります。多くの場合、内科治療で症状が改善しますが、以下のようなケースでは外科手術(大腸全摘術)が行われます。癌またはその疑い大腸全摘術の際には、小腸で人工肛門を作る場合もありますが、近年では、小腸で便をためる袋(回腸嚢)を作成して肛門につなぐ手術が主流となっています。その場合、術後は普通の人とほぼ同様の生活を送ることができます。クローン病クローン病の治療としては、内科治療(栄養療法や薬物療法など)と外科治療があります。改善だけでなく、腸管の安静と食事からの刺激を取り除くことで腹痛や下痢などの症状の改善と消化管病変の改善が認められます。栄養療法には経腸栄養と完全中心静脈栄養があります。行えない場合などに用いられます。病気の活動性や症状が落ち着いていれば、通常の食事が可能ですが、食事による病態の悪化を避けることが最も重要なことです。一般的には低脂肪・低残渣の食事が奨められていますが、個々の患者さんで病変部位や消化吸収機能が異なっているため、主治医や栄養士と相談しながら自分にあった食品を見つけていくことが大事です。ある活動期には、主に5-アミノサリチル酸製薬(ペンタサやサラゾピリン)、副腎皮質ステロイド(プレドニゾロンやゼンタコートなど)や免疫調節薬(イムランなど)などの内服薬が用いられます。5-アミノサリチル酸製薬と免疫調節薬は、症状が改善しても、再燃予防のために継続して投与が行われます。ある活動期には、主に5-アミノサリチル酸製薬(ペンタサやサラゾピリン)、副腎皮質ステロイド(プレドニゾロンやゼンタコートなど)や免疫調節薬(イムランなど)などの内服薬が用いられます。5-アミノサリチル酸製薬と免疫調節薬は、症状が改善しても、再燃予防のために継続して投与が行われます。狭窄や穿孔、膿瘍などの合併症に対しては外科治療が行われます。その際には腸管をできるだけ温存するために、小範囲の切除や狭窄形成術などが行われます。器質的な病気が考えられていました。内視鏡が広く普及し、症状の原因精査のため、内視鏡が行われると、胃潰瘍などの器質的疾患が認められず、食道も胃もきれいな状態であるにもかかわらず、症状を呈することが最近では判明してきました。食道や胃、十二指腸などに器質的疾患がなく、慢性的に胃の痛みや、胃もたれ感などの心窩部を中心とする症状を認める疾患を機能性ディスペプシアFDと定義するようになりました。病気の原因はいろいろな理由が挙げられておりますが、代表的なものではストレスや不規則な生活、睡眠不足や高脂肪食の過度の摂取、過度の飲酒などが原因として言われております。酸分泌抑制薬を投与したり、それでも良くならない場合には、抗不安薬、抗うつ薬それに、漢方薬などが効果的な時があります。主治医との信頼関係も重要と言われており、主治医とよく相談の上、治療にあたるようにしましょう。通常の内視鏡では観察するのがやや困難である、主に小腸の観察目的に行います。注意事項カプセル内視鏡検査を行う前に、いくつか確認することがあります。等また、カプセル内視鏡は現時点では治療を行う事はできません。大腸の観察も可能となりましたが、大腸のカプセル内視鏡は適応となる症例が限定されています。医師と相談して下さい。近年多くなっている大腸癌は、早期発見して適切な治療を行えば治りやすい癌の一つと言われています。早期に発見された大腸癌の5年生存率は9割にのぼります。下記(国立がんセンター2019年統計より)にもあるとおり、癌で亡くなる死亡原因の中で男性は第三位・女性では乳癌を抑えて第一位となっています。治りやすいにもかかわらず死亡率が高いのでしょうか?まず一つ目には自己判断で受診を先延ばしにしている方が多いという点です。さまざまな理由をつけて受診や精密検査(大腸内視鏡検査)をしない方が多い為と言われています。二つ目には検査にハードルの高さを感じている方が多いという点です。こんなことが上げられるのではないでしょうか。たしかに大腸内視鏡検査は前日からの食事制限に始まり当日の下剤の服用など手間がかかる部分もあります。一度受けてしまえばその後は安心して過ごせると考えては如何でしょうか?また、検査時の痛みに関しては初めての方は不安を持たれる方もいらっしゃるかと思いますが、検査中は麻酔を使用し痛みも少なくリラックスして受けて頂けるよう当院では配慮しております。検査自体は胃カメラよりも楽だったと言われる方もいらっしゃいます。次に「恥ずかしさ」についてですが、この点は女性の方から多く上がる声です。大腸内視鏡検査は肛門から内視鏡を挿入して大腸内を観察することが必要となりますので、「恥ずかしさ」を感じることは否定できません。女性の大腸癌の早期発見が遅れるのはこの「恥ずかしさ」が原因であるとも言われているくらいです。当院では「恥ずかしさ」を持つ方にもスムーズに受診して頂ける様に、女性の医師で診察から検査・結果説明までご案内することが可能です。予約センターに問い合わせていただければ、女性の医師の外来日をご案内させていただきます。様々な分野のスタッフを募集しております。お問い合わせトップに戻る。