疑問を抱いたのでありました。私は呼吸器内科で肺腺がんと診断されたときも、病期がステージ1と確定したときも、手術の話しか出なかった。いえば、手術が標準治療だから(そして私が大人しそうなおばさんで、医師の言葉に諾々と従いやすそうだったら。私のように以前から放射線治療を知っていて、放射線を受けたいと言い出さない限り、ベルトコンベアに載せられて手術へと突き進んでしまうのだと思う。放射線治療という選択肢があることを知らないまま。手術後、後遺症もなく経過も順調なら結果オーライでいいのだけど、息苦しさが続いたり痛みが引かずにいると、「こんなはずでは」と後悔してもしきれないことになるんじゃないだろうか。初めに説明を受けていれば放射線治療を選んだまた本から引用します。以前にも取り上げた「がん患者力」(NHK「がんプロジェクト」取材班著(主婦と生活社))。Nスペの取材班ががん患者と家族に行った、今の日本のがん医療体制についてのアンケートの回答から。「前立腺がんの患者の家族より『治療法についての説明が全くありませんでした。3つがあることは後から知りました。初めから説明を受けていれば放射線治療を選んだと思います。今、手術の後遺症で尿漏れや頻尿に悩んでいます。』」こういう患者さんもいました。「悪性リンパ腫の患者より『外科の医師と血液内科の医師の間で治療方針が違っていて、どちらに従うべきか、困りました。外科も血液内科医も自分のところの治療のほうがいいと思って勧めているんでしょうけど、その「いい」というのが真に患者のためなのか、自分の診療科の成績を上げるためなのか、どういう力関係が働いているのか、そのへんが素人には見極められない。自分で調べるしかない(セカンドオピニオンも含めて)。医師は「訴えられない治療法」を選ぶ昔は、医師は患者(自分)にとってベストの治療法を選んでくれるものだと思っていました。治療法は多様化し、医師は日々更新される膨大な量の医学情報をインプットし続けなければいけない(仕事熱心な医師ほど大変そう)。なると医師自身も何がベストな治療法か判断できなくなってくるのではないか。そんなとき、「治療法は先生が決めて」と患者から言われたら。「患者さんに自己決定を放棄されたら、医者は何を選ぶかというと、『訴えられない治療法』を優先すると思います。→2)標準治療から逸脱した医療行為をして患者に何かあったらと想像したら、そりゃ怖い。下手なことはできません。引用した長尾医師の文章は、実は抗がん剤治療についての説明で、こう続きます。「訴えられない治療とは、つまりは一分一秒でも命を延ばす医療。人間としての尊厳や患者さんの生活の質は、二の次です。/だから、亡くなる直前まできつい抗がん剤やきつい検査をしている患者さんがいらっしゃるのです。治療を中止したから死んだ、抗がん剤治療をしなかったから死んだと訴えられないため、医師は疑問を抱きつつ治療を続けざるを得ない。患者が自己決定をしないと、医師にこんな負担を強いることにもなるわけです。「それなのに、自己決定することを放棄して、結果に満足がいかなれば文句を言う、訴える。」患者がいるそうで、そこまでいくと医師が可哀相になってくる。治療法は全部開示してもらって、患者はそれをきちんと考えて決定することが、患者も医師も不幸にならない一番の方策だと思うのですが。豆乳、野菜ジュース■お昼とんこつ醤油ラーメン(ネギ、竹輪)、サラダ(サニーレタス、アーリーレッド、人参、パプリカ、ブロッコリー、豆腐。ドレッシングは岩塩、黒胡椒、オリーブオイル、米酢)※今日のサラダは小学校の家庭科風。大きめのボールにドレッシングを作っておき、そこへ野菜を次々と投入、さっと和えてお皿へ。ボールを使うので洗い物が増えるのが(しかも油まみれ)・・・(ブチブチ)。■お八つエビせんべい※最近、体重が落ち気味なので、お菓子を食べようと買ってきました。軽い気持ちで書いてしまったコメントに大変丁寧で充実した記事を書いてくださり、ありがとうございます。確かに医療関係者の友人の話でも病院内のヒエラルキーはなかなかすごいものがあるらしく、病院が個々の患者のために”チーム”で最良の医療を提供してくれている、と思うのは多分に幻想なのかもしれません。それにしても、例えば「なぜ放射線治療が勧められないの?-2」に出てくる放射線B医師などは、近藤氏は彼に同情しているようですが、私などはこの人にすごく腹が立ちました。彼は放射線の専門医なのに、A子さんに婦人科医の前で「放射線ではできない」と答えるのはとんでもない無責任な嘘つきと思えるのです。私の主治医などは彼の言っていること自体に反論しているのではなく、手法に疑問を持っているみたいでした。私はコメントで洗脳と言いましたが、売るための刺激的なタイトルは(クロエさんも患者会の人に言われたように)却って読んでない人にアレルギー反応を引き起こす逆効果になっている面もありそうです。その辺は出版社とか色々事情があるのでしょうが。治療法の自己決定、これはほんとに難しいと思います。ベルトコンベア、という言葉が出てきましたが、私などはがんセンターに通いだして、意識的に一切ネットをやめてしまったほどです。大きい病院のベルトコンベアの上に乗ってるのに、今更自分で考えることはないし、ネガティブな情報に接して精神的に凹みたくない、という判断から。「お任せします」状態でした。腕のいい外科医(とも知らず、どこのヤッちゃんかとビビってた位)に手術してもらい後遺症はなく、個人的にはラッキーだったわけですが、この『訴えられない治療法』を読んで、知らないことの怖さを考えました。>治療法は多様化し、医師は日々更新される膨大な量の医学情報をインプットし続けなければいけない。なると医師自身も何がベストな治療法か判断できなくなってくるのではないか。本当にそんな気がします。そこで『訴えられない治療法』になるというわけですね。重い病気になった時、自分が何を優先させるのか?治療法を自己決定するというのは、大げさに言えば、自分の生き方が問われているようでもありますね。PMtontonさん、コメントをありがとうございました。がんを告知されるとき、医師からなぜ放射線治療が提案されないかについて、ずっと私なりの考えを書きたいと思っていたので、今回そのきっかけを与えてもらってとてもありがたく思っています。長くなってすみません。裏付けがないと説得力がないと思って、いろいろ資料に当たっているうち、どんどん長くなってしまいました。「なぜ放射線治療が勧められないの?-2」のA子さんについての返事を書いていたら、またまた長文に。返事は再びブログ本体のほうで書かせてください。>重い病気になった時、自分が何を優先させるのか?治療法を自己決定するというのは、大げさに言えば、自分の生き方が問われているようでもありますね。治療を受けないという選択も含めて後悔しない治療法(私にとっては、第一に痛くないこと!)を選べたらと思います。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。※サイト上に表示された文字を入力してください。Δスポンサーリンクレスポンシブプロフィールクロエサト(♀)名古屋で一人暮らし。2015年、肺腺がん1Bで定位放射線治療。(抗がん剤、分子標的薬)は受けていません。サイトマップでがんの経緯が分かります。ブログのご紹介がんのこと:自分の肺がんの記録。目方とご飯●がんに関わること:体重と自炊日記。がんや病気についてのさまざまな情報。目方とご飯●暮らし:体重と自炊日記。暮らし全般について綴っています。<放射線治療について>治療中、私は倦怠感が強かったのですが、普段通りの生活を送ったという人もいます。がんの症状や治療の効果、副作用の有無には個人差があります。がんかもしれない最近のコメントtonton2023/5/24月に見た映画(DVD)「わたしを離さないで」は原作を2回読み、映画も見ています。...octpus112023/4/29洗濯機の買い替えときどき拝読しています。そんな言葉があるなんて、...tonton2023/3/23落札した衣類が柔軟剤くさいクロエさん、災難でしたね。