診察は院長が担当します。(腹部エコー検査)とは腹部皮膚表面部分に超音波を発信する超音波診断装置(エコー装置)のプローベをあて、プローべから発せられる超音波を内臓が反射することで、その反射波を装置が受けとり、電気信号にかえてモニターに写します。組成によって超音波の反射の具合が異なるのでその差を画像に変換し、その画像をみて各種の診断を行います。腹部超音波検査(腹部エコー検査)では肝臓、胆のう、すい臓、腎臓、脾臓を見ることができます。当院では予約なしの当日検査も実施しています。午前検査を希望される場合は朝食抜きで、午後検査の場合は昼食抜きで受診をいただけますと、診察の合間で実施をいたします。土曜はお待たせしますので平日の検査をお勧めします。検査結果はその日のうちに行います。キャリア13年以上のエコー検査のスペシャリストです。腹部エコー・頸動脈エコー・甲状腺エコー・静脈エコー・心臓エコーなどほぼ全部位の超音波検査が可能です。検査業務にずっと携わってきていたので、エコー検査で異常を見つけることにかけては院長と比べても全く遜色ありません。当院では検査のスペシャリストである臨床検査技師の目と肝臓専門医である院長の目と二つの目で判断を行うことで検査・診断の精度を上げています。超音波検査(エコー検査)が見えにくくなる条件1.プローべがうまくあたらない極端に痩せている人はプローべが浮いてしまい検査が難しいです。2.間に空気や骨が入る超音波が奥に進まないので腸が肝臓の前に入り込んでしまったりするとまったく観察ができなくなります。肺、頭蓋内なども観察困難です。食事などをしている場合も胃の中の空気が邪魔になり検査が困難です。多い方は見にくいことが多いです。膵臓は奥深いので全部見えないことがほとんどです。腹式呼吸によって内臓が下に下がってくるので超音波で見やすくなります。逆に腹式呼吸のできない方や息止めのできない方は見にくいケースが多いです。予約なしの当日検査が可能(食事の注意事項あり)インターネット予約での検査も可能エコー検査の結果はその場でわかります。熟練の臨床検査技師による検査、肝臓専門医である院長の診察、二つの目で判断します。都内でも珍しい最新式フィブロスキャン検査を導入しています。肝臓:栄養の貯蔵、解毒など様々な作用を持つ臓器です。1、肝血管腫(かんけっかんしゅ)肝臓の腫瘍の中で最もよく観察されるもので、血管の細胞から構成される良性腫瘍です。一般的には良性腫瘍ですが、中には徐々に大きくなることもあり、経過観察を受けて下さい。大きくなっていくものの中には血管腫ではない悪性腫瘍(がん)場合もあるので定期的な検査をお勧めします。2、脂肪肝(しぼうかん)肝臓に脂肪がたまった状態です。健診で肝機能異常を指摘される方の中に多く見られます。糖尿病や高コレステロール血症などの生活習慣病と関係が深く、メタボリックシンドロームや飲酒、運動不足が原因であることが多いです。以前は放置しているケースが多かったのですが近年飲酒歴のない肝硬変・肝細胞癌へ発展するケース(非アルコール性脂肪性疾患(NAFLD)、非アルコール性脂肪性疾患:NAFLD)が増えてきており問題となっています。エコー検査以外にも採血の検査が必要です。当院ではまだ日本でも珍しい最新式のフィブロスキャン検査を導入しており、簡単に肝臓の脂肪濃度や肝硬変へ進展しつつあるかどうかの検査ができます。脂肪肝と診断された方は肝臓以外の臓器やコレステロール、血圧などに注意が必要です。3、肝嚢胞(かんのうほう)肝臓の中に水ふうせんの様に液体が貯留した病変です。比較的よくみられる病気で、単発あるいは多発し通常は無症状です。自覚症状が認められることもあります。遺伝性に腎臓にも同様ののう胞が多数認められるケースがあります。4、慢性肝障害(まんせいかんしょうがい)・肝硬変(かんこうへん)肝障害が継続的に起こっている、あるいは起こっていたことが考えられます。原因を明らかにすることと、現在どの程度まで進行しているのかなど精密検査を要します。当院ではまだ日本でも珍しい最新式のフィブロスキャン検査を導入しており、簡単に肝硬変へ進展しつつあるかどうかの検査ができます。5、肝腫瘍(かんしゅよう)腫瘍には良性から悪性まで多岐にわたる腫瘍があります。エコー検査ののみで判断できるケースとできないケースがあります。その際は肝生検などの精密検査を受けていただくためにご紹介をするケースがあります。肝臓の場合他臓器で発生した悪性腫瘍の転移先になる場合もあり、大腸などの他の部位の精査をすることがあります。胆のう:胆汁を濃縮し、ためておくための臓器です。飲食で収縮してしまうことがあるので絶飲食での検査が望ましいです。(たんでい)胆のうの中にたまる泥です。濃縮胆汁や感染に伴う炎症性産生物のこともあります。癌などの腫瘍と紛らわしい超音波像を示すこともあります。泥に紛れて詳細な観察が困難なケースがあり精密検査が必要です。2、胆嚢結石(たんのうけっせき)いわゆる胆石です。胆嚢内に出来る石のことで胆のう炎や胆管炎の原因となります。胆のうがんとの合併があるとの報告もあるため精査が必要です。胆嚢壁の肥厚を伴う場合や結石の後方の胆嚢壁が十分に観察できない場合には注意が必要です。3、胆嚢腺筋腫症(たんのうせんきんしょう)胆嚢の壁が全体あるいは部分的に厚くなる良性疾患です。人間ドックや健診の際に指摘されことが多く、受診者の1%前後に認められています。中には悪性腫瘍との鑑別が難しいものがありますのでMRIなどの精査をしたうえで経過観察を受けて下さい。4、胆嚢ポリープ(たんのうぽりーぷ)胆嚢の内側にできる隆起で、人間ドックや健診受診者の10%程度に見られると言われています。良性のものがほとんどですが、中には癌が含まれていることもありますので精査が必要です。びまん性胆嚢壁肥厚など膵臓:超音波で見にくい臓器の一つで見える方でも全体を見ることが困難です。全体の1/3程度しか見えないことが多く、人によっては全く見えないことがあります。飲水してもらう、起きてもらうなどの方法で多少観察しやすくなることがあります。1、膵嚢胞(すいのうほう)水ふうせんのような病変です。消化液(膵液)が溜まっている場合や、炎症によって液体がたまっている場合、液体を産生する腫瘍ができている場合など様々なケースがあります。良性、悪性の区別が難しい時もあります。MRI、CTや内視鏡などでの精査をお願いすることがあります。2、膵腫大(すいしゅだい)文字どおり膵臓が膨れて厚くなっている状態です。膵炎などの炎症や腫瘍の可能性もあるので精密検査が必要です。膵臓の大きさには個人差があり、もともと膵臓が大きいケースもあります。3、膵萎縮(すいいしゅく)腫大とは逆に膵臓が薄くなっていることです。慢性膵炎が最も多い原因です。膵萎縮の場合は膵臓の機能が低下している方がいますので精査と加療が必要です。病気ではなく、もともと膵臓が小さい方もおられます。4、膵腫瘍(すいしゅよう)膵臓の腫瘍には良性から悪性まで色々な種類の腫瘍があります。代表的な悪性腫瘍である膵がんは、早期には悪性の特徴を捉えることが難しいことが多いのです。膵腫瘍が見つかったら早急に精密検査を受けて下さい。腎臓1、腎嚢胞(じんのうほう)水風船のように液体が貯留した病変です。比較的よくみられるもので、1個あるいは多発します。基本的には良性の病変ですが、大きいものは症状を呈することがあります。のう胞が多発するものの中には腎機能に障害が出るケースもあります。2、腎結石(じんけっせき)腎臓にできた結石です。小さいものは自然に出てしまうこともあります。大き目の物は、尿路にはまってしまい痛み(尿路結石)を出すこともあります。内科もしくは泌尿器科を受診して下さい。3、腎萎縮(じんいしゅく)腎臓の大きさが、通常より小さい場合に使う表現です。慢性的な腎機能障害などがある場合に徐々に腎臓が小さくなっていく場合があります。(じんうかくちょう)何らかの原因で尿の流れが滞り、腎臓の中に尿がたまってしまった状態です。結石や腫瘍が原因となっている場合がありますので精密検査を必要となります。程度のひどいものを水腎症と呼びます。5、腎血管筋脂肪腫(じんけっかんきんしぼうしゅ)腎臓でみつかる頻度の高い良性腫瘍で、血管・筋・脂肪からできています。経過観察可能な場合が多いですが、時に出血の危険性もあります。6、腎腫瘍(じんしゅよう)腎臓には良性悪性様々な腫瘍ができます、悪性腫瘍の代表的なものは腎細胞癌です。1000-2000円程度フィブロスキャン検査は3割負担で600円程度ですが、保険適応の関係で採血や腹部超音波検査を合わせて行うことがあります。上記に初診料または再診料などの薬剤費、処方箋料などが追加されます。1割負担の方は上記の1/3程度とお考え下さい。腹部以外のエコー検査はありますでしょうか?あります。頸動脈エコー検査で動脈硬化の判定を行ったり、甲状腺エコーで精査をしたりすることができます。機械の都合上検査することができません。こちらをご覧ください。腹部エコー検査と一緒に他の検査も受けられませんか?絶食状態での検査ですので胃カメラ検査も同日に受けることが可能です。腹部エコーを先に検査する必要があります。健診で胃X線異常と肝障害の両方以上の指摘を受けた場合、採血・エコー・胃カメラまで半日で施行可能です。エコー検査は1日に1部位のみにありますでご注意ください。検査は午前中のみですか?絶食の都合上午前が望ましいですが、6時間前後の絶食時間を設けていただければ午後でも検査が可能です。胆嚢は飲水など影響で萎縮してしまうことがあるので胆のうの精査をご希望のかたは午前をお勧めします。フィブロスキャンの検査を受けることができますか?フィブロスキャンは大学病院などの大きな病院の一部で採用されている検査ですが、当院まだ日本でも珍しい最新式のフィブロスキャンをお受けいただくことができます。フィブロスキャン検査は肝硬変の患者様に使用される検査で脂肪肝などの肝硬変に至っていない方に対して実施する場合自費診療になる場合がございます。インターネット予約での検査も可能です。