膝関節の中で、骨と骨がぶつからないようクッションの役割を果たしている軟骨は、加齢や関節を支えている筋肉の筋力低下などをきっかけとしてすり減ってしまうことがあります。これによって関節の変形や痛みなど、様々な症状が生じるのが変形性膝関節症です。軟骨がすり減ると、関節内で骨と骨が衝突するようになり、それによって骨はすり減り、辺縁に骨棘と呼ばれるとがった部分ができることや、関節を包んでいる繊維状の関節包という膜が炎症を起こし、分泌された液体が溜まって膝がぷっくりと腫れる「水が溜まった」状態になるようなことがあります。原因として最も多いのは、加齢による膝関節内の軟骨の劣化です。そのため、この疾患は高齢者に多い傾向があります。女性ホルモンのバランスが大きく変化する閉経後の女性など、骨密度の低下にも関連しており、男性より女性に多い傾向があります。外傷の後遺症や、可能性関節炎などの疾患から起こることもあり、さらに立ち仕事や歩く仕事など膝に過負荷がかかる環境、肥満などによって引き起こされることもあります。症状は、大きく初期・中期・末期に分けられ、それぞれの時期により現れる症状が異なります。診察室に入り椅子に座るまでの歩行の様子を観察し、ある痛みや歩行状態などを判断します。診察では問診でていねいに経緯や痛みの程度などをお訊きし、触診で痛み具合、関節の可動域の状態、腫れや変型、関節がぐらぐらと不安定になっていないかなどを確認します。その後、X線検査で関節の骨の状態を確認しますが、X線のみでは軟骨の状態を正確に確認できないためMRI検査を行うこともあります。診察で強い炎症が認められる場合、関節に針を刺して溜まっている液の状態を診る「関節窄刺」を行うことがあります。採取された液体が透明な黄色ではなく、黄濁・白濁など濁りが見られる場合は、化膿性膝関節炎などの可能性もありますので、血液検査を行います。保存的療法を中心に治療を行います。これらの治療で思うような効果が得られない場合には手術による外科的治療を検討することになります。変形性膝関節症にはPRP療法(PRP-FD療法)が有効とされています。当院でも、PRP療法を行っております。お気軽にご相談ください。歩き方の指導、膝に負担をかけない靴の選び方などと共に、肥満のある方にはダイエット法などの指導を行います。痛みで運動量が減り、膝を支える筋力が低下する悪循環に陥ります。膝に負担をかけず膝関節周辺の筋力を増強する、エアロバイクや水注歩行などの方法の他、ご自宅でもできる各種運動法を指導します。それぞれの状態に合わせて、足底板、何種類かのサポーターなどをオーダーメイドで製作します。正確には装具とは言えませんが、身に合った一本杖を使用することも膝への負担減に有効です。痛みを軽減するために、消炎鎮痛薬の内用薬・外用薬などを処方します。膝関節内にヒアルロン酸を注射で直接投与する治療も有効です。これらの治療で効果を得られない場合、手術治療を検討することになります。その場合は、連携する入院設備の整った医療施設を紹介し、スムーズに治療を受けられるようにします。CONTACTお問い合わせ24時間WEB予約24時間WEB予約を導入しております。WEB予約はこちらお電話お電話からのお問い合わせは診療時間内にお願いいたします。リハビリテーションクリニックkeyboard_arrow_up。