2021.05.24酸素7L/分でカニューレからシューシュー言わせながら加湿なく病床に過ごしている患者さんがいたらどうします?きっと知識のある方は?????と思うはず。梅雨で湿気あるから加湿器は使ってないのかな?きっと理由があるんだと思う。「職場に経鼻カニューレで7L/分加湿無しの患者さんがいたら(?-?)どうする?」をお題にとりあえずブランク看護師みのり復習します。書籍買って勉強したいところだけどYOUTUBEにも良さげな教材あるので視聴して良かった動画貼り付けるぜ=と。鼻カニューレで6〜7L/分以上の酸素を鼻から吸うと鼻の粘膜を傷つける恐れがあるし酸素が周囲に流れてしまい吸入酸素濃度が上がらない。マスクは酸素3L/分以下で使用するとナルコる。急に血中CO2濃度が濃くなると意識障害を起こす。考えてみたとにかくマスクは嫌がる患者さんなのであろう。自分で水分も食事も食べれる方なので経鼻カニューレ選択したのであろう。7L/分なのは7L/分にしないとSpO2値が低くなるからだろうか。下げて5〜6L/分でSpO2値維持できるなら下げた方が鼻の粘膜が守られる。経鼻で7L/分じゃないとSpo2値維持できないなら水分摂取や食事の時以外はマスク使用を検討したらどうであろうか。COPDの患者さんであればCO2ナルコーシスに特に注意を払う。PCO2値が45より高くなると注意。口渇の訴え等を聞いて、あれば加湿器検討した方が良さそう。梅雨の時期とはいえど病院内は湿度調整されているからお外のように湿度100%のジメジメではないし。PMカヌラは5くらいでカピカピになりそうだからマスクにしてたなぁ。マスクを嫌がって外しちゃう患者さんならもう仕方ないから、担当医に相談してカヌラをピッタリくっ付けず、少し離して吹き流しの指示もらってたよ。病棟ルール的なものもあるから悩ましいよねぇ。̄ԅ)ジュルリ梅雨の時期でもカヌラで7Lはカピカピになるよねえ。