Blog(ブログ)歯、歯、歯ぁ兵庫県加古川市のやまもと歯科です。入れ歯でお困りの方へ入れ歯が合わない、痛い、ものを噛めないということでお困りの方はたくさんいらっしゃると思います。下の総義歯の方で多いですね。いう方のために入れ歯を細いインプラントで止めてしまって、見違えたように噛める入れ歯にしてしまう方法があります。やってみると大変効果が高いので、今までたくさんの方に喜んでいただけました。ロケーターシステムという方法で、下の動画のように顎の骨に細いインプラントを打ち入れ歯を止めます。費用も比較的安価で、場合によってはやったその日のうちに噛めるようになります。入れ歯で今まで苦しんできた方にはぜひお勧めします。私の母校は姫路の淳心学院なのですが、その同窓会の会報に以下のように昨年の私の闘病記を寄稿いたしました。よろしければご覧ください。「生きてるって本当に素晴らしい!!」24回生の山本です。加古川で歯科医師をやっております。リストに登録されている待機患者です。この疾患がわかったのは今から10年前の平成19年でした。東京に研修に行った際にどうも異常にしんどいと思い、帰宅後病院を受診したらそのまま点滴をつながれ即入院となりました。色々な検査をしてその疾患がわかりました。そのときはそんなに深刻に考えることはなく、17日間ほどの入院で退院することができました。それから月日は流れ、時間とともに病気は悪化していきました。ないが耐えれらないと思い、自ら入院を決断したのが平成26年の末でした。病気が発覚してから7年が経過していました。それからは入退院を繰り返しどんどん病気は悪化していく一方でした。昨年の4月に姫路循環器病センターに入院したときにはいつ心臓が止まってもおかしくない状態でした。GW中の5月2日にとうとう心肺停止になりました。6分間心臓が停止していました。なんとか蘇生してもらったのですが、それから昏睡状態が17日間続きました。意識のないまま阪大病院に搬送され、私が気が付いたときにはそこがどこなのかも全くわからない状態でした。自分で動かせるのはわずかに手首足首だけ。声を発することも出来ません。体を起こすどころか寝返りさえ打てません。家族の呼びかけにミミズが這ったような文字で筆談で答えるのがやっとでした。そのときには私の体は心臓移植をするしかもう助かる方法はないとわかっていました。それまでの間は補助人工心臓で生命を繋ぐのですが、それをしてもらうためにはあらゆる検査を乗り越える必要がありました。隅から隅まで検査されました。検査を終えるまでに私の心臓がもつのか時間との戦いでした。検査が終わったのが阪大病院に移送されてから3ヶ月、8月になってからでした。移植待機リストへの登録が決まりいよいよ補助人工心臓の手術をすることになったのですが、「あなたの心臓はあと一週間もたないかも知れません。明日緊急で手術を行います。文字通りギリギリのタイミングでした。手術を受ける覚悟をする時間もありませんでした。取り急ぎ兄弟だけには電話で連絡して家族に見送られて手術室に入りました。7時間の手術が終わり目が覚めたのはICUのベッドの上でした。それまでにいたCCUの暗い病室とは違い、明るい日差しが差し込んできたのが強く印象に残っています。体を少しずつ動かしてみました。「...ん!体をいくら動かしても心臓がドキドキしないぞ!」不思議な感覚でした。それまでは何をするのも大変でした。歩くのなんてもってのほか、体を起こすのでさえ一苦労でした。それがいくら体を動かしても息切れ一つしないのです。筋力はまだ回復していなかったので病棟を1周200mを歩くのがやっとです。新たな生命を吹き込んでもらったように心は晴れ晴れしていました。それから懸命にリハビリを重ね退院へ向け必死の努力をしました。退院間際には一日に病棟を35周7km、トータルで10000歩を超えるまで歩けるようになっていました。二度の退院延期がありましたが、無事退院できたのは昨年の10月27日です。手術から2ヶ月余り、記録的な速さでした。退院したときには体重は入院前のピーク時より60kg減量していました。見た目が大きく変わり、誰に会っても気付かれないほどです。久しぶりにお会いした患者さんにも気付かれません。退院の挨拶をすると皆さん驚かれます。私の快復を心から喜んでくれました。退院してからもリハビリは続けております。5kgある補助人工心臓を背負って、毎日10000歩前後歩いています。疲れることを知らないのでどれだけ歩いても平気です。今は生きていることの喜び、楽しさを心から実感しています。毎日がワクワクして楽しくて仕方ありません。目の前がキラキラ輝いています!52歳にしてこんなに楽しい人生が待っているなんて思いも寄りませんでした。一度停まった心臓が動き出したとき、新たな生命をいただいたのです!最近思うのは心肺停止になってからの人生は、不謹慎かも知れませんがまるでドラクエのようだなということです。そこがどこかもわからない小さなCCUの一室で冒険の旅は始まります。最初は声も出せず手足がわずかに動かせるだけの状態でした。そこから少しずつ課題をこなしながらレベルアップを重ね、そのたびにどんどん世界が広がっていきます。CCUの1室の僅かな空間から始まり、ナースステーション、デイルーム、リハビリ室へ。レベルアップしていきます。ときどき検査という手強いダンジョンに遭遇しますが、それを乗り越えて手術という敵に打ち勝つことが出来ました。それからはレベルアップが加速していきます。課題をこなし外出テスト、外泊テストと冒険は大海原へ漕ぎ出します。退院という大きなイベントをなんとかこなし、自由を手に入れました。補助人工心臓という重い鎧は必要ですが、自分の意志でどこに行っても良くなったのです!外に出てからもレベルアップは加速していきます。仕事ができる喜びを感じながら大海原を自由に泳ぎまわり、新たな課題に次々とチャレンジしていきます。冒険には力強い仲間が必要です。公私に渡りサポートしてくれる24回生の力強い仲間たち。ピーチ姫である最愛の家内、我が娘。その存在がなければとてもじゃないがこの冒険を乗り切ることは出来ません。本当に心の底から感謝しています。私の冒険はまだ始まったかりです。相変わらず寒い日が続きますね。一歩外に出ると凍えそうです。風邪などひかれませんか?体調を崩しがちの時期なので、ご注意くださいね。今日は歯周病のお話です。以前にも噛合せのお話しのときに同じようなことを書きましたが、歯周病の大きな原因は上下の歯の噛合せです。今日はその点をもう少し詳しく書きたいと思います。お口の中にある歯はそれぞれ歯槽骨という骨に支えられています。いうと木の板に釘が刺さって、釘の頭が見えているような状態です。木の板が歯槽骨、釘の頭が歯だと思ってください。その釘の頭に力を加えて揺さぶってみると、釘が変形し段々と刺さった穴が広がっていきます。釘自体が揺れてくるようになってきます。この現象がお口の中で起こっているのが歯周病なのです。歯は釘と違って非常に硬いものですから変形することはありません。揺さぶるとダイレクトに力が伝わり、歯槽骨の穴が広がり揺れてくるようになってきます。いう状態で広がった穴に汚れが入ってきます。するとその汚れにより歯の周りに炎症が起きて、余計に穴が広がっていきます。この隙間が歯周ポケットでその汚れが歯石やプラークなのです。なるとあとはどんどん穴が広がっていくだけ。最終的にはポロンと歯が抜け落ちてしまいます。すればいいのでしょうか?まずは歯周病の発端となっている歯を揺さぶる力を与えないことが一番だと思いませんか?はたしてそんなことが可能なんでしょうか?ご存知のとおり歯というのは上下の歯が24時間常にかみ合わさっております。24時間揺さぶれている過酷な環境にあります。揺さぶる力を一切加えないというのは無理なことです。通常であれば前後の歯でその力を分散して受け止めることが出来るのですが、その力が一本の歯に集中するとたちまち耐えられなくなってきます。してそんなことが起こるのでしょうか?人間の体には歯が多い人で32本、少なくとも28本の歯が生えています(例外もあります)。それぞれの歯には役割分担があります。歯やそれを支える歯槽骨というのは垂直な掛かる力には非常に強いという特徴を持っています。噛み込む力には相当な力を加えてもびくともしません。歯の種類によっては横に揺さぶる力に弱い歯もあります。俗に糸切り歯と言われる犬歯はその横に揺さぶる力に対して非常に強いという特性を持っています。それに比べるとそれ以外の歯は横に揺さぶる力には弱いのです。いった理由により理想的な噛合せというのは、真っ直ぐ噛み込んだときに上下のすべての歯が接触し、前後左右にずらしたときには犬歯以外の歯は接触しないというものです。いう噛合せを専門用語で犬歯誘導咬合と呼びます。いう状態の歯は非常に強いので、歯周病になり歯を支える骨が吸収するようにはなかなかなりません。歯というのは長年使っていると少しずつすり減ってくるのです。犬歯がすり減ってくるとそれまではあたらなかった周囲の歯があたるようになってきます。周囲の歯は横に揺さぶる力に弱いという特性がありますので、犬歯のすり減りにより横に揺さぶられると問題が発生してきます。先ほどお書きした歯槽骨の穴が広がるという現象です。歯が弛んできたような状態ということです。弛んできた穴がいわゆる歯周ポケットです。そこに汚れが侵入し歯石となりこびりついてきます。それがどんどん進んでくるとますます歯は弛んできてグラグラするようになってきてしまうのです。1.歯に過剰な力がかかり弛んでくる2.弛んだ隙間(歯周ポケット)に汚染物質が侵入して周囲に炎症を広げる3.炎症により周りの骨が吸収して歯槽骨の穴が広がる4.広がった穴に力が加わりますます骨の吸収が進むこの悪循環の繰り返しが歯周病なのです。一度鏡でご自分の歯を覗いてみてください。ほとんどの人の糸切り歯はすり減って尖っているはずです。そのすり減りがある限度を超えると、犬歯以外の歯が顎を横に動かしたときに接触するようになってきます。それでも前後左右の歯でお互いを支えることによりその力に対して抵抗しますが、それが限度を超えると途端に歯周病は進行していきます。歯石やプラークなどの歯の汚れはブラッシングなどによりある程度自分でコントロールすることが出来ます。噛合せの力をコントローすることは自分では不可能です!そしてそれをコントロールするためには定期的に歯医者さんに行きチェックしてもらうしかないのです。自分だけは大丈夫だとはけして思わないでください。すべての人においてこの恐ろしい歯周病は進んでいきます。親から貰った自分の体。大丈夫と思わずにぜひ一度歯医者さんを訪れてみてください。上手に歯医者さんをご利用されることをおすすめします。ご無沙汰です!気がつけば3年ぶりの更新ですね。本当に申し訳ありません。その間に何があったかというと...。体を壊しておりました。いう病気で、心臓の筋肉自体が弱くなり全身に血液を送ることが出来なく重症の心不全で生死の境をさ迷っておりました。9年前にこの病気で入院してそれが極度に悪化しました。悪化したのは三年前の年末です。診療所を建て直してちょうど一年が経過しようとしていた頃です。診療所リニューアルの疲れがたまり段々と体がいうことを聞かなくなってきました。辛抱してなんとか仕事をしていましたが、限界を過ぎ主治医のもとへ助けを求めました。主治医にそう言われましたが、年末で忙しかったこともあり無理に頼み込んで入院せずに乗り切ることにしました。年が変わり正月休みが明けても一向に体調は良くなりません。だましだまし仕事をしていましたが、9月になりとうとう入院することになりました。このときの入院は二週間ほどだったでしょうか。強心薬と利尿剤でいくぶんか体調は良くなったので仕事に復帰することにしました。良くなったと言っても心臓の筋肉が元に戻ったわけではありません。多少体が楽になった程度です。無理をすればすぐに再発する状態です。だましだましの日々です。二月になりまたまた入院です。点滴や利尿剤ではもう間に合わなく、心臓の動きを助ける装置の手術も受けましたが体調は悪くなるばかりです。退院してからはとても一人では仕事をできる状態ではなくなって、勤務医を採用して一緒に仕事をすることになりました。私は体調の良いときだけ診療所に出て、ほとんどの診療は勤務医に任せておりました。それで何とか仕事をしていたのですが、また年が明け2016年、今年です。勤務医が前触れもなく突然退職しました。急いで新たな勤務医を探しましたが、その間に患者さんを診ない訳にはいきません。限界を超えた体に鞭を打って私が診療をしました。いう無理が続くはずもなく、3月末にはダウン。4月になりまた入院です。そこから長い長い闘病生活が始まります。最初に入院したのは姫路循環器病センター。点滴等で治療をしましたが一向に良くなってきません。5月になりGW中でしたでしょうか、とうとう意識がなくなり一時心肺停止になりました。何とか蘇生をしてもらいましたが意識はなく昏睡状態です。救急車で搬送されました。昏睡から目覚めたのは搬送されてから三日後だったでしょうか。17日間ほど昏睡が続いたあとでした。その間に筋力は完全に落ちてしまい、かろうじて足首だけが動く芋虫のような状態でした。どこにいるのかもさっぱりわからず、目を開けてても目の前には幻が見えます。生きているのが不思議なくらいです。心臓移植を受けるためには移植待機リストに掲載される必要があります。そのためには厳密な審査があります。審査に通るために体の隅から隅まであらゆる検査を受けました。5月に搬送されてから壮絶な日々だったのですが、それに関しては長くなるのでまたの機会にお書きします。8月に心臓移植までのつなぎとして植込み型の補助人工心臓の手術を受け、そこから懸命にリハビリを重ね先日ようやく半年ぶりに退院することが出来ました!おかげさまでやっと元気になりました。入院前とは大違いです。体調も全然違いますが、体重を65kg落としましたので見た目も全く違います。退院してからお会いした人はみんな私と気付いてくれません(笑)。仕事にはこれからぼちぼち復帰する予定です。奇跡的に助けていただいたこの生命ですから、無理をせずゆっくりとしていきたいと思っています。この数年皆様方には大変ご迷惑をおかけしました。深く深くお詫びいたします。おかげさまで元気になり帰ってきました。皆さんとお会いしたく思います。お近くにお越しの際はお立ち寄りください。中国四千年の歴史である美術品が飾ってありますが、正直よくわからんかった(笑)。目玉である白菜と角煮も思ったよりも小さく期待はずれ。一度訪れたら十分ですね。文化的素養がなくて申し訳ありません。台北最後の食事は海鮮を食べたいということで、ホテルの人に紹介してもらい龍鮑翅魚翅専売店(ロンパウツー)へ。フカヒレ、鮑、伊勢海老の揃い踏みです。最後の食事を幸せに終え、帰国のため桃園国際空港へ。17:25発のチャイナ・エアラインで関空へ飛び立ったのでした。飛行機は無事関空に到着。