【重要】大腸がんが内視鏡(大腸カメラ)で取りきれたかどうかは、「大きさ」よりも「深さ」が大事。方法を紹介する雑記ブログ。プロフィール2019-06-25【重要】大腸がんが内視鏡(大腸カメラ)で取りきれたかどうかは、「大きさ」よりも「深さ」が大事。「カメラによる治療はできないのではないか」と不安になったということはないでしょうか?大きなポリープが見つかった時は誰もが不安になり、ストレスを感じています。そのような時、正しい知識を知っていれば、ストレスを軽減することができます。今後の治療方針についてもより冷静に判断できるでしょう。実際にどのように医師が判断して治療方針を決めているかについて紹介します。大腸カメラでポリープの表面や形態などを観察するだけで90%以上のポリープの良性・悪性の判断ができるようになりました。手術でないと切除できないものがあります。表面や形態の変化により特徴が出てきます。そのため、カメラによる観察のみで良性・悪性の判断よりも高確率に判断することが可能です。基本的には大腸カメラで切除可能です。大腸がんは大腸の壁のある程度の深さまで浸潤することによってリンパ節に転移が認めるようになるからです。ある程度の深さとはどの深さとはどのくらいでしょうか?大腸の壁で1番浅い部分を粘膜層(ねんまくそう)と言いますが、その下に粘膜下層(ねんまくかそう)というものがあります。この粘膜下層というところの1mmまでの深さにとどまっていれば、リンパ節に転移する可能性が低く、しっかり取り除くことが出来れば基本的に再発することはありません。手術を行い追加で大腸の切除を行います。周りのリンパ節に転移している可能性があるからです。大腸の壁の深くまで浸潤した大腸がんであることを意味します。この場合は基本的に見た目だけで診断がつきますが、どのような顔つきのがん細胞かを調べるために鉗子(かんし)という細胞を採取する道具を内視鏡の先端から出してがん細胞を採取します。大腸がんがある場所の近くに墨やクリップで目印をつけます。施設によってはそのまま造影剤を用いた3D-CTという検査を行います。それによって大腸がんと血管の位置関係を把握して手術に備えたり、リンパ節・肺や肝臓へ転移の有無を調べて病状を把握します。このようにすることで、大腸カメラでみつかったその日のうちに大まかな治療方針を決めることができます。大腸ポリープには無視して良いポリープがある大腸カメラでみつかったポリープが全て切除が必要なポリープではありません。良性のポリープの中では基本的には腺腫(せんしゅ)あるいはその成分が混在するものだけです。将来、がんになることがあるからです。大腸を詰まらせるような巨大なポリープなどの例外を除けば基本的には無視して良いポリープです。「カメラでは切除できないのではないか」と不安になりますよね。大腸の壁を浸潤している「深さ」になります。そのため、「大きさ」だけで不安にはならず、まずは主治医の先生の話をよく聞いて貴方の体の中で優先順位を立てて1つずつ冷静に対処していきましょう。17:27関連記事2019-06-13【必見】抗がん剤治療以外で大腸がんの再発率を低くする方法(食べ物)。大腸がんの否定はできない。便潜血検査で陽性...2019-05-29【要注意】ピロリ菌の除菌が成功してもピロリ菌未感染の人に比べれば遥かに胃がんになりやすい。緊張して...2019-05-26【大腸がん】たった2つの検査(大腸カメラ、CT)で治療方針をほぼ決められる。