2022年5月号)耐熱性毒素をコードするastA遺伝子以外に特徴的な病原性遺伝子を持たない大腸菌が患者から共通して検出された食中毒事例が各地で報告されている1-4)。発症者2,958名にのぼる学校給食を原因とする大規模食中毒が発生したので報告する。腹痛および下痢等の食中毒様症状を呈して受診している」旨の通報があった。生徒および教員ならびに教育委員会の職員であった。埼玉県衛生研究所(埼玉衛研)に検体が搬入された。リアルタイムPCRによる各種食中毒細菌等のスクリーニング検査を実施している。このスクリーニングですべての検体からastAが検出された。afaDおよびaggRを検索した。ならびに生化学的性状試験および血清型別試験を実施した。患者便19検体中14検体からastA保有病原大腸菌O7:H4を検出した。本事例の原因と思われる細菌およびウイルスは検出されなかった。給食を調理した弁当製造業者に対し食品衛生法第55条に基づく3日間の営業停止処分を行った。検食は当該菌を標的として検査を行った。培養液からDNAを抽出してリアルタイムPCRを行った。生化学的性状試験および血清型別試験を実施した。astA保有大腸菌O7:H4を検出した。ニンジンおよび冷凍コーンであった。加熱工程のないまま用いられていた。扉の開放により長時間にわたって10°C以上となっていた。各々が実施した自主検査によって検出されたことが判明した。同ロット品の赤杉のりの行政検査を実施した。生化学的性状試験および血清型別試験を実施した。astA保有大腸菌Og7:H4が検出された(Og7はPCR法5)による)。O7:H4であることを確認した。すべて同一パターンを示した(図)。これら5株は同一クローンであると考えられた。2019年にカットしたのち加工者に販売されたものと推定されている。大腸菌群陰性となっていた。その汚染源は不明であった。