前提について致命率(CFR)の解説は本稿末尾にある。亡者数/感染者数)を見てきたが、日本においては、今回の新型コロナ感染症(COVID-19)に感染して、すぐに死に至るわけではなく、おおよそ3週間のタイムラグをおいてから重篤化し亡くなるケースが多く見られている。下図は、その日本における感染者数と死亡者数を示したものだが、死亡までのタイムラグにはばらつきがあるものの、それぞれのピークに概ね3週間のずれがあることがわかる。この3週間というタイムラグは、あくまでも日本の実証例であり、他国にそのまま当てはめられるものではない。)により異なってくることが推定されるからである。中国やイタリアで猛威を振るっていた感染拡大の初期のころ(2019年末から2020年4月頃まで)と半年が過ぎて世界に広まった7月~8月では、感染から死亡に至る期間も当初に比べて長くなっている可能性も考えられるため、どの時点で評価するかによっても異なる。現時点では他国の詳細データがないため、本調査では、従来のCFR調査の対象国とグループのすべてに3週間のタイムラグをあてはめ掲載してみた。亡までに概ね3週間のタイムラグがあると仮定して改めてCFRを算出してみた。午前4時27分(日本時間で午後1:27)である。◆赤色線(グラフの横線)赤線は本調査が対象とする105ヶ国の11月18日時点の平均CFR値である。今回から、3週間のタイムラグを考慮した推移については、累積の平均ではなく、タイムラグを考慮した平均値を示した。慮したCFR平均値は6.2%と大きく上昇した。◆第十回調査により判明した顕著な傾向と事実<累積感染者数と死亡者数によるCFRの推移>5月15日~11月18日の約6ヶ月の推移は以下に示すとおり、減少傾向となっており、105ヶ国対象としている本調査では2.4%(前回2.6%)、タイムラグを考慮した場合には6.2%(前回2.4%)となり、累積では微減であったが、タイムラグを考慮した場合、大幅に上昇した。累積のCFRが低下しているのは地球規模で感染拡大が続いていることがある。襲来により医療資源が逼迫している国や地域が見られることをうかがわせる。第1回調査から約6ヶ月となり、世界の感染者数は12.4倍、死亡者数は4.5倍へと増加している。感染者数の増加が止まらないことから、累積の致命率は引き続き低下傾向となっており、この間に2.0ポイント低下している。春の第一波が6月頃に一段落した後、夏休みに向けて各国が経済を再開し、バカンスによる人の移動が増大したことなどがあり、気の緩みや対策の緩みにより、秋から冬にかけての第二波、第三波が第一波を上回る大きな波となり、全体として致命率が低下している。米では、一日に数万人から18万人超といった新規感染者が確認されるなど社会の混乱を招いている。死者数も増加している。Universityのデータから見てみると以下の通りである。危機的な状況となっている。昨年末から1年近くにおよぶCOVID-19との闘いを経て、各国とも医療現場はもとより、一般社会においても経験、知見が積み重ねられ、高齢者が比較的守られる様にはなったものの、その一方で50歳以下の若年層への感染拡大は急速に進み、感染が広まっている状況は世界共通となっている。結果としてコロナ疲れ(Covid-Fatigue)が社会に蔓延し、対策がおろそかになっていることが見て取れる。した中でWHOは、10月末になって、新型コロナウィルスに感染した人々の中に深刻な後遺症が残っていることを発表し注意喚起を行った。感染拡大しても「死亡者が少なければ問題ない」とする考え方に警鐘を鳴らすものである。ワクチンの開発が各国で進み期待が高まっているが、その安全性の問題と共に、変異するウィルス、人種間の免疫力の差などから、どこまで効果があるのか依然として未知数である。策を各地域で着実に実施していく必要がある。経済を再開していくためにも感染のコントロールは不可欠であり、感染者の増加は結果として医療現場を逼迫させ、再度のロックダウンなど経済社会を疲弊させていくことになる。ヨーロッパ各国がそうした厳しい現状に直面し政府への反発が強まり、社会の不安と混乱が続いている。「死者が少なければ問題ない」とする自己中心的な考え方を言い訳にすることなく、いかに感染拡大を止めるために人類が賢明な対策を講じてウィルスとの闘いを制することができるのか、そのために個々人が何ができるのか、改めて問われている。少傾向=収束の兆しは見えていない。北半球の先進国、人口集中エリアが冬に向かい再び感染が拡大している傾向が見て取れる。注)WHOがとりまとめている感染が確認された国・地域は10月には189、11月には190まで増えている。新たに追加されたのはソロモン諸島、マーシャル諸島の2地域となっている。推移と累積データによる調査日時点の致命率(CFR)を示すとともに、本調査が対象としている105ヶ国のCFRを同時に折れ線グラフで示した。国による差が小さくなってきていると思われる。発症・死亡のタイムラグを考慮した致命率による世界COVID-19リスク総合評価<対象としている105ヶ国の累積のCFR>上の表を見ると3週間毎に実施している世界105ヶ国のCFR調査の推移を見ると、5月15日には、4.4%だったものが10月下旬には2.6%まで約2.0ポイント低下した。カナダでは、東部の大都市トロントでの感染拡大が著しいことから、政府は11月23日から28日間のトロント市内のロックダウンを決定している。増しており、1日平均の感染者は約4,800人、死者は約65人となっている。11/21)この間に感染者数はおよそ12.4倍に、死亡者数は、およそ4.5倍に増加した。北半球が秋から冬に入り大幅に感染者数が増加しており、結果としてCFRを低くしている。齢者に移っていることから今後死亡者が増加することが危惧される。注)これは第一回から続けているタイムラグ無しCFR調査の第十回目報告である。10月以降も右肩下がりの傾向が続いている。中東諸国は世界平均を上回っている。・BRICSは中国以外の国で感染拡大が止まらないため、7月中旬以降、2.8%のまま横ばいとなっている。・ASEAN諸国は、5月から7月中旬まで低下傾向が続いたが、その後は1.5%前後でほぼ横ばいとなっている。態が続き、改善が見られていない。後で横ばいとなっている。・中東諸国は6月から増加傾向となっていたが、8月5日以降は3.7%と高止まりとなっている。・3週間のタイムラグを考慮した場合、全世界の平均は8月下旬にかけて次第に低下したものの、その後は各地で感染が再拡大したこともあり、2.4%前後で推移していた。11月に入り、6.2%と大幅に上昇した。・グループ毎に10月から11月にかけての変化を見てみると、ほとんどのグループが比較的小さな変化で留まっているのに対し、アフリカ諸国が2.7⇒20.6、中東地域が3.8⇒6.8と大幅に上昇していることが分かる。この2グループが全平均を押し上げる結果となった。・アフリカでは、スーダンで大幅なタイムラグCFRの増加が見られた。10月8日から28日の3週間の間に発症したのが94名だったのに対し、10月下旬から11月18日までに亡くなった人数が338人と多かったため、CFRが360%となったことが要因となっている。・中東地域では、戦争状態が続いていたイエメンにおいて、人数は少ないが、スーダンと同じ期間に13人が感染したのに対して、三週間後に8人が死亡しているため、CFRが6.2%へと上昇している。した政情不安地域においてはデータそのものが不確実となり、実際の状況はより深刻となっている可能性がある。州各国での感染拡大が目立っている。域はゆっくり感染が進み、秋から冬にかけて大きなピークを迎えている。その背景には、貧困やアルメニアvsアゼルバイジャンといった政情不安地域も影響も考えられる。注)これは第一回から続けているタイムラグ無しCFR調査の第十回目報告である。・5月中旬~11月中旬の6ヶ月の間でG7諸国の累積データに基づく平均CFRは10%から2.7%へと大きく減少した。G7の平均値の2.7%を上回っているのは、イギリス、イタリア、カナダの3カ国である。世界の平均である2.4%を下回ったのは、フランス(2.3)、アメリカ(2.2)、ドイツ(1.6)、日本(1.6)となっており、日本が低い数値を維持している。会の混乱が広がっている。・フランスは5月には20%と高いCFRであったが、その後は大きく低下し、半年後の11月末にはほぼ1/8の以下の2.3%まで下がっている。世界第4位に浮上し、社会に不安が広がっている。・イギリスは4月の第一波の後、しばらく感染者も少なく安定していたが9月に入ると急激に増加し初め、10月、11月と拡大し続けている。10月に入ると一日の感染者数が2万人を超える日が複数回あり、第二波は第一波を凌ぐ大きさとなっている。死亡者は春に比べて低く抑えられているが、11月17日には600人が死亡するなど医療体制の逼迫が心配されている。大7,000人ほどであったが、10月に入り、感染者数は急増し、第一波の6倍にも跳ね上がり11月17日には、1日に4万人を超過した。イタリアでは感染が南部のカンパニア州一帯に広がり初め地方都市での拡大が心配されている。感染拡大により累積のCFRは3.8%まで低下している。・カナダは春の第一波では一日の感染者数が2,000人台が最大だったが、10月以降の第二波では春を大きく凌ぎ、11月に入ると1日に6,000人超の新規感染者が確認されるようになっている。一方で死亡者数は、春ほどは大きく増えていないため、累積のCFRは3.6まで低下した。・米国の感染者数は、10月28日から11月18日の三週間で約270万人増加し、累積で世界第一位、1,170万人に迫った。死者数も三週間で22,300人増加し25万人を超えた。11月に入ってからは毎日10万人を超える新規感染者が確認され、11月19日には18万7000人以上が感染した。結果として、累積のCFRは低下し続け2.2%まで落ちている。死者数は春4月中旬の第一波のピークで1日に2,600人超の死者が出ていたが、6月中旬に一旦山を下りたものの、再び上昇に転じその後は一日1,000人から数百人の死亡が続いている。秋から冬にかけての感染者で死亡が増加することが危惧されている。拡大の波に吞まれている。態が続いており、国としてのリーダーシップがとられていないこともあり、各州知事の力量が問われている。秋冬のサンクスギビングやクリスマスなどのホリデーシーズンにさらに感染が拡大すれば再びCFRが上昇に転じることも懸念される。感染者数は最大一日7,000人程度で済んでいた。10月に入って右肩上がりに急激に感染が拡大し、1日当たりの感染者数も7000人超から11月初旬には3万人を超えるに至った。感染者の急増に伴い、死者数も第二波の山を迎えたが。数が500人を超えたが、11月初旬のピークでも300人超で済んでいる。そのため、感染者数が増加した分、CFRは低下し11月18日には1.6%まで下がっている。・日本は、8月の第二波で感染者数が第一波を上回り大幅に増加したため、致命率は2%を下回り、このグループでは最も優秀な数値となっているが、その後は改善が見られていない。第二波が収まりきらないうちに秋冬の増加傾向が顕著となり、一日の感染者数が2,000人を超過する事態となっている。欧米に比べて検査数が少ないため、潜在的な感染者数が多く、高齢者への感染も広がっていることから、今後死亡者数が増加する可能性が高いことが危惧される。左の黄色いグラフが感染者数の推移、右の白いグラフが死亡者数の推移を示している。軸は人数で国毎にスケールが異なっているので注意が必要。Map)アメリカとフランス日々の感染者数及び死亡者数のデータを以下に示した。期の死亡者数も1,000~2,000人超/日と高い状況が続いていた。・G7全体では、6月前半の死亡者数が多く、平均で9.2%と高い致命率となっていたが、その後は大幅に低下し、4ヶ月後の9月上旬の死亡が最も少なくCFRも0.3%まで低下した。その後は僅かながら上昇に転じ、6ヶ月後の11月半ばには2.1%と8月上旬と同レベルとなった。響していると考えられる。各国とも8月下旬から10月下旬にかけて上昇傾向に転じ、中でもイタリアは10月に入り大きく数値が上昇した。10月末に引き続き、今回の調査でもG7の中ではイタリアが3.7%と最も致命率が上昇している。・フランスでは、夏に第二波の感染拡大が見られたが、致命率は8月末に0.3%まで低下していた。秋に入って急激に感染が拡大し、全土ロックダウンへと逆戻りしている。迫しているとの情報が伝えられていることから今後の死亡者数の増加が懸念される。両国とも致命率は11月には1.9まで上昇した。・日本はタイムラグを考慮した場合、6月以降横ばいとなり1.0%~1.5%の範囲で推移している。秋からは高齢者の感染が増加し、重症者も少しずつ増えていることから今後もCFRは上昇する可能性が高い。発症・死亡のタイムラグを考慮したG7諸国の致命率の推移(%)以下に、主な国の日ごとの感染者数と死亡者数の推移を示したグラフを掲載する。注)これは第一回から続けているタイムラグ無しCFR調査の第十回目報告である。・中進国を含むG20諸国の平均を見ると、累積値ではこの6ヶ月で6.2%から3.0%へと半減している。G7の11月中旬の平均値は2.7%であったが、中進国が加わったG20諸国では10月末の3.4%から3.0%へとわずかに低くなったもののG7の平均を上回った。移しG20全体の平均を押し上げている。感染が拡大し、そのまま第二波へと流れ込んだようなカーブとなっている。数は598万人を超え、まもなく600万人の大台に達しようとしている。死亡者の山も日々1,000人を超える日が5月から10月まで長く続いた。10月末にはようやく第一波の山を下りたと思われたが、再び感染拡大と死亡者の増加に見舞われている。結果として、CFRは相対的に低く3%前後で推移している。いたにもかかわらず、11月に入って再び感染が拡大している。1日当たりの新規感染者数は9月より1,000人近く増加し、11月13日には5,000人を超過している。・中国は5月以前にピークがあるため、本調査期間においては、概ね5%程度で推移している。・アルゼンチン(感染者数約135万人、死者数約37,000万人)は感染者数が緩やかな右肩上がりで増加し、10月21日の18,326人がピークとなった。その後は次第に感染者数が低下している。者数は300人/日から400人/日の期間が長く続いたが11月中旬から低下傾向を示している。10月1日には特異的に3,350人もの死亡者が出ている。原因については明らかではない。累積のCFRは2.5~3%の間で推移している。・インド(感染者数888万人、死者数13万人)はこの5ヶ月でCFRが1.5%まで低下し半減したが、その背景に感染者数の爆発的拡大がある。ともに大きな山をゆっくり登り、9月中旬にピークに達し、1日に1万人弱が感染し、1,000人以上が死亡する事態となっていた。その後はゆっくりと感染者、死亡者ともに低下しつつあり、CFRは1.5%前後で横ばいの状態となっている。・トルコ(感染者数約43万人、死亡者数約1.2万人)のCFRはこの間2.8~2.6%で推移し横ばいとなっている。4月中旬に第一波のピークを迎え、感染者数は一日5,000人を超えたが、その後十分に下がりきらないまま、11月には再び感染者数が急増し一日当たり4000人超の感染が確認されている。死亡者数のピークも4月中旬に1日100人を超えるところまで達したが、その後一旦低下したものの、8月中旬から増加に転じ、減少しきらないまま11月に再度上昇に転じている。・韓国(感染者数3万人、死者数500人)も当初から感染拡大をうまくコントロールし、2%前後で横ばいが続いており、安定した状態となっている。・南アフリカ(感染者数76万人、死者数2.1万人)は、7月中旬に山のピークに達し、その後はゆっくりと低下しているが、9月以降は1日1000人前後の感染者数が続いている。死者数も7月下旬にピークとなり、その後は減少しているものの、1日に100人超の死者がでる日が多く見られている。そのため、CFRは夏以降はわずかながら上昇傾向を示している。・オーストラリア(感染者数28,000人、死者数910人)は7月中旬までCFRが低下してきたが、その後再び右肩上がりにCFRが上昇している。回る第二波に襲われ、感染者数も死者数も大幅に増加したが10月に入り沈静化している。秋の第二波では最大60名近くの死者が出るなど大きな山となっている。ともに増加し続け二倍の1.8%まで増加しその後は横ばいとなっている。数は11月19日には最大の23,000人を超え、第一波を大きく超えた。死亡者数も第一波のピークである8月には200人超だったものが、11月には450人を上回る状況となっている。・サウジアラビア(感染者数35万人、死者数5,700人)の致命率はこの6ヶ月で0.8から1.6%へと倍増した。5月から急激に感染者数が拡大し、6月中旬のピークでは一日当たり5,000人に迫り、でそれに伴って死亡者数も増加した。・タイムラグを考慮すると、G20諸国の平均の致命率はこの約半年の間に6.7%から2.50%まで低下しているが、8月下旬以降は横ばいとなっている。・多くの国で10月前半には1%前後まで低下してきていたが、10月下旬から11月中旬にかけて、フランス、メキシコ、カナダ、ドイツ、トルコ、サウジアラビアなどで上昇傾向が見られた。10月下旬からの変化を見ると、フランスは1.3⇒1.9、メキシコは6.3⇒8.6、カナダは1.4⇒2.1、ドイツは1.3⇒1.9、トルコは、4.2⇒4.5、日本は、1.2⇒1.5、サウジアラビアは3.9⇒4.3と僅かながら上昇している。・メキシコは3週間で2ポイント以上増えて8.6%となり、大きく上昇に転じた。2月中旬からゆっくりと感染者数が増加し、8月1日には1日に1万人弱が新たに感染した。その後はゆっくりと減少しつつあるが9月以降は横ばいから微増傾向が続き10月5日にはこれまでで最高の28,000人超の感染が確認されている。止まりが続き、500人から900人の間で推移していた。10月5日には、一日に28,000人超の感染者が確認され、死者も2,800人余と異常なピークが見られた。・日本は、5月に感染して6月中旬までに死亡した人が8.5%と高かったがその後は1.5%ほどで推移している。高齢者の感染・死亡が一段落したものと思われる。・インドネシア、アルゼンチン、トルコ、南アフリカ、サウジアラビアなど、致命率が大きく改善しない国は感染者数の増加とともに、死亡者数が抑えられていない状況となっていることから引き続き注意が必要である。・オーストラリアでは、3月頃にはうまくコントロールできていた。・春の第一波の時の死亡者数が秋の第二波で上回っている国では、急激な増加に医療が追いつかない状況を示しており、今後の死亡者数の上昇が危惧される。発症・死亡のタイムラグを考慮したG20諸国の致命率の推移(%)-2以下に、主な国の日ごとの感染者数と死亡者数の推移を示したグラフを掲載する。注)これは第一回から続けているタイムラグ無しCFR調査の第十回目報告である。・EU諸国の平均CFRは、約半年で、6.7%から1.7%まで5ポイント低下した。各国とも6月前半までは高い傾向が続いていた。・EU全体として、夏が終わり秋から冬に入り、感染の再拡大が止まらない状態が続き再度のロックダウンにより社会の混乱が広がっている。・CFRは感染者数が増加したため、相対的に低下しているが、死者の数が再び増加傾向にあるため今後は上昇する可能性もある。国)の致命率は低く維持されている。ブルガリア、ハンガリーなどではピークが遅く来ていることもあり、今後上昇する危険をはらんでいる。・EU諸国の致命率は、タイムラグを考慮した場合、6月中旬までのCFRは5.8%と高かったが、9月中旬には1.3%まで低下した。その後は増加傾向が続き、11月中旬には2.4%まで上昇した。・総じて、8月に底(最も低い値)となり、その後秋に向けてじわじわ上昇している国が多く見られる。中でも、ハンガリー、スペイン、ギリシャ、ポルトガル、オーストリアなどで顕著となっている。以上上昇しその後が懸念されたが、10月下旬には再び大きく0.4%まで低下した。11月には再び上昇に転じ1.6%となっている。死者数のピークは4月中旬で一日当たり100名を越えていたが、11月18日には、再び100名に迫る数の死者がでており、第二波の深刻さを示している。・ハンガリー、ギリシャ、ブルガリアの3カ国は11月に入り、タイムラグを考慮したCFRが5%を超える高い数値となっている。・クロアチア、チェコなどでも11月に入って死者数が急増しているため、今後もCFRは上昇すると思われる。発症・死亡のタイムラグを考慮したEU諸国の致命率の推移(%)-2以下に、主な国の日ごとの感染者数と死亡者数の推移を示したグラフを掲載する。注)これは第一回から続けているタイムラグ無しCFR調査の第十回目報告である。ここでは、上記各経済圏に含まれないアイルランド、スイス、ニュージーランド(ISNと略す)の3ヶ国について見ている。CFR平均は約6ヶ月の間に4.6%から1.8%へと約2.8ポイント低下している。・スイスは11月には1.3%まで低下し平均を大きく下回った。スイスでは春、3月の第一波のピーク時には感染者数も少なく、その後夏も順調に低いレベルを維持できていたが、10月以降は感染者数も急増し、11月2日には一日当たり2万人を超える感染者が確認され、春を凌ぐ勢いとなっている。死者数も4月の第一波では、1日当たり最大75名程度だったものが、11月16日には、170人に迫る死者数を出し、緊張感が高まっている。11月下旬以降のCFRの推移に注目したい。・ニュージーランドは初期の段階から感染拡大を押さえ込んだことにより、低い数値で安定している。・11月18日時点のタイムラグを考慮した致命率を見ると、3ヶ国の平均は夏の終わりからじわじわと上昇し続け0.5から0.9へと変化した。・アイルランドは10月に第二波の感染拡大が見られているが、死者数は低く抑えられ、1.1%から0.5%へと低下している。化し、この3カ国の平均を押し上げている。・ニュージーランドは、季節も次第に春に向かっていることもありほぼ収束している。発症・死亡のタイムラグを考慮したG7・G20以外の国の致命率の推移(%)以下に、スイスの日ごとの感染者数と死亡者数の推移を示したグラフを掲載する。注)これは第一回から続けているタイムラグ無しCFR調査の第十回目報告である。・BRICS諸国のこの間6ヶ月の累積データに基づく致命率の平均値は前回同様、3.7%から2.8%へと1ポイント低下しており、7月から横ばいとなっている。・感染者数の世界第一位のアメリカに次いで、前回までは、2~4位がインド、ブラジル、ロシアとなっていたが、フランスが急増したために、第二位インド、第三位ブラジル、第五位ロシアの順に変わっている。インド、ブラジル、ロシア3ヶ国の感染者数は三週間で200万人増加し1700万人を超え、世界の30%を占めるに至っている。・ブラジルは、6.8%だった致命率が2.8%まで改善しているが、3月中旬から始まった感染拡大は7月下旬になって一日7万人の感染者を出し、ピークを迎えるが。その後も、山を下りながらも一日当たりの感染者数は9月下旬に6.8万人、11月中旬に4.9万人が確認され、死者も1日1000人前後と多く、確実に山を下ることができるか、CFRは下げ止まっているが予断を許さない。・インドは11月19日で感染者総数が900万人を超え、世界第二位の感染者数となっている。して日々500人前後の死亡者が出ている。・南アフリカの感染状況は、第一波の山が7月中旬となっており、その後は次第に低下している。最大600人に迫る勢いだった。その後は次第に低下しているが、10月以降も日々100~150人の死者が確認されているため、どこまで死亡者を抑えられるかが課題である。・ロシアの致命率は8月以降、1.7%で横ばいとなっている。一波の山を下りきらずに再び秋に上昇に転じ、第二波は第一波を上回る勢いとなっている。11月中旬の感染者数は一日2万人を超え、死者数も500人に迫っている。生かされていないことが伺える。3週間のタイムラグを考慮した致命率(CFR)の推移-BRICS・3週間のタイムラグを考慮した場合、BRICS諸国の平均CFRはこの半年で、4.5%から1.9%へと低下している。・ブラジルとインドは感染者数の拡大が続き、CFRは相対的に右肩下がりに低下しているが、ブラジルでは、8月からは足踏み状態で大きな改善は見られていない。・その一方、南アフリカは8月からCFRが上昇傾向となり、10月に入って6.1%と6月を超える厳しい状況となった。11月中旬には再び低下し、4.0%まで戻している。・ロシアでは、夏までは、ほぼ2%前後で推移してきたが、8月下旬から右肩上がりに上昇し、10月下旬には3.0%となり6月を上回った。者の増加、死亡者の増加が再びCFRを押し上げる要因として危惧されている。発症・死亡のタイムラグを考慮したBRICS諸国の致命率の推移(%)以下に、主な国の日ごとの感染者数と死亡者数の推移を示したグラフを掲載する。注)これは第一回から続けているタイムラグ無しCFR調査の第十回目報告である。・ASEAN諸国のこの間のCFR平均値は2.1%から1.4%へとわずかに低下しているが、7月中旬から横ばいの状態が続いている。感染者数のピークは8月に入って6700人を出しており、死者数も100人規模に達する日が見られていた。死者数のピークは9月中旬で250人を超えている。その後はゆっくりと減少しつつある。・インドネシアは右肩下がりに低下し、この6ヶ月ほどで約1/2、3.3ポイント下がった。3月から感染者が次第に増加し、9月に入ってから一日当たりの感染者数が5000人に迫り、遅めのピークを記録している。その後下降傾向に入るが、11月になって再び感染者数が一日5000人を超える日があり、十分に山を下りきれるか心配されている。死者数も9月中旬の220人をピークに減少傾向に入っているが、日々100名程度の死亡が確認されており、ゆっくりとした足取りとなっている。昇し2.3%前後で横ばいとなっている。春から8月までは感染者数も一日一桁に留まるなどほとんど影響を受けていなかったが8月下旬から感染が拡大し始め、10月10日は一日2,000人を超える感染者数を確認している。死亡者数も10月11日に48名が死亡し、死亡者数のピークを記録した。今後、下降傾向が続くかどうかが重要となる。・タイ、ブルネイは1~2%程度で横ばいとなっており、大きな変化がない。・マレーシアはCFRを見ると順調に低下しているようだが、春の第一波の感染の波は小さかったものの、9月中旬から拡大し始めた第二波の波は大きく、11月6日には1,800人近い感染者数が確認され、死亡者数も12名と第一波を上回っている。今後それが維持されるかどうかにかかっている。・カンボジア、ラオス、ベトナムなどのインドシナ半島諸国は死亡者0が続いていたが、ベトナムで8月に入り死亡者が確認され致命率が右肩上がりに上昇したが僅かながら減少しつつある。ベトナムでは、1月中旬から感染が確認され始め、何度か山谷を繰り返しながら7月に一日45人の感染が確認されたのがピークとなっている。死亡者は7月末から9月初旬の間に集中し、合計35人となっている。その後は死亡者は確認されていない。3週間のタイムラグを考慮した致命率(CFR)の推移(ASEAN)・タイムラグを考慮した場合、ASEAN諸国では、この6ヶ月の間にCFRの数値が大きく上下に変動したが11月中旬には0.7%まで低下してきた。・こうした変動の背景には、7月末にはベトナムで初めて死亡者が確認され、また、9月に入って、ミャンマーで死者が急増したことが報告されたことにより、これらの国々で一気にCFRが上昇したことが原因となっている。ベトナムの死者数は最大でも一日3名、累積で35名と変化がない。・ブルネイ、シンガポール、カンボジア、ラオスは死者数が少ないため、このグループのCFR平均値を引き下げている。ちなみに、これらの国々の合計死者数はブルネイが3人、シンガポールが28人、カンボジアとラオスはゼロと報告されている。々な経験知見が生かされ、死亡者数も低く抑えられている傾向がある。発症・死亡のタイムラグを考慮したASEAN諸国の致命率の推移(%)以下に、主な国の日ごとの感染者数と死亡者数の推移を示したグラフを掲載する。注)これは第一回から続けているタイムラグ無しCFR調査の第十回目報告である。・東欧諸国にキューバと中国を加えたこのグループの平均CFRは6ヶ月で4%から1.7%へと2.3ポイント低下した。・高い数値で推移したのがハンガリーであったが、実際の感染拡大は9月中旬から本格的に始まっている。それまでは1日30から40名の感染者が最大であったが、9月以降は急激に増加し、11月18日には一日に8,000人近い感染者を記録しピークとなった。加し始め、11月11日には80名を超えている。今後、この遅くきた第一波をどこまで速やかに押さえ込めるかにかかっている。以降増加傾向にある国々については、今後の推移が注目される。・11月18日の時点で、世界の平均を上回っているのは中国を除けばルーマニアのみで、ブルガリアは2.3%となりかろうじて下回った。106,598人へと感染者数が大幅に増加した。死亡者数も1,161人から2,413人へと増加している。・CFRは低いものの、9月以降に僅かながらでも増加傾向を示しているのは、チェコとスロバキアの2カ国である。質的な第一波となり10月下旬から一日15000人を超える感染者が確認されている。死亡者数のピークは11月10日で300人に迫る勢いとなっている。今後も増加傾向が続くとCFRがさらに高くなる可能性が危惧される。現状の感染者数は48.8万人、死亡者数は7,000人超となっている。者数600人余りとチェコに比べて少ないが、感染拡大のパターンは類似している。両国における人々の往来が頻繁であれば、今後も増加する可能性があるので注意が必要である。・アゼルバイジャン、アルメニアは停戦となっていることもあるのか、僅かながら右肩上がりとなっている。先行した西欧諸国の経験がEU内で共有されることが望まれるが、西欧社会とは経済的な格差もあるためこれ以上拡大して行った場合には死亡者数の増加に伴うCFRの上昇が危惧される。・11月18日時点では、タイムラグを考慮した場合のグループのCFRの平均が10月下旬より僅かに改善し、2.7%となった。回はアフリカの平均値が6.2%と異常に上昇したため、世界の平均は概ね下回っている。西ヨーロッパ諸国に比べてピークが遅い時期となっている点が影響している。・アルメニア、アゼルバイジャンは前回より改善しているが、平和が続くかどうかによって、今後も注意が必要である。・この間最も大きく変化したのはクロアチアで17%から夏には1.4%へ低下したが秋になって再び上昇に転じている。・東欧以外では、中国が再び0.5%のCFRとなった点が注目される。具体的には、中国では、10月中旬に発症した人数が550人であるのに対して、三週間後の10月下旬から11月中旬に死亡した人数は3名と少ないため、CFRは0.5%となてっており、感染が押さえ込まれている状況が見て取れる。・キューバは、夏場に若干上昇したが、秋には再び低く抑えられている。現状の感染者数は約7,800人、死亡者数は130人余りとなっている。発症・死亡のタイムラグを考慮した旧社会主義諸国の致命率の推移(%)-2以下に、主な国の日ごとの感染者数と死亡者数の推移を示したグラフを掲載する。JSTハンガリー、ブルガリアなど東欧地域が10月以降急増している。アゼルバイジャンとアルメニアは戦争の影響もあり双方とも感染者数は三週間でおよそ3万人程度の増加となっている。注)これは第一回から続けているタイムラグ無しCFR調査の第十回目報告である。・北欧諸国においては、この6ヶ月で累積のデータに基づくCFRが5.1%から1.6%まで概ね3.5ポイント低下している。・このグループでは、特段の対策を講じないという独自路線をとってきたスウェーデンの改善が著しく13%から3.2%にまで約10ポイント低下しているがグループ内ではCFRが3.2%と最も高く、世界の平均値である2.6を大きく上回っている。・他の国々は安定した推移となっている。・9月の時点では、グループ平均の3週間のタイムラグを考慮したCFRが3.1%から0.4%へと大きく減少したが、10月にはスウェーデンが大きく上昇したために再び上昇に転じ、1.8%となった。10月下旬には大幅に低下し0.3%と8月末の水準にもどっていたが、11月には再び上昇に転じている。原因としては、スウェーデンの上昇とともに、ノルウェーやアイスランドなどの第二波の影響があると思われる。・スウェーデンは、9月中旬までは非常に低く0.6%であったにも拘わらず、その後は上昇と下降を繰り返し、11月18日には1.6%まで前回の4倍近い上昇となった。春から7月までの感染者数は最大1,700人程度で抑えられていたが、夏休み明けの9月末から急激な感染拡大が始まり、11月に入って、一日1.5万人を超える感染者が確認されている。死亡者については、4月中旬が春のピークで1日当たり115名程度であったが、第二波では既に11月18日に100名に迫る死亡者がでており、今後が危惧される。・デンマーク、フィンランド、ノルウェーともに10月に入って上昇したが、下旬には低下に転じている。何に架かっているといえる。者が確認され、二つの山となっている。そのため、CFRは0.1%から0.9%へと上昇した。発症・死亡のタイムラグを考慮した北欧諸国の致命率の推移(%)以下に、主な国の日ごとの感染者数と死亡者数の推移を示したグラフを掲載する。注)これは第一回から続けているタイムラグ無しCFR調査の第十回目報告である。・このグループの累積値によるCFR平均値は、この間ほぼ横ばいで3.7%~3.1%で推移している。・メキシコの致命率は11月下旬になってもおよそ10%と引き続き高い状態が続いている。累積の感染者数は11月14日に100万人を突破し、世界で11位となっている。数が10万人を突破し、高い致命率を裏付けている。国におよび、中南米の厳しい状況が見て取れる。・平均を下回ったのは、キューバ、ドミニカ共和国、パナマ、ウルグアイ、パラグアイ、コスタリカの6ヶ国で、いずれも前回から横ばいのまま改善が見られていないが、キューバ、ウルグアイについては低下傾向が見られる。・山岳地帯や点在する農村地帯での感染拡大は対応が困難となるため、注意が必要となる。・タイムラグを考慮した場合、このグループの致命率は6ヶ月で5.6%から2.5%へと3.1ポイント低下し前回と同じレベルに留まった。・メキシコでは6月の致命率が23%と極めて高かったが、9月上旬に8%まで低下し、一旦10月初旬に再び10%近くまで上昇した。その後は、再び低下するも、11月には再度9%近くまで上昇し改善の兆しが見られていない。超が死亡したことが影響している。・アルゼンチンは、春から始まった感染拡大は10月半ばにピークを迎え一日に1.8万人が感染し、それに先立つ10月14日に総数で100万人を突破していた。感染者数では、世界第8位となっている。死亡者数は、7月半ばから増加し始め100人超の日が続いていた。降は感染者数は減少に転じているが、死亡者数がどこまで抑えられるかが課題となっている。10月1日には3,351人が死亡している。・アルゼンチンの北に位置するボリビアでは感染のピークが7~8月の冬の乾季に重なっている。ピーク時には2,000人を超える感染者が報告されていたが、8月半ば以降は減少に転じている。現状では第一波の山が大きく第二波には至っていない。タイムラグを考慮したCFRは9月に10%まで上昇し、メキシコを上回ったが、その後は4%まで低下した。10月中旬から11月中旬にかけて再び上昇し5%台で推移している。死亡者数はずっと50人前後で推移していたが、9月7日には1,656人が死亡している。原因は把握できていないが、異常な数値となっていた。・グアテマラは1日1,000人規模の感染が長く続いていたが、9月後半から漸く減少の兆しが見えている。7月中旬に1日に5,000人弱の感染が確認されたのがピークとなっている。後半の一日60人がピークとなっているが、その後緩やかに減少するも11月には再び60人超の死亡が確認されている。メキシコと国境を接していることによる影響も考えられる。・チリは、6月初旬に感染のピークを迎え、一日の感染者が1.2万人を超える事態となっていた。者が報告され、横ばいの状態が続いている。死亡者数は累積で1.5万人を数え、7月17日には1,000人を超える規模の死者が報告されている。・コスタリカは9月に入ってから感染のピークを迎え一日に2,000人規模が感染する日が複数報告されている。死者数も9月にピークとなり、1日40人近くが死亡したが、その後は減少傾向が続いている。近い人数が報告されている。死亡者数は累積で1,000人を超えているが、ピークは8月で一日に現状で15人前後が続いていた。中南米地域は、国によってピークの時期が異なっているため、全体としてなかなか収束に至らない傾向が見て取れる。発症・死亡のタイムラグを考慮した中南米諸国の致命率の推移(%)-2以下に、主な国の日ごとの感染者数と死亡者数の推移を示したグラフを掲載する。注)これは第一回から続けているタイムラグ無しCFR調査の第十回目報告である。・アフリカ諸国のこの間6ヶ月の平均CFRは、5月中旬に4.1%だったものが2.6%まで低下しているが、6月下旬からは横ばいの状態となっている。・11月に入り、多くの国が世界平均の2.4%を下回っているなか、アフリカ地域では、ジンバブエ、アルジェリア、マリ、エジプト、スーダン、チュニジア、ソマリア、タンザニア、南アフリカで平均を上回る状態となっている。中でもスーダン(7.8%)、エジプト(5.8%)、タンザニア(4.1%)、マリ(3.5%)などが高いCFRとなっている。・11月に入って大きく上昇したのがスーダンとチュニジアの2カ国である。スーダン(感染者数:15,047人、死亡者数:1,175人)については、前回10月下旬から大幅に上昇した。その背景には、11月8日に278人が死亡する事態となったことがある。・チュニジア(感染者数:81,723人、死亡者数:2,445人)は、8月以降に急激な感染拡大に見舞われ、10月17日には5,000人超の感染が報告されている。死者についても、感染の拡大に併せて9月半ばから増加し続け、11月7日には一日で217人がなくなっている。したことから、9月始めには低かったCFRが再び上昇に転じている。・この半年間、このグループの平均CFRは、タイムラグを考慮すると途中上下しながらも、10月末までは、5.1%から2.7%へと低下していた。昇させることとなった。・スーダン(感染者数:15,047人、死亡者数:1,175人)でタイムラグを考慮したCFRに大幅な増加が見られた。それは、10月8日から28日の3週間の間に発症したのが94名だったのに対し、10月下旬から11月18日までに死亡した人数が338人と多かったため、CFRが360%となったことが要因となっている。1,600人)となっている。・11月中旬の世界の平均値6.2%を超えているのはエジプト(8.7%)とスーダン(360%)の2カ国となっている。・10月下旬から増加傾向にあるのは、ジンバブエ、アルジェリア、モーリタニア、チュニジア、ソマリア、ナイジェリアなどである。死亡者数も20人/日を数えるに至っている。・ソマリア(感染者数4400人、死亡者数100人)は5月には1.4%だったが、9月上旬には5.5%まで上昇した。その後一旦低下するも、9月末から11月に入り再び上昇している。・南スーダン(感染者数3,000人、死亡者数60人)は数値の凸凹が激しく、10月に入り1.2%まで低下したものが11月には再び4.2%にまで上昇し、その後再度1.9%まで低下している。第1波のピークは7月中旬で一日140人程度の感染が見られたが、その後低下し、11月に入って第2波では一日100人には達しないものの、70~80人の感染者が出ている。数は7月に一日3人の死亡が5日ほど続いてピークとなっていた。者は4人/日のみとなっている。染も致命率を上げる可能性があり、感染拡大を抑えていく必要がある。・大陸内の陸路での移動が感染を広げている可能性もある。国の往来は相互に影響し合う可能性が高い。・リビアは感染のピークが10月末(1,700人/日)となっていることから、今後も死亡者数が増加し、それに伴ってCFRが上昇する可能性がある。死亡者数のピークは9月~10月にかけて続き、一日当たり20~25人の日が続いていた。発症・死亡のタイムラグを考慮したアフリカ諸国の致命率の推移(%)-2以下に、主な国の日ごとの感染者数と死亡者数の推移を示したグラフを掲載する。注)これは第一回から続けているタイムラグ無しCFR調査の第十回目報告である。・中東諸国の累積データに基づくCFRの平均は5月から11月の6ヶ月間で、3.2%から3.7%へとわずかに上昇したが概ね横ばいである。その原因はイエメンのCFRが極めて高いこととともに、シリア、イランなど政情不安の国々でのCFRが下がらないことによると思われる。・レバノン、イスラエル、ヨルダン、クウェート、UAE、カタールなどは次第に低下し低く維持されている。・トルコは2.8~2.6%の横ばいで推移している。・中東地域で最も感染が激しいのはイランであり、感染者数83万人、死者数4万人超となっている。感染者数では、3月の第1波の後、夏の間は平準化していたが、秋に入って急増し、春の4倍の感染が確認されている。・イランに次いで、感染者数が50万人台のイラク、40万人台のトルコ、30万人台のサウジアラビアとイスラエルと続くが、それぞれ、感染拡大のパターンが異なっている。ヨルダン、オマーン、クウェート、カタール、レバノン、UAEなどの湾岸エリアはいずれも累積で12~16万人程度の感染となっている。・レバノンは春から低いレベルに抑えていたが、7月以降は右肩上がりに感染者数が増加し11月には2,000人/日を超えるまでに至りピークに近づきつつある。爆発事故後の社会の混乱、経済の疲弊が影響している可能性がある。・イエメンを除いてみると、シリア、イランのCFRは他の国々に比べて高く5%を上回っているが、その他の国は比較的低く維持されている。緩やかに減少傾向を示しているイラク、レバノン、UAE、クウェートと、7-8月頃からわずかに右肩上がりの傾向を示しているトルコ、ヨルダン、サウジアラビア、オマーン、さらにほとんど変化がないバーレン、カタールに分けられる。・地域で最も感染者数が少ないのはバーレンで、累積でも1万人に達していない。死者数は330人ほどである。カタールは感染者数が13万超と多いのに対して、死亡者数は累積で235人と少なく維持されている。者数は200人前後で推移していることによる。そのため、累積のCFRは最も低く0.2%に留まっている。・タイムラグを考慮した場合には、中東地域全体の平均値は6.8%から10月末に3.8%へとほぼ半減したものの、11月には再び上昇し5月と同じレベルの6.8%まで戻った。・イエメンのCFRは6月には55%だったものが10月初めには11%まで低下したが、10月下旬には再び19.4%へ、11月には更に62%へと上昇している。・シリア、イランともに11月に入っても8~9%前後の高い値となっている。イランは、死亡者数の推移でみると第三波に襲われている状況となっている。・その他の国は低く維持されているが、ヨルダンについては、10月上旬に大きく上昇したが下旬にはやや低下した。ヨルダンについて具体的に見てみると、9月初めまでは感染者も死者も少ないまま経過したが、9月中旬から右肩上がりに上昇し、11月に入ってピークを迎え、感染者数が8,000人/日まで上昇、死亡者数も11月初旬に100人/日に迫っている。11月下旬にはピークを過ぎて下降していくかが今後の鍵となる。・政情不安地域を除く中東諸国はいずれも低く維持されているが、トルコとサウジアラビアで11月に入っても高いレベルとなっていることが注目される。サウジアラビアでは、第1波の大きな山は6月~7月にかけて到来している。その後感染者数は400~500人/日の間で推移し十分に下がりきっていない。死亡者数は7月4日の57人をピークに減少に転じたものの、春の10人/日のレベルまでは下がりきらず、1ヶ月以上20人/日の死亡者が続いているため、今後もCFRが上昇する可能性がある。発症・死亡のタイムラグを考慮した中東諸国の致命率の推移(%)以下に、主な国の日ごとの感染者数と死亡者数の推移を示したグラフを掲載する。グループ等を対象に、致命率(CFR:死亡者数/感染者数)を明らかにすることである。Ratio)をCOVID-19感染がもたらすリスクの代表的な指標として、総合評価を行うこととした。医療リソースの充足度、また、医療体制の有無、さらには国や自治体のリスク管理政策の妥当性など、如何に死者を減らせるか、医療崩壊に至らずに済むかを反映した指標であると考えたからである。CFRが10%の場合、感染者100人の場合、10人が死亡者となる。染者100人の場合、5人が死亡者となることになる。その結果、これまで分からなかったCOVID-19がもたらす「医療に関するカントリーリスク」についての国際比較が可能となりつつある。以下は致命率とは何かの説明である。類似の指標として死亡率があるが、致命率と死亡率との関係は以下の通りである。数の場合が致命率、分母が人口の場合が死亡率である。ここでは、世界各国のCOVID-19に感染した人を対象としているので、致命率となる。疫学において特定の疾病に罹患した母集団のうち、その感染が死因となって死亡する割合。致命率は通常、%で表されリスクの測定値を表す。Ratioであり、略称CFRである。感染者の10人に1人が死亡数、5%の場合、20人に1人の場合の死亡数となる。CFRはさまざまな目的に援用できるが、これが増えるのは、総じて死亡者が増加することの警報である。通ずる重要な観点の総合指標と言える指標である。