Aさん(38歳)は、産後3か月で母乳育児を行っており、経口避妊薬による避妊を希望している。Aさんに提供する情報で正しいのはどれか。服用が禁忌な場合に、授乳婦が含まれている。Aさんは、母乳育児中であるため禁忌に該当する。ちなみに、授乳婦の経口避妊薬の開始は6か月以降を推奨している。コンドームの方が避妊効果は「高い」のではなく低い。経口避妊薬を正しく服用すれば、妊娠する確率はわずか0.3%である。コンドームは、正しく使えば妊娠する確率は2%(理想的な使い方)であるが、正しく使用していなかったり、外れてしまうケースも多く、その場合の妊娠する確率は18%である。いずれにしても、コンドームの方が避妊効果は低い。母乳育児中であっても、避妊の必要がある。授乳中はずっとプロラクチンが分泌し、このホルモンが排卵を抑制し妊娠しにくくはなるが、妊娠しないとはいえないため。授乳中であっても約50%が20週までに排卵する。授乳をやめると、ほとんどの人が6週間以内に月経が再開する。授乳をしない場合は、産後2~3か月で月経が始まることが多くある。「内服開始は産後6か月以降が推奨されています」と説明する。経口避妊薬の服用が禁忌な場合に、授乳婦が含まれている。Aさんは、母乳育児中であるため禁忌に該当する。他の再開開始目処として、「非授乳婦は、他に深部静脈血栓症の危険因子がない場合は産後21日以降に、他の深部静脈血栓症の危険因子がある場合は分娩後42日以降に服用を開始する」と規定されている。ガイダンスに「経口避妊薬を服用した授乳婦において母乳の量、質とも低下するとの報告がある。経口避妊薬の作用について、卵巣ホルモンに類似する。摂取すると、視床下部からのゴナドトロピン放出ホルモンの分泌が抑制され、これにより排卵を促進する下垂体ホルモンの分泌が抑制される。Aさん(35歳、1回経産婦)。8年前に女児を正常分娩した。今回の妊娠経過は順調であったが、妊娠40週2日、分娩第2期に胎児心拍数が低下し、会陰切開後に体重3,980gの男児を吸引分娩で出産した。分娩時の総出血量は400mLであった。産褥1日、母児同室が開始され、児の吸啜は良好であった。Aさんは「2人目なのでもっと楽に産めると思っていたが、吸引分娩なんて思ってもみなかった。久しぶりの育児で、戸惑うことが多い」と疲れた表情で助産師に話した。Aさんへの対応で優先されるのはどれか。