m.◆内容説明[bk1]精神医療ユーザーの運動とグループ運営について、精神医療ユーザーの立場から論じる。実践家としての日々の活動体験から、その運動に関するさまざまな問題点を摘出する。〈オーヘイガン〉1986年にニュージーランドで初めての精神医療ユーザーによるセルフヘルプ活動と権利擁護活動を始める。世界の精神医療ユーザー運動の中心的存在のひとり。◆山本真理さんより著者のメアリーは精神医療サバイバーでニュージーランドで初めてのセルフヘルプグループを作った方です。この本は1990年に彼女がアメリカ、英国、オランダのセルフヘルプ活動を回った旅の報告書です。多くの方にお読みいただければ幸いです。以下のメールにご住所をお知らせいただければ、送料無料でお送りいたします。発送時に郵便振替用紙を同封いたしますので、郵便局で1890円をお振り込み下さいませ。本書は精神医療サバイバーの運動と組織について、サバイバーの独自性に添って論じたものであり、既刊の『精神病者自らの手で』と共に、欧米のサバイバー運動の中で広く読まれているものです。この本の魅力はなんといっても著者の率直さでしょう。日本においてはサバイバー運動独自の自覚的な組織論運動論は見られず、無自覚なままで既成の組織論運動論をなぞっている場合が多いのではないでしょうか。一切お手本がありません。したがって既成の社会運動の組織論や運動論そしてその思想は一切役に立ちません。ある何らかの思想信条からものを見るのではなく、サバイバーの現実から出発した実践的な探求こそが求められています。そこにこそ本書の価値があると思います。実践家として日々の活動体験からの疑問、問題意識、そしてサバイバーの解放へのイメージとつながる理念、この二つのはざまで、苦しみ、悩み、そしてある時は混乱する、そうしたことをありのままに告白している著者の姿勢に共感する仲間は多いことと思います。会員として日々考え、そして悩んでいる点でもあります。「私たち『精神病』者は何者か」「わたしたちの狂気の意味は」「わたしたちの組織をいかに運営していくのか」「中心的活動家は専門家と同様の権力を持ってしまうのではないか」「政治活動と支え合いの統合はいかに可能か」など、精神医療サバイバー運動に携わるだれもが日々悩んでいるところではないでしょうか。著者は「狂気の意味」そして「組織の運営管理」を問い直すことを勧めています。わたしの問題意識ではこの問いかけは二つの歴史的な意義があり、これによってこそサバイバー運動は人類史に貢献できると考えています。この意味で本書は単にサバイバー運動に携わる人たちだけでなく、人間とは何か、人間の解放とは何かを考える人々にとっても刺激ある本であると思います。反差別の運動は歴史的に「人間とは何か」の定義拡大の闘争でもありました。「奴隷も人間である」、「女も人間である」、「障害者も人間である」というように。「人間とは何か」のイメージを豊かにしていくこと、それこそが反差別闘争の中心にある目的ではないでしょうか。サバイバーはその存在そのものが市民社会の秩序やルールからはみ出した「カオス(混沌)」そのものです。自立した自由な人間が人間である」という「人間像」を打ち破る「人間像」を創出していくものです。既成の精神保健体制を否定するサバイバーにとっては、階層制度を完全に撤廃した組織、平等な参加を保障する組織をめざすことは中心的な問題意識の一つとなります。歴史的にはサバイバーの組織も含め、どんな組織もこうした構造を創出した実例は存在しないといってよいでしょう。した問題意識を自覚的にそして日常的に持ち続けることをその組織目的の一つとしうるのはサバイバーの組織だけではないでしょうか。その意味でもサバイバーの運動は人間解放への闘いに大きな貢献ができるのです。著者が問題提起している精神保健体制に取り込まれることもこの二つの問題意識によって解決可能なことですが、日本のサバイバー運動も自覚すべき問題でしょう。幸か不幸か日本においては長年サバイバーに対しては排除のみが強調され、わたしたちの運動のそれに対する告発闘争でした。結成」などと発言するようになってきました。本書にアメリカの「偽のオールタナティブ」をめぐる発言がありますが、専門家が強制医療をふるう権力を隠蔽するために「患者会」を使うことは当然考えられます。いわゆる「悪徳病院」では、病院当局が入院患者の中から患者ボスを選び、その患者ボスたちを使って入院患者を暴力支配をしている実態があります。この構造のよりスマートで「民主的」な形式として、患者会を使い「患者に患者を支配させる」構造を考え出す専門家がいてもおかしくありません。行政も自分たちのやりたいことを正当化するために「委員会に当事者を入れた」という形式を取ることもありえます。精神医療審査会に当事者組織代表を入れて、当事者をほかの仲間の強制入院正当化に利用していくことも考えられます。現在日本のサバイバー運動もこうした危険な段階に来ているのではないでしょうか。その意味でも本書は有益な示唆を与えてくれるものだと思います。本書を貫く著者の精神保健体制の実態暴露と批判は多くの日本のサバイバー仲間が体験しそして批判している点です。会ったことすらない人たちでありながら、サバイバーの仲間は精神医療の中で国際的に共通の体験をしています。本書ではこうした体験から、「医学モデル」の否定とオールタナティブ創設の主張がなされております。著者の言うように、狂気の体験は精神医療の介入なしでもやはり苦痛を伴っています。この苦痛をいやすものとしての医療までも全否定、拒否すべきなのか、あるいはできるのか、という疑問があります。セルフヘルプ活動だけではこの苦痛は解決できないのではないでしょうか。日本でもこの点をめぐる議論はサバイバー運動の中で繰り返されてきましたが、今後も議論を続けなければならない点だと思います。既成の精神保健体制に代わるものとして具体的な「苦痛をいやすオールタナティブ」の試みが欧米には存在します。抗精神病薬はじめすべての向精神薬を否定するサバイバーであっても、「すぐに薬をゴミ箱に捨てること」をすすめているわけではありません。抗精神病薬や向精神薬をやめた際の症状は多様でありかつ苦痛に満ちており、生命の危険すら伴います。症例(邦訳なし)」より)。日本ではわたしの知る限り、薬からの離脱を助ける専門家もあるいは運動体、援助システムも存在していません。それゆえ薬の問題を実践的かつ建設的に議論し解決する前提が欠けているのが実態であると思います。この点は今後日本のサバイバーが欧米のサバイバー運動から学んでいかなければならない点でしょう。わたしたちは決して孤立していないことを確認し、そして日常の活動を少し醒めた目で点検するために本書が多くの仲間に読まれることを願っております。最後に日本語版出版にこころよく応じ、度重なる質問にていねいに答えて下さった著者のメアリー・オーヘイガン氏、分かりにくい翻訳を訂正する討論に熱心に応じて下さった監訳者の中田智恵海先生と編集の尾上年秀さんに感謝の念を表します。「もっといいやり方があるに違いありません。わたしは自分が何を探しているかについてさえ全く知らずに、図書館で調べ始めました。