レセプトに対する病名。最近は原疾患が必要ですね。ほんの」のブログです。ホームプロフィールサイトマップギャラリーラインスタンプホーム医療事務的コラムニュースとか医療雑学レセプトに対する病名。最近は原疾患が必要ですね。査定情報ニュースとか医療雑学2020.05.07この記事は約4分で読めます。レセプトの査定率が0.1%以下が続いていると審査機関である社会保険支払基金や国保連合会から突っ込んだキワどい査定が増えました。いままでOKだったものが急にNGになることも増えてきました。最近の査定傾向は検査や処方に対する病名の「原疾患なし」によるレセプト査定です。働いている病院ではレセプトチェックソフトを活用して徹底的にレセプト点検をしているのでこういった細かい部分以外に査定が無いのかもしれません。レセプト点検ソフトの精度を高めた結果、査定が増えてくるのでしょうか。こればっかりはよくわかりません。他の病院でも「原疾患なし」の査定が増えているのでしょうか。今日はそんな処方に対する病名の原疾患についてです。原疾患なしの査定内容。他の病院は平気なところもあるみたいです。リリカカプセルは原疾患が必要になりました。原疾患を必要とする文言は発見できませんでした。リンデロンなどの外用薬も査定が増えました。原因はよくわかりません。これで、また、レセプトに余計な病名が増えていきます。原疾患なしの査定内容。他の病院は平気なところもあるみたいです。検査や処置に対する原疾患なしという査定もありますが、いまのところ圧倒的に多いのが処方に対する査定です。骨折病名に対する患者さんに痛み止めの処方などです。ほんのぼくのような一般人の感覚からしたら骨折すれば痛いので痛み止めは必要だと思うのですが、審査機関としては痛いという病名が必要だというのです。一律の審査は行っていないのでしょうか。ぼくの働いている病院ではダメなのに隣の病院はOKってこと意外とあるのかもしれません。それって正しい審査なの?ちょっとモヤモヤが残ります。審査医が違うから?そんなのは理由にならないと思うんですよね。リリカカプセルは原疾患が必要になりました。病名があれば今まではOKでした。末梢神経障害になった原疾患がありませんので査定です。と一方的に査定対象になりました。