代謝内分泌内科で得た知識・経験・行った研究、甲状腺学会で入手した知見です。公表したものを一部改変しています。長崎甲状腺クリニック(大阪)は甲状腺専門クリニックにつき、細部まで橋本病(慢性甲状腺炎)の病態評価を行います。ペルオキシダーゼ抗体(TPO抗体)、抗サイログロブリン抗体(Tg抗体)いずれか陽性で確定診断(超音波エコー装置が発達する前の原始的な診断基準)。橋本病の1%は両方陰性。サイロイドテスト、マイクロゾームテストは簡易測定法で時代遅れ。抗サイログロブリン抗体(Tg抗体)は陽性率高いが甲状腺の破壊の程度を反映しない。抗サイログロブリン抗体(Tg抗体:TgAb)抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体(TPO抗体:TPOAb)の2種類があり、いずれかが陽性であれば橋本病(慢性甲状腺炎)が確定します。これは超音波(エコー)装置が発達する前の原始的な診断基準によります。超音波(エコー)画像;実は、抗サイログロブリン抗体(TgAb)、抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体(TPOAb)陰性の橋本病が、かなりの割合で存在します。超音波(エコー)画像;左のケースに比べて、甲状腺サイズはさらに大きく、内部はかなり粗雑です。ページの先頭へ簡易測定法サイロイドテスト、マイクロゾームテストサイロイドテストは抗サイログロブリン抗体(Tg抗体:TgAb)の、マイクロゾームテストは抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体(TPO抗体:TPOAb)の簡易測定法です。結果も、1600倍、3200倍と言うように倍数表示のため、大まかで、わずかに陽性(例えば抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体の正常値16.0未満の所、16.8)になる橋本病(慢性甲状腺炎)を診断できません。抗サイログロブリン抗体(Tg抗体)・抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体(TPO抗体)を測定できなかった大昔の検査方法で、もはや時代にそぐいません。※抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体(TPO抗体)は昔、甲状腺マイクロゾーム分画に反応する自己抗体として発見されたため、マイクロゾームテストと呼ばれていました。クリニックの統計では、橋本病(慢性甲状腺炎)の43%は抗サイログロブリン抗体(Tg抗体:TgAb)・抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体(TPO抗体:TPOAb)両方陽性47%は抗サイログロブリン抗体(Tg抗体)のみ陽性9%は抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体(TPO抗体)のみ陽性1%は両方陰性:穿刺細胞診(甲状腺に針を刺して細胞を採る検査)にてリンパ球浸潤を証明すれば橋本病(慢性甲状腺炎)と診断。このような場合、数年後にいずれかの抗体陽性になることがあります。これら橋本病(慢性甲状腺炎)の抗体は、ステロイドホルモンの系列である女性ホルモンにより抑えられているため、年齢が若いと(例え持っていても)陽性になりません。年齢とともに女性ホルモンが低下していくと、陽性になり、同時に甲状腺の破壊の速度が増します。抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体(TPO抗体:TPOAb)とは抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体(TPO抗体:TPOAb)は自分の甲状腺を破壊してしまう自己免疫抗体で、血液検査で検出されると橋本病(慢性甲状腺炎)の診断が確定します。Tg抗体より陽性率が低いものの、甲状腺の最終的な破壊の程度を反映します。)Tg抗体と同時に測定すると橋本病(慢性甲状腺炎)の診断率がアップしますが、保険診療では同時測定が認められておらず、翌月以降になります。大阪市大名誉教授の抗体併存説では、矛盾なく説明可能です。橋本病とバセドウ病はコインの裏表で、何かのきっかけで入れ替わる可能性があります。Research)甲状腺機能正常の橋本病(慢性甲状腺炎)では、TPO抗体と、超音波で評価した甲状腺内部の不均質係数が相関する。よって、甲状腺ホルモンが低下する前から、最終的な破壊の程度に応じた内部破壊が既に起こっている事を医学界で初めて証明。妊娠・出産と抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体(TPO抗体:TPOAb)胎盤早期剥離:抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体(TPO抗体:TPOAb)陽性の女性が妊娠すると胎盤早期剥離の確率は3倍になると言われます。89%が抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体(TPO抗体)陽性とされます。(0.3%)と多様な病態を呈するのが特徴です。甲状腺ホルモンとは無関係に抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体(TPO抗体:TPOAb)そのものが、人体に悪影響を及ぼす可能性があります。その機序は全く分かっておらず、筆者も「ほんとかな?」と言う感じです。生活の質(QOL)の低下が起こり易いとの報告があります。抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体(TPO抗体:TPOAb)の免疫グロブリンG(IgG)分画は、あくまで研究分野の話で、保険適応もなく、普及していないため、長崎甲状腺クリニック(大阪)では測定できません。(11.9%)に比べ有意に高くなります(P<0.05)。甲状腺機能が低下する程、IgG2の比率が高くなります。Nov;154(2):172-6.)ページの先頭へ抗サイログロブリン抗体(Tg抗体:TgAb)抗サイログロブリン抗体(Tg抗体:TgAb)は自分の甲状腺を破壊してしまう自己免疫抗体で、血液検査で検出されると橋本病(慢性甲状腺炎)の診断が確定します。TPO抗体より陽性率が高い反面、甲状腺の破壊の程度を反映しないと言われています。TPO抗体と同時に測定すると橋本病(慢性甲状腺炎)の診断率がアップしますが、保険診療では同時測定が認められておらず、翌月以降になります。抗体併存説では、矛盾なく説明可能です。橋本病とバセドウ病はコインの裏表で、何かのきっかけで入れ替わる可能性があります。ヨード化されたサイログロブリンは、多様な抗原性を有しますが、濾胞腔内に存在し、濾胞細胞自体の免疫反応に直接関与しません。抗サイログロブリン抗体(Tg抗体:TgAb)の免疫グロブリンG(IgG)分画は、あくまで研究分野の話で、保険適応もなく、普及していないため、長崎甲状腺クリニック(大阪)では測定できません。/バセドウ病、橋本病を基盤とする無痛性甲状腺炎より有意に高い。平野区,住吉区,阿倍野区,住之江区,松原市,堺市,羽曳野市,八尾市,天王寺区,東大阪市,生野区,浪速区も近く。ある甲状腺専門クリニック。平野区,住吉区,阿倍野区,住之江区,松原市,堺市,羽曳野市,八尾市,東大阪市も近く。Reserved.6。