改定率から見る調剤への影響2022(令和4)年度診療報酬改定は2021年12月22日の予算大臣折衝を踏まえ、技術料本体の改定率がプラス0.23%1)となりました。これに、看護師の処遇改善のための特例対応分としてプラス0.20%、リフィル処方箋の導入・活用促進による効率化によりマイナス0.10%、不妊治療の保険適用のための特例対応でプラス0.20%、小児の感染防止対策に係る加算措置の期限到来によるマイナス0.10%が加わり、診療報酬の改定率はプラス0.43%となっています。薬価については実勢価格等の改定でマイナス1.44%、妊治療の保険適用のための特例対応のプラス0.09%を合わせて、合計マイナス1.35%となっています。材料価格はマイナス0.02%です。全体(ネット)改定率は公表されていませんが、計算するとマイナス0.94%となります。技術料本体の内訳を見ると医科:歯科:調剤=1:1.1:0.3は維持されており、調剤の改定率はプラス0.08%となっています。ここで注意したいのは、各科の改定率は分母を各科の医療費として計算されるため、調剤の改定率は調剤医療費に対する改定率を示します。この考えは薬価の改定率を考える際でも同様で、薬剤費をベースとした場合の薬価改定率はマイナス6.69%2)です。令和2年度の調剤医療費の概要3)を見てみると、技術料:薬剤料=25:75となっており、調剤医療費には薬価改定が大きく影響することがわかります。調剤報酬がわずかなプラス改定であることを考えると全体としてはマイナス改定と考えるべきです。医療費のうち約25%は国庫が負担しています。そのため、財務省の意見は診療報酬改定に大きな影響を与えることになります。今回の改定に先駆けて財務省からはかなり厳しい意見が出されていました4)。診療報酬本体については「躊躇なくマイナス改定をすべき」という意見が出され、調剤報酬についても多く指摘されています。対応の強化」などです。いった逆風の中、今回の改定が行われたということも押さえておくべきポイントになります。会員登録(無料)が必要です新規会員登録(無料)m3.com会員の方はこちらからログインこちらもおすすめクイズ市販の『ロキソニンS』と医療用の『ロキソニン』、違いは?1錠あたりの「ロキソ...有効成分が「アセトア...解熱鎮痛薬だけでなく...クイズハロペリドールの投与が禁忌の疾患は?パーキンソン病アルツハイマー型認知症レストレスレッグス症...クイズレルベア100の2回吸入と200の1回吸入で違いは?ステロイドの量もβ2...ステロイドの量のみ異なるβ2刺激薬の量のみ...クイズヨード造影剤を用いて検査を行う際、注意が必要な薬は?アマリールメトグルコベイスン...ぺんぎん薬剤師ぺんぎんやくざいし4年制薬学部を卒業後、大学院では特許を取得。その経験を患者さんの身近な場所で活かしたいと考え薬局に就職。様々な形で「伝えること」を経験。自分の得た知識を文章にし、伝えていくことの難しさと楽しさを学ぶ。薬局での仕事が忙しくなる中、後輩に教える時間がなくなり、伝える場としてブログ「薬剤師の脳みそ」の運営を開始。その後はTwitter、Facebook、Instagramなどの各種SNSも開始し、より多くの薬剤師に有意義な情報を提供できるメディアを目指して運営を続けています。今回はゾコーバの算定に関わる2つの特例について詳しく説明します。ついて詳しく説明します。ついて、特例的に初診料が引き上げられ、再診の場合は6類型の経過措置が新設されることになりました。その見直しがなされた措置について解説します。調剤薬局で働きながらSNSによる情報発信を続けているぺんぎん薬剤師がm3.com内で配信された臨床ニュースの中から一つを選び解説します。(薬機法)によって、薬剤師が情報通信機器を通し、患者に薬の服用法などを説明する「オンライン服薬指導」が診療報酬の算定対象となりました。油沼AIを使って薬の有効性を検索したときの同僚との一場面をご紹介。今回は「論文探しにAI活用?!」です。くるみぱん下痢や便秘、腹部膨満感などお腹の様々な不調を改善してくれる整腸剤。実際にどんなお話をしているのか、最前線で活躍する先生の実際の様子を覗いてみましょう。今回からは、眼の感染症に関する抗菌薬選択について触れていきたいと思います。過去の服薬指導のツボのまとめ第2弾は、新人薬剤師さん、先輩薬剤師さんに役立つ服薬指導のテーマをまとめております。新人薬剤師さんが悩むことが多い、「服薬指導以外になにを話せばいいかわからない」「張り切りすぎて、服薬指導が長くなる」「質問にうまく答えられない」などのお悩みにアドバイスしております。第7話は「“一流”のワナ」です。名門大学医学部を卒業してこれから研修医として医者の道の第一歩を歩み始めた斉藤英二郎は、1日16時間勤務、月給3万8千円という過酷な状況下で日々奮闘していた。医者の数が極めて少ない日本の病院では、経験の少ない研修医が不安を抱えながら単独診療を行うのが日常になっていた。斉藤英二郎もそのうちの一人で、当直バイトで日本医療の現実を目の当たりにし、”医者とは一体何か?”を考え始めるのであった。危険ドラッグや医薬品のオーバードーズがメディアを賑わせる昨今、薬剤師としてこのテーマにどう向き合っていくべきか。近年の社会背景の変化や薬剤師に求められているものを知っておきましょう。今回はゾコーバの算定に関わる2つの特例について詳しく説明します。藤原亨氏にお話しをうかがいました。ぺんぎん薬剤師そーせいグループ独自のStaR(安定化受容体)技術を用いて探索された新規経口GLP-1受容体作動薬(PF-07081532)が第2相臨床試験を開始したというニュースです。気になるのはそーせいグループ独自と説明されている「StaR(安定化受容体)技術」です。水虫は、きちんと薬を使えば“完治”させられる疾患ですが、色々なところに治療の落とし穴があります。久しぶりに来局された患者さんとのエピソードをご紹介。今回は「次から次に出てきたものは」です。糖尿病ネットワーク(2012年)の調査では、糖尿病患者さんの57%がシックデイの経験があります。患者さんでは40%しか認識していません。それはなぜでしょうか。今回は、シックデイルールを例に説明していきます。悠史これからの季節、気温や湿度が高くなってくると水虫(足白癬)が増えてきます。今年こそ“完治”を目指して水虫治療に取り組む患者さんと関わるにあたって、薬剤師として押さえておきたいポイントを復習しておきましょう。25万人以上の薬剤師が登録する日本最大級の医療従事者専用サイト。会員登録は【無料】です。m3.com会員としてログインするログイン新規会員登録(無料)m3.comすべてのサービス・機能をご利用いただくには、m3.com会員登録が必要です。Twitterログインはこちらからご登録で、実務に役立つ2500以上の記事をすべて閲覧できます。