サンフランシスコポストコロナの時代、ニューノーマルなライフスタイルとワークスタイルを世界中が模索している。異なる歴史的背景を持つそれぞれの国では、人々が求めるワークスタイルも一様ではない。各国の事情に詳しい筆者がそれぞれの国のワークスタイルを紹介する。今回は、アメリカ合衆国サンフランシスコのワークスタイルだ。私が住んでいるのは北カリフォルニア。ITの聖地、シリコンバレーのあるサンフランシスコベイエリアです。このレポートでは私の日常生活の中で接する機会の多い医療や介護の場面をメインに、大小様々な組織の隅々までIT技術が食い込んでいる様子を書いてみようと思います。カリフォルニアは新天地開拓と変わり身の速さが伝統です。ITを使った新しい仕事の仕方を考えつくのは朝飯前。何でもかんでもIT化してどんどん使ってみて、うまく行かなかったものは即捨て、または即改善し、うまく行ったものはもっと改善し、儲かりそうならさらに儲かるように改善する。「うまく行く」というのは、主に時短のことです。効率的になれば時間が余分にできる。その時間で何かほかのことをしようと考えているのです。一つ大事なのは儲かるかどうか。合わせるとつまり「タイム・イズ・マネー」=「時は金なり」です。サンフランシスコといえば、フィシャーマンズワーフやケーブルカーが有名コロナ禍でみんな閉じ込められて自宅ワークをすることになってしばらくした頃、笑える記事がいくつか目につきました。職場に行かなくてよくなったのを幸いと、ダブルワークをしている人たちがいるというのです。それも机の上にもう一つラップトップを並べて仕事を同時進行させている。副業の仕事量が本業の半分だったとしたら、収入は1.5倍と予想されます。通勤の面倒がなくなった分、余分に稼いで何が悪い!私も読んで驚きましたが、雇用契約書で明文化して禁止しない限りこういう行動は止められないのだそうです。いえほめられたことでもないので顔出しで自慢する人はいません。インタビューされていた人たちは明らかに、「へっへっへ、やってやったぜ」と思っている様子。ズーム会議的なものを同時進行させるのは難しいとか言いながら、何だか楽しそうです。IT化とか効率アップとか、上から言われて渋々やるものじゃない、ってことですね。やればメリットがあるんだから、やる一択です。周囲を見渡すと、色々なところでスマートワークが進んでいます。医療のIT化アメリカの医療のIT化について、私の義母の場合を例に見てみましょう。92歳の義母が通院する回数は、現在年にせいぜい3回です。1回は予防接種、もう一回は多分メガネの度を調整するため眼科、もう一回は多分、内科のホームドクター。健康状態に大きな変化がなければそれくらいで充分。彼女が病院を避けるタイプだからではなくて、IT化が進んだ結果、病院まで足を運ばなくても大概の用事が済んでしまうからです。92歳ですから色々あります。その色々のほとんどが慢性の症状をコントロールすることです。いつもと同じ薬ならドクターとの相談は多くの場合不要ですから、オンライン薬局で注文します。いつもと違うとき、特に急性の症状があれば、ドクターに電話かズームのようなビデオ会議で相談します。薬の変更が必要なら「新しい処方箋出しときますね」と言われ、オンライン注文すれば自宅へ配送されます。所見はすぐに読めるようになるので、私が何もかも覚えておく必要がなくなりました。血液検査や尿検査、レントゲンなどが必要なら、医師の指示に応じてラボで検査してもらいます。結果は出次第オンラインで確認できます。いう仕組みがどれほど患者と家族の負担を減らすか想像してみてください。前回と同じ薬をもらうためだけに半日潰して通院する必要がないのです。義母は「こんなんでいいのかしら」とドクターの顔を直接みられないことを寂しがっています。スピーカー越しとはいえ医師と話をする時間は減っていません。先日は画面を通して理学療法士さんに歩行器のハンドルの高さを見てもらったりもしたのです。義母は、スイッチのついた道具がすべて苦手なので、本人が接続するのはやっぱり無理。タブレットからアプリを立ち上げてカメラ位置を合わせるだけですから、私にとってはお安い御用です。「タイム・イズ・マネー」です。読める、すぐ繋がるということがもたらす安心感も大きいです。安心を感じるポイントが変わったなという気はします。一気にこうなったわけではなく、もちろん何年もかけてジリジリとシステム整備が行われていました。大体必要なパーツが揃ったところへコロナ禍がやってきて、みんなが使うようになった。システムの負荷が大きくなると問題点もたくさん見えるらしく、コロナ禍が始まってからの改善スピードは目を見張るものがあります。ログインするたびにチョコマカ変わっているところがあるように感じます。organization、健康維持機構、アメリカの会員制医療組織)です。