それでは、初診時から約4週間後の状態と比較してみましょう。※写真をクリックすると大きくすることができます。足裏を舐めなくなったので赤みが引いているのがわかります。顔の痒み、四肢をしつようになめる、腕・膝を噛む・・・柴犬の典型です。この典型タイプは一般的に「柴犬だからアレルギー」、「顔と四肢端はアレルギーがでやすい」という先入観からアレルギー治療がメインになりがちですが、アレルギーという視点でアプローチすると治療失敗の原因になりやすいと考えています。すればいいか?それは心因性です。心因性に対するアプローチをすると、エリザベスカラーが必要だった痒みもおさまってきます。アポキルも2日に1回という控え目な量でも、痒みを抑えるには十分というレベルです。当院ではどういった症例に心因性アプローチをするのか、どのお薬をどの程度つかうのか、何を併用するのか?・・・など、獣医師向けの心因性皮膚病セミナーを開催しています。ご興味のある方は診療提携希望として当院までお問い合わせください。森どうぶつクリニックです。柴犬の痒い皮膚病に対してアポキルを使って改善しないとき・・・次の手がないのが今の皮膚科の問題点です。いったときには食事療法・・・?個人的にではありますが、食事療法単独で改善する柴犬には出会った記憶がなく、おやつの制限もほぼ行いません。最近流行りのスキンケア・・・?スキンケアなくして改善はありませんが、スキンケアで改善する柴犬を診た記憶もありません。柴犬には柴犬の遺伝的特性を十分に把握しなければ難しいことがあります。今日はそんな「柴犬の特性を知っていればわかりやすく」「柴犬の特性を知らなければまったくわからない」という典型的な皮膚病のわんちゃんを紹介します。〇心因性を疑ってサプリ&内服するも効果なし〇傷防止のために洋服を常に着ているそれでは初診時の状態を紹介します。続いて頚部とその拡大です。続いて前胸部と、右前腕の拡大です。続いて、右側面と湿疹の拡大です。続いて、胸部~腹部です。アポキルなどの抗アレルギー系投薬4こまめなシャンプーになると思います。いった基本的なところの除外は大事です。特殊で稀な皮膚病は、ないとはいえないものの見た目&経過で除きます。仮にもしこの1~4であれば・・・おそらく過去の治療で改善したはずです。当院では各種検査を行い、検査結果もまちますが、治療方針は初診時の診た瞬間にほぼ決定します。1に対しては「使わなくてもいいかも」2については「悪化の要因になっているため即変更」3については「多少の痒み緩和が期待できるので併用」4については「重要だが、足りないことがあるので追加」そしてなにより1~4にはないものを2つ足すことが重要です。大事なことは「足りない2つを気づくこと」と「検査結果を待たずに初診時の一瞬で気づけること」と思います。このタイプは「検査して原因がわかるものではない」です。アポキルとステロイドが効かない柴犬の皮膚病治療の実際3投稿者:四季の森どうぶつクリニック【シーズーの皮膚病】痒み=アポキルではない治療方針2018.11.16こんにちは。四季の森どうぶつクリニックです。今回はシーズーの症例報告です。○季節性はなく、冬も症状がある○過去に抗生剤を使用したが、あまり効果が感じられなかった○痒み止めも効果がなかった○手先や内股をよく舐める○エリザベスカラーをつけているそれでは初診の状態です。