3つの方法で測定可能です。軽症血友病A患者の多くは、どの測定法であっても同じ結果となります。約30%の患者さんでは測定方法により異なった結果が得られます。著者らは自施設において、測定法の違いにより差が出る症例がどの程度存在するかその頻度を検討しました。1段法と2段法の間に2倍以上の差がある場合を乖離例と定義しました。その結果、乖離例は31%にみられ、12%の例では2段法の方が低値であり、19%の例では1段法の方が低値でした。発色合成基質法は2段法に代わる適切な測定法であることが示されました。トロンボエラストメトリーは、血友病診断としては低感度でした。較正自動トロンボグラフィーは、2段法や発色合成基質法の結果と一致しました。今日使用されているガイドラインでは軽症血友病Aの診断のための測定法を記載していないため、4%の症例が1段法では血友病と診断されません。血友病Aの可能性のある症例に遭遇したら、1段法と発色合成基質法(または2段法)の両測定を行うべきです。(IBD)において、HCV感染による肝関連有害事象の長期問題追跡を行いました。863症例を対象に後方視的検討を行いました。HCV感染からの追跡期間の中央値は31年でしたが、30%の症例は35年超の観察期間となりました。19%症例では自然にHCVが消失しましたが、81%の症例では慢性HCV感染症となりました。慢性HCV感染症700症例のうち90例(13%)では末期肝疾患(ESLD)を発症しました。3%では肝細胞癌(HCC)の診断がなされ、そのうち41%は最近6年間で発症しました。10.85)、アルコール多飲歴(HR4.34)、抗ウイルス治療の成功(HR0.14)でした。現在も生存中の487症例のうち、49%では抗ウイルス療法が行われていませんでした。HCVに感染したIBDの相当数患者が30年以上の経過でESLDを発症していました。HCC発症も重大な問題です。将来のESLD発症を抑制するために、伝統的な抗ウイルス療法も新しい抗ウイルス療法も有効な選択肢になると考えられました。