・線溶活性化が高度のため,微小血栓が溶解されやすい。あるPAI-1は,正常。(ポイント)線溶亢進型DICでは、本症例のように、フィブリノゲン著減、FDP著増が特徴です。D-ダイマーも上昇しますが、FDPほどの上昇はないために、FDPとD-ダイマーの間に乖離現象が見られます。呼称の方が多くなると思います。ITPは後天性疾患です。典型例では、骨髄の巨核球は上昇します。紫斑病の名前のごとく、皮下出血は見られやすいです。点状出血も特徴的です。関節内出血をきたすのは、血友病です。(先天性)血友病では関節内出血が特徴的ですが、後天性血友病では関節内出血は稀です。ITP〉>【概念】ITPは、血小板に対する自己抗体が産生され、脾での血小板の破壊が亢進し、血小板寿命は短縮し出血傾向をきたします。・血小板数の低下(PT&APTTは正常)。・他血液疾患の除外(除外診断)。ずしも早期診断・治療が当てはまりません。1)血小板数が数万以上では無治療で経過観察。2)ピロリ菌の除菌療法。3)血小板数が2-3万以下で出血があれば、副腎皮質ステロイド。4)ステロイド無効例では,摘脾術を考慮。摘脾術に際して,免疫グロブリン大量療法を先行。5)トロンボポエチン受容体作動薬ITPと抗リン脂質抗体症候群(APS)の合併もあり、摘脾術時の術後血栓症に注意が必要です。(医師国家試験)医師国家試験の再現問題です。血便を主訴に父親と来院した。6日前に家族と焼肉を食べに行った。3日前から水様下痢が出現し、昨日からは血便になり激しい腹痛を自覚するようになったため受診した。身長135cm、体重32kg。