胎児水腫が認められた。この時、D抗原に対して産生される免疫グロブリンはどれか。?Rh式血液型にはD、E、C、c、eなどいくつかの因子があり、このうち「D」の因子を持つ場合を「Rh(+)」(Rhプラス)、持たない場合を「Rh(-)」(Rhマイナス)という。Rh式血液型にはD、E、C、c、eなどいくつかの因子があり、このうち「D」の因子を持つ場合を「Rh(+)」(Rhプラス)、持たない場合を「Rh(-)」(Rhマイナス)という。母親の血液型がRh(-)、父親の血液型がRh(+)で、胎児の血液型がRh(+)のため新生児溶血性黄疸が起きる場合をいう。Rh(-)の女性が初めて妊娠し、分娩時にRh(+)の胎児の血液が母体内へ侵入すると、母体にRh(+)の血球に対する抗体がつくられる。これを母体感作といい、Rh(+)の第2子を妊娠したときには、この母体中のIgG抗体が経胎盤的に胎児に移行し、それが胎児の赤血球を破壊する。妊娠前にすでにRh(-)の母体がRh(+)の供血者からRh因子不適合輸血を受けていれば、その際にすでに感作が成立しているので、初回妊娠による第1児でも症状が出ることがある。そのため、お母さんが抗D抗体を作らないように、妊娠中や出産後の適切な時期に、お母さんに「抗D人免疫グロブリン製剤」を注射することが勧められている。IgAは、母乳中に含まれている免疫グロブリンで最も多い。IgAは、新生児ではほとんど産生されていないが、母乳中には母親由来のIgAが豊富に含まれている。母乳とともに摂取されたIgAは、消化管からの微生物侵入の防御に役立っている。IgDは、扁桃腺および上気道にある抗体を産生する形質細胞から放出され、呼吸器系の免疫に作用していると考えられている。IgAやIgGと比較しても微量しか存在していない免疫グロブリンであ。IgEは、肥満細胞や好塩基球の細胞表面に存在している。ヒスタミン遊離によりアレルギー疾患を引き起こす。生後6か月以降の乳幼児では、しばしばアトピー性アレルギー疾患の進行に伴って血清中のIgE抗体が上昇する。胎児水腫が認められた際に、D抗原に対して産生される免疫グロブリンである。IgGは、分子量が最も小さい抗体であるため、唯一、胎盤を通過する免疫グロブリンである。IgGは、血中で最も多く存在する抗体である。IgMは、新生児由来であり、児に感染が起きたときに産生される免疫グロブリンである。出生直後の新生児の血中IgMが高値の場合は、胎内または分娩時の感染が示唆される。胎児水腫とは?胎児水腫とは、お母さんのお腹のなかにいる赤ちゃんの全身がむくんでしまっている状態である。むくみはお腹のなかや、胸のなか、皮膚の下、胎盤などあらゆるところでみられ、赤ちゃんの状態がよくないことを意味する。胎児水腫を発症した際、赤ちゃんの状態は非常に悪く、死産に陥ることもあります。受精卵(胚)で正しいのはどれか。1.受精後さらに2回の減数分裂が行われる。2.受精後2日に前核が形成される。3.前核が融合したものを桑実胚という。4.受精後3日に胚盤胞へと変化する。受精後さらに「2回」ではなく1回の減数分裂が行われる。受精卵(胚)とは、精子と卵子が出会って融合したものが受精卵である。減数分裂とは、その名が示す通り、細胞あたりの染色体数を半減させる特殊な分裂様式である。胎生期に一次卵母細胞は、第1減数分裂を開始し前期で休止し、休止したまま出生し成長する。第1減数分裂の再開は排卵時である。その後、受精のときに2回目の減数分裂が起こり、卵子は半分の遺伝子を持つようになり、精子の持ち込んだ半分の遺伝子と一緒になり受精が成立し、赤ちゃんの遺伝子ができる。2回の減数分裂でいらない遺伝子が半分ずつできるが、卵子はそれを極体として卵子の外に出す。それを第1極体、第2極体という。前核が形成されるのは、「受精後2日」ではなく受精の際である。核とは、遺伝子の情報が含まれている部分のことで、精子・卵子が融合する前の核、ということで『前核』と呼ばれている。したがって、受精卵の中には、父親の遺伝情報を持った精子由来の前核1つと、母親の遺伝情報を持った卵子由来の前核1つの合計2つの前核が見える。これら2つの前核は、精子が卵子の中に侵入して(受精して)、やがて、1つに融合して消える。前核が融合したものを「桑実胚」ではなく前核期胚という。ちなみに、桑実胚は受精卵の割球が8~16個の状態をいう。受精後3日に「胚盤胞」ではなく桑実胚へと変化する。ちなみに、胚盤胞へと変化するのは4~6日である。胚盤胞の状態で子宮内膜に着床する。5日目(採卵後5日後)から着床前の胚を胚盤胞という。3層の細胞層からなり、この時期、胚は肥厚した子宮内膜に入り込んでいく。(1日目)・4分割期胚(2日目)・8分割期胚(3日目)桑実胚(4日目):割球が16個から32個の状態を指す。胚盤胞(5日目):胎盤と胎児になる部分が確認できる状態になっているより成長した胚。母体由来の細胞を主体として構成されているのはどれか。受精卵から作られるが、胎児付属物(胎盤や臍帯、羊膜)も受精卵の一部から形成される。これらは、胎児が子宮内で母体から栄養や酸素を得て老廃物を母体血に引き渡すために必要な、いわば胎児の生命維持装置である。そのやり取りのために、胎盤、臍帯には母児の血液が多量に潅流しており、その異常の発生は胎児の生命だけでなく、母児の各種トラブルや後遺症と深く関連する。胎児だけでなく、妊娠中の胎児付属物に対する超音波診断も重要である。羊膜は、胎児由来の細胞を主体として構成されている。羊膜とは、子宮の中で赤ちゃんを包む卵膜の最内層を覆う厚さ約100~150μmの半透明の膜であり、母体からの胎盤組織への拒絶反応の抑制等、赤ちゃんを保護したり、羊水を分泌する役割があると考えられている。臍帯は、胎児由来の細胞を主体として構成されている。臍帯とは、胎児と胎盤とをつなぐ、ひも状の器官。絨毛は、胎児由来の細胞を主体として構成されている。絨毛とは、器官の内面または外面をおおう膜から突出した微細な突起のことである。腸の粘膜や胎盤などに存在し、これによって表面積が著しく増大し、吸収などが有効に行われるようになる。脱落膜は、母体由来の細胞を主体として構成されている。脱落膜とは、子宮内膜が受精卵の着床により肥大・増殖したもので、受精卵の着床によってこの変化が始まり、後にその一部は胎盤の構成にあずかる。5.羊水浮遊細胞は、胎児由来の細胞を主体として構成されている。羊水浮遊細胞とは、羊水の中に浮遊しているたくさんの細胞のことをいう。この細胞ひとつひとつに、赤ちゃんの染色体の情報が含まれているため、羊水の一部を採って検査をすることで、赤ちゃんの染色体をくわしく調べることができる。30歳代の女性で行われた場合に、その後に骨粗鬆症のリスクが高まるのはどれか。骨粗鬆症とは?骨粗鬆症とは、骨量が減って骨が弱くなり、骨折しやすくなる病気である。