2015年07月アーカイブ|看護師転職・求人.comスマートフォン専用ページを表示2015年07月の記事一覧RSSHOME看護師転職・求人.com看護師さんのお仕事や転職に関する情報サイトです。医療機関だけでなく福祉施設や一般企業に転職するための情報を分かりやすく解説しています。月別アーカイブ:2015年07月2015年07月の記事一覧。看護師さんのお仕事や転職に関する情報サイトです。医療機関だけでなく福祉施設や一般企業に転職するための情報を分かりやすく解説しています。平林医師による「形成外科」における最新治療について大変わかりやすく解説しています。平林医師による「形成外科」における最新治療について大変わかりやすく解説しています。形成外科では、交通事故や怪我などによる体の部位の損傷だけでなく、先天異常の治療まで幅広く行っています。症状も手術により改善することが可能となりました。乳房再建手術で、飛躍的に進化してますこれにより、手術を受けられる患者さんの不安や悩みも大幅に軽減してます。今回の動画では、実際に行われている治療について分かりやすく解説しています。非常に長いですが、お時間のあるときにご覧いただければ幸いです。血管が入っているのか?。神経がどこを通っているのか、ということに詳しいです。傷の治りがどのようにして傷が治っていくのか、どのようにしたら早くキレイに治るか詳しいので...そのような知識をベースに体の先天異常あるいは事故によってでた傷を治すとそういうふうな仕事をしています。近年の乳がんで切除した乳房を再建する手術が増えています。「患者さん」あまり目立たなくなってるみたいなので、それは明るく未来を考えてます。患者さんが笑顔で社会生活に復帰できるように傷跡をきれいにする、それが形成外科の仕事です。形成外科が関わる領域は広くなっています。今回は形成外科の中でも乳房再建にスポットを当てます。第一人者として長年取り組んできました。平林先生にお話を伺いました。つきの異常あるいはケガというふうになりますけども、そういう意味では生まれつきの異常としては比較的多いのは耳の変形であったりあるいは唇の変形、そういうものが多いです。顔の骨も骨折しますし、あるいはどちらかというと指先の部分とか、そういうふうな物に対する治療の方が多いという状況です。手足と一緒ですけども、もともとの位置に正しい位置に戻して、そして、実際にプレートという金属で、あるいは最近は吸収されるような材料もありますけども、そういうものを使って固定します。顔ですので、使いたくありませんのでつけたくありませんので口の中に置いたり、あるいは目の近くとか非常に傷が目立たないところに作るというふうな手術の仕方をしています。顔面骨折の場合は眼科や口腔外科などの医師もかかわるため...手術前の合同カンファレンスで最善の治療法を確認します。それを見たようなことができますので、非常に分かりやすくなってます。一般の方でも分かります。我々医療者にとっても、それをいちばん最初に見ることによって、それで大体ここおかしいんじゃないかというところを、今度は通常の二次元のCDにもっていてもう一度確認すると、そのような仕事をするわけです。えば唇、昔からありますように口唇裂、あるいは口蓋裂というふうな病気がある。食べ物が鼻の方から出てきたり、あれはもと困るのは全部空気が上の方に抜けていくわけあるいは言葉という言葉がしゃべれないということがありますので...言葉が出る前に、それを治療してやる必要があるわけです。お子さんはどんどん成長していくわけです。そのために一回治してもまた変形がきますので、じゃあ大人になるまで何回か手術は必要と思って下さい。「ナレーション」そして皮膚や皮下腫瘍の切除手術や悪性腫瘍を切除後の再建を行います。多くの女性ががコンプレックスと感じている痣やホクロの切除にはレーザーを使用します。組織学的な検査すなわち顕微鏡で見たりすることが出来なくなります。ガンとか皮膚がんが流れるようなものは、レーザーで治療というわけにはいきません。「ナレーション」すなわちレーザー治療は専門知識を持った医師がいる医療施設で行うことが大切なのです。治療技術も確実に進歩しています。中でも記乳がんなどで切除した後の乳房の再建は近年多くなっている手術です。「佐々木梓さん」どんなに小さくても精神的な負担になる傷や変形、それを治療することで心の負担を軽くしてくれるのが形成外科の役割です。それでは最近注目を集めている乳房再建手術について見ていきますが、その前にこのコーナーです。■整形外科と形成外科の違いとは?「ドクター」ここでは整形外科と形成外科の違いについて紹介するよ。確かに違いが判らない人も多いと思います。「ドクター」うん、整形外科は体になる骨や関節などの骨格系とそれを取り囲む筋肉や神経系からなる運動器の機能を改善するもので...背骨と骨盤という体を支える骨と手足が主な治療対象なんだよ。一方の形成外科は、顔及び体の表面の部分すべてが治療対象で、身体中を取り巻く血管や神経の位置、傷の治り方に詳しく怪我や変形、皮膚のできもの、さらに先天異常などをきれいに治すんだよ。「ナース」ホクロやシミなどもきれいにしてくれるんですよね。「クオリティ・オブ・ライフ」の向上に貢献する外科系の専門領域といえるね。美容外科というのもありますね。形成外科の一分野なんだよ。乳がんなどによって乳房を切除する事は女性にとって大変苦痛なことです。乳房再建は多く行われています。そんな中、乳房再生手術を受けた患者さんに取材することができました。「ナレーション」2010年5月、乳がんによる摘出手術を受けた澤口さん、全摘出が必要だと診断された時の気持ちは今も覚えています。「患者さん」びっくりしましたね。何度も聞かれましたね。非常にこう不安定な精神状態で来られます。手術後再建が終わった方の写真をお見せすると...「あっこんなにきれいにできるんですね」と、もうあの診察室を出ていくときには非常にこう前向きに、これなら手術を受ける勇気が出ましたと患者さんはおっしゃいます。組織拡張器を挿入する方法と手術後しばらく時期をおいて行う方法があります。近年は手術回数が少なくて済む同時に行う方法が増えています。再建の方法には大きく分けて自家組織による再建と組織拡張器を用いた人口乳房による再建があります。自家組織による再建には自身の体の一部の組織を使いますが...この手術の利点は自分の組織で再建されるため、違和感がないことです。自家組織を使わずに人工乳房を胸の筋肉の下に挿入する方法もあります。生理食塩水を少し入れたこのエキスパンダーと呼ばれる組織拡張器を胸の筋肉の下に挿入し縫合します。手術後は、エキスパンダーに少量の生理食塩水を数回に分けて注入し胸の皮膚をゆっくり伸ばし、シリコンバックと入れ替えます。いる間は普通に入浴もできますし、あの水泳とかもできますので、とくに日常生活には支障はございません。澤口さんは乳房切除手術と同時に、エキスパンダーを挿入する手術を受けました。手術後、目を覚ました澤口さんが始めにしたことがあります。携帯をもっていたので、あの職場に無事手術終わったことをメールにしてもらいました。冷静でいられたのには理由がありました。同じ看護師さんがずっと付き添ってくれてましたし、手術のときもその看護師さんでしたしきちんと前もって細かく説明していただいて随分心理的な不安は少なかったと思います。体には優しい再建方法かと思われます。現在は大好きな温泉に行けるほど回復し日常生活を楽しんでいます。母と一緒に温泉に入れるかなと思うとすごい嬉しいですね。色々な応用が始まっております。あざなどというものは、やはり人に見せにくい、どうしてもそれで自分だけで悩んでらっしゃる方が多いと思います。昔なにも...これは治療できないよと言われてそのままずっと悩んでいる方もいらっしゃると思います。そのような方は一回診せていただければと思いますので、ご相談にいらしたら宜しいかと思います。笑顔で社会生活に復帰できるようにお手伝いする形成外科の仕事、そんな患者さんの姿を見ることが形成外科に従事する先生方の最高の喜びであるように感じました。Reserved.テキストや画像等すべての転載転用販売を固く禁じます。