みフォーム当財団の研究報告会は、国内の医師・薬剤師等の医療関係者と研究者を対象に開催しています。2023年2月10日(金)までに、下記フォームに必要事項をご記載のうえ、お申込み下さい。定員は130名(財団ホームページより参加登録が必要です)を予定しております。事務局までお願いします。TEL:06-6203-1819)出席者情報(全項目必須です。チェックを入れると、入力欄が展開します。(欠席の場合は選択してください。必要(不要な場合は選択してください。出席(欠席の場合は選択してください。¥11,460で「千里阪急ホテル」をご用意します。(必要な場合は選択してください。(必要な場合は選択してください。(必要な場合は選択してください。チェックを入れると、入力欄が展開します。(次の手配が必要な場合は、チェックを入れて必要事項を記載ください。(次の手配が必要な場合は、チェックを入れて必要事項を記載ください。(次の手配が必要な場合は、チェックを入れて必要事項を記載ください。通路側JR等をご希望の場合(主要幹線のみの手配となります。【乗車券】(指定区間だけであれば記載は不要です。2(次の手配が必要な場合は、チェックを入れて必要事項を記載ください。【乗車券】(指定区間だけであれば記載は不要です。(次の手配が必要な場合は、チェックを入れて必要事項を記載ください。【乗車券】(指定区間だけであれば記載は不要です。(次の手配が必要な場合は、チェックを入れて必要事項を記載ください。【乗車券】(指定区間だけであれば記載は不要です。上記情報は、今後の「研究報告会」の案内や「研究年報」等の送付に利用させていただく事がございます。阪急交通社に上記情報を提供いたします。入力いただいた情報の利用及び提供に同意いただける場合は下のチェックボックスにチェックを入れてください。(同意いただけない場合は、お申込いただけません。