NCPRの更新をしたのでそのまとめです。NCPRの更新をしたのでそのまとめです。新生児蘇生法について2019-07-09NCPRの更新をしたのでそのまとめです。NCPRと呼ばれる「すべての分娩に新生児蘇生法を習得した医療スタッフが新生児の担当者として立ち会うことができる体制」を目指した組織があります。(専門コース)」を取れるのですが、今回その更新のための講習を受けたので、まとめを載せます。おきてしまうため、深くしすぎない。40-60/minまずは空気で実施。バッグのリークがないか確認。胸骨圧迫が必要な場合には高濃度酸素を使用。分泌物を吸引し、両側胸壁が上がるのを確認しながら換気圧を挙げる。人工呼吸を30s実施しても無呼吸あるいはHR<60なら胸骨圧迫を行う。胸骨下1/3の位置で胸郭の1/3まで凹むように圧迫する。max8mmH20フリーフローなら5-10L/minでパルスオキシメーターを右手に装着する気管挿管バッグマスクでの人工呼吸ができてたら急いで行わなくても大丈夫。評価1早産児2弱い呼吸・啼泣3筋緊張低下まずこの三点があるかを確認。自発呼吸がない、あるいはHR<100のときに人工呼吸が必要。速やかに人工呼吸を行い、パルスオキシメータとECGモニタを装着。胸骨圧迫が必要な場合には速やかに開始。改善なければ薬剤投与を行う。自発呼吸あり、HR>100なら、努力呼吸・チアノーゼがないかを確認する。チアノーゼあればCPAPもしくは酸素投与開始。その後も改善なければ人工呼吸を行う。改善すれば蘇生後のケアを行う。環境温度は23−25°C、加温ブランケット、プラスチックラッピング、温熱マットレスを組み合わせ、低体温を回避するポイントは大体こんなところでした。今勤務している病院には産婦人科がなく、お産に立ち会ったのは1年以上前になるので、忘れていることも多い。新生児科のある病院に異動する場合には再度確認が必要となりそう。今後も時々勉強した内容をシェアします。よければ読者登録・ブックマーク・ブログのシェアいただけると本当に嬉しいです。小児科医あきらでした。[2019/2020シーズン]こんにちは、小児科医あきらです。