過去の医療事務Q&Aインデックス(請求など)医療事務掲示板に掲載された内容を、Q&A形式でまとめてみました。連絡先(ご質問は掲示板にお願いします♪)月の途中に保険証が変わっている人のレセプトのコメントですが、保険者が同一の場合は、1枚のレセプトでコメントとして変更後の記号・番号を書くと思います。保険者が違う場合、レセプトは2枚になりますがどのようにしたらいいですか?→保険証の番号変更で保険者が違う場合の請求方法について3歳児、誕生月の給付割合について教えてください誕生日当日(12月15日生)に初診を算定した場合は,、3割の負担でよろしいのでしょうか?→誕生月の給付割合について10月1日に3歳の誕生日の患者さんが当日診察を受けました。この患者さんの負担割合は家族単独の場合2割ですか、それとも3割ですか?→誕生月における負担割合の取り扱いについて月途中で姓が変更になりました。変更前と変更後それぞれで受診しています。→マル親についての解答1ヶ月前まで、医療事務員(正社員)として働いていました。記載しますが、病院(診療所)の場合は、入社・退社の意を、どのように記載したらよいのでしょうか?→.履歴書の書き方について主病は必ずつけないといけないんでしょうか?→主病名について主病名とはいくつついても良いのでしょうか?→主病名について医師にレセプトをチェックしてもらったところ、H18.7.1初診時に鬱病で来院された患者さんの病名が躁鬱病に変更されていました。(開始日は11月2日で、鬱病は消されていました。)このような場合、転帰欄の記載はどうなるのでしょうか?(11月のレセプトの病名は躁鬱病のみにするのでしょうか?)(他、計4件)→レセプトの病名の転帰についてレセプトの訂正があった場合、レセコンで再発行すれば一番よいかとは思うのですが、たまに手書きで訂正していることもあります。その場合は、0CRも訂正(二重線)していますか?→レセプト訂正時の0CRについて月遅れのレセプトを提出するのにどのくらい前までという有効期限はありますか?→レセプトの提出期限について国保なのに社保のレセで請求してました。返戻でかえってくると思いますが、返戻や月遅れの請求の仕方は初めてで、どういうふうにすればいいのでしょうか?→レセプト返戻依頼について低い点数でずっと算定してしまいました。レセプトを取り下げて、再請求をすることは可能でしょうか。→レセプトの取り下げについて退院する患者様で、画像診断のフィルム(コピー)を持参したいという方がいるのです。患者さんが持参した薬剤(自費)を、点滴をした場合、診察も同時にすると、混合診療になり全て自費になってしまいます。病院と院外処方とで自己上限額が超えた患者様です。表示されなくてもいいのでしょうか?表示されないと、病院の負担金のみなのでいいのでしょうか?→自立支援の場合のレセプトの負担金の記載方法について最近点数の載っているの領収書を発行し始めたのですが、「先生と少ししか話していないのにどうして診察料がかかるの?」と聞かれることなどが多々ありました。説明すれば患者様が納得いくのでしょうか?→料金に対してのクレーム処理について確定申告で「まとめて1年間の領収が欲しい」と言われる方がいますが、皆さんのところでは、どんなふうに対処されてますか?→1年分の医療費領収証(確定申告用に再発行)について領収書の内訳の証明書について教えて下さい。明細書の発行費用は徴収可能でしょうか?可能でしたら妥当な金額をお教え下さい。お持ちの患者さんが、受診されCT検査などをされました。この用紙を見たのですが、この用紙をお持ちの患者さんが、患者負担金額を支払わなくていいと書いてあるのでです。患者さんは、社会保険の本人さんです。その後も、何度か受診され牽引をされますが、その料金もいただいていません。請求について介護サービス共通健康診断書を患者さんが持ってこられました。(ニ)となり算定するのでしょうか?→介護サービス共通健康診断書の作成料について理学療法士が患者さんの家に行き、家の造りを見て、階段とかドアの手すりなどを見に行くときに、「家屋評価料」(?)というものが取れたはず・・と理学療法士の方からお話をいただいたのですが、私は聞いたことがありません。12,000円や40,200円と診療報酬点数本などに書いてますが、診療費だけで40,200円を限度としてしかいただけないのですか?それとも、例えば50,000円を患者が支払い差額を患者が関係機関に請求するのですか?また、市町村によって扱いが異なるのでしょうか?→自己負担限度額についてよく解釈本に「保医発」とのっていますが、どのような意味なのでしょうか?→保医発とは日々の仕事の中で、わからない事や疑問など算定の仕方など聞きたいことがある場合は、支払基金に聞けば教えていただけるのでしょうか?→医療事務の質問はどこにする?▲このページのトップへ戻る※当サイトでの情報は、個々の判断によりご活用ください。当サイトの情報に関する責任は一切負いかねます。あり医療事務の仕事探しに役立つ医療事務の求人情報も。