医療事務の仕事は、患者として受付の外から見ているのとは違い、受付の中で実際行っているのは決して楽な仕事ではありません。患者の立場でいけば、診察券と保険証を提出した後は、診察の順番を待ち、診察が終われば、会計を待てばいいわけですが、保険証を受け取った医療事務員はその後どんな業務にとりかかるのかを紹介します。受診される患者様が来院されたときは、患者様のカルテを作成します。印刷し、全てが整ったら患者様を会計窓口にお呼びします全ての診療が終了すると、当日の売上明細(日計表)を発行レセプト作成業務を実施お預かりした保険証の内容をレセプトコンピュータに入力レセプトコンピュータ(医事会計ソフトの入ったコンピュータ。国保・社保によって印字されている内容が違いますが、どれ一つ入力を間違えても、保険者から該当者なしという通知が来て、請求漏れとして、残りの七割(社保本人の場合)を治療費請求分としていただけなくなります。再診患者様にも月に一度保険証(正式には被保険者証といいます)の提示をお願いします。担金の変更があったりするからです。中には面倒だという意識から既往疾患があっても記載していただけない患者様もいらっしゃいます。医療事務員は、できるだけすべてを記入していただくように患者様にお願いします。保険証には患者様の住所が印字されていないので、問診票に書いていただきます。住所にしろ、お名前にしろ、読みにくい名称は必ず本人に読み方を確認しましょう。最近は特にお子様の名前は読みにくくなっています。いわゆるキラキラネームといわれる名前です。従来からある名前でもいくつもの読み方がある漢字には自分の思い込みで患者様の名前入力をしないように注意しましょう。みゆきさん、さちさん、こうさん......?漢字変換ができない字はカタカナ入力でも構いません。読み間違い入力は違う方になってしまいます。保険証内容をレセコンに入力するとともに、保険証をコピーまたはスキャンこれをカルテに貼り付けます。これは入力間違いがあったときに後で確認できるようにするためです。手書きの施設と、印字の施設があります。診療所によっては、回収した問診内容をレセコンにあらかじめ入力しておくのも事務員の仕事となっている所もあります。数字入力等も事務員の業務としている診療所があります。......等が終わると医師が診察した内容を記入したカルテが受付に帰ってきます。医療機関では一つひとつの診療行為に国が決定した金額が定められています。窓口で会計をするときは患者様から○○円いただきますと円での単位で受領しますが、会計に至るまでの金額は《点》という言葉で表現します。点滴注射の手技料は九十八点と定められています。一点は十円という意味です。九百八十円という意味です。ごとに決まっている負担率をいただきます。八百五十円が自己負担金となります。平成三十年三月まではという表現をしたのには意味があります。医療の技術料は二年に一度見直しがされるからです。されたということを意味します。二年ごとに見直されます。古くからあるお薬はどんどん価格が下がります。ときの点数改正ではついに十円程度になりました。実に四十年間で十分の一以下になってしまいました。国の目指す医療政策で新設されるもの、点数が上がるもの、下がるものが毎回出てきます。お薬の値段は毎回基本下がります。検査の回数・種類が無制限に認められていた時代がありましたが、回数制限が設けられるようになりました。少ないと判断した年は小児科・産婦人科の点数を高くし、医療経営がプラスになるような改正をします。看護師さんの給与改善支援のため、看護師が行った業務に対して点数を増やしました......等。印刷し、全てが整ったら患者様を会計窓口にお呼びします会計内容の説明、院内処方の場合はお薬の説明も事務員がすることもあります。その他の作業として、次回の診療予約申し込み案内をするケースもあります。売上と窓口徴収金額があっているかをチェックします。ここまでが、日常の窓口業務です。レセプト作成業務を実施これが医療事務員にとって最も重要な業務の一つです。一か月間に来院された(入院された)患者様ごとに、点数の集計をします。集計したものを送付することをレセプト業務といいます。誤った点数請求がされていないか?......を患者様一人ずつチェックしていきます。修正があればここで直します。最近はチェックをかけてくれる機能がついたコンピュータもあり、ひと昔前より医療事務員さんのチェックに要する時間的負担が軽減されるようになりました。レセプト請求は診療した月の集計を翌月八日または十日までに送付する必要があります。機械化されて便利になったとはいうものの、月末から月初めはその作業を窓口業務と平行または時間外に実施することになるので、忙しくなります。機械化されていない昭和の時代は、レセプト期間は毎日帰りが夜中になるといわれていましたが、今はそういうことはほとんどなくなりました。診療所においてはこれらの業務を基本全員で実施することになりますが、大病院では上記業務の一部のみを専任で行います。中には患者様と全く顔を合わせない部署もあります。(1)当サイトへのライター募集HOME学ぶ医療事務員の主な仕事と業務の流れ開業医のためのクリニックナビ医者・ドクター・開業医のための今すぐ役立つ医院の建設・設計デザイン・集患・マネージメントとクリニック経営をよりよくするために各専門家が記載しています。開業医のためのクリニックナビ。