女優の樹木希林さんの死は見事でした。すればあのような終わり方ができるのか――。終末期における医療・ケアの受け方を中心に、我が事として考えたあれこれを、綴ってみたいと思います。連日報道される新型コロナウイルスは依然として気を許せない状況が続いています。がん、腎臓病などの基礎疾患がある方は、感染して発症すると重症化しやすいだけに、該当する方は、感染を避けるため、この先もいっそうの外出自粛が求められます。言え、外出自粛を続ける生活も、すでに3年余りになろうとしています。これだけ長く自宅にこもり、生活が不活発な日々が続くと、高齢者は、身体機能の低下に伴う要介護へのリスクが高まるばかりか、認知機能もバランスを崩して低下しがちです。定めた「認知症予防の日」*でした。そこで今回は、感染対策として家に閉じこもりがちな状況下にあって、認知機能の低下や、その先の認知症予防のために心がけたいポイントをまとめてみたいと思います。*認知症予防の日:6月14日はアルツハイマー型認知症に特徴的な脳の萎縮を発見したドイツの医学者、アルツハイマー博士の誕生日。毎年同日を「認知症予防の日」と定め、広く社会に認知症予防の啓蒙活動を実施している。一方で「国際アルツハイマー病協会」はWHOと共同で、毎年9月21日を「世界アルツハイマーデー」としている。新型コロナウイルスの感染を恐れて自宅に閉じこもりがちになる生活は、「認知症予防の観点からすれば最も悪い行動パターン」だとして強く警告する専門家がいます。認知症は、その人の努力次第で予防することも可能だとされています。確実に予防することはできないまでも、認知症になるリスクを下げることはできるし、認知症になる時期を遅らせることもできる――、と浦上医師は言います。公式ホームページで以下のような提言を行っています*1。・対面で会話する際は、フィジカルディスタンス(身体的距離)を保ちつつ、ソーシャルディスタンス(心理的距離)は密にこのうち「2」の「頭を使って指を動かす知的活動」の手軽な方法の一つとして、普段使う利き手ではなく、使い慣れていないほうの手で行う大人のぬり絵があります。認知症予防に利き手と反対の手で塗り絵を認知症予防は多種多様な方法が紹介されているが、「知的活動」が最も重要とのこと。それも、普段やり慣れていないことをやり慣れていない方法で行うと、脳血流はより効果的にアップし、脳機能が活性化する。おススメは、利き手と反対の手による「塗り絵」だ。kyoko-ishii.comまた、「外部の脳」と言われる「手(指)」を動かすことによって脳を動かし、脳の血流をアップさせるにはピアノのレッスンもおすすめです。「物忘れ」が気になりだしたら手の指を動かそう哲学者のカントによれば「手は外部の脳」とのこと。手を動かすことは脳を使うことであり、脳内細胞の活性化、血流アップにつながるというわけだ。これを認知症予防に生かさない手はない。80歳でピアノを習い始めた知人の話、ぬり絵の話等々を紹介する。kyoko-ishii.com認知症になったら自分はどうしてほしいか認知症については、まずは自分のできる範囲で着実に予防に取り組むことが大切でしょう。同時に、高齢者と呼ばれる年代に入ったら、認知症を他人事と思わず、自分が認知症になったときのことも考えて備えをしておくことをおすすめします。わが国の認知症患者は、2020(令和2)年時点ですでに約630万人にのぼります。これが、団塊の世代と呼ばれる1947~1949年生まれの全員が後期高齢者(75歳以上)となる2025(令和7)年には、約700万人に達し、65歳以上の約5人に1人が認知症になると見込まれているのです。このように、認知症は高齢者にとっていたって身近な病気であることを考え、「もしも認知症になったら、自分としてはどうしてほしいのか」、つまり自宅で家族に介護してもらいたいのか、それともなんらかの高齢者施設に住み替えることを望むのかを、人生会議で自分の意思を家族に伝えておくよう、先に提案しました。認知症になったときの希望を家族に伝えて新型コロナの感染拡大により、年末年始に帰省する人は例年に比べ大幅に減少しそうだ。この休暇は家族で人生会議をするいい機会だ。オンラインでもいいから、最期を迎える時以前の話として、認知症になったら自分はどうしたいか、人生会議で話し合ってみてはどうだろうか。加えて今回は、認知症へのもう一つの備えとして、民間介護保険の一種である「認知症保険」への加入を検討することを提案したいと思います。認知症になると、状態や要介護度にもよりますが、その介護には通常の介護以上に人手が必要になりますから、経済的負担もそれなのにかさむことになりがちです。家計経済研究所の調査によれば、要介護1~5の場合、1か月に介護サービスにかかる費用の平均は、認知症がなければ1.6万円ですが、最も介護負担の重い重度の認知症になると7万円と、5倍近くの差が生じてきます*2。認知症の診断を受ける前にというわけで、否応なく認知症保険の必要性を実感させられることになるわけですが、認知症と診断された時点で慌てて加入しようとしても間に合わない場合が多いのが実情です。D」という商品を見てみると、一時金が支払われるのは、「加入から2年以上が経過したのち、要介護1以上で器質性の認知症と診断された場合に限る」という条件が付いています。認知症保険は各保険会社が提供していますが、その多くは、認知症発症前、あるいは要介護状態になる前であることが保険加入の条件となっています。商品によっては、認知症と診断された後、あるいは要介護認定を受けた後でも加入できるものもありますが、その場合は、加入から一定期間が過ぎないと給付金を受け取ることができないものが多いようです。認知症保険は、一般に40歳から75歳まで加入できるとされています。子どもが契約者になり、親を被保険者にして加入できる商品もありますから、そのときになって慌てないように、早めに加入を検討してみることをおすすめします。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。コメントデータの処理方法の詳細はこちらをご覧ください。元気なうちから「いのちの終活」.。