ついては、それがどんなものなのか説明できなくてはなりません。筋肉や神経についても知らなかったりする。教わる基礎がない人には、何を言っても理解できないので、基礎から固める必要があります。今後はテストし、そうした教科書にあるような鍼灸内容も答えられない人は見学をお断りしようかと思っています。鍼灸師をやる以上、古典として読んでおきたいものです。『霊枢』は、『甲乙』や『大成』と違って具体的な治療法は記載されていないのですが、昔から多くの人が翻訳し、入手もしやすく、鍼の総論が書いてあるので、それに記載された内容を説明できなければB級鍼灸師とはいえません。排刺や対刺、叢刺などもありますが、それは現在になって治療の必要性から誕生した刺鍼法なので、B級鍼灸師は知らなくても仕方がありません。学校で習った内容を確実に自分の物とするためにも、早く開業して暇な時間を作り、頭の中を整理しなければならなりません。何冊も鍼灸書を読み、ホームページを作って、知り合いに無料で鍼治療することです。知り合いなら患者と違い、効かないなら効かないとはっきり言ってくれるので、効く治療法を選ぶうえで参考になります。他の鍼灸書を読む余裕がなくなり、またホームページも作れないで患者が呼べなくなります。そんな状態で開業すれば、治療法も確立されておらず、患者を完治させる自信もない。誰もやっていけません。柳谷素霊も『素問』『霊枢』が名前の由来ですが、『霊枢』の内容すら読んだことなければ、そんな状態で実力など養えません。学校を卒業したら直ちに開業したらよいかという理由ですが、最も大きな理由は開業しても最初のうち患者さんが来ないからです。浅野代表は内弟子を育てて治療所を譲ってきましたが、そうすると最初から患者の溢れた治療所を経営することになる。鍼灸のことを知らなくても患者が来るのだから、勉強する時間がない。老中医なら暗唱している鍼灸の必須書籍すら読み込んでない。それでは治療技術はゼロに等しく、また鍼の知識もゼロです。古典を読みまくりました。持ち出しやすいようフロッピーに入力しました。現代の鍼灸書である張仁を初めとし、李鼎先生や高維濱などの書籍も翻訳しました。した翻訳や入力は、鍼灸院に勤めたり勉強会に出席していたならば、それに時間をとられて成し遂げられなかっただろうと思われます。出版したのは翻訳したうちの1/4ぐらいです。それは鍼灸学校を出て中国留学し、知識があったからできたことかもしれません。鍼灸学校を卒業していなければ、時間だけあっても翻訳できなかったかもしれない。帰国後直ちに開業し、暇な充電期間があったことは、その間に鍼に関する知識を蓄える上で有意義だったと思います。それを時間に追われて『霊枢』すら読む時間がなく、「短刺って何?」という状態だったら、治療しても効果を上げられず、いつまで経っても北京堂の鍼灸を完成できなかったと思います。人の治療を真似るだけで思ったような効果を上げられず、自分は鍼灸師として向いてないと考え、転職していたことでしょう。暇な開業当初に『霊枢』を入力できたことは、後の為に有意義でした。誰でも同じことをしていれば、北京堂程度にはなれます。それで感謝すべきは留学時代の友人です。北京の学校で西洋人達が集まって「中医学院のプログラムはひどい。来年の授業内容すら分からない。抗議しよう」ということになりました。代表にも署名しろと来ました。代表は署名したが、西洋人以外はしなかったようです。話によると、あまりにも授業がばかばかしいので、失望して帰国してしまった者すらいるといいます。代表も授業内容に不満を持っていたので、帰国しようかと悩んで人に相談しました。代表は日本人なので漢字が分かり、みんなに天才だと思われていたのです。そこでアラブ人に相談すると「お前は我々のリーダーだと思っていた。なんと情けない奴なんだ。彼は授業がつまらないから中国の鍼灸書を母国語に翻訳している。お前はタダの負け犬で、帰国しようとしている。彼を見習ったらどうだ」といいます。それで留学中に『鍼灸学釈難』を原稿用紙に翻訳し始めました。毎週土日は書店に行き、鍼灸書を買い漁りました。それは一年で20キロダンボール18個になり、帰国して積み上げると壁ができました。開業したら、それを読んで古典を入力し始めたのです。それは火災で買い集めた書籍が焼失することを恐れたからでしたが、入力をひらがなやローマ数字でおこない、後で一括変換して漢字に直す方法を思いつきました。入力しているうちに「これは入力するより翻訳したほうが早い」と考え、気に入った鍼灸書の翻訳を始めました。それに現代の中国鍼灸は、治療は鍼灸でも病気の判定は西洋医学でおこなうので、コエンザイムとか血液数値を調べます。鍼灸だけでなく、現代医学の知識も必要です。それは学校で教わるのではなく、一生かけて勉強し続けるものだと思います。その開業の矢先に、勤務して若い時間を無駄に費やすのはもったいない。患者さんを治すには、それなりの知識が必要で、知識がなければ助けられないことは古典の鍼灸書にも記載されています。常に医学知識を得ておくことが、技術のある鍼灸師になる道だと思います。一節を眼にしても、それが何の一文か分からないようでは到底及びません。私は鍼灸学校の学生の頃から図書館に通い、いろいろな鍼灸書籍を読みましたが、印象に残っているのは柳谷素霊の『一本鍼』です。当時は何の気なしに読んでいましたがページ数は多くなく、図ばかりで絵本のような小さな本でした。その内容は神経ブロックそっくりで、ほとんどが神経の出口を狙って刺鍼していたため、図では角度や方向がレントゲンのような透視図で示されていました。それを読んで「なんだ。鍼治療は神経ブロックと同じじゃないか!」と考え、それから神経ブロックの書籍を読み始めました。読んで、傍神経刺という方法を知りました。それは腰に75ミリの毫鍼を入れて腰椎の神経出口を狙う方法でしたが、神経の出口へ刺鍼するという手法は柳谷素霊と同じです。昭和の時代は、刺鍼の効果を皆が神経刺激に求めていたのでしょう。翻訳書である『針灸臨床24000例』という本を読むと、坐骨神経痛の治療を木下が2.5寸の鍼で刺入すると治癒率60%なのに対し、中国書籍では3寸鍼を使って70%ぐらいの治癒率を上げていると書いてありました。そこで「2.5寸で治療するより、3寸で治療したほうが効果はいい」と思ったのです。中国留学し、あの翻訳書は間違いだったと知りました。中国の3寸とは3インチのことで、中国1インチは2.5センチだから3寸とは75ミリ、つまり木下晴都の75ミリ鍼による傍神経刺となんら変わりがなかったのです。同じ長さで同じ刺し方なのに中国の治癒率が良かったのは、文革時代の中国人が水増しして書いたためでしょう。その答えを考えると、木下は「75ミリ刺せば神経の傍らまで達する」と書いています。90ミリ刺せば神経の傍らを15ミリ通過して大腰筋に刺さります。これは傍神経刺ではなく大腰筋刺鍼です。中国の人体輪切り写真集を見ると、片側の大腰筋の中心部が白くなっていました。それは筋肉が萎縮して腱のようになっているということです。傍神経刺は腰方形筋と大腰筋の境目なので、人によっては大腰筋に刺さります。それは神経刺激によって治ったのではなく、大腰筋を緩めることによって大腰筋の中を通る坐骨神経の絞扼を解消しているのでしょう。考えることで、さまざまな応用が誕生しました。すると1992年に朱漢章が『小針刀療法』という本を出版し、それに北京堂の絞扼理論と似たことが書かれていたので、「他の人も同じことを考えるのだ」と共感しました。実は1990年ごろ、あまりにも大腰筋の固い患者があり、当時の赤医鍼という太さ2ミリぐらいの鍼を刺しても改善しなかったので、こうした腱のように縮みきった筋肉は切断するしかないのではないかと、太い長鍼を切ってグラインダーで刃を付け、刃鍼を作ることを思いつきましたが、その前に朱漢章が小針刀を作っていたのです。北京堂の治療法は経筋治療をアレンジした物です。これは鍼灸院側の問題ですが、患者さんは「これまで治療院に行って治療を受けたが治らなかった」といいます。「治らないと治療者に伝えましたか?」というと、「言いました。すると良くなっていると言われます。自分としては全く改善している実感がない。行かなくなりました」と答えます。そこに鍼灸院がやっていけない理由があります。どこの会社でもクレーマーは大切にします。まともなクレーマーは教師であり、先生なのです。クレームに対処しなければ、70年代の中国ならいざ知らず、たちまち生存競争に敗れてしまいます。患者さんがクレームを言うということは、少しでも向上してもらいたいと思っているからです。治療効果がないと教えてもらえば、患者さんが効果を実感できるように改善すべきです。症状が改善しているのに改善してないとクレームが来るなら、例えば五十肩の場合なら鏡を見せ、床から棒を立てて、「ほら、前はここまでしか挙がらなかったのに、今はこんなに手が挙がっているでしょ」と言ったり、棒に印をつけて手の上がり具合を納得させる方法を考え出すべきです。難聴は本人に分かりにくいのですが、テレビのボリームや家人の意見で改善したことを分からせます。口先で「いえ、改善してます」と否定したところで、患者さんは納得できません。改善したことを本人に納得させる証明が必要なのです。代表も患者さんの意見を取り入れて、いろいろと改善しつづけてきました。潰れずに続けてこられたのです。患者さんは「お客様は、神様です」ではないがオーナーなので、我々にとって上司であり、その言うことが聞けなければ業界を去るしかありません。干されて転職するのは当たり前のことです。患者さんに意見を言ってもらうにはコツがあります。賢そうにしているのはダメで、賢そうにしていると患者さんは「この人に何か言うと馬鹿にされるのではないか」と恐れます。何も言ってはもらえません。馬鹿話をして、何を言われても返答していれば、「これは話しやすいし、自分の症状のことにも返事をしてもらえる」と思われるので、建設的な意見が聞けます。80点の鍼灸師になることです。100点のカリスマ鍼灸師では、患者が「自分とあまりにかけ離れている」と思われて話しをしてもらえません。60点の鍼灸師も馬鹿にされるので「こいつには何を言ってもダメだ」となります。患者さんと対等な関係を築きますが、かといって患者さんにタメ口をきいてはなりません。馬鹿なことを言いつつも、医療知識はあることを知らせます。アスリートはオリンピックとかあるので満点が必要なのですが、鍼灸師はほんの一握りしか食っていけない世界ではないので、床屋と同じく80点を取っていればいいのです。世間で失敗している鍼灸師は、患者さんに嘗められたいと必要以上に自分を偉く見せています。そのため年齢より大きく見せたいために髭を生やしたりしています。そんなことしなくても、きちんと治れば患者さんを紹介してもらえます。中国には「没辧法(メイバンファ)」というのがあります。「どうしようもない」という意味ですが、それではダメなのです。クレームが来たら改善し、効果がないといわれたら有効な方法を考えることです。それが鍼治療でなくとも、西洋医学の方法であっても同じです。代表は鍼灸の適応症でないと考えられる疾患で、病院を紹介して随分感謝されてきました。それによって適切な病院を受診してもらう。患者さんの利益を考えれば、感謝されて知り合いを紹介してもらえるのです。鍼灸を営業していくうえでは、どれだけの鍼灸書の内容が頭に入っているかが大切です。内容は暗記している」と必ず言います。代表は暗記していませんが、それでも内容は頭に入っています。それすら入ってない状態では、開業してやってゆくのは難しいといえます。一刻も早く、基礎的な知識を身につけなければなりません。した四書は一年もすれば読み終えますが、何度も読むことで頭に入ってきます。した基本書だけでなく、現代の鍼灸書や西洋医学の書物を読んでおくことも必要です。治療は知識という面がありますから、知らなければ知らないほど患者さんに迷惑をかけます。稼ぎの一定部分は書籍に投資します。三角筋と首の横、大腰筋や腰方形筋と大腿外側の痛みが関連していることを臨床から理解し、三角筋の凝りが頚部に上ってきたり、外側広筋の凝りが大腰筋に上ってくることから、天部と地部の標本兼施することを知ります。した内容を代表は書籍で知りましたが、当然にして小針刀のことも書物で知りました。知識がなくて患者さんを助けられないことは罪であると、昔の鍼灸書にも記載してあります。『鍼灸院開業マニュアル』と『鍼灸院治療マニュアル』に書かれた治療法が実行できることは最低レベルで、スタートラインに立ったら更に先を目指さねばなりません。自分が深い専門知識を得たならば、それを後輩に伝えてゆくことが使命だと思います。最初は開業することから始めてください。治療したあとは、患者さんに症状がどう変化したのか訊ねてください。鍼は即効性があるので、直後効果で痛みが消えています。それを訊ねないで帰してしまう見学者がいますが、非常にもったいない。そんなことでは患者さんを師とすることができず、技術の進歩もありません。改善してなければ、これまでと同じ治療を続けますか?ということになります。「抜鍼したあと、どう症状が変化した?」と訊ねても、「聞いてません」と答えるようでは終わっています。患者さんの鍼を抜かせてもらうことも重要な勉強なのですが、その際にグイグイ押して、患者さんから「あんたが抜くと痛い」とクレームが来る見学者もいます。なると抜鍼させてもらえず、どのように鍼が刺さっているか全く知りようがなくなります。見学者が抜鍼して痛ければ、他の人が抜鍼しても痛いはずですが、患者さんは違うといいます。見ていると抜鍼する時の押手の当たる皮膚が凹んでいるのです。それでは他の刺さっている鍼が動くので痛いに決まっています。それを指摘しても治らない人は、「この人に教えるの?」と嫌気が差します。押手の強さを調べるには料理用の秤で測ると良いのです。だいたい10~20gならば合格です。して治療者と同じぐらい痛みのないように抜鍼できれば、見学者が治療したときも代表と同じように切皮痛や抜鍼痛がなく治療できます。見学者は抜鍼するときの痛みが分からないので、鍼を抜くとき無造作に抜きます。患者さんに「あの人に抜いて欲しくない」と言われるのです。「抜鍼します」と言ってはいけません。患者さんは「抜鍼」という言葉が分からず、何をされるかと不安になります。「鍼を抜いていきます」と伝えます。難しい言葉を素人に使ってはならず、やさしい言葉で話をします。意味のない抜鍼を練習するには、自分の前腿に9本ほどの鍼を揚刺し、それを抜いていきます。押手が強い時の痛み、押手の弱いときの痛みを比較します。押手を弱くしろと言っても皮膚を凹ませる人は、いっそ押手をしないほうが痛みがないのです。ほかにも押手圧を計るため、ゴムスポンジに鍼を刺し、それを料理用の秤に乗せて抜鍼する方法もあります。ゴムスポンジの重さ+押手圧になりますから、その差が10~20g以内になるよう押手圧を練習します。抜鍼が痛ければ刺入も痛くなるので、他の鍼灸師より切皮と抜鍼が下手ということになり、B級鍼灸師にはなれません。痛くなく抜鍼できる、痛み少なく刺入できる並みの鍼灸師を目指すことです。切皮や刺入も痛いが、抜鍼も痛いC級以下の鍼灸師では、なかなか競争に打ち勝つのは厳しいです。患者さんに刺入と抜鍼を試す前に、自分の身体や身内の身体で練習することが肝要です。本記事の内容は、浅野先生の『鍼灸院治療マニュアル』の一部から抜粋しました。technology.。