福島先生は、大学の教授選考会で拒否され、アメリカで大学教授となる道を選びました。日本では実力よりも、同窓会の圧力や人脈、金脈で医学部の教授は決まるのだという。福島先生が許せないことは、そうした実力のない大学の教授や大病院の部長が絶対にしてはいけない手術をして、患者さんが寝たきり状態になったり、完治せずに福島先生に相談に来ることです。そもそも日本にはレベル7~10の脳腫瘍の手術をできる人は、5人くらいしかいない状況であり、経験不足で能力のない医師が行う「犯罪」のような手術の尻拭いを福島先生はいくつも施術してきたのです。最悪なのが、日本の大学教授の閉鎖性で、「福島孝徳の手術を見学に行ったら破門」としている教授がいるというのです。閉鎖的で向上心のない無責任な教授や医師が、現実に存在するのです。・自分が適切な脳外科手術ができないのなら、できる医師に委ねるべきですが・・・自分のところに囲い込んでしまうのです(p26)福島先生の提案は、医師を技術レベルでランク付けすることです。家庭医、開業医は1年50時間の教育を受けることを義務化させる。できればアメリカのように1~3年ごとに試験により医師免許の更新を行うのが望ましいと提案しています。大学の医学部では欧米のように臨床実習を2倍にすること。学生が自分でカリキュラムを選べるようにする。このように患者さん第一の提案をする福島さんは、業界第一の日本の医師会や厚生労働省からは嫌われるのでしょう。・・・分けるのです(p162)最後に、日本の医療費はアメリカの半分(GDP比)であり、さらに削減が進められています。日本の医療は医師と看護師が長時間労働と安い診療報酬に耐えることで支えられているのです。福島先生の具体的提案は、診療報酬の増額です。過疎地の勤務医の年俸を3倍にすること、医師不足と言われている産科や小児科は診療補修を5倍にすることです。その一方で、軽症の人が大病院に行くことを減らさなければならないし、余命が限られた高齢者の医療も見直しが必要なのでしょう。10年以上前の書籍ですので、現在もそうなのかわかりませんので、日本医師会を含めて医学界について調査を続けます。福島さん、良い本をありがとうございました。この記事が参考になったと思った方は、クリックをお願いいたします。たかのり)・・・1942年東京生まれ。