免疫チェックポイント阻害薬であるpembrolizumabにより顕在化したStevens-Johnson症候群の症例を報告しました。こちらは症例報告だけでなく、実験も施行し、免疫染色を用いて表皮角化細胞の細胞死における病理学的特徴を検討しました。典型的なStevens-Johnson症候群ではアポトーシスとネクロポトーシスが混在していますが、自験例では大部分の細胞死がアポトーシスの形態を呈していました。細胞死は表皮基底側に優位に認められ、表皮真皮境界部にはCD8陽性リンパ球が浸潤していました。篤(新潟大学)Stevens-Johnson症候群/中毒性表皮壊死症の早期症状である紅斑は、頻度の高い軽症の薬疹(通常薬疹)の紅斑に酷似します。このため初期段階の皮疹から両者を鑑別することは非常に難しいのが現状です。今回我々はAI技術の一つであるディープニューラルネットワークを応用することで、両者の紅斑のデジタル写真から本疾患を判別する早期診断法を開発しました。本検査法が実用化されれば、皮膚病変デジタル写真から致死率の高い重症薬疹を早期に鑑別できるようになる可能性があります。