大騒ぎするのは、やめましょう。コンドロイチン、ヒアルロン酸、グルコサミン」を掲載する予定でしたが、先月11日に東北・関東大震災が発生したため、急遽(きゅうきょ)予定を変更して、放射線被曝に関して私の考えを述べます。これを書くために、本棚の奥で埃(ほこり)をかぶっていた放射線医学の教科書を引っ張り出してきて、勉強し直しました。私がこれほど放射線の勉強をしたのは、29年前の医師国家試験受験の時以来です。我々日本人が過去に経験した事のない大地震と、直後に発生した大津波は、太平洋戦争以来の甚大な被害を東北・関東地方にもたらしました。東京電力福島第1原子力発電所で放射性物質の放出事故が起きました。原子炉の被害状況や修復作業に関するニュースが連日、間断(かんだん)なく報道されています。心配でテレビにかじり付いている方も多いでしょう。流出する放射性物質やその量・拡大範囲について、時々刻々と状況が変化していますので、原子炉周辺の外部被曝に関しては、事態の推移を見守りたいと思います。原発事故に付随して、農産物の出荷制限や水道水の摂取制限といった2次的な被害まで発生しています。今月の主題は、農作物や水道水の放射能汚染に対して、政府も国民も過度に敏感になり、過剰反応しているのではないかという懸念です。各県知事に対して、各県産のホウレンソウとカキナ、福島県産の原乳について、出荷を控えるよう指示しました。出荷制限の拡大と摂取制限まで指示しました。示すると同時に、国民に対しても、福島県産のホウレンソウ、小松菜、キャベツ等については、当分の間、食べるなとの指示を出したのです。んてい)規制値を超える放射性ヨウ素や放射性セシウムが検出されたためです。輸入を停止すると発表しました。置のようにも思えます。そもそも、暫定規制値とは何でしょうか?実は、食品に含まれる放射能に関する、食品衛生法上の規制など、先月まで存在しなかったのです。今回の福島第1原発事故の発生を受け、厚生労働省が慌(あわ)てて各自治体に通達したのが暫定規制値です。一時的に設けたので「暫定」と呼ぶのです。2007年勧告に基づき、1年間の積算被曝線量の上限を、放射性ヨウ素では50mSv(ミリシーベルト)、放射性セシウムでは5mSvとし、それを食品・飲料水の平均摂取量で日割り計算して算出した、放射能濃度の上限を暫定規制値と定めたのです。ちなみに、mSvとは、人体が放射線を受けた際の影響の度合いを表す単位です。これだけでは、判りにくいので、もう少し詳しく説明しましょう。mSvが放射線の影響を表すのに対し、放射性物質が放射線を放出する能力(放射能)を表す単位をBq(ベクレル)といいます。放射性ヨウ素では1Bq=2.2/100,000mSv、放射性セシウムでは1Bq=1.3/100,000mSvという関係になっています。この関係式を用いて、1年間の積算被曝線量から食品・飲料水に含まれる放射能の上限を算出した値が暫定規制値です。して算出された、各食品ごとの1kg当たりの暫定規制値は以下のごとくです。放射性ヨウ素は、飲料水・牛乳で300Bq、野菜で2,000Bqです。放射性セシウムは、飲料水・牛乳で200Bq、野菜で500Bqです。放射性ヨウ素とホウレンソウを例にとって、実際、毎日どれほどのホウレンソウを摂取したら年間積算被曝線量の50mSvに達するかを計算してみましょう。1日に摂取するホウレンソウの量をX(Kg)とすると、2,000(Bq)×X(Kg)×365×2.2÷100,000=50の式が成り立ちます。これより、X=約3.1kg(10束(たば))となります。毎日3kg(10束)以上のホウレンソウを1年365日食べ続けなければなりません。健康に影響を及ぼす可能性のある放射線量の目安は年間100mSv(50mSvの2倍)と考えられていますので、健康被害を受けるためには、毎日、ホウレンソウを3.1kgの2倍の6kg(20束)以上食べなければなりません。牛や馬じゃあるまいし、ホウレンソウ6kg(20束)以上を365日食べ続ける事ができる人は漫画のポパイぐらいです。暫定規制値その物が、かなり厳しく安全側に「規制」された値である事が判ります。福島県と関東地方の1都6県の知事が「暫定規制値が国際的にも厳しすぎる」と政府に抗議したそうですが、当然です。露地栽培とハウス栽培では汚染度が全く異なる(当然、ハウス栽培では少ない)にもかかわらず、その区別もせず十把一絡(じゅっぱひとから)げに規制しています。これでは、野菜を丹精(たんせい)込めて育てている農家の方々は、たまった物ではありません。水で洗えば汚染物質は流せます。キャベツなら1、2枚皮をむけば、中は汚染されていません。出荷制限や摂取制限など必要ないのです。健康に影響を及ぼす可能性のある放射線量100mSvの具体例として、よく示される数値が、日本人全員が年間100mSvの放射線を被曝すると癌死が30%から30.5%に0.5%上昇するという推計です。これとて、受動喫煙により肺癌で死亡する確率0.7%を下回っています。要するに、暫定規制値の2倍の6kg(20束)以上のホウレンソウを毎日1年間食べ続けても、受動喫煙ほどの害はないという事です。皆さんも、茨城県や千葉県の野菜が売られていたら、迷わずドンドン食べましょう。以上の説明を読んでも、今なお、茨城県や千葉県のホウレンソウを捨ててしまう人は、捨てるのをやめて、どうぞ当院まで送って下さい。私は、本来、ホウレンソウが苦手なのですが、お浸しにして、家内と二人で意地でも全部食べてみせます。次号では、飲料水からの放射線被曝について書きます。大騒ぎするのは、やめましょう。今月も、放射能汚染について私の考えを述べます。野菜が出荷制限や摂取制限の対象となった事を書きました。農家の方が丹精(たんせい)込めて育てた野菜が無駄に捨てられている事実が、テレビや新聞で報道されています。見るに忍びない、嘆かわしい事態です。原乳(生乳)も、放射性ヨウ素の検出値が暫定規制値の300Bq(ベクレル)/kgを上回ったからという理由で、出荷制限の対象となりました。酪農農家の方が毎日、泣く泣く、大量の原乳を廃棄させられています。先月号で述べたように、暫定規制値とは、放射性ヨウ素では1年間の積算被曝線量の上限を50mSv(ミリシーベルト)として、平均摂取量で日割り計算して算出した放射能濃度の上限です(先月号ではmSbと書きましたが、シーベルトとは学者の名前でSievertですから、記号はSvです。ここにお詫びして訂正致します)。50mSvに達するのか計算してみましょう。1Bq=2.2/100,000mSvですから、1日に摂取する原乳の量をX(kg)とすると、300(Bq)×X(kg)×365×2.2÷100,000=50(mSv)の式が成り立ちます。これより、X=20.8(kg)となります。原乳1kgは約1リットルです。毎日、牛乳を20リットル以上飲まないと年間50mSvに達しないのです。先月号で述べたように、健康に影響を及ぼす可能性のある放射線量の目安は年間100mSv(50mSvの2倍)とされていますから、健康被害を受けるためには、毎日、牛乳を20リットルの2倍、すなわち40リットル以上飲み続けなければなりません。地球広しと言えど、牛乳40リットル以上を365日飲み続ける事ができる人はいないでしょう。原乳に関しても、暫定規制値その物が、安全側に非常に厳しく「規制」された値である事が判ります。そもそも、放射性ヨウ素の検出値が暫定規制値を上回ったからという理由だけで、取れたての原乳を全て廃棄してしまうのは、余りにももったいない話です。放射性ヨウ素の半減期は8日ですから、放出される放射線量は8日で1/2、16日で1/4、24日で1/8、32日で1/16に減少します。約1カ月で1/16に減ってしまうのです。1カ月経つと、1/256にまで減ってしまいます。暫定規制値の200倍以上の放射性ヨウ素が検出されても、2カ月待てば、規制値以下に低下するのです。そこで、私の提案です。出荷停止にされた原乳は、慌(あわ)てて廃棄せずに、バターやチーズ、アイスクリーム等に加工すれば良いのです。寝かせて、放射能が暫定規制値を下回ってから販売するのです。?良いアイデアだと思いませんか?残念ながら、放射能汚染に対して過敏になってしまった国民は、放射能が高い原乳から作ったバターと知ったら、どんなに今は放射能が低くても、買わないかも知れませんね。私は好物のレーズンバターなら、放射能汚染された原乳から作った物でも、喜んでウィスキーのつまみとして頂きます。私の好物でも、毎日40kgものレーズンバターは食べられませんけどね。牛乳の話だけで紙数が尽きてしまいました。水道水の放射能汚染については次号で述べる事にします。大騒ぎするのは、やめましょう。今月は、水道水の放射能汚染について述べます。3月23日、東京都の金町浄水場の水道水に暫定規制値を超える放射性物質が含まれていると発表されました。皆さんの記憶に新しいと思います。その後、各自治体から、乳児による水道水の摂取を控えるよう呼び掛けが行われています。そのため、乳児のいる家庭、乳児を預かる保育所、乳児が入院する病院等で大きな混乱が起きました。現在でも、「水道水は危険だ」と思って、ミネラルウォーター等の飲料水を買って飲んでいる方が多い事でしょう。暫定規制値、Bq(ベクレル)、mSv(ミリシーベルト)の用語については既に説明しましたので、4月号と5月号をご覧下さい。放射性ヨウ素の暫定規制値は飲料水では300Bq/kgと定められていますが、乳児ではさらに厳しく1/3の100Bq/kgに制限されています。放射線による発癌率が、乳児では成人の3倍と考えられているからです。放射性物質の中でも、とりわけ放射性ヨウ素が注目されるのは、ヨウ素が甲状腺で産生される甲状腺ホルモンの構成要素の1つだからです。放射性ヨウ素を摂取すると、甲状腺ホルモンの原料として甲状腺に運ばれ、甲状腺癌を発生させるという危険性が指摘されているからです。その実例として頻繁に取り上げられるのがチェルノブイリ原発事故です。この事故で小児に甲状腺癌が誘発されたと、巷(ちまた)では言われています。事故前に比べて事故後に、放射性ヨウ素が原因で甲状腺癌が有意に増加したと証明する疫学的データは存在しません。仮に乳児が暫定規制値上限の100Bq/kgの放射性ヨウ素を含む水道水を毎日1リットル(1kg)飲んだとして、1年間でどれだけの放射線被曝をするか計算してみましょう。1Bq=2.2/100,000mSvですから、100(Bq)×1(kg)×365×2.2÷100,000=0.8(mSv)となります。0.8mSvという放射線量は、日本における自然放射線(年間2.4mSv)の1/3に過ぎません。暫定規制値を超えた飲料水だからと言って無暗(むやみ)に恐れる必要はないのです。放射線に対する影響を考慮しなければならない乳児でも問題にならない程度ですから、放射線の影響がずっと小さい成人では、水道水が暫定規制値を「超えた、超えない」で騒ぐ必要はありません。ここで、自然放射線について説明しておきましょう。放射線を受けているのです。これを自然放射線といいます。日本では年間2.4mSvです。ブラジルやイランでは年間10mSvに達します。食物からも放射線が出ているなんて、皆さん、ご存じなかったでしょう?原子力発電所事故など起きる前から、我々が普段口にしている全ての飲食物には放射性物質が含まれているのです。牛乳には50Bq/kg、ホウレンソウには200Bq/kgの放射能が存在します。そもそも、我々の身体には必須元素として体重1kg当たり2gのK(カリウム)が存在しますが、その0.01%はβ線を出すK-40です。体重60kgの人では1秒間に3,600Bqに相当する放射線を出しています。このように、我々は、生まれた時から、放射能に囲まれて生活してきたのです。(ICRP)は「100mSv未満の胎児被爆量は妊娠継続をあきらめる理由にはならない」と勧告しています。胎児の被爆量は母体の被爆量の数分の1と考えられています。母乳中に分泌される放射性ヨウ素の量も、母体が摂取した量の数分の1と考えられています。仮に、妊娠(授乳)中の女性が、成人の暫定規制値である300Bq/kgの水を毎日2リットル飲むとすると、胎児(乳児)の被爆量が何mSvになるか計算してみましょう。妊娠(授乳)期間を10カ月として、胎児(乳児)の被爆量が母体の被爆量の1/2(多めに見積もって)として計算すると、2.0mSvとなります。日本における年間自然放射線よりも少ないのです。多めに見積もってもこの程度です。妊娠・授乳中だからという理由で、暫定規制値を超えた水道水を殊更(ことさら)に避ける必要はない事がお判りでしょう。私は、毎日、水道水を沸かしたお湯でお茶を飲んでいます。妊娠・授乳中のお母さんも、スーパーや通信販売でペットボトルの水を大量に買い込む必要はありませんよ。水道水を平気で飲んでも、かまわないのです。ここで、読者の質問に答えて、レントゲンについて簡単に説明します。医療機関でレントゲン撮影に用いる放射線はX(エックス)線です。X線は電子を高電圧で加速し、ターゲット(陽極)に衝突させて発生させます。電気的に発生させるのであって、放射性物質を用いません。レントゲン室に放射性物質が漂(ただよ)っている訳ではありませんから、レントゲン室に入っただけで「放射能を浴びる」事はありません。胸部X線撮影での被爆量は0.05mSvです。50回撮影しても、やっと自然放射線1年分程度の被曝です。医師がX線撮影を勧めると被曝を恐れて拒否する方がいますが、全くのナンセンスです。放射線被曝が怖くて胸のレントゲン撮影を受けられないと言うのなら、外を歩く時には、空気や地面からの自然放射線から身を守るために、鉛でできた防護服で全身を覆(おお)わなければいけなくなります。ちなみに、私の父(84歳)は、今年、私の母校である東京医科歯科大学の附属病院に2カ月半入院し、私の同級生の心臓外科教授に執刀してもらい大動脈弁置換術を受けました。複数併発しているため、術前には考え得る限りの、有りと有らゆる画像検査を受けました。術後には、肺炎を併発したため、連日、朝夕の2回胸部レントゲン撮影を受けました。術前・術後を合わせると約400回(20mSv)もの放射線被曝を受けた勘定になりますが、もちろん何の障害もありません。今回で、放射線被曝に関するお話は終了します。インフルエンザ予防接種の予診票は当院受付にてお配りしている他、本サイトからもダウンロードできます。「65歳以上の藤沢市民」は、当院にて専用の予診票に記入して頂きますので、ダウンロードは不要です。ダウンロードお知らせ院長から一言の英語版を新しく設けました(令和5年5月22日)。Hospitalスタッフ募集を更新しました(令和5年5月22日)。スタッフ募集を更新しました(令和5年5月17日)。5月8日から、新型コロナウィルスワクチンの令和5年春開始接種が始まります。期間は8月31日まで、対象者は、前回接種から3ヶ月以上経過した、3回目以降の方で、以下のどれかに当てはまる方です。持って、月・火・水・金の午後2~3時に窓口にて予約して下さい。電話での予約はできません。「院長から一言」を更新しました(令和5年5月1日)。リスク検診、各種がん検診が6月1日(木)から始まります(ただし、胃癌検診は4月1日から通年)。電話もしくは窓口でご予約下さい。スタッフ募集を更新しました(令和5年4月14日)。「院長から一言」を更新しました(令和5年4月1日)。その10スタッフ募集を更新しました(令和5年3月13日)。スタッフ募集を更新しました(令和5年3月1日)。「院長から一言」を更新しました(令和5年3月1日)。その9「院長から一言」を更新しました(令和5年2月1日)。その8「院長から一言」を更新しました(令和5年1月1日)。その7令和4年12月29日から令和5年1月3日まで休診します。「院長から一言」を更新しました(令和4年12月1日)。その6生後6ヶ月以上11才以下の乳幼児を対象に新型コロナワクチン接種を開始します。令和4年11月19日(土)以降、毎週土曜日に限ります。午後2時から3時の間に、接種券持参の上、窓口で予約して下さい。インフルエンザワクチンの同時接種も可能です。1,2回目の12才以上新型コロナワクチン接種は毎週水曜日にのみ、行っています。電話でのお問い合わせは窓口業務の妨げになりますので、ご遠慮下さい。「院長から一言」を更新しました(令和4年11月1日)。その54年11月から、生後6ヶ月以上11才以下の乳幼児令和の新型コロナワクチン接種を開始します。インフルエンザワクチンの同時接種も可能です。詳細が決まり次第、お知らせします。「院長から一言」を更新しました(令和4年10月1日)。その410月1日(土)からインフルエンザ予防接種を行います。今年はワクチンが潤沢に供給される見込みです。新型コロナワクチンと同時接種が可能です。10月1日(土)よりオミクロン株対応(ファイザー)の新型コロナワクチン接種を開始します。3回目以降、12才以上の方が対象です。インフルエンザワクチンと同時接種も可能です。月、火、水、金の午後2~3時に接種券を持って予約にお越し下さい。電話での予約はできません。1,2回目の従来ワクチン(ファイザー)接種も、引き続き行っています。院長挨拶を更新しました(令和4年9月19日)。新型コロナ、ウクライナ、安倍元首相銃撃フォトギャラリーを更新しました。2022年8月:大塚国際美術館(鳴門市)、渦潮(鳴門市)、阿波踊り(徳島市)来る9月4日(日)午前9時から午後5時まで、当院は藤沢市の救急当番医です。発熱外来、コロナワクチン接種も行いますので、ご予約下さい。「院長から一言」を更新しました(令和4年9月1日)。その38/7(日)から8/14(日)まで休診します。「院長から一言」を更新しました(令和4年8月1日)。その2フォトギャラリーを更新しました(令和4年7月)。初孫誕生フォトギャラリーを更新しました(令和4年7月)。ミニ・ヒマワリ「院長から一言」を更新しました(令和4年7月1日)。その1フォトギャラリーを更新しました(令和4年6月22日)。誕生祝い「院長から一言」を更新しました(令和4年6月1日)。その15新型コロナワクチン4回目接種を5月30日(月)から開始します。混乱を避けるため、ファイザー社製のみを打ちます。接種対象者は以下のいずれかに該当する方です。218~59歳で、基礎疾患を有するか、重症化リスクが高いと医師が認める方。12のいずれかで、3回目接種から5ヶ月以上あいていれば、接種可能です。月、火、水、金の午後2~3時に接種券を持って予約にお越し下さい。電話での予約はできません(令和4年5月18日)。フォトギャラリーを更新しました(2022年2月:ポンペイ展)。「院長から一言」を更新しました(令和4年5月1日)。その14「院長から一言」を更新しました(令和4年4月1日)。その135~11歳用の新型コロナワクチン接種は行っていません(令和4年3月3日)。「院長から一言」を更新しました(令和4年3月1日)。その12新型コロナワクチンの予約の電話が殺到し、業務に支障を来しています。本日より、予約は対面でのみ受け付けることに変更します。月・火・水・金の午後2時から3時の間に、接種券持参の上、当院窓口にお越し下さい。電話での予約はできません(令和4年2月1日)。「院長から一言」を更新しました(令和4年2月1日)。その111月23日(日)は休日診療を行います。発熱・急病・ケガの方は受診して下さい。午前9時から午後5時まで。新型コロナワクチンの3回目接種を開始しました。市から接種券が届いたら、電話もしくは窓口にて予約して下さい。藤沢市以外の方も予約できます。0466-31-08401・2回目のワクチンも、受け付けています(令和4年1月17日)。一般用インフルエンザワクチン20人分が入荷しました(令和4年1月11日)。「院長から一言」を更新しました(令和4年1月1日)。その10令和3年12月30日から令和4年1月3日まで休診します。一般用インフルエンザワクチン48人分が入荷しました。一般用インフルエンザワクチン100人分が入荷しました。新型コロナワクチンの3回目接種を来年1月18日から開始します。市から接種券が届いたら、電話にて予約して下さい。藤沢市以外の方も予約できます。0466-31-0840一般用インフルエンザワクチン92人分が入荷しました。在庫は300人分です(12月8日)。一般用インフルエンザワクチン260人分が入荷しました(12月7日)。一般用インフルエンザワクチンの在庫がなくなりました(12月6日)。12月4日診療終了時点で、一般用インフルエンザワクチンの在庫は10人分です。「院長から一言」を更新しました(令和3年12月1日)。その9一般用インフルエンザワクチン300人分が入荷しました(11月30日)。一般用インフルエンザワクチンの在庫がなくなりました(11月29日PM2:45)。一般用インフルエンザワクチン20人分が入荷しました(11月29日AM11時)。65歳以上の藤沢市民のインフルエンザ予防接種の予約を再開します(11月29日)。接種は12月10日以降です。一般用インフルエンザワクチンの在庫がなくなりました(11月26日PM4時)。11月26日AM10:30、一般用インフルエンザワクチン40人分が入荷しました。一般用インフルエンザワクチンの在庫がなくなりました(11月22日PM5時)。11月22日PM0時、一般用インフルエンザワクチン50人分が追加入荷しました。11月22日AM10時、一般用インフルエンザワクチン90人分入荷しました。65歳以上の藤沢市民には藤沢市から配給される筈ですが、未だ配給再開日が未定のため、希望者には一般用を転用して接種します。11月22日午前、一般用インフルエンザワクチン約100人分入荷予定です。入荷次第、お知らせします。電話での問い合わせはご遠慮下さい。一般用インフルエンザワクチンの在庫がなくなりました(11月12日)。一般用インフルエンザワクチン100人分が入荷しました(11月12日)。一般用インフルエンザワクチンの在庫がなくなりました(11月10日)。11月9日夕方4時頃入荷する予定の一般用インフルエンザワクチンが、60人分から90人分に増えました。11月9日夕方4時頃、一般用インフルエンザワクチン60人分入荷予定です。一般用インフルエンザワクチンの在庫がなくなりました(11月8日)。一般用インフルエンザワクチン70人分が入荷しました(11月8日)。一般用インフルエンザワクチンの在庫がなくなりました。入荷次第、お知らせします(11月5日)。一般用インフルエンザワクチン100人分が入荷しました(11月4日)。リハビリスタッフを募集します(11月1日)。「院長から一言」を更新しました(令和3年11月1日)。その810月1日朝の診療開始時点で、インフルエンザワクチンの在庫は380人分です。