本文の著作権は(株)朝日新聞社が所有し、無断転載は禁止いたします。50キロの海上にある舳倉島は、海女の島として知られている。約200年前、加賀藩が九州から海女を招き、献上品としてアワビを獲らせるために島に住まわせた、という説が有力だが、千年も前から人が住んでいたことを裏づける史料もある。初めは夏場だけ島に渡って生活していたが、近年、島の周辺が全国でも有数の漁場であることが知られて、一年中、島で生活する人も増えてきた。昭和30年ごろ、初めて医師が島に常駐するようになった。それまでは、漁船で輪島まで4、5時間かけて病院に通った。冬は、シケが続くと一カ月以上も定期便が通わない日があっただけに、島の人たちの喜びは大変なものだったそうだ。以降、全国の僻地医療と同様に、島の医療を支えてきたのは高齢な医師だった。その医師も一昨年、病気のためやめて、”無医島"状態になった。そのころ、僻地医療充実を目的につくられた自治医科大学で一期生が卒業、島の要請で、昨年4月、自治医大出身の医師が派遣され、以後、私を含めて同大学出身者に島の医療は委ねられた。1年目は、レンドケン装置、検査機器などが導入され、これまで輪島まで船を走らせていた病気の多くが、島で診断、治療されるようになった。すべて一人の医師が行わなければならないばかりか、島の人の生活に合わせた診療が必要なため、24時間診療という状態が当たりまえになっている。それだけに、体力のある若い医師でなければ務まらない状況をみせている。舳倉島は、石川県唯一の離島のため、島の医療に対する行政上の立ち遅れは歴然としていた。それは、一人の医師が常駐すればすべてよし、といった安易な考えが主流を占めていたことにも表れている。たしかに、経験豊かで、島に長く居てくれ、いつでも気軽に診療を頼める医師を望むのはわかる。島の人のニーズはそれだけにとどまらず、歯の治療、井戸水や水道などの水質検査など、生活に直結する保健衛生面にまで広がる。そのうえ、海女さんの職業病ともいうべき耳や内科系の疾患についても、どうすれば少なくなるかという切実な問題も多い。した要求は、僻地医療では避けて通れないことと思う。疑問、要望などアンケート調査をした。輪島市や保健所、金沢大学から講師を招き、座談会を開いた。「島の飲料水」「海女の病気」「虫歯の予防」の各テーマに、島の人たちから率直で、活発な質問が出た。座談会での回答は、島内放送で、島中に流された。海女の潜水に伴う内耳系の障害や、潜水病発生に対する予防策は、海面上にいる時間をできるだけ長くすること、などである。来年度から、歯科医の巡回診療や耳鼻科専門医による治療が、集中的に行われる方向で話が進んでいる。それにしても、一年か半年交代のわれわれの赴任期間について、短すぎると残念がってくれる島の人たちも、若い医師だから島にいて勉強が遅れるのはかわいそうだ、とも心を配ってくれる。医師の側からみれば、島での生活は、人々と心の底から話し合え、医療の本来的なあり方を探る格好の機会でもある。その点で、短期間であっても、若い医師にとって、研究や勉学以上に有意義で、貴重な体験を与えてくれる場であり、時間であると思う。われわれの赴任期間は短く、島の人にとって落ち着かないものだとは思う。慢性疾患の経過観察がマンネリ化しないためには、新しい医師が、患者の全身のチェックを改めてやり直すのも有意義なことだ、と現時点では考えていきたい。問わず可能な範囲で、ウイルス性結膜炎の感染・防疫対策等についてのご相談をウェブメールにてお受けいたしますので、ご自由に連絡下さい。(必ず、実名と学校名を記載して下さい)。甲高い雉の鳴き声、斜面に広がるツツジ園、自動車の騒音が迎えてくれました。50分ほどかかっていました)されるためです。金沢ではよく知られた閑静な住宅街が一変していました。新設の公園西側ゲートから、公園の中、里山を登ると、騒音はあまり耳障りでなくなります。昨年にはなかったものをいくつか発見しました。「自然環境」)から1年が経ちますが、今だ利用者は多くないようです。ペット飼い主のマナーは昨年同様、あまり良くないので、早めに立て看板がほしいところです。3万人を超えております。(40-50才代)で、特に、男性に多いとのことです。(科学的根拠)をご覧下さい。飲酒に関しては、前向きコホート研究の結果が報告されています。今後の研究課題.........今回の研究で、習慣的に大量飲酒をする人の自殺リスクが2倍以上高くなることがわかりました。予想しなかった結果ですが、飲酒しない人も自殺対策の対象として考慮すべき可能性が示されました。受付、診療いたします。Clinic.このブログはクリエイティブ・コモンズでライセンスされています。使用に同意したとみなされます。