腹水ってなに?胃全摘手術後に腹水がたまってしまいました。腹水ってなに?胃全摘手術後に腹水がたまってしまいました。今回のCT検査結果で、腹水が確認されたよ一気に冷や汗が出てきて、僕の脳ではすぐに処理ができませんでした。2017年末から2019年1月の1年間の闘病期間、腹水がたまることがなかった僕。そのため、腹水に関する知識はほとんどなく、同じくガンと戦う癌サバイバーの方達のブログを拝見している中で、『腹水=ガン』と刷り込まれている僕にとって、主治医の言葉は、「ガンの再発」の宣告にしか聞こえず、ステージ4を告げられたあの日のように、一瞬にして体温が下がりきりました。その後の話で、なんとか冷静さを取り戻しましたが、イメージしなさすぎた展開のため、やはりテンパってしまったのか、診察後、そうた全然聞きたいこと聞けてない・・・そんな状態に。自分にとって都合のいい情報を探すべく、検索窓にあらゆるキーワードを入れて検索するが、出てくる情報はネガティブなものが多く。そんな日から1日経過して、脳みそもやっと整理でき、心も落ち着いたので、今回は、そんな中で僕が得た知識。腹水って??文字通り、お腹にたまる水のことです。ここで言う「お腹」は、厳密に言うと、腹腔内のこと。腹腔とは?腹壁に囲まれた腹部内の空間のこと。消火器の臓器のほとんどがこの腹腔内に存在する。お腹の中にたまってしまった水のことを腹水っていうのね。原因は大きく分けて、2つ!1お腹の炎症2肝硬変あえてわかりやすくするためにざっくりとあげてみました。通常20〜50mLの水が入っています。この水のおかげで、腸がスムーズに動くのです。それ以上にたまってしまった水のこと、また、その状態のことを腹水と呼ぶのです。1お腹の炎症お腹の中で炎症が起こり、血液成分や、水分がしみだしてたまります。要するに、通常より腹水が過剰に産生されるということです。胃がん・大腸がん・膵臓がん・卵巣がんなどこの腹水の特徴としては、タンパク成分を多く含みます。2肝硬変あえて一つの病名をあげましたが、肝硬変だけでなく、腎不全・心不全などの病気が原因で、血液中のアルブミンが低下し、血管の外に漏れた水分を血管内に戻すことができなくなって腹水がたまります。要するに、通常より腹水の排出が妨げられるということです。この腹水の特徴としては、タンパク成分が低いことです。先生の説明は少し違った腹水の原因は、上に書いたように、大きく分けて2つだが、僕の主治医の言い方は少し違った。腹水の原因は3つある。1がん2炎症3肝機能によるもの先ほどの分類との違いにおわかりいただけるでしょうか?『お腹の炎症』の部分を2つに分けて、説明してくれたのです。「腹水=がん」というイメージはその通りで、ほとんどが「がん性腹膜炎」によるものと言っても間違いではないでしょう。僕も、「再発」が頭にすぐによぎったのです。がんが原因ではない炎症とはどういうことなのでしょうか?今考えれる、僕の腹水の原因がコレということで、先生はわざと3つに分けて話してくれたのだと思います。その原因というのが、「手術」です。こんなに明確な言葉としては、先生は言っていませんでした。そのため、あくまで僕の解釈なんですが、開腹手術であれ、腹腔鏡手術であれ、メスで臓器や、血管を傷つけると漏出した体液が腹水としてたまることは当然にあるようです。主治医だから、この腹水は決して、再発を示している訳ではない戸惑ってひとり説明を聞いている中、やっと安心感を持てた。つかの間、この今の主治医は、わりとズバっとモノをいう人。「でも、腹膜播種(再発)の可能性がない訳ではない。腹水をとって確認すればわかるが、今はまだその段階ではないし、またお腹を切って調べる段階ではない。腹膜播種(がんが散らばるタイプ)だから、がんが影響の腹水ではない!とは、決して言い切れない。術後からもう5ヶ月も経つのに、まだ手術が原因の腹水がたまっている。捉えるべきか、まだ5ヶ月しか経っていないと捉えるべきか・・・ちなみに、説明が前後しちゃいましたが、僕の場合、肝機能の数値からみて、それが原因であることはまずない。まとめ・僕の見解もう少し、腹水について、治療法や、一般的な症状などもまとめようかとも思っていましたが・・・すみません。自分ごとで、やっぱり昨日の出来事で、主観的な話にはなってしまいます。今後の僕の体調、経験も含めて、この記事に、追記して行ければいいかとは思いますが、ひとまず、昨日はじめて腹水が確認され、主治医にも「原因が、がんである可能性は限りなく低いけど、もちろんその可能性はゼロではない。」と言われた中、僕なりに自分を落ち着かせる見解にたどり着きました。