マギール鉗子にて食物片除去。気管挿管および薬剤認定救命士の___です。静脈路確保の指示要請です。70歳代の男性、家族と食事中に倒れたものです。ショックファーストで活動中です。初期波形VFで除細動を実施しました。ため喉頭展開を実施し食物片(粘液)を除去しました。声門グレード1ですが依然換気不十分のため気管挿管と静脈路確保の適応と判断します。しますか?わかりました。薬剤投与の準備が出来ましたら再度連絡します。セカンドコールで送ります。薬剤認定救命士の___です。薬剤投与の指示要請です。__時__分気管挿管完了し換気良好です。現在CPA・CPR実施中です。1秒1滴で滴下中です。アドレナリン1mg投与準備が完了しました。電話はこのままでお願いします。アドレナリン1mg、投与いかがしますか?アドレナリン1mgを投与します。次の投与時間に再度連絡します。アドレナリン1mgを投与しました。上肢挙上○○秒間を実施しました。現在1秒1滴で滴下中です。観察の結果心静止です。アドレナリン1mg、投与いかがしますか?なお、病着まで○○分です。次の投与時間に再度連絡します。気管挿管および薬剤認定救命士の___です。最初の要素は「名乗ること」いきなり本題を言っても「ところで君はだれ?」となります。所属と名前を名乗ることで信頼されます。『○○救急隊の代表で電話してます。』と暗に言っているわけですね。この時「特定行為の資格も持っているよ」と伝えるのも大事です。すると上記の文になるわけです。静脈路確保の指示要請です。医師の携帯(いわゆるホットライン)にすると思います。その他相談」など色々な場合があります。『○○の電話ですよ』と暗にいうことが大事です。医師に心構えしてもらうことでスムーズなやり取りができます。医師(お!CPAの特定行為指示要請か!じゃあ、あれとこれはどうなってるかなー?)CPAに至った概要70歳代の男性、家族と食事中に倒れたものです。『なぜCPAになったのか?そこに至るまでの原因』をここでは述べます。今回の症例で一番考えられるのは「窒息」ですが、「突然の発症で倒れた」のか「食べ物を詰まらせた」のか、または「食べ物を食べながら発症し詰まらせて倒れた」のか、詳細は不明です。「家族と食事中に倒れたもの」という報告になります。「家族と」というキーワードも大切です。これは暗に「目撃有の」と言っていることと同義だからです。活動は大きく変わります。ショックファーストで活動中です。接触時からCPAだったのか?収容してからCPAになったのか?搬送中にCPAになったのか?これらを報告します。活動方針は「ショックファースト」「CPRファースト」なのか?多くの地域ではショックファースト1択となっていると思われます。1択であれば活動方針は伝えなくてもOKです。初期波形は?初期波形VFで除細動を実施しました。CPAなら必ず伝えなければならないのが「初期波形」です。←重要ここではVFだったので「除細動をしましたよ。心静止なら「目撃あり(なし)の心静止です」と伝えるといいですね。VTなら「初期波形VTで総頚触れず。ショック1回実施しました。