小児科医師の行動傾向の疑似行動調査ということになるだろうか?患者・家族も疑ってないのに、わざわざ波風を立てて、医療過誤を提示する必要があるのだろうか・・・って考えは、海外ドラマERでも描かれていた(参考:http://www.superdramatv.com/line/er/episode.html)。Medicine10月号で報告こどものケアでおきる過誤(error)が生じたときに両親は聞きたいが、このdisclosureはかならずしも行われない。conversation"(きわめて能力の試される対話)であることが判明したと著者らは述べている。%)が重症と記載し、171(83%)が"非常に”・"きわめて”責任があると答えている・91(44%)が過誤(error)による評価へ支障を生じることについて関心を示し、69(34%)が訴追の可能性を考える・109(53%)が過誤(error)を確実にdiscloseし、82(40%)もおそらくdiscloseするとしているが、14(7%)がもし親から尋ねられたときだけdiscloseすると答えている。errors)のdisclosingは影響を受けるだろう。加えて、こどもがhelplessな状況(誰も信用できない)におちいること、過誤(error)が長期的に身体・知的発達に与える影響の情報の欠如や法的な制限が小児科のdisclosure決定に影響を与えるのだろう。error)の発生を減少させることで有意に減少する事のできる可能性があると著者らは述べている。両親はこどもの医療における過誤(error)について知らされるよう熱望している。error)のdiscloseするタイミング、方法についてばらつきがあること、家族に明らかでない場合の過誤(error)のdiscloseは少ない傾向があるということが判明した。ともに不幸なシステムだと思う。この設定に、私は、疑問を持った。これは、ヒューマン・エラーとシステム・エラーなのか、この前提がはっきりしない。質問された側が、後者のシナリオをヒューマンエラーと捕らえてない可能性もあるのではないかと思う。日本には、米国より謝罪する前提条件ができていない。2008年10月02日)という記事が掲載されていたが、訴訟リスクは至る所でころがっており、訴訟リスクを避けることが前提の医療にいつのまにか日本の医療は変容してきているのだ。いう中で、謝罪しろ!・・・だけでは、医療過誤が社会でポジティブな影響を与えることなく、は闇の中に消えていくだけだろう。真に患者本位の医療は消滅していく。←これを検索すると、日本語のサイトだけが検索される。一部の医師・識者と言われる人達が暴走している可能性がある。よるレポート数の増加が前提なのである。手を挙げさせ、しかも処罰ありの、事故調では・・・実効性もない絵に描いた餅で終わるだろう。"松井菜摘”という弁護士が「診療における説明義務に関する判例が出てから、同意書のみならず、小さなリスクに関してまで説明しなくては、という防御的な対応になったという批判はあります。医療者がリスクとベネフィットをどう考慮してこの医療が適切だとかんがえたのか、という説明をすればよいと考えます。逆に普段ほとんど考えてないようなリスクまで、数字を羅列するだけの説明をして、患者に有用性の判断を丸投げするのは問題だという裁判官もいます。医療の思考プロセスをわかりやすく患者に伝える、ということを日々の診療でっこころが毛手ほしいと思います。」と書いているが、この弁護士先生、EBMの基本を知らないようだ。いう連中が医療訴訟に関わっていることこそ危険と言わざる得まい。Stevens-Johnson症候群での判例を無視して、自己主張のみを行う・・・こういう弁護士がいる限り、医療訴訟・訴追の危険による医療崩壊はとまるまい。メッセージを入力してください。