矯正治療は一生に一度の治療です。ブラケットが小さすぎる。歯のコントロールにはブラケットに幅が必要です。歯科医からハーフリンガル(コンビネーション)を勧める場合はリンガルブラケットの治療経験を疑うべきです。シュミレーション通りにはいかない。オートマティックに治る事はない。噛み合わせを見て頂きます。正面から撮影した状態です。近い将来コロナが終息すればマスクがはずせます。裏側矯正(リンガルブラケット)を得意にしている医院選びのコツを記載します。症例が掲載されていない。わずかなケースだけ使いまわしている。いった歯科医院ではリンガルブラケットによる治療を実際にはおこなっていません。一般的な矯正歯科専門医院とリンガルブラケットを使用した裏側(舌側、内側)矯正の歯科医院は本来は分けるべきものです。現在、アイ矯正では表側からの一般的な矯正治療を受け付けていません。リンガルブラケットだけをおこなう事をアイ矯正が選択した理由セカンドオピニオン矯正治療は一生に一度の治療です。大丈夫かな?思ったら少しでも不安に思ったら、セカンドオピニオンをお考え下さい。マウスピース矯正です。小児のマウスピース矯正はありえません。よばれる矯正治療です。永久歯になってからはブラケットを用いた矯正治療をおこなう技術が一般歯科医にはありません。矯正歯科医は特別なトレーニングを受けています。それに時間を費やすために一般的な虫歯の治療などができなくなります。注意してほしいのはマウスピース矯正です。装置制作は業者任せです。歯科医院が多すぎるための歯科不況が続いています。そこで一般歯科医でもおこなう事のできる矯正治療という新しいビジネスが増えています。歯科医にとっても患者様にとっても安易な治療の誘惑です。今回ここでご紹介する症例はハーフリンガル(コンビネーション)治療によって噛めなくなったという事を主訴に来院されました。上記と違うのは矯正専門歯科医がおこなった治療です。矯正専門歯科医ならリンガルブラケットによる治療ができるわけではありません。専門性が必要になります。正直に言えばひどい状態でした。拝見した私たちもため息と唸ってしまいました。明らかにリンガルブラケットの経験のない矯正歯科医が強引に歯を抜かずに治療した結果でした。私は“何とかしないと可哀そうだ”と思いました。表側のブラケットで治療できる。そんな程度の矯正歯科医に裏側からの治療はできません。2つの技術は別物です。普通の矯正歯科医が安易に手を出してほしくありません。そこでアイ矯正は一般的な表側からのブラケットによる矯正治療ならびにマウスピース矯正を行わない事にしました。上下リンガルブラケットに特化します。ハーフリンガルで治療中でした。この状態で来院されました。上下の歯列の写真です。見て頂くとわかりますが、入っているアーチワイヤーは売られているままの既成品のワイヤーです。ニッケルチタンという超弾性ワイヤーが何の調節もなくブラケットにセットされていました。そのために上顎の歯列弓は拡大してしまいました、下顎の歯列と調和が取れていません。通常はリンガルブラケットの場合はアーチワイヤーに細かく曲げが入れられていて調節されています。これでは治るわけはありません。こんな事で治るのなら苦労しません。先生はチラッと見るだけだそうです。“そんなに忙しい歯科医院なんですか?”とお聞きしたら、“暇そうです”との答え?私には理解できませんでした。その先生にはどうしたらよいか?わからなかったのでしょう。これに懲りてリンガルブラケットは扱ってほしくないですね。ブラケットが小さすぎる。歯のコントロールにはブラケットに幅が必要です。治療が成功しなかった理由の一つにブラケットが歯の大きさに比べて小さい事です。ブラケットの幅がありません。ブラケットが小さいと舌感がよい、痛くない、違和感がないと説明する歯科医もいますが、私はそうは思いません。ブラケットが小さいとブラケット間のワイヤーが露出してしまいます。ワイヤーは舌感が悪いです。ブラケットの幅が狭いと当然、歯のコントロール、歯の移動を制御する能力は落ちます。適切な大きさのブラケットは必要です。私どものブラケットはフジタの第6世代の物を使用しています。リンガルブラケットは藤田欣也先生が世界で最初に開発し治療を確立しました。このブラケットの最新の装置を使用しています。40年の間に形の変更が加えられ、もっとも適したブラケットに改良されています。dentos.co.kr/2010/xe/歯科医からハーフリンガル(コンビネーション)を勧める場合はリンガルブラケットの治療経験を疑うべきです。患者様に聞くと最初は上下リンガルブラケットで裏側矯正してほしいとお願いしたそうです。歯科医から下は表側にしてほしいと言われて仕方なくハーフリンガルになったそうです。“矯正専門の歯科医ならできると思っていた”そう思うのは当然の事です。経験のない歯科医はまずはハーフを試してみようとします。下顎前歯は小さな歯です。細かな技術が必要になります。ハーフリンガル、コンビネーションはそういった事から生まれたものです。アイ矯正ではおこなっていません。どちらにしても中途半端です。シュミレーション通りにはいかない。オートマティックに治る事はない。歯型をとって石膏模型を作り、その模型を技工所、あるいは会社に送ったはずです。会社では最終的な歯並びをまずはシュミレーションします。患者様にそれを見せてその通りになりますという説明をします。患者様も理解し、その通りになるんだという夢を描きます。これはマウスピース型の装置での治療と同じです。確かに治療の最後の段階からフィードバックしているのだから大丈夫だと信じてしまいます。すべての症例がそうなれば、私も導入します。シュミレーションした人は患者様に実際は会った事がありません。画像処理をしただけです。治療には実際に対面しなければ得られない情報があります。シュミレーションからブラケットの接着位置を決め、その位置にブラケットが接着できるようにレジン(樹脂)でガイドが作られます。それが送られて来て衛生士、あるいは歯科医が接着します。これをインダイレクト法(間接法)と言います。リンガルブラケットに不慣れな矯正歯科医はこの方法でないとブラケットを正確な位置に接着できません。既製品の超弾性ワイヤーを装着する。交換していけば想定した歯並びになる。結果がこの患者様のお口の中です。