年をとると色々な箇所が痛くなります。腰痛などは、大なり小なりあると考えます。した際に痛み止めをどうするか。NSAIDsと呼ばれる痛み止めには胃潰瘍などを生じさせるリスクあり胃薬が必要です。痛み止めのロキソニンは切れ味は良いですが、その分副作用が強くでる印象があり、高齢者には怖くて処方しづらい薬です。セレコックスはCOX-2選択的阻害薬なので、胃に優しく使いやすいです。モービックは、1日1回の処方で済ませたいときに、たまに処方することがあります。基本的な方針としては心不全、腎不全がある方にはNSAIDsは極力処方しないようにしています。処方するにしても漫然と処方することは避け、できるだけ短期間の使用に留めるようにしています。NSAIDsを使いづらい方が痛みを訴える場合にはカロナール(アセトアミノフェン)を処方します。カロナールは副作用が少ないので使いやすいです。カロナールは痛みをとる場合には、1回あたり600~1000mg使わないといけないと言われています。高齢者では1回あたり300mgでも良い人もいます。その場合はカロナール細粒50%1gを処方しています。