726views女性に多い尿失禁(尿もれ)とは?尿失禁とは尿の無意識あるいは不随意な漏れが衛生的または社会的に問題となったものと定義づけられており、患者さんが「尿が漏れる」ことで困っている・問題となっている状態を意味します。日本での尿失禁で悩む人の正確な数の調査はないのですが、女性を対象にした研究では約25%の女性が尿失禁に悩んでいるとされ、30歳以上の女性の3人に1人程度や、出産経験者の4割程度、40~59歳の女性のほぼ半数、などとも言われています。尿失禁の起こるメカニズムは?尿は腎臓でつくられた後、膀胱に溜められ、尿道から排泄されます。膀胱と尿道の境目を内尿道口と呼び、その近くには「内括約筋」という筋肉があります。尿道と体外の境目を外尿道口と呼び、女性ではその近くに「外括約筋」という筋肉があります。これらの筋肉は周囲の筋肉とともに骨盤内の臓器を支え、膀胱や尿道の位置を安定させる働きをしており、骨盤の底にあることから「骨盤底筋(群)」と呼ばれています。尿が膀胱に尿が溜まって膀胱内の圧が一定になると尿意を感じ、トイレに行き排泄をしても良い状態になると、脳から神経に命令が届き、膀胱を縮めるとともに括約筋を緩めることで尿が排泄されます。尿失禁は何らかの理由で膀胱や括約筋のコントロールが十分にできず、尿が無意識あるいは意図しないタイミングで漏れてしまうことを指します。くしゃみをした時や重いものを持ち上げようとした時など、お腹に力が入ったタイミングで尿意と関係なく尿が漏れてしまうタイプの尿失禁です。これは骨盤底筋群の筋力低下や尿道括約筋がわずかに傷ついたりすることなどが原因で起こり、夜間には漏れることがありません。加齢や出産を契機に出現することが多いですが、排便時の強いいきみ、喘息なども骨盤底筋を傷める原因になると言われています。尿意から、我慢できずに漏れてしまうタイプの尿失禁です。膀胱炎などで膀胱が過敏になることで突然の強い尿意が生じ、間に合わず漏れてしまう場合や脳梗塞などによって脳から膀胱への命令が上手く行き届かなくなる場合など原因が明らかなこともありますが、原因がはっきりとしない場合も少なからずあります。よって尿が出にくくなる結果、膀胱に残尿が溜まり括約筋の限界を超えて少しずつ溢れ出てしまうタイプの尿失禁です。尿失禁が起こるため、いつ漏れたかハッキリしないことも多いです。関する機能は保たれていますが、体の不自由や認知症などで尿意を感じてからトイレにたどり着くまでに漏らしてしまうタイプの尿失禁です。脊髄の障害による膀胱周囲の神経の機能低下などで尿意を自覚できず、意思とは関係なしに膀胱が収縮してしまう反射性尿失禁や先天的な神経の異常などで生じる真性尿失禁などがあります。尿失禁の治療は?尿失禁の治療はその種類によっても異なりますが、女性に多い腹圧性尿失禁の場合、軽度であれば骨盤底筋を鍛えることで改善が期待できます。肥満や急な体重増加が背景にある場合、減量することで症状が緩和される場合もあります。症状が改善しない場合、不十分な場合、手術の適応となることもあります。手術の場合も新たな治療法の出現によって体への負担はかなり少なくなっています。切迫性尿失禁の治療には過敏となっている膀胱の働きを調整する抗コリン薬などの薬物療法が行われることが多いです。骨盤底筋のトレーニングを行ったり、尿意をがまんする訓練などを併用することもあります。この様に尿失禁の治療法は複数ありますが、そのためには、その種類や程度を正確に診断する必要があります。尿失禁は周囲にも相談し辛かったり、老化現象と諦めて医療機関を受診されない方も多いと言われますが、女性を中心に多くの方でみられる病気です。尿失禁でお困りの場合は一度、医師に相談してみましょう。名医検索サイトクリンタル名医検索サイトクリンタルでは日本全国の約30万人の医師から厳選された名医だけを掲載しております。手術数や外来の待ち時間など、受診する名医を決めるために必要な詳細情報を掲載しておりますので、受診先を検討される際の参考にしてください。「どの名医に治療をお願いすればよいのかわからない!」とお悩みの方には、クリンタルの名医紹介サービスをお勧めしています。クリンタルが独自に厳選した「3,500人の有数の専門医」「35,000人の街の名医」の中から、あなたの病気/症状やご希望を考慮して、クリンタルの医師が最適な名医をご紹介します。肝臓は、成人で800g~1200gの重量をもつ人間の臓器の中で最大の臓器です。高い」という血液検査の結果がでた場合、あなたは値を下げるために何をすべきでしょうか。医師が解説する、がん検診の費用と結果の見方について!がん検診にはオプションがある!?医師が教える、がん検診を受けるときに知っておきたいポイント!健康診断とがん検診って検査は何か違うことをするの?医師が解説する、それぞれの検査について。がん検診っていつ受ける?そんな人のための、がん検診まとめ。