鑑別を要する疾患パニック障害と合併する疾患(併存症)とは報告されている大うつ病性障害との合併率はパニック障害を持つ人の50〜60%にも及びます。Psychiatry55:801-808,1998)。PSYCHIATRY:599-600,2003)。パニック障害に伴う身体症状は多彩であり「変装の名人」とも称される程です。診断基準に入っていない症状が合併する事も多くあります。ちなみに「過呼吸(過喚気)症候群」とは、不安発作において過呼吸が前景に立つ状態を総称します。原因で起こるので、即座にこの症状だけでパニック障害と判断しない方が無難です。米国では循環器科クリニックに来院する患者の実に60%がパニック障害を合併(精神科クリニックでは10%)しているとの報告もあります。第4版:420,2001)パニック障害と鑑別を要する精神疾患パニック障害であると診断する為には、パニック様発作(不安発作とも言います)を引き起こす他の精神疾患ではない事を証明する必要があります。不安発作は大まかに3タイプに分類されます(表-4.)。図には表記されていませんが、うつ病や境界性人格障害などでも見られる事があります。Assosciation,1994より改変引用)パニック障害と鑑別を要する身体疾患パニック発作に似た症状を示す身体疾患は表-5.の様に多種多様あります。(糖尿病の治療経過で伴う事が多い)・貧血・不整脈(発作性上室性頻脈など)・月経前緊張症などです。エコー・胸部レントゲン・脳波などの諸検査が適宜行われます。