対して関節置換術が内固定を上回る何らかの利点があるか否かを判断するには不十分であった。不安定骨折治療のための関節形成術と内固定を比較するために、大規模で適切にデザインされたさらなるランダム化試験が必要である。通常使用される内固定は、特に不安定骨折ではうまくいかない場合がある。関節包内骨折にしばしば使用される関節形成術による股関節の置換(関節置換術)が代替法として用いられている。ための関節置換術と内固定を比較する。数誌、学会抄録および論文の引用文献リストを検索した。有する成人に対して関節置換術と内固定インプラントを比較するランダム化試験と準ランダム化試験。データ収集と分析:レビューする2名の著者が別々に試験の質を10の側面から評価し、データを抽出した。治験責任医師からその後追加された情報を要求した。必要に応じて、データの限定的な統合を実施した。主な結果:大転子領域の関節包外股関節部の不安定骨折を有する70歳以上の患者合計148例が組入れられた2件のランダム化比較試験を同定し、レビューの対象とした。両試験とも長期的アウトカムの評価が不適切であるなどの方法論的な限界があった。1件の試験ではセメントを使用する関節形成術をスライディングヒップスクリューと比較していた。自立していた患者の1年目の自立性喪失に関して、2つの治療方法に有意差はなかった。関節形成術群では輸血が必要となることが多かった。1件の試験では、セメントを使用しない関節形成術と近位大腿部ネイルを比較していた。関して、2つの介入との間に有意差はなかった。関節形成群で輸血を必要とした患者が有意に多かった事を除き、プールしたアウトカム・データから、関節形成術と内固定との間で統計学的有意差はなかった(相対リスク1.71、95%信頼区間1.05~2.77)。よりMindsが実施した。よる翻訳のチェックを受けて公開していますが、訳語の間違いなどお気づきの点がございましたら、Minds事務局までご連絡ください。Mindsでは最新版の日本語訳を掲載するよう努めておりますが、編集作業に伴うタイム・ラグが生じている場合もあります。ご利用に際しては、最新版(英語版)の内容をご確認ください。本サイトでは、利用者の経験を向上させるためCookiesを使用しています。