論点I.当初の主な論点1)児童分析における導入期の必要性A.フロイト(以下A)=児童は自発的な決心で治療に訪れないし、病気に対して洞察を持たず、治療への意志を持たない。認させる「導入期」の必要性M.クライン(以下M)=その必要性はない。子どもの治療は原理的に大人と一緒である。2)児童分析における家族の参加A=情報の収集や状態を把握するために、そして教育的な面でも有用M=家族の葛藤を巻き込むためにマイナス3)児童の感情転移A=児童分析では治療者は鏡というよりも、積極的に働きかけていることが多い。古い版になっていない。そのため感情転移は起こりにくい。M=3才までに対象関係の原型は作られているので、それ以後においてはすべて起源の神経症を大人の神経症と同様に形成している。感情転移、特に陰性の感情転移こそ治療において重要である。4)エディプス・コンプレックスA=3-6才の間に形成される。超自我はエディプス葛藤の解決によって形成される(攻撃者との同一化)M=早期エディプスコンプレックスの形成。3才までに完成している。由はそのためである5)児童分析での教育A=教育的要素の必要性。児童は現在も自分のモデルを取り入れ中で、治療者が教育的な視点から「自我理想」であることが重要。M=分析と教育は違う。早期から形成されている罪悪感や対象関係を深く扱うのが精神分析である。6)死の本能A=死の本能よりも自我と精神装置を重視M=死の本能を理論の根幹に据える7)解釈A=自我から本能へ。治療のなかで動かせないもの(構造)は、動かせるもの(設定)とがある。動かせないものなかには、さまざまな人間関係があるが、それはたぶんに治療者の人間関係に左右される(自然と出来てしまうものを含む)。生後5ヵ月から13ヵ月(13ヵ月過ぎると幅が広がってしまう)に典型的なやりとり。二三回あえば治る症例に対するもので転移と抵抗を扱うよりも間の体験のなかでクライアントのニードに合わせた体験を提供する。治療的退行論から発展して、さまざまな状況で構造を組み立てるという発想が育ってきた。「特別な患者」:看護者たちが職務をまっとうできないようになって治療が必要にまでなる。その背景にあるのは、特殊な患者たちとの関係であることが発見されたのである。この患者たちは同情心をかきたて、治療スタッフは万能感を呼びおこされる。的になり、スタッフのなかで分裂を生む。彼らは「強烈な同情心と万能感を治療者に起こさせて、治療の客観性を失わせ、際限なく治療上の特別待遇をかちとっている患者」であり、スタッフのなかに、メインが「病いailment」と呼んだ状態を生み出す。衝動型と境界型(borderline)境界例の理論的な理解2行動化と空虚さ→衝動性格との対比(小此木)→精神病との対比(海外の主流)境界例は困ったクライアントである。