糖尿病の指標は、血糖値だけではない糖尿病が心配な場合、素人的は血糖値が気になると思います。「血糖値を下げる」「血糖値が気になる方に」なんてキャッチコピーで、いろんなドリンクや栄養食品が売っていますので、当然かもしれません。血糖値は、参考までの値になります。血糖値が参考までというのは、値が一定しないからです。血糖値は、血液中の糖分なので、高い時もあれば、低いときもあります。食後にはあがりますし、空腹なら下がっているはずです。糖尿病の程度や治療の成果を判定するには向いてないのです。そこで、他の指標が使われます。その中で、もっとも有名なのが「HbA1c」です。糖尿病の患者さまの中では、「ヘモグロビンが・・・」なんてA1cを略したりしてますが、ヘモグロビンの値とは違います。HbA1cとは?赤血球中のヘモグロビン(Hb)に、ブドウ糖が非酵素的に結合したものが、HbA1cになります。人間の血液にはブドウ糖が含まれていますので、それが一定の割合で、ヘモグロビンに結合するのです。グリコヘモグロビンともいわれ、糖尿病ではない健康な人にも含まれています。赤血球の寿命は、120日であることから、HbA1cは、だいたい過去1〜2カ月の平均血糖値を反映します。この値があるので、患者が、医者に行く直前にに間食を制限しても、ばれてしまいます。HbA1cは,治療の経過を評価する値として使えるのです。HbA1cの正常値は、4.6~6.2%になっています。全体のヘモグロビンの中で、5%程度がグリコヘモグロビンであるのは、正常なのです。6.5%以上の数値になると糖尿病が疑われる段階になります。それだけを持って糖尿病だとは断定できないので、精密検査が必要です。HbA1cには2種類ある実は、ヘモグロビン基準値は、2012年の3月から微妙に変わっています。以前は、HbA1cの基準値は、日本糖尿病学会の基準で、「JDS」という基準をつかっていました。国際標準値とは多少のズレがあり、基準を統一するために2012年の4月からは国際基準である「NGSP」というものが採用されました。現在、血液検査の結果には、JDSとNGSPを両方記録されていることもあります。間違わないようにというのもあるんでしょうね。JDS値よりもNGSP値はおよそ0.4%高くなります。そのため、NGSPの値が6.5%以上になったときに糖尿病型と診断されます。HbA1c8%以上の状態が持続すると合併症が出る可能性が高くなる糖尿病の合併症には、目や腎臓や神経などが知られています。糖尿病だからすぐに合併症という訳ではなく、高血糖にさらされる時間が長いと徐々に危険性が増えます。HbA1c値の治療目標では、HbA1c値は、どれくらいが良いのでしょうか?特に、糖尿病患者さまが気になるところです。それは、HbA1c値は、低いに越したことはありません。あまりに低めにコントロールすると、低血糖の恐れがでてきます。薬自体の副作用や、費用や手間など患者さま負担も考えなければなりません。国全体で考えると、医療費の問題もでてきます。HbA1cの目標値はどれくらいなのでしょうか?ガイドラインはあるものの、値は、その患者さまによっても違い、言うことはかかりつけ医によっても異なります。実際、世界中で糖尿病のガイドラインが乱立していて、世界でコンセンサスができているわけではありません。アメリカだけでも、多数のガイドラインがあります。そこで、米国内科学会では、その妥当性を検討して、声明を出しました。厳しい評価をしたようで、意外な結果になっています。危険性、サポート体制などを考慮して個別に設定します。高齢者の場合を除き、日本では低めの目標が設定されることが多いようです。2013年5月に日本糖尿病学会が熊本で開催した学術集会において、発表された治療目標の評価基準は以下の通りです。6.0%を目標とします。8.0%未満にします。ほとんどの患者さまにおいて、7%を目標にしないと、合併症が発生すると考えています。間食をせず、お腹いっぱい食べず、血糖をコントロールしていくのは苦しいものです。医師や栄養士の指導の下、合併症になるのを予防するのは重要です。早く、インスリン産生細胞の移植など、患者さまのQOLを上げるような治療が一般化されればよいのにと思います。探すなら、松阪こた堂接骨院へ。10年の整形外科での経験があり、安心の施術です。交通事故のむちうちはもちろん、腰痛や肩こりの施術に自信ありです。マッサージや整体で治らない痛みやハリなど、お気軽にお越しください。貧乏ゆすり(ジグリング)は変形性膝関節症の膝痛に効果あり東京ディズニーランドでラウンジからファストパスの前に入るPanasonicドラム式洗濯機NA-VX9500Lのパッキン交換してみたまつ毛が伸びる効果のルミガン点眼液とグラッシュビスタ松阪こた堂接骨院は、松阪市にある接骨院(整骨院)です。むちうちなど交通事故施術、ぎっくり腰などの腰痛施術を得意としています。整体やマッサージでは治らない症状、松阪市の松阪こた堂接骨院にお気軽にご相談ください。