高血圧症治療薬(第1回)高血圧症治療薬(第1回)[2019.05.12]気温が上がってきており、血圧は冬場より落ちてきている方が多いのではないでしょうか?今回から高血圧症治療に使われる薬(降圧薬)について何回かに分けてお話ししていきたいと思います。本題に入る前に少し生活習慣について。高血圧症は生活習慣病の一つであり、生活習慣を改善することで血圧を下げることができます。アプローチのため想像以上に大変ですが、この部分を変えることができれば、血圧は10~20mmHgくらい簡単に下がりますので侮れません(内服薬1錠減らすことができます)。生活習慣の改善だけで血圧が下がらない場合や、初診時の血圧が160mmHg以上あるときは降圧薬を使用して血圧を下げます。薬物療法に用いられる降圧薬を種類分けすると、一般的には1、カルシウム拮抗薬2、アンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB:エーアルビー)3、アンジオテンシン変換酵素阻害薬(ACE阻害薬:エースもしくはエーシーイー阻害薬)4、利尿薬5、β遮断薬の5種類に分類されます。この中で通常1~3のいずれかを最初に用います。降圧薬の働きはさまざまで血圧の高さや検査値をみて、適する降圧薬を選択します。一種類で降圧目標を目指しますが、無理な場合は数種類併用して治療を行います。何種類もの薬を飲むのは大変ですので、合剤(二、三種類の成分配合)を使用して内服錠数を増やさないようにしています。(合剤のもう一つの隠れたメリットとして、一錠ずつ二種類飲むより費用的にもお得です!)次回からは各降圧薬についてご説明します。その他自費診療event診療予約call予約専用電話schedule。