不要と言い切る大きな2つの理由2019/11/17医療事務=資格というイメージは今も根強いです。医療事務系の専門学校や資格取得のための医療事務講座には一定数の需要があります。資格を取って即戦力へという流れを推しているのは昔も今も変わりません。医療事務資格の是非については以前に記事にしました。資格は必要か?【医事課長の答え】その記事の結論では不要としています。結論2大理由1.資格用の試験だから2.病院に認知されていないから医療事務資格論これについては私の結論としては出ているので過去記事をお読みください。取っておいた方がいい・学士は取っておいた方がいいとなります。この結論には納得いかない人も多数いるのと思います。はいらない、という意見には反対する人も多いかと思います。これはあくまで個人的な意見ですのでご了承ください。私自身の感想として「取ってみたけど何の役にも立ってなくね」と思っているだけですので。これは勤務する医療機関にもよります。レセプトに関わる者なら必須ですというところや資格手当をつけますというところならば取ればいいと思います。それ以外のところでは特に取得の必要性があるとは思いません。資格用の試験だからこの資格の試験内容は学科と実技です。学科は5者択一式、実技は診療録(カルテ)から手書き方式で診療報酬明細書(レセプト)を作成する試験になります。私が不要と考える最大の理由がこの実技試験です。手書きレセプト試験です。この手書きレセプト試験は外来から1問と入院から1問出題され、特に入院レセプトが難関と言われています。確かにゼロの状態から学習してきてのこの入院レセプトの手書き作成は結構大変だと思います。これは過去問をくり返しやることによって克服は可能です。くり返しやっていれば一定のパターンが見えてきます。どこが出やすいのか、何を押さえておけばいいのかも分かってきます。要は書けるようになるまでひたすらやり続ければ誰でも書けるようになります。分からないのはまだその量が足りないんだと思います。そんな話をしたいわけではないのです。何が言いたいのかというとそれで試験の問題が解けるようになったとしても、試験が終わればもう一生使うことはないスキルですよということです。私がこの資格を取ったのはもう20年ほど前になります。その当時ならまだ手書きレセプト請求というのは確かにありました。それでもかなりの少数派です。現在となるとそれはもう過去の遺物です。手書きレセプトに遭遇することはまずないです。そんな場面は訪れません。手書きレセプトはないとしても知識として点数の取り方が分かっていないとダメじゃないの?」と言う人がいるかもしれません。点数の取り方なんて実務をしていれば誰でも分かるようになります。ここが肝心なところですが、実務ができる人は手書きレセプトは作れますが、手書きレセプトの試験に合格したからといって実務はできません。いうわけにはならないのです。それはこれがまさに資格のための試験だからです。実際は試験のように拾うべきコストが時系列できちんと書かれているわけではありません。試験に出てくるような診療録を見ることはほぼないはずです。電子カルテでオーダリングシステムがスタンダードとなった現在において診療録から拾う、手で書くなんてタスクは当然なくなってくるわけです。レセプトチェック自体がICT化されつつある現状があります。人の目でレセプトを見ることさえもいずれはなくなります。この未来はそう遠くないはずです。今ですらレセプトの目視点検をなくしている医療機関があるくらいです。今後その波は大きく広がっていくことになると思います。今後の医療事務は完全にAI、ICT化への道を突き進むことになります。将来的にはレセプト関連の業務で人が行える部分というのはなくなります。これは何十年も先の話ではないです。10年後にレセプト業務がすべて機械化されていてもなんら不思議ではありません。考えたときレセプトの手書き試験が一体何の意味を持つのかは私には分かりません。病院に認知されていないからまず最初にこれは病院によってかなり変わってくるというのは断っておきます。医事課の職員の大半が取得しているというところや、取得者には資格手当をつけますというところは今回の話からは除外します。いうところの人は頑張って取得を目指したらいいと思います。そのような病院ってどのくらいあるものなんでしょうか。私の感覚でいうとそんなに多くはないと思います。「その資格ってそんなに価値あるの?」って思っていたり「それどんな資格?」って思っている病院幹部の人の方が多いと思います。医療事務の中では結構メジャーな当資格ですが病院全体でみればほぼ誰も知りません。医事課以外の他部署の感想としては「事務系だけが国家資格じゃない」というこの1点です。昔私が取得した頃は当資格がいずれ国家資格になるんじゃないかというテキトーな噂も流れていました。内閣府認定の公益法人となっています。当資格は公的資格という言われ方もしています。公的資格だから他の医療事務の民間資格よりは格が上と思っている人もいるかもしれません。私がここで言いたいのはそういう問題ではありません。