体が縮こまる寒い季節、脳卒中や心筋梗塞も増えるといいます。研究グループから発表されました。冬に血糖コントロール(管理)が悪化するのはなぜなのか。センターの山田悟センター長は、違う原因がある可能性も指摘しています。今回の研究結果について、同センター長に解説してもらいました。ものであり、日本の南部からの報告はなかった。本研究は大分県日田市の岩尾病院からの報告であり、同院に通院中の糖尿病患者のヘモグロビン(Hb)A1c値を解析したものである。2010年12月の時点で3年以上継続して外来通院中の579人を対象とし、2009年1月~10年12月のHbA1c、体重の変動を見た。2カ月連続してHbA1cの測定がない患者を解析対象から除外し、最終的に207人が解析対象とされた。アンケートによって、食事療法と運動療法をきちんと行っているかも調べた。解析の結果、図1に示されるように、平均気温の変動と逆の動きでHbA1c、体重が変動し、HbA1cには図2に示されるように10月を最低値、3月を最高値とする季節変動があることが分かった。行っているか比べたところ、夏・秋の方がHbA1cが低く、体重も軽かった。食事療法をきちんと行っているかは季節による変化がなく、運動療法については夏・秋に「良い」と答える人が多かった(表)。このため研究グループは、季節によってHbA1cや体重が変化することは、運動量の変化に由来する部分が大きいのだろうと結論している。本研究は、これまでの研究結果の通り、日本人の血糖コントロールが冬に悪化するという現象を確認している。私は、こうした現象は雪国特有のことなのかと考えていた(大分県日田市は九州の中では雪の多い地域らしい)。東京からの報告もそうである以上、雪によって外出の機会が減ることが要因とは考えにくい。すると、研究グループの意見と反して私は運動以外の要素を原因として考えたくなる。日本人は正月に食事が乱れやすいのではないだろうか。本研究で行った食事・運動療法をきちんと行っているかどうかのアンケートは、定性的(状況を説明している)であって定量的(具体的な数字で示す)ではない。そもそも、食事療法をきちんと行っている割合は低いのだが、正月や歓送迎会シーズンは激しく食事が乱れている(もともと守れていないが、その時期にはすさまじくひどい食生活になる)という可能性が残されている。気温が低くなると冬眠動物でない人間でも何らかの因子が働いて、食欲が向上したり、身体活動(運動)が抑えられたりするのかもしれない。618-620)、ぜひ、オーストラリアやニュージーランド、南アフリカからの報告を聞きたいものである(私が検索した限りではそうした論文はヒットしなかった)。悪化の真の原因がどのようなものであれ、目の前の患者に対して、これからの季節の血糖値、体重の悪化について十分な注意を促しておくべきことは間違いないであろう。診療に従事する傍ら、2型糖尿病についての臨床研究や1型糖尿病の動物実験を進める。日本糖尿病学会の糖尿病専門医および指導医。口腔カンジダ症って何?健康的な睡眠で心血管疾患になりにくく「なすびの色は?」でしゃっくりが止まる?つむじを押すと下痢になる?ジャンル別アクセスランキング本サイトは医学・医療情報の提供を目的としており、診療行為またはそれに準ずる行為を目的として利用することはできません。本サイトの各コーナーにおける医師・歯科医師らのコメント・回答などは治療行為ではありません。利用者はこれらを十分認識した上で、自己の責任において本サイトを利用し、必要ならば医療機関の受診など、ご自身の判断で行ってください。医療機関を受診する際も、治療方法や薬の内容など、担当の医師によく相談・確認してください。本サイトの利用により何らかの不都合、不利益が発生して損害を被った場合でも、株式会社メディカルトリビューンはその一切の責任を負いませんので、あらかじめご了承ください。