歯医者・ふくだ歯科医院はホワイトニング・歯周病・インプラント治療をしています。最新バージョンが必要です。う蝕原性菌ミュータンスレンサ球菌は間違いなく最強のう蝕源性菌であるが、21世紀になって、ミュータンスレンサ球菌以外の酸産生菌も、う蝕発症に関わっていることが明らかになった。予防の食事指導は「甘い物を避けなさい」であったのである。新たにう蝕原性菌に加えられた細菌種は不溶性グルカンは作らず、歯面に付着したバイオフィルムの中で酸を産生するため、ショ糖が制限されても影響は少ない。shiftう蝕原性菌はショ糖だけではなく、他の発酵性糖質(ブドウ糖、果糖、調理デンプン)を摂取して乳酸などの有機酸を産生し、歯を溶かす。ショ糖が制限されても、その他の糖質摂取によって、バイオフィルムのpHは酸性に傾く。起こり、う蝕原性の高いバイオフィルムへと変化してしまうのである。「甘い物を避けなさい」の食事指導は変わらなければいけない。要因となるため、麺類や粉物にも注意が必要。う蝕の治療21世紀になって、う蝕という疾患は「脱灰と石灰化のバランスが偏っている状態であり、う蝕=う窩ではない」という考えが浸透した。脱灰因子と防御因子(脱灰を防ぎ石灰化を促進する因子)の間のバランス崩壊が、う蝕の発生原因である。疾患の治療は病因除去である。あるため、高病原化したバイオフィルムを低病原性に戻すことがう蝕の治療である。脱灰因子を減らし、防御因子を増やすことであり、削って詰めることではない。改善すべき脱灰因子は、食事内容・回数(バイオフィルム栄養環境)とう蝕原性菌量(バイオフィルムの量)である。含嗽剤や唾液分泌刺激などによりバイオフィルムのpHを中和に向かわせる工夫も必要である。早期治療などの対応が有効である。pHなどの環境変化によって、細菌達にとって好ましい生育環境がもたらされることにより起こる常在菌。歯周組織の間の均衡が崩れ、う蝕や歯周病が発症・進行する。感想う蝕の予防には脱灰と石灰化のバランスが大切なことが分かりました。ついても少し触れていけたらと思いました。