その2このカプセル、何だか判りますか?サザビーのブログの読者様なら「あ・・・例の?」と思われる方も多いでしょう。今の彼女の全てを支えているといっても過言で無い薬品です。サザビーはある病気を発症し、その治療過程でこの薬品と出会います。当時は国内での使用許可が中々下りず、高価な薬品でしたが現在は認可されて比較的、安価で手に入るようになりました。1日1回、投与する分量は個々のワンちゃんの症状によって違います。毎日欠かさず与えなければなりません・・・・・・それがサザビーとクッシング症候群との闘いだからです。今回のテーマは「維持」です。サザビーの健康を保つための必要な治療内容を記載していきます。前回も書きましたが、これはあくまでサザビーに対する処置の一例です。全てのワンちゃんに有効という事ではありません。2度の輸血を済ませた後のサザビーは、1日1回行われる血液検査を受けます。病院では水分(まあ、コーヒーなんやけど、汗)を摂り始めたことと食欲(ええと、ケンタなんやけどね、汗)も出てきたことを先生に伝えます。瞳を確認して気力が見え始めたと診断され、血液検査に臨みます・・・・・・ここでヘマトクリット値が再び下がっていれば、サザビーの将来は暗雲が立ち込めます。結局、体内の何処かで出血が続き、それが止まらないのかもしくは止血はしているが骨髄で血液を作らなくなっているのかこの2つの仮説が有力な状態になってしまうからです。これを読んでいる皆様は、恐らくこう思うでしょう。血液の濃度が下がっているのなら、その都度輸血を繰り返せば良いと・・・しかしこれは非現実的な話です。常に貧血気味の体に輸血を繰り返していけば、確かに多少は生きながらえるでしょう。次第に体は衰弱していきます。体内にある血はあくまでも他のワンちゃんの血であってクロスマッチで適合するというだけの血液なのです。本来の血液は外から栄養を摂って骨髄で作られるものなわけでそれを一時凌ぎであろうとされる輸血を永遠に続けるという方法はナンセンスです。今後もサザビーが体内で自ら血液を作らなくなったのであれば、これはもう人間の白血病に近い状態なのです。検査の結果、答えが見つからない状態に陥ることを予期していた自分は、この僅かな期間の間サザビーに好きなモノを与えて出来る限りストレスを無くしてあげようと思っていました。こちらは2回目の輸血が済んだ後の、最初の検査結果です。輸血前は僅か約15%だったヘマトクリット値は輸血後に約20%になり、その後たった1日のインターバルですが、その数値は約23%に変化していました。ヘマトクリット値の数値が僅かながら上昇したのです。骨髄が血液を作り始めた?出血していた箇所が止血したから?コーヒーを飲んだから?ケンタッキーを食べたから?神様に祈ったから?理由はどうあれ約2週間ほどの血液の減少はようやく止まったのでした。ぬか喜びは禁物です、僅かな数値は誤差の範囲内ですし決してこれで完治したわけではないからです。ここからサザビーの体力はどんどん回復していきます。浴びるほどコーヒーを飲んで、肉を食べ・・・(途中、再び血便を起こしますが・・・汗)横たわっていただけの体を起こして歩けるようになり痩せ細った体重も徐々に上がっていきました。体力低下等の根本であろうとされる、ある病名に辿り着きます。クッシング症候群と呼ばれる病気です。体の様々な箇所に異変が生じてしまう病気です。それでは何故、このクッシングを疑ったのか?理由は色々あります。第一に血便が起こる前に多飲多尿であったこと。呼吸困難に気を取られていて見過ごしていましたが、水をがぶ飲みする事とトイレシートに隙間がなくなるほど、尿を分散させていた時期があったのです。下腹部の膨らみ、これは子宮蓄膿症を疑われた際に気づいたことです。クッシングに到達できなかった最大の理由は、サザビーにはこの病気特有の「左右の毛の脱毛」という症状が全くなかったからなのです・・・・・・この当時、サザビーのコートには不思議な現象が起きていました。それは毛は長いのですが、それが一向に抜け替わらず一年中同じ姿だったのです。通常なら年間通して、どこかで生え変わるはずなのでこれは異常なことでした。【雌性ホルモン】の「卵胞ホルモン」は被毛の成長速度を低下させます。【甲状腺ホルモン】は犬の毛の成長に特に関係が深く、これが不足すると脱毛が進むと言われています。毛の生え替わりを決定するようなので必ずしも季節通りに行われにくい傾向があるようです。この時、彼女は10歳から11歳になる年齢、避妊はしていません。想像妊娠の期間もあり、乳腺腫瘍もお腹に幾つか分布しており、ひょっとするとこれはホルモンバランスが高齢になるにつれて崩れてきている?という説に辿り着いたのです。当初、病院の先生はクッシングに関してはイマイチの反応でした。それは当然のこと、サザビーには前述とおり脱毛が見られなかったからです。原因不明の呼吸困難も、マズルの膨らみから鼻腔の中で何かの炎症が発症しているのかもしれません。どれもこれもホルモンバランスの崩れから・・・とは言えませんが先ず疑うべきところは全て疑ってみて、その都度検査をして違う場合は除外していく消去法を選んだのでした。副腎から分泌されるコルチゾールの値を測定して検査を行います。ここに辿り着くまでに約一年半も要したのですから。苦しい時間を共有していたとはいえ、サザビーには申し訳ない気持ちでいっぱいでした。早く対処できれば、あんなに毎晩苦しむことがなかったのかもしれません。呼吸困難の症状からクッシングに辿り着くのは至難の技とはいえ先入観を持つことなく視野を広げて彼女の症状を見守れていたならあるいはもっと早く気づいてあげられたかもしれないのです。飼い主失格だと痛感した一瞬でもありました・・・・・・ここからサザビーは前述したトリロスタンを毎日欠かさず服用していくことになります。当時は高価な薬品でしたが、今は犬用にも作られておりリーズナブルになりました。投与する分量は定期的にコルチゾール検査を行った上で、約3ヶ月周期で決めていきます。効果は副腎から分泌されるホルモンを抑制する働きがあり、多すぎても少なすぎてもいけません。比較的ケトコナゾールよりも副作用が少ないようなので、安心して服用できます。サザビーはこの後、飛躍的に回復していきます。ヘマトクリット値も上昇して、血便をする前の状態よりも値が増加していくのです。あれほど脱毛の無かった被毛が、いったん全て抜け落ちてしまいます。本当に毛の短い子犬のような体つきに変化していくのです。これは停止していた毛根の成長サイクルが動き始めたことを意味します。トリロスタンによって多量に分泌されているであろう副腎皮質ホルモンの抑制により体内のホルモンバランスが正常に戻り始めたこということです。その効果はサザビーにとって絶大であったことは、現状の彼女を見れば一目瞭然です。ホルモンのバランスを整えたことによる効果と言ってしまえば、それまでですが体力や気力、そして安定した被毛の維持等、全てにおいて若返りを始めます。クッシングという病気の治療に使われる特別な薬剤を投与し続けることにより病気になる以前よりも明らかに健康的になるとは、いささか皮肉でもあるけれどサザビーの状態において秘密があるとすれば、この薬のおかげなのだろうと思います。いえ、健康な子がこの薬を使用することはできません。(アジソン病)になってしまうのです。健康な状態で使用をすると別な病気になってしまいます。クッシングを発症したとはいえ、トリロスタンで全てが改善しない子もいます。少なからず副作用もありますし、個々の症状に「合う・合わない」があるわけです。サザビーにはトリロスタンが効果的に効き、そして長期に渡る服用にも体調等の異変をもたらすことなく、日々健康でいられる唯一の薬だったのです。(定期検査でトリロスタンの分量は、その都度調整しています)もしトリロスタンに副腎皮質ホルモンの抑制以外に、何か効果的に働く力があるとすればそれこそが前回の記事に書いた「永続性な生命力」の保持なのかもしれませんね。クッシングという病に掛かり、ホルモンの分泌量が多量になった体内の中に投与するトリロスタンの分量が偶発的に今の状態に繋がっているということです。偶発的とはいっても丸4年ですから、処方自体が彼女にとって効果的なのでしょう。上向きになったことを見極めた上で、サザビーは手術に臨みます。それは乳腺腫瘍の件と口元のおできの切除、更には子宮蓄膿症に伴う避妊手術です。乳腺腫瘍は数が多かったため、一度お腹の皮膚下にある乳腺を全て取り除き左右の皮膚を引っ張り、お腹の中心で再度縫い合わせると言う大掛かりな手術でした。犬の手術は輸血をしながら・・・というわけにはいきません。ここで2時間を越える大きな手術に臨めたと言うことはそれだけ体内の血液が復活していた証拠なのです。高齢であることも考慮して、万全に万全を重ねた上での手術でしたが当のサザビーは、たった一日の入院で翌日は街中を闊歩するほどの元気を取り戻していました。摘出された乳腺腫瘍は病理検査を経て、良性か悪性かを判断します。肥大化していた腫瘍の一つのみ、これが良性から変化した悪性腫瘍でした。ここから約3年間、再発に気をつけなければなりません・・・けれど僕達は悪性腫瘍が出てきたことを前向きに捉えていました。タイミングで、きちんと切除できた幸運を今は喜ぶべきだろうと思ったからです。避妊後の彼女はあらゆることに順調でした。以前は健康だったとされる過去のどの年代よりも、輝いて見えたのです。目は輝き、耳の毛と体をまとうコートは若い頃よりも伸び始めました。足腰も丈夫になり、15歳になる今も、いまだサザビーは芝生の上を走り回ります。彼女にも老化はあります、ピークは12歳ぐらいだったかもしれません。避妊後の抜け落ちたコートが蘇った頃が、全盛期のサザビーだった気がします。自分の中では、それを「維持」するために日々あらゆる努力を惜しまないようにしています。ヘマトクリット値の上昇による血液濃度の安定もトリロスタンによる薬物投与のホルモンバランスの調整も手術後の体内における、腫瘍の再発防止のためのケアも全てサザビーが長生きをしていくための「維持」に繋がる事なのです。くて申し訳ないです・・・けれどつたない文章ながら、ブログの閲覧回数がとても多くて驚くと共に、感謝です。どの飼い主様も我が子の健康を願うのは当然のことですよね。自分達の経験や培ってきた今までの体験は、あまり参考にならないかもしれないけれどその差し迫った状況に向き合う時の、根本的な心情は皆さん、一緒なんだと思います。その心情は「我が子を助けたい」「元気な姿にしてあげたい」「どうしたら良いのだろう」です。その時に試行錯誤を繰り返して感じたことが、今回までの2つの記事になります。先入観を持たないことストレスを溜めないようにすることあきらめないこと偉そうですみません><でも事実であって、これがいつも心にあることです。ここまで読んでくれてありがとうございました。19:24こんにちわ。ホルモンの病気って、なかなか原因がつかめませんよね。07:01良かったですね!今写真を見ていると、そんな大変な事があったなんて信じられない位です。ご近所のワンちゃんですが、ガンで余命を宣告されたそうです。残りの犬生、好きに生きさせてやりたいと思ったそうです。食欲も無くなっていましたが、だだ茶豆だけは口にしたので、好きなだけお食べって与えていたそうなんです。したら何とガンが消えてしまって大学病院の獣医さんもビックリされたそうです。茶豆が良かったのか?好きなものだけ食べて免疫力が上がったのかも知れません。ストレスのない生活が体に奇跡を起こしたようです。サザビーちゃんもきっとそうだったんでしょうね。型通りの事だけがいいとは限りませんね。いわゆるバセドウ病で病名がはっきりするまでに半年を要しました。主治医にあと2週間遅ければ命はなかったと。判断が難しいんですよね。物言えぬサザビーちゃんは本当に苦しかったと思います。今のサザビーちゃんがあるのはお兄さんの愛情の賜物ですね。祈る思いで毎日ブログを見ていたのが嘘のように元気なサザビーちゃんの姿は本当にうれしいです。22:13人間と違ってワンコの症例が少ない中、この様な記事は多くの飼い主さんやワンちゃん達の[治る!]手がかりになると思います。携帯サイト・モバコはコチラから。我侭この上ないけれど、実は甘えん坊。【特技】グルメレポート2009年9月29日みんなの下へ旅立ちました。mittenパピヨン大好きカメラと散歩ビスコとピーナッツ食びる??ロビンとルークのスローライフ日々平穏。***つれづれとありがとうの生活Shampoo&Mousse看板犬みかんの*イタズラ天国*うさぎは人の心を映す鏡Chiffonと一緒♪コリーですの。