右脚膝痛に悩んでいます。今年の2月までは、週末の土・日曜日に2~3時間のサイクリング、平日月~金は室内で30分間のローラー(エアロバイクのようなもの)をほぼ欠かさず。歩くのが好きで、週末は2万歩を目処に散策かハイキング。2016年2月末に膝裏にピリッとくる痛みあり、その後いろいろと経緯があるのですが、直近の状況を記します。6月末に突然右膝内側に痛みが発生。その後整形外科で関節注射を施されるも改善せず。9月9日にMRIを撮ったところ、「骨壊死および半月板損傷」と診断されました。痛みが発生してからは、出来る限り階段の昇降を行わず、また1日1万歩を超えて歩かないように留意。自転車は2月以降控えていましたが、脚の筋力を落とさないために、8月頃から少しづつ、9月に入ってからは以前のように乗っています。歩くと一歩毎に膝がズキッと痛みますが、自転車に乗っていると全く傷みを感じません。こちらを拝見したところ、徹底した免荷が有効と知りましたが、自転車を漕ぐ運動は止めた方がいいのでしょうか?また、今の状況を改善させるためにやるべきこと、やってはいけないことを教えてください。横浜在住ですが、先生に直接診ていただきたく熱望します。PM基本的には免荷のみが重要であり、それ以外はどうでもよいのです。オプションとして、組織の浮腫を除去する目的でステロイド入りの関節内注射を週に1回行い、血流を増加させるためにあたためたり、痛みが来ない程度の軽い関節運動を行います。オプションを行えば治療期間が短縮しますが、オプションなしでも治ります。あなたの場合は半月板損傷も加わっているようですので、ステロイド入り関節内注射をしておくことをおすすめします。一度ご来院いただき、MRIを拝見させていただき、通院されることをお勧めします。最速で1ヶ月、通常は2ヶ月で骨壊死は改善します。骨壊死の記事を大変興味深く拝読いたしました。67歳になる母が四年ほど前、新聞を取ろうといつもの動作をした際に、膝に痛みが走りました。当初はヒアルロン注射などをしておりましたが、改善がしなかった為、MRIを撮っていただいた結果、骨の一部が欠損していると言われました。膝をかばって動くためかO脚が進行し、他の箇所も慢性的に痛みがある状態です。痛みの酷い時のみ、鍼や整体に通う日々です。して、東京都でしたら通院は可能です。ご多忙の中たいへん恐縮ですが、お返事を心待ちにしております。AM骨の欠損のみで壊死がないのでしたらたいていケナコルトの注射で手術は回避できます。変形が高度な場合は2週間に一度程度の定期的な通院が必要かもしれません。一度の診察ですべてが解決するわけではありません。ちなみに膝注射の患者は私の診療所にとっては歓迎されません。その理由は厚生労働省が注射料金を800円に設定しているからです。注射にかかる医師の人件費は数千円に匹敵するので、治療をすればするほど赤字となり経営が悪化するからです。赤字であっても行いますが、痛い膝を手術せずに注射で治療することは医師側に負担をかけているという真実から目をそらさないでください。患者は、せめて診療時間が短く済むように協力するなどの姿勢が必要です。悪いのは厚生労働省ですから。PM48歳の女性です。肥満もあり、10年位前から慢性的な膝痛に悩んでいました。2~3週間に1度のヒアルロン酸注射や電気治療、湿布などで、これまでは普通に生活が送れていました。それが一昨年の秋、自宅の階段を上がっている時に右膝に激痛が走り、足を床につくことができなくなり歩行できなくなりました。1か月程の自宅での安静とヒアルロン酸注射、リハビリを行い、歩けるようにはなりましたが階段などは片足ずつの昇降しかできません。1年間、右膝をかばう日々が続き左膝も痛みが出始め、昨年の10月には駅で左膝が同じような激痛に襲われ救急搬送されました。搬送される間、同じ姿勢でいたためロッキングされてしまいましたが整復してもらい、その日は帰宅し後日に「左膝半月断裂」ということで手術を受けましたが、結局は「滑膜」が原因だったそうです。術後はリハビリ、定期的なヒアルロン酸注射、漢方薬を飲んでいましたが、なかなか良くならず悩んでいます。どちらの膝がマシということもなく、階段は両膝とも曲がりにくく、痛みもあります。寝ているだけでも右膝は同じ姿勢のままだとロックしてしまい、それを直そうとするとかなりの痛みがあります。現在、週に3~4日程、1日のうち3時間弱位立っている仕事をしております。立つことは少し慣れてきていますが膝には良くないですよね?こちらのHPと巡り合い診て頂きたいと思いコメントを残しました。PM手術をしないで膝を治すのは手術で治すよりも楽ではありません。基本は免苛ですが、痛みと炎症を抑えるために週に1回の注射も受けていただきます。通院できますでしょうか?東京です。PM昨日、膝関節の壊死が4ヶ月ぶりにわかり、ヒアルロン酸の注射をしてもらい。帰って来てスマホで壊死を探すと先生のコメントがありました。手術はしたくないが、ステロイドも心配です。AMヒアルロン酸の注射で楽になるレベルなら壊死はまだひどい状態ではなく、頑張って療養すれば元に戻ることができると推測します。ケナコルトの安全な使用方法は私が長年の研究の上でデータを収集して開発しました。そのデータからはじき出した安全基準に従って使用しています。安全基準は大変貴重な情報ですが、それは別の言い方をすると「さじ加減」でしかありません。そのさじ加減を適切に行ってもらうために患者は遠方から私の元へ来られます。たかがさじ加減なのにご苦労かけます。たかがさじ加減だけの話なのに、交通費と通院時間を浪費させてしまい、もうしわけなく思います。塩加減ひとつで料理の味が大幅に変わってしまうように、さじ加減は命です。そのことをかみしめて来院ください。追伸:ドコモのメールアドレスではPCからのメールを拒否することが多いので連絡がつかないことが多いようです。PMありがとうございました。朝早くからご回答いただき。PM一度、このページのブログを読んでみてください。「死んだ骨は再生しない」と宣言している医師の発言はうそであることがわかります。他の方の投稿や返答を参考にしてみてください。PMはじめまして、68歳女性です。今年10月初めに左膝に激痛があり、まともに歩く事も出来なくなりました。11/4、3軒目の整形外科で、1軒目2軒目と同じように言われましたが、こちらからお願いしてMRIを撮って頂き大腿内顆骨壊死と言われ、水を抜いてケナコルト注射をして頂きました。痛みは相変わらず続いてます。先生の説明を読ませて頂き、是非、受診させて頂きたいと思います。AMいろいろと説明しなければんりませんが・・・まず、骨壊死は「手術以外には治す方法がない」と整形外科医は信じ込んでいるということ。骨壊死を手術せずに治すのは(おそらく)全国で私以外には誰も実績を持っていません。これは何を意味するかと言いますと、骨壊死を保存的に治すことは現在の医学に反する行為であり、整形外科の権威に泥を塗る行為であり、良識ある医師の行うものではないということ。患者は「保存的に治す」ことを気軽に考えていますが、私にとっては反社会的な行為であり社旗的リスクを負っています。わかりやすく言えば、治療費として大金を積まれたとしても「普通の医師はやらない治療」ということを意味します。笑える話ですが、膝の治療としての関節内注射は1回の料金が800円というありえないくらいに安い料金。治療を指導するには説明するのに診察時間がかかり、さらに患者がその指導に納得しなかった場合に私の診療は無駄に終わります。社会的なリスクを背負い、治療費はないに等しく、大きな赤字を出すことがはじめから決定している屈辱的な診療をすることが、私にとって苦痛でないはずがありません。あなたのような患者が来院するたびに、私は自分の財布から1万円を支払っているような損害をこうむります。手術しかないと言われている疾患を保存的に治すという無理難題に挑戦し、さらに1万円を患者に差し出すような診療です。いう自分の身を削る診療を行っている医師に謝意や敬意を示さない患者がいることが、私には7不思議の一つになっています。何度も言いますが、謝意や敬意がない患者には、私が厳しい指導をしても患者はそれをききいれないため、無駄に終わります。私が身を削っているのに無駄に終わることに対し、普通の人間なら憤りをおぼえるでしょう。これを読んでいる方々に対し、「骨壊死を保存的に治すこと」が簡単ではないことを教えるために、敢えてこのようないやみな言い方をしています。来院するのはかまいませんが、決して私に歓迎されていないことをまず知りなさい。保存的に治したいのなら、あなたも自分の命を削る覚悟で臨みなさい。私は神様ではなく人間です。私にとっては、これほど不快な気分になる治療であるということを承知の上で、来院することです。なければ無駄に終わります。保存的に治すことは決して楽な道を選んでいるわけではなく、険しい道を選んでいるという意識を持ちなさい。いうことを書かなければならないということの意味を理解してください。それほど難しい治療だということです。AMおはようございます。コメントありがとうございました。皆さんの体験の声、先生のコメントを読ませて頂き、本当に目から鱗でした。いつどうなるか分からない状態より、先生の指導通りやってみようと思ってます。今月4日にケナコルト注射をして頂きました。そちらには、いつ頃受診したら宜しいでしょうか?場所、その他お教え願います。AM大阪在住であれば、東京への通院はかなり不経済ですので自力で治した方がよいでしょう。できないことではありません。約2ヶ月間、膝に体重をかけないということを守ればよいだけです。ケナコルト入りの注射は受けるべきですが、ほとんどの医師が多すぎるケナコルト量を入れてしまうので、注射の間隔や、ケナコルトの総量の管理ができないことに心配材料があります。ケナコルトは必須ではありません。使用しなくても免荷だけを守れば基本的には治るものです。ケナコルトなしでは若干、治りが遅くなりますが・・・。しても指示を仰ぎたいのでしたら、MRI持参で来院ください。初回と1ヶ月後と2ヵ月後の合計3回だけ来院されるという方法も提案できます。これを読み、自力でできそうなら自分でがんばってください。