高血圧、放置していませんか?遠隔診療ご予約お知らせ当院について診療案内スタッフ紹介コラムアクセスブログ高血圧、放置していませんか?ShareTweet2017/11/231高血圧は実は怖い病気です。検診などで、「血圧が高い」「高血圧」と言われても、そのまま病院にかからない方は少なくありません。血圧が高いだけでは何も症状がないため、「今は特に困っていない」という方が多く、また、血圧は常に変わるため「たまたま今日が高かっただけ」と思われるかたも多いものと思います。確かに、検診で「血圧が高い」あるいは「高め」と毎年言われても、しばらくの間、何も悪いことは起こらず、さらに病院に行く気にはなれない方も多いでしょう。高い血圧はゆっくりと、体にめぐる血管の壁をむしばんでいきます。「動脈硬化」はよく聞かれると思いますが、血管の壁が固くなり、もろくなっていく病気です。時に血管が詰まり、時に血管がやぶけます。血管は全身にありますから、それぞれの臓器により起こる症状は変わりますが、血管が詰まった結果、脳梗塞や、心筋梗塞、足の血管であれば足は腐ってしまいます。脳血管が破けると脳出血を生じます。太い血管では血管が膨らんで動脈瘤となり、破裂すれば致命的な大出血を生じます。いずれの場合も、一瞬で健康な生活が閉ざされ死に至ったり、重い後遺症を残す危険があるのです。動脈硬化の原因は「高血圧」だけではありません。原因が関係しています。その中でも「高血圧」は重要な位置をしめ、かつ、適切な治療が可能な病気なのです。期外収縮といって、いつものリズムと異なる心臓の収縮が1、2拍起こっている可能性があります。起こるときには連続しておこることがあり、心臓が躍っているような感じで気持ちわるくなることもあります。多くの場合、治療は必要ありませんが、何らかの心臓の病気が原因になっていることもありますので、一度は受診されることをお勧めします。高血圧は家系的、あるいは遺伝的に血圧が高い本態性高血圧と、何らかの疾患が原因となっている2次性高血圧に大きく分類されます。2次性高血圧では、原因となった病気の治療が必要ですが、本態性高血圧では血圧を下げるお薬(降圧剤)の服用が基本的な治療となります。4お薬は飲み始めたら一生飲まなくてはいけませんか?よく患者さんに質問されますが、原因が取り除かれない場合、血圧が改善する要素がなく、多くの場合、血圧の薬は長期間継続する必要があります。何らかの原因があって血圧が高い2次性高血圧では原因疾患の治療により薬の量が減る可能性があります。肥満なども血圧を高くする大きな要素であり、体重の減量によって薬が減ったり必要なくなる場合もあります。患者さんご本人がその判断をするのは危険です。主治医と相談しながら治療をすすめる必要があります。5血圧の目標値はありますか。医師が集まって患者さんの治療について話し合う学会という場において検討が行われ、何年かに1回、変更が加えられますが目標値はガイドラインとして公表されています。これは合併する疾患などによっても、若干変わり、また、高齢の方においては高齢者のガイドラインがあり、若い方より少し高めの設定になっています。6夏の暑い時期には血圧が下がります。していただき、それをもとに治療を行っていますが、3分の1くらいの患者さんでは、暑い時期は比較的血圧がさがり、また寒くなると高くなるという季節性があります。これらの方では、季節により内服薬の調整を行っています。