特定機能病院に関わることであろうか。察知できなかった立ち入り検査こそが問題ではなかろうか。「官僚の免責」を許す医療法が立ち入り検査をずさんなものにしているのであろう。「院内感染」は決して無くなるものではない。繰り返される現行医療法の下で犠牲になるのは現場の医療従事者である。この悪循環を断ち切るためには医療法第6条につぎの項目を加えることである。すれば現場の医療従事者は過重労働であることを管理者に上申するだけでよいのだ。医療法第6条への追加項目:「管理者は、医療の安全を確保するため、従事者の過重労働を予防する措置を講じなければならない。Vol.215「医療安全の『基本的考え方』に対する二つの障害」に述べた一部である。「医療ミス」を「院内感染」に置き換えて読んでいただきたい。Vol.215より:医療安全に関する(平成18年の)この医療法改定は、そもそもが「低」医療費政策による医療従事者の「過重労働により医療ミスが増加した」ためである。一方的な医療法改定により医療従事者に「医療ミスに対する責任」のプレッシャーを押しつけているのである。「個人の努力だけでなく、システムで補完」しようと努力しているのであるが、それまでの過重労働に加えて、さらなる過重労働となっているのである。事者の犠牲を強いる医療法第6条の追加条項が、医療安全の新しい考え方を「日本の文化」とするための障害となっているのである。医療安全に関するこの医療法改定には、「過重労働がミスを呼ぶ」という視点が無い。「個々の病院の努力まかせ」でありそれを「システム(たとえば法律)で補完しよう」という視点が欠けている。これらを改善するためには、医療法第6条につぎの項目を加えることである。医療法第6条への追加項目:「管理者は、医療の安全を確保するため、従事者の過重労働を予防する措置を講じなければならない。医療ミスが起こった場合、もし従事者の過重労働が認められれば管理者の責任が問われることになる。両者の一体感が出てくるであろう。管理者の団体として一体となり厚労省とかけあえるようになる。去り」を予防し医療崩壊の阻止ともなるのである。帝京大学病院のホームページに公表された外部委員報告書には、つぎのように記載されている。限界があったのではないか。遵守が不十分のまま推移し、感染が拡大したと思われる」。重労働が院内感染を呼ぶ」結果となったのである。上述の医療法第6条への追加項目が無ければ、同じ事態が繰り返されるだけである。≫お知らせ配信をご希望の方はこちらにメールをお願いします。MRICでは配信するメールマガジンへの医療に関わる記事の投稿を歓迎しております。投稿をご検討の方は「お問い合わせ」よりご連絡をお願いします。