☑️関連記事はじめに耳鼻咽喉科から、急性副鼻腔炎の方に、こんな処方箋が来ました。1回2噴霧ナゾネックスの開始時期については医師から特に説明はなかったそうです。ナゾネックスの適応に急性副鼻腔炎はないし、細菌感染を起こしている時にステロイドを使ったら、治癒が遅れないのかな。そこで、ガイドラインを参照して、急性鼻副鼻腔炎におけるステロイド点鼻(噴霧を含む)の有効性について、エビデンスを概観しました。これを読めば、自信を持って、急性副鼻腔炎の人にステロイド点鼻の効果と使用時期の説明が出来るようになります。急性副鼻腔炎は頭痛、熱、咳等の症状を伴う急性副鼻腔炎では、額や頬にある副鼻腔という空洞に膿が溜まるため、頭痛がします。下を向くと痛みが強くなります。後鼻漏と言って、鼻水が喉に垂れ込む為、痰が絡む咳が出ます。軽症であれば、鼻をよくかんでいるだけで自然に治りますが、重症の場合は薬による治療が必要になります。治療効果に有意差があったことが報告されています。原因は初発では抗生物質が無効なウィルス感染が多い急性副鼻腔炎の初発は、ウイルス感染が細菌感染よりも頻度が高いと認識されています。欧米ではステロイド点鼻(噴霧薬)治療は単独で、あるいは抗菌薬治療との併用で推奨しうる治療法とされています。本邦ではステロイド鼻噴霧薬は適応疾患として急性鼻副鼻腔炎が含まれていません。適応疾患はアレルギー性鼻炎、もしくは一部の製剤では血管運動性鼻炎ということに留意する必要があります。2010年版を参照しました。点鼻の併用群では、併用群の方が咳、鼻漏に有意差がみられた1)。1日2回投与がQOLの評価で有意な差があったとしている3)(IIb、B)。・AMPCの7日間内服治療と局所ステロイド点鼻10日間と比較し、効果に差はなかったとしている4)。maxillaryまとめ初発の急性副鼻腔炎であれば、ウィルス感染の可能性を考慮して、ステロイド点鼻薬を上乗せする処方はあり得る事が分かりました。患者さんには、点鼻薬もその日のうちから使用開始するように説明して良さそうです。このブログ記事を明日の業務から生かして頂けたら嬉しく思います。コラム職場の悩みはありませんか?わたしも最初の職場がどうしても合わず、1年足らずで退職しました。今の職場は上司や同僚に恵まれ、毎日楽しく働いています。あなたが現状に悩んでいるのであれば、専門家に相談してみてはいかがでしょうか?転職を考える場合、現在の環境から離れることを一番に考えてしまいがちですが、転職先には現在の職場にない問題があります。わたしはラッキーでしたが、転職後の方が辛い思いをしてしまった、と言う話も耳にします。自分に適した職場を見つけるためには、頼れるスタッフに協力してもらうことが重要です。回り道のように見えますが、転職を成功させるための最短の近道と思います。2010年版リンク参考になった、と思って下さったあなた、バナークリックをお願いします。薬のレパグリニドとピロリ菌除菌のクラリスロマイシンで重症低血糖を生じた例。スタチンとマクロライドの相互作用リスクは一様でない。リスクの高いのは、シンバスタチン、クラリスロマイシンが共に高用量の場合。セファランチンの口内炎に使用する用量は、どれくらいが適正でしょうか?ニューキノロンとNSAIDSは併用すると痙攣リスクがある?疑義照会は必要?腎機能正常な便秘の小児が酸化マグネシウムを毎日服用すると、血清マグネシウム濃度は有意に上昇したが、危険性はなかった。コレステロールの薬を飲んでいるけれど、名前は正確に覚えていない人が、風邪で病院を受診する時にお薬手帳を持参した方がよい、たったひとつの理由。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。*サイト上に表示された文字を入力してください。リスクあり、ディートを使用しましょう。ペットの犬・猫に嚙まれたら病院に行かないといけない。@tak_pomプロフィール初めまして、ゆきです。Official髭男dismメンバーの出身地、山陰在住です。保険薬局勤務も10年を越えました。研修認定薬剤師で、健康サポート薬局研修も受講しています。薬局には様々な処方箋が来ますので、まとめた薬や疾患の知識を共有したくて、ブログを書いています。執筆には細心の注意を払っていますが、情報が古い、不正確など至らない所がありましたら、ご指摘をお願いします。このブログの登場人物はフィクションであり、記事は特定の医療行為を推奨するものではありません。現在、少しずつサイトをリニューアルしています。末長くお付き合いして下さると、嬉しく思います。人気記事ベスト9オグサワ処方がオーグメンチンとサワシリンを併用する理由。クラビットとマグミットはどちらを先に何時間あけて服用したら良い?ニューキノロンとNSAIDSは併用すると痙攣リスクがある?疑義照会は必要?腎機能低下時のオグサワ。腎機能低下時の投与量を調べるサイトと書籍を紹介。セフジニルは鉄剤とキレートを作るけれど何時間あけて飲んだら良い?異常行動が心配?10代のインフルエンザ本当にタミフルより麻黄湯が望ましい?セファランチンの口内炎に使用する用量は、どれくらいが適正でしょうか?まとめ記事のインデックスを作りました。家族性高コレステロール血症の診断基準、治療の目標数値について。