上肢治療は難しいとされています。数字で表すと脳卒中発症後6か月後、廃用手は30~66%、完全回復は5~10%と言われています。歩行獲得は4/5人が獲得するが上肢の回復は1/5人のみと言われています。STEF、FMAの点数が良くなってもADLに汎化しない患者は臨床上多くおり難渋しているセラピストも多いかと思います。上肢には動作以外にもバランス、歩行、コミュニケーション、身なり等多くの役割を担っています。中でもリーチ動作はADLの中でも重要な役割を果たしています。食事の際テーブルに麻痺側上肢リーチしお椀を支える。handで支えるためのリーチ。起立時前方へリーチすることが麻痺側下肢への荷重量を助ける等ADLへの関わりがありADLへの波及を期待することが出来ます。このセミナーを通してリーチ動作の構成要素を学び少しでも上肢治療に役立てればと思います。臨床でこんな悩みのある方はいませんか。​・評価後のアプローチの仕方に悩み、治療結果が出せない。脳卒中の障害像について対象者のアライメント理解(上肢全体)の理解を深めていき、陥りやすい上肢・手などの障害像を説明していきます。➀リーチ動作に焦点を当ててリーチ動作に必要な身体機能の説明や姿勢制御について説明していきます。上肢リーチに獲得に向けた治療の紹介説明をします。脳卒中の上肢治療は難しいと思います。質的な評価をしていくこともとても大切です。この質的な評価が難しく、私自身なんとなくの評価と量的な評価から治療もROMやアクティビィー中心になった時期もありました。これだとセラピストもクライエントも何の治療で何がどうよくなったか分かりにくいと思います。評価することができればクライエントにも説明できセラピストも納得した治療ができるようになると思います。このセミナーを通して違う職場や領域で働く人と情報交換ができ皆さんのモチベーションの向上につながるセミナーにしていきたいと思います。