最後に原文と読み下しを記しています。その他、随時古典資料を追加しています。素問Tweet本篇は、基本的な虚実の概念と、変証について述べられている。初歩的な刺鍼後の手技についても記載されている。実に関しては、邪気実としての解説と外邪侵入との解説を多く見るが、「鬱滞即邪」の概念からすると、正気の鬱滞・有余もまた即邪気と転化する視点を見落とさないようにするのが肝要かと思う。虚実の概念も、内経では一貫しておらず、単に緊張や充実していることを指して実と表現しているので、実=邪気(もしくは外邪)と短絡しないように気をつけるのが良いと思う。言えば、読者諸氏は文中の虚実が何を軸にして論じているのかを明確にしながら読み進めると、より一層理解の幅が広がると思うので参考にされたい。常と変に関しては、臨床的には常見するので、筆者の独断で意訳に加えた。千変万化する現象から、真仮・虚実の見極めはやはり巧拙に関わってくると実感している。刺志論』であるが、馬蒔は「志」は「記」と注しているが、「志」が「誌」に通じるためであろう。本文最初に、黄帝が「虚実の要」を聞かせてもらいたいとの記述から、虚実は決して誤ってはならない重要な診断であることが知れる。刺志論』としたのではなかろうかと、筆者は考えている。黄帝が問うて申された。願わくば、虚実の要となることを聞きたいのであるが。岐伯がそれに対して申された。気が実しておれば形もまた実しており、気が虚しておれば形もまた虚しているというのが理に適った常の状態であります。これに反しておりますと、変でありますので病んでおります。食を十分に摂取できるものは、気もまた盛んであります。反対にあまり食べることが出来ないものは、気が虚しているというのが常であり、これに反した変でありますと、病んでいるのであります。脉力が充実しておれば血色も良く、血もまた充実しており、脉力が弱ければ血色も悪く、血もまた不足しているのが常であります。これに反した変でありますと、病んでいるのであります。理に適っていない反・変の状態とはいかなるか。気が盛んであるにもかかわらず、身体が寒していたり、気が不足しているにもかかわらず、身体が熱しておりますと、理に適わない反・変であります。食物を摂っているにもかかわらず、気が少ないのも反・変であります。反対に、あまり食べることが出来ないにもかかわらず、気が多いのも反・変であります。脉が盛んで血が少なく血色が悪い、脉が弱いのに血が多く血色が良いというのも、また反・変であります。気が盛んであるにもかかわらず身体が寒しているのは、これは寒邪に傷られたからであります。気が不足しているにもかかわらず身体が熱しているのは、暑邪に傷られたからであります。食しているのに気が虚している者は、身体のどこかに出血しているところがあり、湿が下焦に在って気を阻んでいるからであります。食していないのに気が多い者は、邪気が胃と肺に在って正気と抗争しているからであります。脉が弱いのに血が多く血色が良いのは、水飲が中焦に留まり気と結んで熱しているためである。脉が大きく打っているのに血が少なく血色が悪いのは、脉が風気を受け、飲み物も取れないからであります。実と申しますは、気が内に入って一杯になった状態で、虚とは正気が抜け出でて不足した状態であります。気が実している者は、有余している分だけ身体が熱するものであり、気が虚している者は、不足している分だけ身体が冷えるものです。気有余の実でありましたら、鍼の押手であります左手の指で鍼穴を開くようにしまして、気不足の虚でありましたら、同じく鍼穴を閉じるように手技を致すのであります。原文と読み下し黄帝問曰.願聞虚實之要.岐伯對曰.氣實形實.氣虚形虚.此其常也.反此者病.穀盛氣盛.穀虚氣虚.此其常也.反此者病.脉實血實.脉虚血虚.此其常也.反此者病.黄帝問うて曰く。願わくば虚實の要を聞かん。氣實して形實し、氣虚して形虚す。此れに反するものは病む。穀盛んにして氣盛ん、穀虚して氣虚す。此れに反するものは病む。脉實して血實し、脉虚して血虚す。此れに反するものは病む。帝曰.如何而反.岐伯曰.氣虚身熱.此謂反也.穀入多而氣少.此謂反也.穀不入而氣多.此謂反也.脉盛血少.此謂反也.脉少血多.此謂反也.帝曰く。