仮にいくら高額な冠を被せても唾液に汚染された上からでは余計に嫌気性菌の繁殖を助ける結果になります。ラバーダム防湿方法なくして無菌的治療は不可能です。口の中での作業となります。ご承知の様に口の中は唾液で常に湿った状態です。唾液の中にはおおよそ1ミリリットル中に1億~2億の細菌が生息しています。他にも数え切れない位のウィルスやカンジダ等のカビ類も生息しています。治療に於いては虫歯でも歯周病でも清潔な環境下でこれ等の微生物を排除しなければ再び炎症の再発が免れません。ここでは治療に使う器具類を清潔に保つ滅菌についてお話しします。術者から患者さんへの感染を徹底的に排除しなければなりません。その為には清潔な器具類を使う必要があります。殺菌、滅菌と云う言葉をお聞きになった事があるかもしれません。殺菌と云うのは細菌を死滅させます。ウィルスやカビを死滅させる事は出来ません。全ての微生物を死滅させる事ができます。治療器具は滅菌レベルのものを患者さんに使わなければなりません。大きく別けて滅菌方法には1.乾熱滅菌法2.高圧蒸気滅菌法3.ガス滅菌法が、あります。一般的なのは高圧蒸気滅菌法です。この方法は高い熱がかかる為にゴム、プラスティック製品に対しては使う事が出来ません。歯科治療に於いてはゴム、プラスティック製の器具類が多くあります。そこでこれ等の製品に関してはガス滅菌法が対照となります。此の方法は器具の滅菌に多くの時間を要します。多くの時間を要します。加えて、この滅菌機械の滅菌容量に限りがあり一度に多くの器具類の処理が出来ません。高額なガスのコストが掛かる事も事実です。乾熱滅菌法は私の診療所では無くては成らないものです。一度滅菌しているガーゼや綿花などを患者さんに使用する直前にこの滅菌法にて再度、清潔します。治療に使う器具類は完全滅菌したものでなければいけません。使い捨てのディスポーザブルの物も多く使いますが全ての器具が完全に滅菌した状態で治療に望まなければなりません。ただの日記saegusa私の専門は歯科保存学です。歯と歯肉、そして歯を支える骨にまつわる病気の予防と治療を研究するものです。歯科大学に於ける教育では歯科保存学は具体的には1.虫歯の予防と治療2.歯の神経を採る治療3.歯周病の予防と治療を担当しています。私は歯学博士の学位を授与された後にレイモンド.キム先生の歯周補綴と云う考え方の影響を受けました。歯周補綴と云う学問は歯を被せる際に歯肉や歯の周囲の骨を傷める事が無いように人工の修復物を身体との調和をはかりながら長持ちさせるものです。歯科保存学を専門とする私にとって歯周補綴は正に的を得た学問でした。私のインプラント治療も歯科保存学をベースにしたものです。長い間の臨床生活で歯の健康には身体と心の健康な状態がどれ程大切で在るかを実感しています。実践して頂きたいと良い歯と身体の会を主宰し歯科医としての最後の締めくくりをしたいと思います。ただの日記saegusa私には、とても仲の良い友達がいます。彼は今は治療の現場から退いて医療系大学の教授として研究と教育に携わっています。その彼との会話の中で私は来年からの抱負としてある事を始めようと思うに至りました。正しい歯の治療の知識を一般の方々にお伝えする事。私は大学院で歯科保存学を専攻しました。歯科保存学と云うのは歯を長持ちさせる治療について研究する専門分野です。歯を長持ちさせる為には色々な事に配慮しなければなりません。その為には一般の方々の知識を高める事はとても大切なポイントとなります。どの様な形で皆さんの歯の治療に対する知識を高めるかを今はじっくりと思案しています。電話で話し込んでいました。今、お気づきになった方もいらっしゃるかもしれません。私の語り口調がこのブログから変わりました。この群馬県の親友は私にとっては真の友達であります。彼は歯科医の三代目です。と彼は同じく母校の大学院へと進みました。故郷である群馬県前橋市の両親が営む歯科医院へと帰って行きました。なんだ、家業を継いだんじゃないかと思われるかもしれません。彼の場合には特別な事情が在りました。彼の父親も母親も大変高名な歯科医師です。彼の母親の歯を長く残す治療は当時の最先端のものでした。若い歯科医の修行先としてこれ程恵まれた場所は無かった事でしょう。私は彼の人柄をよく知っています。真面目に何事にも取り組む誠実な人柄です。両親の元で立派な歯科治療を修得したことは間違いありません。治療の間を縫って彼は自身のライフワークである歯茎の微細研究も行っていたようです。彼は解剖学の教授に就任して第二の人生を歩み始めました。今は好きな研究して幸せなもんさな。真面目に歯科治療をしてきたよ。今は何か変だろ?歯を治す医者じゃなくて美容業界の人間みたいでさ。良いしっかりとした仕事は地道で地味な仕事さな。それよりも派手な広告やホームページで自慢しまくる奴等のほうが商売上手いときたもんだ!正直云って医院経営は楽じゃなかったよ。今は本当に気が楽になったけど、まぁ、僕は開業医は向いていなかったんさ。僕は三枝を応援しているよ。君は今の時代に珍しく職人仕事を貫いているからさ。今の時代は優しさの時代でコダワリとか厳しさって云うのは伝わり難いんだよ。彼は私にとっての真の友達です。私は素直に友の意見を採り入れ今日このブログから書き方を変える事にしました。