食事療養費IとIIの違い特別食の料金について特別メニューや選択メニューの料金について食堂加算について入院中の病院食はどのような計算で料金が発生してきているのでしょう。これも健康保険の診療と同じように全国一律の料金設定がされています。2000年までは「食事は治療の一環である」という考え方で、診療費と同様の取り扱いをしていましたが、2001年「食事は生活の一部で誰しも共通して必要なもの」と考え方が変わりました。́)ノといっても、「食事は医療の一環である」と言う言葉はしっかりと使われています。入院中の食事代というのは健康保険の給付の一部にあり、健康保険診療を受けている患者さんすべてが給付を受ける事ができます。普通の診療費と大きく違うのは、健康保険の「一部負担額(3割とか)」とは別に、一般家計に占める食材費を勘案した「標準負担額」を決めたことです。入院する65歳以上の方が適応になります。)を受けている方の食費・居住費と同水準の費用を求めることが基本的な考え方となります。食費標準負担額に居住費(水道光熱費相当)を含めた額を患者が負担します。低所得や、難病・脊髄損傷など医療の必要性が高いもの、回復期リハに入院している患者さんは負担が軽減されます。食事は1食当たりの計算で、請求されます。1日3食までしか料金徴収はされません。いうのは病院の収入で1食506~640円が決まっています。この食費のうち、【標準負担額】が患者さんに請求をされます。一般の方なら460円、低所得(住民税非課税世帯)は様々な区分によって標準負担額が減免されています。食事代というのは、高額医療費制度では対象外ですし、公費負担医療の助成対象外の可能性が高いので注意が必要です。ほとんどの人は1食460円と思ってもらえればOKだと思います。入院時生活療養の対象の方は別の計算式があります。食事療養費IとIIの違い入院時食事療養費には病院ごとに区分が存在します。これは、病院の施設基準(設備や管理体制)の違いによって変わります。栄養士による検食が毎食行われ記録する。2患者年齢構と栄養基準について見直しを行っている。3喫食調査等を踏まて、食事の質の向上に努めること。4医師の指示に基づき、適切な特別食が提供されていること。➄適時適温(夕食18時以降)で食事が提供されていること。6医師の指示の下、医療の一環として、患者に十分な栄養指導を行うこと。細かく決まっていますが、ざっくりこんな感じです。病院食としての質を担保している病院は「I」の施設基準に区分されているということですね。「II」は「I」以外の病院を指します。この区分の違いは病院に掲示をしなければいけないため、病棟や病院出入口付近の掲示板に表示があると思います。́艸`)特別食の料金について1食につき76円の特別食加算があります。特別食とは「糖尿病食」や「透析食」など、病気によって特別な栄養管理を必要とする場合に提供されます。通常の食事よりも管理が必要になるため、「標準負担額」とは別途料金を請求されます。特別食加算をとれるのは、「I」を届出している病院のみになります。糖尿病など持病である方が全員対象になるわけではなく、医師が特別な食事療養を必要とした場合に特別食が提供されます。治療経過が良好でも、自宅に帰った時の食事の勉強にという形で提供される可能性もあります。特別メニューや選択メニューの料金について治療食でいつ特別食とは違い、メニュー自体を豪華にした場合や、肉と魚などメイン料理を選択式で提供できるようにしたときに料金が別途発生してきます。ルール上では1食につき17円を基準として、特別メニューを用意するのに必要な価格を請求してよいことになっています。選択メニューは基本Aが肉メニューで選択Bが魚メニューの場合、Bを選択した患者さんかたのみ徴収が可能です。゚Д゚)って思いませんか?食堂加算について病棟に食堂があると「I」を届けている病院は食堂加算として1日50円を追加で請求することができます。食堂の決まりはなく、面積基準をクリアしていればよいです。複数の病棟や談話コーナーを兼用しても良いですが、そこの食堂で利用するであろう病床数×0.5m2の面積が必要です。面積があっても机がないとかはダメですよ。食堂として使えるような環境を整える必要もありますし、食堂を利用してもらうように案内することも必要です。最近の病院食はおいしくなったと言われますが、どうなんでしょうね。産科とかの自費入院であれば贅沢なものがイメージされますが、一般保険入院の場合はまだまだ質素なイメージです('◇')ゞでも、不思議と病院食を食べた人は体の調子が良くなったといわれる方が多いです。【世帯合算】というシステムもあります。診療報酬Profile新人医療事務員です。医療事務の知識は医療的なものや法的なものと多岐に渡ります。同じ医療事務さん向けに医療制度を中心に医療情報をまとめていければと思います。医療保障や診療報酬を知ることは医療事務スキルの向上や、自身の自己防衛に繋がっていきます。参考にしてみてください。読者になるはてなブログをはじめよう!Hospital-UPさんは、はてなブログを使っています。ブログを報告するスターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。