肛門脱(痔核)、大腸がんに対する手術を多く行っており、特に肛門脱の疾患では全国平均より大幅に短期間で退院されております。痔核に対してはジオン注射という切らずに治癒が見込める治療も行っています。この他、消化器がんを含む消化器系の手術や乳がんの手術など、多岐に渡る治療を行っています。(胸・腰髄損傷を含む。膝関節症(変形性を含む。75.76高齢化に伴う骨粗鬆症の影響で発症する股関節大腿骨の骨折が整形外科患者様の1位にあがります。当院では股関節の骨折や脊椎症、膝関節症に対する手術を多く行っております。整形外科では手術後のリハビリテーションが重要です。当院は回復期リハビリテーション病棟を持っておりますので手術からリハビリテーションまで総合的な治療を行っています。そのため在院日数が長くなっております。疾患が入院件数の上位です。24時間体制で対応しています。子宮筋腫等の良性腫瘍摘出術や子宮脱による子宮脱手術も多く行っており、全国平均より短期間に退院されています。-小児科の入院は早産児、黄疸や呼吸不全等の病的新生児の件数が占めています。種々の慢性疾患や心理的疾患にも専門外来・入院にて対応しています。行わず、外来で治せるものはできる限り外来で見切る一方で、必要な際は特殊検査・入院も含めた重点的な治療を行う方針です。入院病室は、患児と付き添い者の安静・負担軽減および院内感染防止のために、全例個室管理としています。データを毎日コピーして夕食後に渡し、開示しています。スピリチュアルな苦痛をかかえています。緩和ケアは、こうした苦痛を和らげることを目的としています。肺がんの件数だけ表示されていますが、他がん疾患の件数も10件未満ですがあります。-泌尿器科は前立腺がんと膀胱がんの患者様が多いのが特徴です。当院では膀胱がんで経尿道的手術を行う入院が多く占めています。平均在院日数も6日と比較的短い入院日数で退院されています。件数は10件未満ですが、尿路感染症の治療や尿路結石で体外衝撃波による結石破砕術も行っています。-2015年2月より脳神経外科の紹介外来を開設しました。件数は数件ですが慢性硬膜下血腫に対して穿孔洗浄術を行っています。表には現れていませんが在院日数は比較的短めとなっております。-帯状疱疹の入院が数件がありました。平均在院日数は全国平均より短めでした。当院では皮膚科がメインでの入院はあまりなくこのような結果となっております。TNM分類,2:癌取扱い規約5大がんについて、集計期間に入院治療を行った、初発患者の病期分類による延べ患者数、再発患者の延べ患者数を示しています。当院において、がんの診断、初回治療を行った場合を「初発」として病期分類ごとに集計し、初回治療以降の継続治療を行った場合を「再発」として集計しています。がんの病期分類は、がんがどれくらい進行しているのかという病期・進行度を意味し、Stage0からStageIVまであり、StageIVが最も進行していることになります。大腸がんのStageが「不明」の症例が多くなっていますが、これは検査入院症例を多く取り扱っているためで、退院時に検査結果が明らかでないものは「不明」件数に含まれます。胃がんや大腸がん、乳がんは早期であるI期の患者さんの割合が高くなっています。件数が入っていない個所は数が無い訳ではなく10件未満の件数で存在しています。当院は手術や化学療法など患者さんの状態に合わせた幅広い治療を実施しています。緩和ケア病棟を有しており、治療が困難とされたがん患者さんの苦痛を和らげる緩和ケア治療の体制も整えています。患者数が最も多いのは重症度1ですが、件数が表示されていない他の重症度も少なからず存在します。重症度が上がるごとに治療に日数がかかっていることが表われています。軽症の患者さんの平均年齢が50歳ほどであるのに比べて、重症度1~重症度3では平均年齢が後期高齢者の年齢層になっており、市中肺炎は年齢が上がるごとに重症化していることが分かります。当院で肺炎の治療を受けられるご高齢の患者さんは増加しており、その大半が誤嚥性肺炎ですが、誤嚥性肺炎はこの指標の対象疾患には入っていないため総件数が少なくなっています。-「ICD-10」とは、疾病及び関連保健問題の国際統計分類-第10回修正です。WHO(世界保健機関)が定めた分類で、死因や疾病の統計、診療記録の管理などに活用されます。疾病の種類をアルファベットと数字によって表しています。脳梗塞(I63$)に分類される症例の割合が高く、特に発症日から3日以内の急性期脳梗塞が集計対象全体の6割を占めます。急性期脳梗塞の患者さんの平均年齢は75歳に近く、いわゆる後期高齢者の方が多くなっています脳梗塞治療では迅速に治療を行うことがその後の患者さんのADL(日常生活動作)に大きな影響を与えます。脳梗塞治療において、リハビリテーションは脳梗塞の合併症・後遺症を防ぐために非常に重要です。69.44内科では、大腸ポリープに対する内視鏡的ポリープ・粘膜切除術を最も多く行なっております。ポリペクトミー(ポリープ切除)目的の2泊3日入院が典型的な症例となります。症例数が多くなっています。当院では短期入院による手術はクリニカルパス(診療計画表)を作成して医療の標準化をしております。64.09外科の手術件数は肛門疾患(内痔核、痔瘻、等)の件数が上位を占めています。鼠径ヘルニアの手術を多く行っております。痔核に対してはジオン注射という切らずに治癒が見込める治療も行っています。腹腔鏡下手術を癌に対しても積極的に行っております。75.31整形外科の手術では平均年齢から高齢者の骨折が多いことが分かります。加齢に伴い骨粗鬆症が原因で起こる大腿骨の骨折に対して、プレート固定を行ったり人工骨頭挿入や人工関節置換術を多く行っています。手術後は自宅退院を目標にリハビリテーションを行っていますので約一ヶ月半の入院日数となります。45.91産婦人科では帝王切開術(予定・緊急)の件数が上位となります。当院のお産数に対して帝王切開率は約25%となっております。VBAC(帝王切開後の経膣分娩)も希望されれば行っています。子宮全摘術に続き、他、子宮筋腫や子宮頸がんの手術等も行っております。-眼科の入院では白内障手術が最も多くなっております。片眼につき1泊2日の入院で行っています。経尿道的手術は膀胱癌に対する手術です。尿道から内視鏡を挿入して腫瘍を切除します。開腹による腫瘍切除手術に比べて患者さんの体への負担が少ない治療方法になります。尿路結石を衝撃波により細かく砕き、体外への排出を容易にするための治療となります。-緩和ケア科の患者さんに対するカテーテルやステントの留置、骨折治療が各10件未満ですが表示されています。-脳神経外科では、件数は数件ですが慢性硬膜下血腫に対して穿孔洗浄術を行っています。頭蓋骨に小さな穴を開け溜まっている血腫を洗浄除去し脳の圧迫を解除します。-小児科の入院症例で手術として扱われるものは、仮死状態で出生した新生児に対する蘇生術になります。当院では重度の身体障害をもった患者さんがご入院されますので気管切開術や胃瘻造設術も行っています。0.51播種性血管内凝固や敗血症を医療資源を最も投与した傷病名として患者さんに請求する病名としますと、DPCで高額な点数が設定されている(入院医療費が高くなる)ため、臨床的に根拠のある診断でなければアップコーディング(不適切な入院医療費請求)を疑われかねないDPC病名とされています。厚生労働省による平成26年度の全国のDPC対象病院データ集計では、全症例に対する割合は播種性血管内凝固が0.17%、敗血症は0.56%でした。0.03%とほぼ無く、敗血症は0.49%とこちらも少ない数値でした。当院では臨床的に根拠のないアップコーディング(高額な診療点数請求目的)は行われていないと考えています。手術・処置などの合併症の件数が多くありますが、内容的には透析患者さんの透析シャント閉塞やカテーテルを留置されている患者さんのカテーテルからの感染などになります。ほとんどがDPC病名と入院契機病名が同一である症例になりますので、手術・処置などの合併症を主訴として入院され、治療を受ける入院患者さんが多いということになります。