背景:子宮体癌におけるリンパ節郭清については、診断的有用性は示されているが、治療的意義については未だ明確でなく、さらに郭清の範囲についても骨盤内のみか傍大動脈まで行うかの結論は得られていない。目的:当院では以前は基本的に全例において骨盤内および傍大動脈リンパ節郭清を施行していたので、その長期予後を検討することにより今後の治療法決定の一助としたい。予後について後方視的に検討を行った。リンパ節転移のあった症例は80/502例(16%)であり、骨盤内のみ27/502例(5.4%)、傍大動脈のみ15/502例(3.0%)、両方が38/502例(7.6%)であった。リンパ節転移の筋層浸潤別の頻度は、内膜限局で2/76例(2.6%)、筋層浸潤1/2以下で22/247例(8.9%)、筋層浸潤1/2以上で56/179例(31.3%)であった。そのうちリンパ節転移部位が傍大動脈を含む割合はそれぞれ1/2例(50%)、11/22例(50%)、40/56(71%)であった。組織型で非類内膜腺癌の特殊型を含む頻度は、それぞれ0/2例(0%)、6/22(27%)、28/56(50%)であった。予後について5年生存率で検討すると、リンパ節転移の有/無では76.0%/96.7%(p<0.001)、類内膜腺癌/非類内膜腺癌では90.2%/56.7%(p=0.0016)であり、さらに非類内膜腺癌のうちの組織分類別では混合型/癌肉腫/漿液性で82.5%/56.8%/0%であった。結論:筋層浸潤が深いと、リンパ節転移が多くなり傍大動脈リンパ節へも転移する確率が高くなる。組織型でも特殊型を含む確率が高くなる傾向であり、両者は予後に直結していた。2005年以降当院ではリンパ節郭清の範囲を筋層浸潤の程度や組織型などを基に個別化しており、今後今回の結果と合わせて研究を進めたい。