お問合せプロフィール調剤報酬の計算方法や薬剤師に習ったことなど薬局のリアルを紹介するブログ。調剤薬局でもっとも基礎となる点数なんだけど、毎度これが複雑なんです。なんにもなければ「調剤基本料1」を算定します。受付回数や集中率といった特別な条件が入ると「2」や「3」になってくるので、「2」や「3」にならないかどうかを重点的にチェックしていきましょう。今回、区分の簡素化の一環で妥結率が低い薬局へのペナルティー的な位置づけの「4」や「5」は削除されるので、低妥結率へのペナルティーは別途規定されています。今回の改定では5区分になります。調剤基本料3が「イ」と「ロ」に別れます。特別の事情がなければ「1」を算定する。基本的な点数なので、この点数を目指しましょう。処方箋の受付回数が1月に2000回を超えること(特定の保険医療機関に係る処方箋による調剤の割合が8割5分を超える場合に限る。)処方箋の受付回数が1月に4000回を超えること(特定の保険医療機関に係る処方箋による調剤の割合が7割を超える場合に限る。処方箋を全て合算した回数とする。)が月4000回を超えること特定の保険医療機関に係る処方箋の受付回数(同一グループに属する他の保険薬局において、保険医療機関に係る処方箋による調剤の割合が最も高い保険医療機関が同一の場合(*2)は、当該他の保険薬局の処方箋の受付回数を含む。医療モールを想定した点数で、医療モールの場合はモール内のクリニック処方箋を合算した枚数を考慮します。薬局とおなじビルにある医療機関をすべて合算するので4000枚は超えてくるでしょう。モールなのに4000枚超えてないのはちょっと・・・。同じ病院の門前に「チェーン1号」「チェーン2号」と出店して、1店舗あたりの処方箋枚数を少なくして月受付回数を減らそうとうするチェーン薬局への対応です。集中率を満たさない場合であっても「保険医療機関と不動産の賃貸借関係にある保険薬局」も該当<原文>調剤基本料3のイ同一グループの保険薬局における処方箋受付回数の合計が1月に4万回を超えて、40万回以下のグループに属する保険薬局のうち、以下のいずれかに該当する保険薬局。3のロ同一グループの保険薬局における処方箋受付回数の合計が1月に40万回を超えるグループに属する保険薬局のうち、以下のいずれかに該当する保険薬局。「イ」と「ロ」は母体となるチェーン薬局の規模によってかわってきます。チェーン全体で月4万回を超えていたら店舗ごとに集中率の要件が発生し該当すると「3」になってしまいます。集中率が低い場合であっても「不動産の賃貸借関係」がある薬局も対象になります。「調剤基本料3」がターゲットにしているのはチェーン薬局です。チェーン薬局に所属する場合は各店舗ごとに「集中率」の要件が課せられます。いままでは95%でしたが今回から対象が85%と範囲が大幅に広がっています。集中率は、医療機関との位置関係がすべてです。外的要因が強すぎて改善しようがないんだけど、95%であれば、がんばればなんとかなる可能性はある。85%になると自己努力ではなかなかむずかしい。対象店舗は、格段に多くなるでしょう。地方で1対1でやってるチェーン薬局はまず該当します。特別調剤基本料:10敷地内薬局をピンポイントにターゲットとした点数です。敷地内薬局を目の敵とするような厳しい点数で、敷地内薬局はド高いテナント料を払ってGETした権利を有効活用することもできずに減額です。高いテナント料を支払うことができずに潰れていきます。病院である保険医療機関と不動産取引等その他の特別な関係を有している保険薬局であって、当該病院に係る処方箋による調剤の割合が9割5分を超えること。「病院である保険医療機関と不動産取引等その他の特別な関係を有している保険薬局」って敷地内薬局を想定しています。やさしさで集中率も加えてありますが、敷地内にある薬局はおそらく100%に限りなく近い数値になるのでクリアできません。あえなく「特別(低い)調剤基本料」になります。読んでみると「病院である保険医療機関」って言葉をつかっていますね。病院」なので、あえて「病院である」という言葉を使ったということは「診療所」は想定していないということになるでしょう。診療所と薬局で駐車場を共有しているとかも「不動産取引等その他の特別な関係」になってくるので、ここを除外したのでしょう。後半の「調剤基本料1、2、3のイ及び3のロのいずれにも該当しない保険薬局」はなんのことでしょうね?想像つきません。次のいずれかに該当する保険薬局は、所定点数の100分の50に相当する点数により算定する。当該保険薬局における医療用医薬品の取引価格の妥結率に係る状況について、地方厚生局長等に定期的に報告し、妥結率が5割以下であること。一律値引き契約に係る状況について、地方厚生局長等に定期的に報告していない保険薬局であること。薬剤師のかかりつけ機能に係る基本的な業務(*1)を1年間実施していない保険薬局。処方箋の受付回数が1月に600回以下の保険薬局を除く。低い場合は、いままで通りにペナルティーです。「一律値引き契約に係る状況」の報告が追加されました。薬局がどのような契約をしているのか状況が知りたいだけであって、契約内容によるペナルティーはありません。今後は「一律値引き契約」を減らして「単品単価契約」を伸ばしていきたいという目論見があるので、それの布石です。2」や「3」の対象になってしまっても免除できる救済措置(かかりつけ薬剤師指導料:月100件以上)がありましたが、今回からはその特例措置はなくなりました。頑張って、かかりつけ薬剤師を月100件以上とってようやく「1」にもどすことができた薬局も4月からはまた「2」や「3」に逆戻りです。ヒドイ仕打ちだと思いますよ。これで「地獄のノルマ」から解放された薬剤師もいるので現場では歓喜の声もあがったとかなんとか。この特例除外中止の代わりにあらたに登場したエグい条件もあります。1」でなくても算定できるようになったかわりに、その要件がとにかくエグい。ちなみに「調剤基本料1」であれば下記要件はすべて免除されます。1年に常勤薬剤師1人当たり、以下の全ての実績を有すること。算定したいと思ったら常勤薬剤師各々でこの条件を満たす必要があります。かかりつけ薬剤師指導料100件のノルマから解放されて歓喜したのもつかの間で、これがあらたなノルマです。かかりつけ薬剤師指導料100件をクリアした薬局は全国に200店舗ほどあるそうです。最初は、絶対に無理っていわれていた要件もがんばればなんとかなるんです。諦めなければなんとかなる。薬局関連の勉強にオススメのサイト薬局に勤めている人なら、すでにほとんどの方が登録ずみだとおもいます。薬局関連情報のポータルサイトなので、国内外の最新医療ニュースが「まとめて」閲覧することができます。」では毎日新しい情報が更新されているので、このサイトさえチェックしていれば業界で取り残されることはありません。上記のリンクをみてもらうとわかりますが「旬」な話題がずらーっと並んでますよね。薬局の人なら興味深い内容ばかりだとおもいます。記事を閲覧するためには会員登録が必要なのですが、登録は無料で1分ほどの簡単な入力ですんでしまいます。薬局の人なら登録して「ソン」はないと言うか、むしろ登録しないと「ソン」な薬剤師に必須のサイトです。公式ページはこちら薬局知識を1日5分でアップデート!薬局で働いているかぎり毎日の勉強はかかせません!医療制度はどんどん変り、新しい医薬品はどんどん増えていきます。まとまった勉強時間ってなかなか確保できないから知識のアップデートって大変ですよね。忙しい店舗で働いると帰りが遅いから勉強なんてできないですよね。次回の調剤報酬改定が間違いなく業界のターニングポイントなるからです。医療保険も、介護保険も、すでに財源はパンク寸前で、このままでは破綻してしまうのはあきらかです。制度を維持していくために、限られた財源をどう使っていくか過激な議論がとびかっています。これから薬局業界で生きていくならしっかり情報収集して、今やるべきことを見極めていく必要があります。いま注目されているのは「リフィル処方箋」です。このリフィルを実行するための要件を「かかりつけ薬剤師」にしたいという話がでているのはご存知でしょうか?つまり、いま薬局がやっておくべきことは「かかりつけ」を増やしてフォローしていくことです。要件に加えられてから焦っても遅いんです。常に最新情報を収集して先を見越した対策が必要なんです。そこで効率よく情報を収集する手段が必要なんです。」を利用するのが1番。」では薬局に関連するニュースをまとめて配信してくれています。動向」「行政のニュース」「医療従事者がおこした凶悪事件」など。通勤時間に1日5分スマホをチェックするだけでも業界の動向がみえてくる。利用するには登録が必要ですが、登録と利用は無料で1分もあればできます。」でしか読めない、薬剤師や専門家コラムもたくさんあるよ。コラムには業務ですぐに役立つ情報が満載です。まとめ【H30年診療報酬改定】H30年の調剤報酬改定でで、随時更新されていく疑義解釈をまとめていきます。使わないペナルティーは強烈だけど、安心してください除外規定ありますよH30年の調剤報酬改定で、後発医薬品を著しくすすめていない薬局にペナルティーを課す規定がもうけられました。H30年4月に薬価改定につかえる新旧の薬価比較表ちゃんと記事にしたかったけど、時間がないのでファイルだけアップしときます。急いでつくったので間違ってたらゴメンナサイ。モールの薬局は年間2300万円の減収!?チェーン薬局がどれだけ減額になるかまとめ【2018年診療報酬改定】H30年の診療報酬改定の余談です。今回は、あからさまにチェーン薬局への減額がきびしいので、どれくらい厳しいのか紹介してみます。間違いだらけなので正誤表をチェックしようこんにちは。調剤薬局事務のジム子です。とるなら「抗菌薬の適正使用」の普及啓発が必要なので書籍紹介H30年度の診療報酬改定では、どうやら「抗菌薬の適正使用」というのが隠れテーマとしてあるようですね。薬局は関係ないようにも思えるんだけど、個別改定の資料にもしっかりと明記されています。お薬手帳お薬手帳の「お会計安くなるよ」ポスター作ったので公開するH28年4月からのルールですが、お薬手帳を持参すると会計が安くなるというルールがあるのでポスターつくりました。『すべて、初めは危険だ。始めなければ始まらない。資格の取得を考えてる方には「資格取得ならBrushUP学び」がオススメです。資格を取得するまでの費用や期間を一覧で比較できるので、公式サイトを巡回する必要がなくなります。そのまま無料で資料請求することもできます。・最大手ならではの転職のノウハウなんといっても「スカウト機能」がすごい。プロフィールを公開しておくだけで企業の方からオファーがきます。自分からアピールするのが苦手という人にはいいですよね。調剤報酬の計算方法や薬剤師に習ったことなど薬局のリアルを紹介するブログ。AFFINGER5.。