3年前の結婚を機に勤めていた会社を退職した。結婚当初から、夫の帰りが遅いことに寂しさを強く感じていた。寝つきが悪くなり、当初は350mlのビールを飲むことでよく眠れていたが、2年前からは1日平均720ml以上の焼酎を飲むようになった。半年前からは昼間でも飲酒をするようになり、飲みすぎて記憶がなくなることもしばしばあった。10日前から食欲不振と全身倦怠感とが著しくなり、3日前から食事やアルコールの摂取ができなくなった。問題118本日、夫の帰宅後「家の中に虫が群がっていくのが見える」と震えながら言い、裸足で家の外に出ようとしたため、夫に伴われ救急外来を受診し、即日入院となった。入院時検査で軽度の脱水と肝機能異常とが認められた。診断で最も考えられるのはどれか。コルサコフ症候群>>解答・解説を見る(会員限定)問題119入院10日、気分不快の訴えは消失し、病棟内でも落ち着いて過ごせている。入院時に認められた脱水や肝機能障害もほぼ改善した。看護師が声をかけたところ、「今まで黙っていましたが、かなり前からあまり眠れていないのです」と相談があった。対応で最も適切なものはどれか。「朝早く起きるようにしなければいけませんね」>>解答・解説を見る(会員限定)問題120同日、この患者から「どうしてこのようなことになってしまったのかわかりません。これからどうすればいいのでしょう」と相談があった。対応で最も適切なのはどれか。アルコール専門治療について説明する>>解答・解説を見る(会員限定)第99回看護師国家試験(午後問題)問題1日本人の体格指数(BMI)で「普通(正常)」はどれか。就業制限業務の規定による女性の保護>>解答・解説を見る(会員限定)問題3食中毒の原因となるのはどれか。カンピロバクター>>解答・解説を見る(会員限定)問題4看護師の行動で適切なのはどれか。患者の氏名が記載された看護サマリーを院外の研修で配布した>>解答・解説を見る(会員限定)問題5我が国の平成18年における看護職員の就業者数はどれか。約130万人>>解答・解説を見る(会員限定)問題6大泉門が閉鎖する時期はどれか。3歳>>解答・解説を見る(会員限定)問題7言語の発達で2歳ころに可能になるのはどれか。接続詞を使う>>解答・解説を見る(会員限定)問題8二次性徴で正しいのはどれか。乳房の発育と初経の発来の順序は個人によって異なる>>解答・解説を見る(会員限定)問題9法的に診療所に入院させることのできる患者数の上限はどれか。39人>>解答・解説を見る(会員限定)問題10斜線部が左肺の下葉を示すのはどれか。1.2.3.4.>>解答・解説を見る(会員限定)問題11胎児の頭部が子宮口に最も近い胎位はどれか。グラスゴー・コーマ・スケール>>解答・解説を見る(会員限定)問題13弛緩性便秘の患者に対する食事指導で適切なのはどれか。食物残渣の多い食品の摂取の制限>>解答・解説を見る(会員限定)問題14低血糖によって分泌が促進されるのはどれか。副腎皮質刺激ホルモン>>解答・解説を見る(会員限定)問題15感冒の原因で最も多いのはどれか。クラミジア>>解答・解説を見る(会員限定)問題16抗ウイルス薬はどれか。アンホテリシンB>>解答・解説を見る(会員限定)問題17鍵のかかる堅固な設備で保管しなければならないのはどれか。モルヒネ塩酸塩>>解答・解説を見る(会員限定)問題18呼吸音の聴診で粗い断続性副雑音が聴取されたときに考えられるのはどれか。気道での分泌物貯留>>解答・解説を見る(会員限定)問題19看護過程における看護上の問題で正しいのはどれか。優先度は問題解決まで変更しない>>解答・解説を見る(会員限定)問題20右片麻痺患者の着衣交換で正しいのはどれか。左から脱がせ、左から着る>>解答・解説を見る(会員限定)問題21インスリン製剤に使用される単位はどれか。マイクログラム(μg)>>解答・解説を見る(会員限定)問題22消毒薬に最も抵抗性が強いのはどれか。RNAウイルス>>解答・解説を見る(会員限定)問題23湯たんぽによる温罨法で適切なのはどれか。皮膚面から10cm程度離して使用する>>解答・解説を見る(会員限定)問題24酸素投与時の加湿に用いるのはどれか。5%ブドウ糖液>>解答・解説を見る(会員限定)問題25災害現場でのトリアージはどれか。負傷者の治療順位の決定>>解答・解説を見る(会員限定)問題26心拍出量が増加しているにもかかわらず心不全に陥るのはどれか。甲状腺機能亢進症>>解答・解説を見る(会員限定)問題27栄養素と消化酵素の組み合わせで正しいのはどれか。アミノペプチダーゼ>>解答・解説を見る(会員限定)問題28肺癌で正しいのはどれか。喫煙指数が300以下では発生の危険性が高い>>解答・解説を見る(会員限定)問題29関節リウマチで正しいのはどれか。関節リウマチに癌を合併したものが悪性関節リウマチである>>解答・解説を見る(会員限定)問題30中心性肥満を生じるのはどれか。クッシング症候群>>解答・解説を見る(会員限定)問題31法律と交付される手帳の組み合わせで正しいのはどれか。>>解答・解説を見る(会員限定)問題32新障害者基本計画で新たに強調されているのはどれか。リハビリテーション>>解答・解説を見る(会員限定)問題33予防接種で正しいのはどれか。ポリオ〈急性灰白髄炎〉の予防接種は皮下注射で行われる>>解答・解説を見る(会員限定)問題34救急医療体制の組み合わせで正しいのはどれか。初期救急>>解答・解説を見る(会員限定)問題35健康の説明で適切なのはどれか。障害を持っていてもその人なりの健康がある>>解答・解説を見る(会員限定)問題36クリティカルシンキングで適切でないのはどれか。看護研究に応用できる>>解答・解説を見る(会員限定)問題37身体の計測値とその評価目的の組み合わせで正しいのはどれか。筋肉の機能>>解答・解説を見る(会員限定)問題38医療事故発生時の対応で適切でないのはどれか。は缶ビールを350ml/日。特定健康診査でLDLコレステロール156mg/dl、HDLコレステロール35mg/dl、中性脂肪200mg/dl。他の検査項目に異常はない。食事指導で適切なのはどれか。植物性蛋白質摂取の制限>>解答・解説を見る(会員限定)問題40成人の正常尿で正しいのはどれか。排尿直後にアンモニア臭がある>>解答・解説を見る(会員限定)問題41開胸手術後の胸腔ドレナージの管理で正しいのはどれか。排液ボトル内の水面はチューブ挿入部と同じ高さに保つ>>解答・解説を見る(会員限定)問題42一定レベルの血中濃度が最も長時間維持するのはどれか。全身用経皮吸収剤>>解答・解説を見る(会員限定)問題43前脛骨動脈の外出血に対する用手間接圧迫法の止血点で適切なのはどれか。大腿動脈>>解答・解説を見る(会員限定)問題44測定中に波形が変わった心電図を示す。考えられるのはどれか。心房細動>>解答・解説を見る(会員限定)問題45自力で動けない人の他動運動の目的で適切なのはどれか。HPN〉が必要な70歳の男性。ADLは自立している。患者の退院調整を始めることを計画している。HPN開始に際し優先度の高い情報はどれか。患者・家族の実施能力>>解答・解説を見る(会員限定)問題47脳梗塞の後遺症で左片麻痺と嚥下障害のある患者。家族への食事介助の指導で適切なのはどれか。ベッドの頭側挙上の角度は20度とする>>解答・解説を見る(会員限定)問題48成人女性の普通歩行(分速60~70m程度)20分程度と同等の身体活動量はどれか。屋内の掃除を20分>>解答・解説を見る(会員限定)問題49呼吸停止した60歳代の男性に気管挿管を行うこととなった。挿管時の介助方法で正しいのはどれか。気管チューブの挿入位置は胃泡音で確認する>>解答・解説を見る(会員限定)問題50手術体位の図を示す。麻痺が最も起こりやすいのはどれか。三叉神経>>解答・解説を見る(会員限定)問題5158歳の男性。下腹部痛と下血とで来院した。4.8g/dlで緊急入院し輸血を行うこととなった。輸血時の看護で正しいのはどれか。注意する>>解答・解説を見る(会員限定)問題52気管支鏡検査で正しいのはどれか。検査中に問題がなければ合併症の発症はない>>解答・解説を見る(会員限定)問題53初めてニトログリセリンを処方された患者への指導で適切なのはどれか。「薬は食前に水で服用してください」>>解答・解説を見る(会員限定)問題542型糖尿病の患者に食事療法について指導した。2か月後の外来受診日に食事療法の長期的な評価指標として最も適しているのはどれか。空腹時血糖>>解答・解説を見る(会員限定)問題55関節リウマチ患者への生活指導で適切なのはどれか。かばんは肩にかける>>解答・解説を見る(会員限定)問題5650歳の男性。術後経過は順調で耳痛はない。退院に向けた生活指導で適切なのはどれか。食事は流動食にする>>解答・解説を見る(会員限定)問題57成人男性の直腸診で腹側に鶏卵大の臓器を触れた。前立腺>>解答・解説を見る(会員限定)問題5884歳の女性。病院の看護師に「昨年夫に先立たれ、一人で家にいても何かをする気力がもてない。足腰が弱ってきたのでゲートボールにも参加できなくなった。自分が生きているのが無意味に感じる」と話す。考えられるのはどれか。障害はなく特に疾患はない。健康診査で生活状況を尋ねられ、「体調は良いけれど眠れないことだけが悩みです。夜、布団に入ってもなかなか眠れないし、明け方に目が覚めてそのまま眠れない日も多いです。眠る時間が年々短くなっているように感じます」と語った。指導内容で適切なのはどれか。朝、起床が困難な場合そのまま寝ていてよい>>解答・解説を見る(会員限定)問題60高齢所のうつ病の特徴はどれか。身体の不調を強く訴えることが多い。>>解答・解説を見る(会員限定)問題61介護保険制度によって指定されるグループホームについて正しいのはどれか。夜間は職員が不在となる>>解答・解説を見る(会員限定)問題62脳幹出血で四肢麻痺となった78歳の女性が退院し帰宅することとなった。長男の妻が「私が仕事をやめて介護すると家族に決められました」と沈んだ様子で看護師に話した。最初の言葉かけとして適切なのはどれか。「介護サービス事業所の電話番号を教えましょうか」>>解答・解説を見る(会員限定)問題63成熟児で体重が出生時の約2倍になるのはどれか。生後9~10か月>>解答・解説を見る(会員限定)問題64エリクソンの発達課題における思春期の特徴はどれか。拡散」>>解答・解説を見る(会員限定)問題65水痘罹患児で集団生活を休ませる期間はどれか。解熱するまで>>解答・解説を見る(会員限定)問題66先天性疾患で正しいのはどれか。ダウン症候群は13番染色体のトリソミーである>>解答・解説を見る(会員限定)問題6736歳の妊婦。妊娠33週5日、切迫早産で入院となった。入院時、血圧118/84mmHg。尿蛋白(±)、尿糖(-)。入院中、最も起こりやすいのはどれか。成熟児との比較で誤っているのはどれか。体重あたりの体表面積が小さい>>解答・解説を見る(会員限定)問題6930歳の男性。近所の人に会ってもお辞儀はできるが会話ができない。「外出すると知り合いの人に会うので怖い。人と気の利いた話ができない自分はだめな人間」と繰り返し訴える。この患者に行う療法として最も適切なのはどれか。集団精神療法>>解答・解説を見る(会員限定)問題70精神保健及び精神障害者福祉に関する法律が規定する行動制限で、看護師の判断で行うことができるのはどれか。ケア時、隔離の一時的中断>>解答・解説を見る(会員限定)問題71心房細動で発症リスクが高まるのはどれか。心内膜炎>>解答・解説を見る(会員限定)問題72運動神経の神経伝達物質はどれか。アセチルコリン>>解答・解説を見る(会員限定)問題73発がん因子でないのはどれか。A型肝炎ウイルス>>解答・解説を見る(会員限定)問題74皮膚が温かいショック患者で考えられるのはどれか。アナフィラキシーショック>>解答・解説を見る(会員限定)問題75長期間服用中、急に中止することによってショックをきたす可能性があるのはどれか。マクロライド系抗菌薬>>解答・解説を見る(会員限定)問題761週前に廃材で深い刺傷を負った建設作業員。けいれんが出現したため搬送された。考えられるのはどれか。マイコプラズマ感染症>>解答・解説を見る(会員限定)問題77胆道閉鎖症の乳児の便の色はどれか。灰白色>>解答・解説を見る(会員限定)問題78呼吸で正しいのはどれか。呼吸の中枢化学受容体は主に動脈血酸素分圧に反応する>>解答・解説を見る(会員限定)問題79卵巣から分泌されるホルモンはどれか。卵胞刺激ホルモン〈FSH〉>>解答・解説を見る(会員限定)問題8086歳の男性。内科と整形外科を受診している。記銘力低下のため、これまでに内服薬の飲み忘れ、飲み間違いがあった。居宅サービスは訪問看護のみを受けている。内服をより確実にするのはどれか。package)>>解答・解説を見る(会員限定)問題81在宅で療養中の93歳の女性。1日の大半をベッド上で過ごしている。神経因性膀胱による尿閉のため膀胱カテーテルを留置している。朝、家族から訪問看護師に「いつもより夜間の尿量が少なく、お腹が張っている感じがする」と連絡があった。バイタルサインに異常はなく、おむつへの尿漏れもない。カテーテル内に少量の尿の流出がみられる。訪問看護師の対応で適切なのはどれか。カテーテルの屈曲の有無を確認する>>解答・解説を見る(会員限定)問題82開心術後1日、心タンポナーデの徴候はどれか。胸部エックス線写真での心拡大像>>解答・解説を見る(会員限定)問題83地域包括支援センターの機能はどれか。介護予防ケアマネジメント>>解答・解説を見る(会員限定)問題84胆石で胆嚢摘出術後2日の78歳の女性。認知症はなかったが、昨夜から面会に来た家族の声かけに反応が鈍かったり、突然興奮して起き上がるなどの行動がみられる。対応で適切なのはどれか。手術のために入院していることを穏やかに説明する>>解答・解説を見る(会員限定)問題856か月の乳児に離乳食を開始する親への説明で適切なのはどれか。母乳は飲みたいだけ与える>>解答・解説を見る(会員限定)問題86更年期女性の特徴はどれか。影響する>>解答・解説を見る(会員限定)問題8728歳の初産婦。妊娠39週0日、午後8時15分に正常分娩した。分娩所要時間は12時間15分であった。産褥1日における母親役割の獲得への援助で適切なのはどれか。育児分担について夫と話し合うことを促す>>解答・解説を見る(会員限定)問題88躁状態でよくみられる症状はどれか。行動制止>>解答・解説を見る(会員限定)問題89リラクセーション法はどれか。アサーショントレーニング>>解答・解説を見る(会員限定)問題90せん妄を起こしやすいのはどれか。人格障害>>解答・解説を見る(会員限定)次の文を読み91~93の問いに答えよ。ある夫と16歳の長男との3人暮らし。子宮頸癌(ステージIV)で化学療法を繰り返してきたが、効果がなく疼痛コントロール目的で入院となった。本人は治療しないなら家に帰ることを強く希望している。臥床している時間が多いが、排泄はベッドサイドのポータブルトイレを自力で利用可能である。問題91病院から訪問看護ステーションに訪問の依頼があり、夫と面接することになった。夫は「私が介護するので、家に帰るという本人の希望をかなえたい」と相談した。夫に確認する情報で優先度が高いのはどれか。下腹部痛と膨満感に対して、フェンタニル貼付剤と臨時追加投薬の即効性オキシコドン塩酸塩水和物との内服で病状は安定している。訪問看護師の対応で適切なのはどれか。臨時追加薬はなるべく使わず我慢するよう説明する>>解答・解説を見る(会員限定)問題93終末期が近づき医師から家族に病状が説明された。夫から「家で看取ってあげたいが、今後どうしたらいいかわからない」と相談があった。夫への対応で適切なのはどれか。死に至るまでの予想される妻の様子を夫に伝えておく>>解答・解説を見る(会員限定)次の文を読み94~96の問いに答えよ。