うはら皮膚科(仮想クリニック)コンテンツへスキップうはら皮膚科(仮想クリニック)記事は皮膚科専門医が書いていますが、皮膚の悩みはぜひお近くの皮膚科専門医に相談してください。記事についての質問やコメント、希望するお題などがあればご連絡ください。(2007・3開始、2016・5当サイトへ移動)このクリニックは実在しません。勉強になったなぁ5月最終週に広島で皮膚科の学会としては最大の総会がありました。1日半しか出席できませんでしたので駆け足でポスターを見て歩きました。日本中から教育的な発表が集まっていました。私が感心した内容をまとめておきます。専門的で、このブログの本来の目的である患者さん向けではありません。札幌は毎週なにかイベントがあって、短い夏をきちんすごそうという熱意を感じます(個人的な印象です)。なにか制約があったほうが単位時間あたりの想い出は濃縮されるのかもしれません。記載には注意を払っていますが誤解曲解、標記の間違いなどがあるかもしれません。藤原千紗子先生(群馬大)・・・保険の問題があるが稀な疾患であり、筋炎の診断は大切なので症状詳記(保険が通らないと検査代がいただけません。服部淳子先生(京都府立)・・・消毒薬だけじゃないんだ。・パッチテストパネルでの7日以上の遅延反応:金18.6%、フェノールホルムアルデヒド2.8%、イソチアゾリン2.8%、フラジオマイシン1.1%など(従来、金、PPD,コルチコステロイド、フラジオマイシン、樹脂が多いそう)鈴木加余子先生(藤田保健)・・・自分の患者さんにもあった現象。パッチテストが感作(今まで問題なかったのに検査でアレルギーになっちゃった)を起こしたのかと不安でした。esterase)・・・性交後のアレルギーの原因が犬の上皮だった。センター)・加水分解小麦アレルギー患者に小麦を摂取させるとIgG4が増加する。原田直江先生(広島大)・・・IgG4はアレルギーを抑える(寛容)ために上がっているようです。鷲尾健先生(西神戸医療センター)・・・かぶれは疑うべき原因候補が多くて大変です。・トニックウオーターによる固定薬疹:キニーネ入り飲料は紫外線を当てると発光する。イミキモド、アダパレン、VitD無効・・・ジクロフェナックナトリウムゲルは日光角化症に効くというエビデンスもあります(ただし海外で売っている濃度の濃いやつ)。汗孔角化症は治療しようという気持ちが今までなかった(反省)ので、今度試してみます。木下真直(山梨大)・・・降圧剤の合剤(2種類以上の主成分が混ぜてある)は最近多いので注意します。吉岡勇輔先生(湘南藤沢徳洲会)・・・今後注意します。沖山奈緒子先生(筑波大)・・・皮膚筋炎の患者さんの手の関節背面には湿疹様の皮疹ができます。組織に興味があったのでタイムリーな報告でした。松下貴史先生(金沢大)・・・うちの施設でもそうしたほうがよいという話題が出ていたので勇気づけられました。・皮膚筋炎と嚥下障害(TIF1γと関連):治療による嚥下障害の改善は予後(聖尊)と関連する。桃原真理子(名古屋大)・・・皮膚筋炎は皮膚科に受診する疾患のなかでは最も恐ろしい疾患のトップ5に入ります。今後の診療の参考にします。清水理恵先生(山梨大)・・・難治なので、もし患者さんが来られれば検討します。白血球減少無し、LDHとCRP上昇、多形紅斑型は細胞障害性変化と組織に好酸球やカクジンを混じる、多形紅斑型はかゆみが強い。第5病日の中和抗体で診断できる。久保田由美子先生(福岡山王病院)・・・A6の多形紅斑は当院でも患者さんが入院していました。コクサッキーのA6はやっかいなタイプですね。八代聖先生(けいゆう病院)・・。私もこの1年間で2名ほど同じ症例をみました。梅毒患者は10年前より確かに増えているかもしれません。神谷香先生(市立豊中病院)・・・社会的な問題が医療に反映されるのは今に限ったことではありません。指宿敦子先生(鹿児島大)、琴基天先生(日本医大)、西元順子先生(宮崎大学)・・・これもいつも注意していないといけないことです。腫瘍のことばかり考えてしまいますが真菌や結核の診断は疑っていないと(あるいはルーチンに生検すると決めていないと)見逃す危険性が常にありますね。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。