3-23-1旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル(茶色の6階建て)の1−2階(300�u)が病院です。FAX03-3300-3388+++++++++++++++++++++++++++++++++++++●御相談タイトル:【転倒して作った傷が残ってしまっているのですが。)ご心配なことと存じます。#1##1「最初の2週間くらいは傷の範囲が小さくなってゆき、このまま治るかと思われたのですが、それ以降、傷の部分の赤みがひかず大きさも一向に小さくなりません。鼻の下の傷で大変目立つので、どうにかして赤みだけでも消したい、」との事です。宜しいから御受診されておくと宜しかったですね。#2##1「最初の2週間くらいは傷の範囲が小さくなってゆき」との事です。##2御相談者の御相談内容からは「顔面外傷」の創傷の「細菌感染」が最も考えられます。##3「顔面外傷」の場合「化膿させてしまうと」大変痕が残ります。御受診されて頂いたほうが宜しいです。##2適切な「抗生物質」の内服及びこれに併用して経静脈投与も必要であるとかんがえます。##3御相談者の「顔面外傷創傷」の「感染遷延」は「外用薬」を用いたときなど起こりやすいです。##4「御顔の皮膚の性格」から「創傷処置」の「黄金時間(ゴールデンタイム)」はとうに過ぎてしまっていますが。「軟膏」は絶対用いられませんよう。御受診されて下さいませ。##3外用薬は用いずに。「消毒はマキロンだめです」。##4「肥厚性瘢痕」にはなる可能性が高いかもしれません。##5上記専門医先生は必ず御受診下さいませ。##6さまざまに「お受けもちの先生」と御相談され「必ずよくなる」と信じ「頑張られて下さい」。上記ご参考にまでお留めおき下さいませ。お大事にお健やかにされてくださいませ。マツオカナコこんにちは。顔を激しく打って傷を作ってしまいました。最初の2週間くらいは傷の範囲が小さくなってゆき、このまま治るかと思われたのですが、それ以降、傷の部分の赤みがひかず大きさも一向に小さくなりません。鼻の下の傷で大変目立つので、どうにかして赤みだけでも消したい、と思っているのですが、何かよい治療法がありますでしょうか?教えていただけたらと思います。12時35分59秒]--------------------------------------------------------------------------+++++++++++++++++++++++++++++++++++++●御相談タイトル:【顔に40個のほくろのレーザー治療可能でしょうか。)ご心配なことと存じます。#1##1御相談者の場合「お顔の多発ほくろ」ですね。##2一般論ですが顔面外科で「ほくろ」をとるとき6つの方法あります。###1メスでとり縫合。糸が取れるまで洗顔不能で包帯要。###2CO2(炭酸ガス)レーザー(レーザーメスと考えて)(1)のメスのかわりにレーザー光を用いる)###3ヤグレーザーメラニン蒸散(メラニンを気体として飛ばす)でヤグレーザー外科でとる。メラニンだけ飛ばしてしまう。その日からお化粧ができる。###4バイポーラー高周波メスを用いる。ぬわないが、傷跡は残ります。###5サージトロンというラジオ波メスを用いる。「大変きれいな白いきずあと」はのこる。###6クリオサージェリー(液体窒素)でとるの6種類があります。#2##1ほくろを「とる」医療施設は概ね上記全て完備しているように考えます##2あくまでも「一般論」でございます。#3##1ほくろの診断ですが。表皮・真皮透過の皮膚顕微鏡2台で診断いたします。#4##1御相談者の場合はヤグレーザー治療が宜しいと考えます。##2多発ほくろですからQスイッチルビーかQスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)装置で治療が宜しいかと考えます。##3ここで「ほくろ」+「レーザー治療・レーザー外科」で大切な「キーワード」を##4に記載いたします。##4レーザー治療・レーザー外科に用いるレーザー光には###1メスの性格を持つレーザー光###2メラニン(黒色)を蒸発させるレーザー光の2種類があるということなのですね。#5##1特に多発ほくろの場合同時に10個-数10単位のほくろに同時にレーザー光照射が可能でないと時間がかかります。##2同時とはいっても一つ一つのほくろにレーザー光照射をして参るわけなのですが。##3このようにしようとすると###1QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)装置による「「Qスイッチヤグレーザー光」がレーザー光として必要です。###2そして何よりも直径1mm弱の目に見えない光線をほくろに照射するわけですから「ねらい(ターゲッテイングといいます)」の技術が必要ですね。##4多発ほくろの治療には「####1+####2」の技術が必要ということになりますね。このことは是非覚えておかれて下さいませ。#6##1「レーザー光照射メス」と「ヤグレーザー」について##2ご友人が行なわれた「ほくろのレーザー治療」は多分にCO2(炭酸ガス)レーザーであろうと考えます。##3CO2(炭酸ガス)レーザーは「メスレーザー」ですから「メス」の「切除」と同様に「巾着縫合」(糸で縫う)が必要です。最近は「行なわなくなりました」。##4これを行なわないと白くてかてか光ることがあります。と類似した状態に化けることがあります。先生もいらっしゃいます。#7##1Nd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)はメラニン蒸散(固体を気体にかえること)をさせますから「当日」からお化粧ができるものです。#8##1「ヤグレーザーの照射頻度と回数」##21レーザー光照射は週1回で行います。##3直径2−3mmのほくろが30−40個であれば全てに各回(日)ごとに照射して回数を重ねます。##4回数には「6-10-16回の法則」がありますが10回以上照射で多発ほくろのほとんど全ては消すことが可能です。#8結論:##1QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)装置によるレーザー外科で多発ほくろは治療されると大変きれいです。##2週一回のペースで10回の照射で消します。##3直したいですね。上記御あくまでも参考までにお留めおきください。お健やかにお大事にされてくださいませ。ご相談させていただきます。中学校のころくらいっから顔に沢山のほくろがあって悩んできました。虫がついたみたいで自分で見ていても気持ち悪いです。ほくろのレーザー治療をうけようと思っています。私の友人の場合レーザー治療でほくろ治療をうけましたが。小さな絆創が目立ちます。山本先生のヤグレーザーでのほくろ除去はどのようにするのでしょうか。毎週かけるのでしょうか。何回くらいレーザー光かけるのでしょうか。ちなみに私は30−40個くらいのほくろで大体平らです。お忙しいところを申し訳ありません。)ご心配なことと存じます。#1##1「感染性粉瘤(アテローマ)」の可能性が濃厚です。ところが、また同じところにおととし位から、小さいのが、できたり、治ったりして」との事です。#2##1イソジン消毒をまめにされ自己管理されるのも方法だが。#3結論:##1外科系の先生のところでしっかり治療されたほうが宜しいです。上記御あくまでも参考までにお留めおきください。お健やかにお大事にされてくださいませ。吉澤10年程前に左足付け根(下着のゴムが当たる所)におできができました。その時は直径3�p程の時外科で、切りました。ところが、また同じところにおととし位から、小さいのが、できたり、治ったりして徐々に大きくなり今では、タテに長く一指し指くらいの長さになってしまいました。19時22分13秒]--------------------------------------------------------------------------+++++++++++++++++++++++++++++++++++++●御相談タイトル:【突然頬に斑点が、、、。)ご心配なことと存じます。#1##1「深酒をした翌日午後になって起きて鏡を見たらびっくり。前日まで見られなかった赤い斑点が右頬に集中的に出ています。盛り上がりやかゆみはないのですが、しっしんでしょうか。右目の横の方には、点をたどるとちょうど小さな正方形になる模様状になっています。何かのアレルギーでしょうか。3日目で少しは薄らいできたようには思います」との事です。おありになるように考えます。同じ病態で「アルコール」飲酒のあと「赤い斑点」が発症したようです。##4御相談者の御相談内容からは「アレルギー反応」はまず考えられません。#2##1「すでに3日目で少しは薄らいできたようには思います」との事です。##2症状・症候は軽くていらっしゃるので「ご様子見」で宜しかろうと考えます。##2病態的には「血管運動神経」の反射による病態が主であろうと考えます。##3「マーブルライク」というあだ名ですが##4稀ならず患者さんとしてはいらっしゃいます。##5怖い御症状ではありません。上記御あくまでも参考までにお留めおきください。お健やかにお大事にされてくださいませ。Kei45歳女性です。深酒をした翌日午後になって起きて鏡を見たらびっくり。前日まで見られなかった赤い斑点が右頬に集中的に出ています。盛り上がりやかゆみはないのですが、しっしんでしょうか。右目の横の方には、点をたどるとちょうど小さな正方形になる模様状になっています。何かのアレルギーでしょうか。3日目で少しは薄らいできたようには思いますが、気になります。生前、父が少しでもアルコールが入ると身体中に斑点ができていました。これは遺伝なのでしょうか。お健やかにお大事にされてくださいませ。#「前回の御回答」下記の通りでした(一部)。「#1##1「深酒をした翌日午後になって起きて鏡を見たらびっくり。前日まで見られなかった赤い斑点が右頬に集中的に出ています。盛り上がりやかゆみはないのですが、しっしんでしょうか。右目の横の方には、点をたどるとちょうど小さな正方形になる模様状になっています。何かのアレルギーでしょうか。3日目で少しは薄らいできたようには思います」との事です。おありになるように考えます。同じ病態で「アルコール」飲酒のあと「赤い斑点」が発症したようです。##4御相談者の御相談内容からは「アレルギー反応」はまず考えられません。#2##1「すでに3日目で少しは薄らいできたようには思います」との事です。##2症状・症候は軽くていらっしゃるので「ご様子見」で宜しかろうと考えます。##2病態的には「血管運動神経」の反射による病態が主であろうと考えます。##3「マーブルライク」というあだ名ですが##4稀ならず患者さんとしてはいらっしゃいます。##5怖い御症状ではありません。」###何卒にお健やかにお大事にされてくださいませ。Kei山本先生お忙しい中、ご丁寧な回答をさっそくありがとうございました。アレルギーではないとのこと、安心いたしました。前にも舌に赤い斑点が出来たことがありましたが、これも今回と同様の症状だったようです。してこのような斑点が出るのか、おかげさまでよく分かりました。この度はどうもありがとうございました。)ご心配なことと存じます。赤く盛り上がった痒みも伴う、ケロイドになっています。以前に、切り傷を縫合したところなどは、ケロイド状にはなっておりません。今回ご相談したいことは、2004年(来年)1月に、また、帝王切開による出産をする予定です。抜糸の時期から対処する方法が、あるものかと思い」との事です。##2「他の傷は「いわゆるケロイド」ではない」との事です。##3前回の「帝王切開」の後の「「症状・症候」は「肥厚性瘢痕」である可能性がお強いですね。#2##1「2004年(来年)1月に、また、帝王切開による出産をする予定です。御受診されて「治療戦略」を作って頂くと宜しいですね。「ご紹介」していただくと宜しいですね。とで「治療戦略」をねることになります。#3##1この「お話」は御相談者の熱意が大事です。「帝王切開」を行なうのは「母体の健康上」必要と判断しているからです。##3「出産の場合」多くの場合は「お受けもちの先生」は「帝王切開」だけで「精一杯」で「傷は綺麗に縫合」したつもりでも。##4「目的は「母体に安全な出産」のための「帝王切開」」ですから傷のほうに「注意」を向けるのは困難な事例がおおいです。よる「ご協力」をお願いされては如何でしょうか。「ご理解」頂いておく必要があります。##3にわかに「よい知恵」は浮かびがたいのですが。##4ご参考になれば何よりでございます。上記ご参考にまでお留めおき下さいませ。お大事にお健やかにされてくださいませ。赤く盛り上がった痒みも伴う、ケロイドになっています。以前に、切り傷を縫合したところなどは、ケロイド状にはなっておりません。今回ご相談したいことは、2004年(来年)1月に、また、帝王切開による出産をする予定です。抜糸の時期から対処する方法が、あるものかと思い相談した次第です。)ご心配なことと存じます。#1##1「24歳、女です。右頬に薄いにきび痕が4つ程あります。レーザー治療した場合、費用はどれぐらいでしょうか?」との事です。##2「右頬に薄いにきび痕が4つ程」とは「にきび痕」としては驚くほど「少ない数」です。#2##1通常「にきび痕」で「レーザー光照射」にて治療される患者さんは「顔中にきび痕」であり「数はかぞえられません」。右頬に薄いにきび痕が4つ程あります。」であれば「幸い」であったのかもしれません。#3##1「QスイッチNd-YAGレーザー照射」にて「レーザーフェイシアル」を行なうとして「6-10-16回の法則」という「必要回数」の法則があります。##2「回数」は多ければば多いほど宜しいです。##310回は必要であると考えます。#4##1「右頬に薄いにきび痕が4つ程あります。」の4つが確かであるとして「御費用」は1回(日)3万円であろうと考えます。術前「内科的な背景要因」のチエックの「御費用」から術後お休みいただくが補液・輸液(点滴静脈注射のこと)・内服薬の「御費用」まですべて含まれます。##3だから「6-10-16回の法則」の法則にのっとり週一回のペースで10回「レーザーフェイシアル」を施行するとすれば。##43万円x10=30万円が「全行程」の「御費用」になります。#5##1御相談者の御相談内容からは「顔面外科」はきわめて慎重に「進路」を取られて下さい。##2「レーザーフェイシアル」は「QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)装置」による「Qスイッチヤグレーザーフエイシアル」が最も他の追従を許さず宜しかろうと考えます。「QスイッチNd-YAGレーザー照射」としても大変な「エネルギー」が必要です。」という可能性もあるかもしれません。##2##1の場合は「御費用」が高くなります。##3御回答限界でもあるのです。「可能な範囲内で」御回答を試みました。##4御相談者の御相談内容からは「顔面外科」はきわめて慎重に「進路」を取られて下さい。上記ご参考にまでお留めおき下さいませ。お大事にお健やかにされてくださいませ。匿名希望24歳、女です。右頬に薄いにきび痕が4つ程あります。3-23-1京王線芦花公園駅(ろかこうえん)北口下車1分・旧甲州街道沿い旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル(茶色の6階建て)の1−2階(300�u)が病院です。