生活習慣病の原因と考えられています。睡眠時に生じるストレスで交感神経が刺激されることで、生活習慣病を引き起こします。異常がなく、中枢神経系の疾患により呼吸制御系が障害された場合や、呼吸中枢の機能異常により、REM期を中心とした睡眠中に、呼吸筋への刺激が消失して無呼吸となります。脳疾患患者や心不全患者に高率にみられる異常呼吸(チェーンストークス呼吸)は、中枢型に分類されます。閉塞型・・胸部や腹部の呼吸運動は行われているにもかかわらず、上気道の閉塞のために鼻、口での呼吸がなく無呼吸となるものです。呼吸再開時に、大きないびきを伴うのが特徴です。閉塞型の一部と考えられています。お貸ししますのでご自宅で装着し一晩寝ていただき、翌日ご返却ください。装置本体はタバコの箱の半分程度の大きさで、センサーを指と鼻に装着します。この簡易検査で無呼吸低呼吸指数AHI(1時間あたりの呼吸停止回数)が計測され、AHIが既定の数値以上であれば診断確定しこれで検査が終了します。AHIが既定の数値以下ならポリソムノグラフィーPSGによる精密検査を追加する必要があります(右の写真)。PSGは1泊入院が必要となるため、精密検査が可能な施設をご紹介いたします。Pressure:CPAP)はマスクを介して空気を送り気道を広げる治療法で、AHIが20回/時間以上のSASで保険適用です。手術療法はSASの責任部位が明確な場合に適応され、小児の多くは扁桃肥大が原因で扁桃摘出術が有効です。成人の場合は、責任部位が明確でないことが多く、手術療法は慎重な判断が必要です。持続陽圧呼吸装置CPAP導入を検討します。この装置は空気に圧力を掛けるマスクで、装着することでほとんどの方でAHI正常化、熟睡により日中の眠気が軽減します。月1回の定期受診が義務づけられています。CPAPのレンタル料と診察にかかる費用は、3割負担の方で月5000円程度です。その他の合併症などを引き起こす危険性が高まります。AHIが20回以上の場合、診断後に5年間生存する患者さんの割合は84%(死亡率は16%)、8年間ではさらに下がって60%という報告があります。人生の1/3を費やしている睡眠時間。日中の傾眠を自覚する方、眠っても熟睡感の得られない方、「いびきがうるさい」とか「呼吸が止まっている」と周囲から指摘される方は検査を検討してみる余地があります。