Javascript!コンテンツへスキップ医療現場で活躍しているドクターを紹介する特別インタビュー企画。心臓血管外科に特化した病院として「断らない医療」を目指す最新医療設備ハイブリッド手術室を完備60万人近い人口がありながら、心臓血管外科に特化した病院がなかった埼玉県川口市。柱となる心臓血管外科部長として、陣頭に立って日々治療にあたっているのが金森部長だ。分ける救急の心疾患の治療と共に力を入れているのが患者負担の少ない低侵襲治療で、弁膜症に対するMICS(ミックス)への取り組みもその一環だ。通常、弁膜症の置換手術の場合、胸の真ん中を切開する正中切開を行う。この場合20cmほどの切開が必要になり、さらに胸骨も切る必要がある。MICSの場合、肋骨の脇を10cmほど切開するだけで胸骨を切る必要もない。「人間が重い物をもつ時、胸骨と鎖骨のユニットがとても大切です。通常の術式で胸骨を切った場合、ワイヤーで留める処置をしますが、実際に骨がつくまでには2ヶ月ほどかかります。その間重い物をもつ仕事や、ゴルフや野球といった体をひねる動作のあるスポーツはできません。若い方であれば、長期間仕事を休むことはできませんから、術後早期に社会復帰を実現させる意味でも、MICSは非常に有効な術式です」と金森部長は語る。金森部長は傷口の小ささは副次的なメリットにすぎないと言うが、女性の場合、バストや下着で傷口が隠れる審美上の効果もやはり大きい。若年層を中心にMICSの適用を広げていきたいMICSは昨年から保険適用になったが、技術的には従来の術式より難しい部分もあり、まだこの術式を行なっている病院は限られている。「胸骨を切らないMICSの場合、傷口から細菌感染して感染性縦隔炎を起こすリスクもありませんが、不整脈などの合併症があるとMICSは適用できません。行うことで、できるだけ自分の弁を残すことができる。若年層の女性であれば、そのことが将来的に妊娠、出産の望みにもつながる。そのためにも早期社会復帰を可能にし、さらに傷口も目立たないMICSを今後より普及させていきたいと、金森部長はMICSにかける思いを語ってくれた。※内容は2019年5月9日掲載時点のものです。