乱視の原因は、角膜と水晶体にあります。若い頃から乱視があるなら、それは角膜乱視です。光を屈折させる役割の3分の2を担う角膜のドーム形状が歪むことで起きます。角膜乱視は年齢とともに変化します。角膜の縦のカーブが横のカーブよりも強いと、光の屈折も縦軸のほうが強くなって、横軸よりも手前にピントを結んでしまいます。ピントを結ぶ場所が2つできてしまうため、ものが二重に見えるようになります。これはよくある一般的な乱視で、正乱視と呼ばれます。正乱視の場合は、メガネやコンタクトレンズで矯正することができます。そのほかにも、角膜乱視には不正乱視という複雑なものもあり、こうなるとものが何重にも見えてしまいメガネによる矯正が難しくなります。コンタクトもソフトタイプでは矯正できず、ハードタイプで矯正します。白内障を発症しやすくなる年齢になると、水晶体で乱視が生じて何重にも見えるようになることがあります。これもメガネやコンタクトレンズでは矯正できず、白内障手術により解決します。水晶体の濁りによる不正乱視では、月が3つ以上に見えることがあります調節異常と屈折異常は矯正できる屈折異常のほとんどは、メガネやコンタクトレンズで矯正することができます。不正乱視はメガネやソフトコンタクトレンズでは矯正できませんが、ハードコンタクトレンズなら矯正することができます。角膜を削って屈折力を矯正するレーシック手術や、手術で眼内コンタクトレンズを挿入するICLで屈折力を変えて視力を矯正する治療法もあります。これらは自由診療となるのでやや高額な治療費になりますが、メガネやコンタクトレンズを使用する手間がなくなるメリットがあります。老視はメガネなら遠近両用メガネ、コンタクトレンズなら遠近両用コンタクトレンズを用いて矯正することができますが、やや使いづらく慣れが必要です。加齢により老視が進行するので、時に近用レンズの度数を強くしていく必要があります。根本的な治療は難しいのですが、同じく加齢で発症する白内障の手術において、多焦点眼内レンズを選ぶことで、多くの悩みを解決することができます。手術については、こちらのコラムでもご紹介しております実は怖くない目の手術。視界が白いなら、それは“目がかすんで”いる状態かすみ目や目のぼやけの違い“ぼやけている”と思っていた症状が、実は“かすんでいる”症状である場合があります。“かすみ”を“ぼやけ”と勘違いしてしまうことはよくあるので注意が必要です。“かすみ”の場合、メガネやコンタクトレンズによる矯正では回復しません。“ぼやける”と“かすむ”は一緒ではない目に映るものがはっきり見えないということでは、“ぼやけ”と“かすむ”症状は似ています。そのため「目のぼやけ・かすみ」などと、ひとまとめに扱われがちです。かすみ目は目の透明な部分が曇ったり傷ついたりして、すりガラスを通したように見えてしまう状態のことです。違う症状といっていいでしょう。目のかすみには要注意もし視界が白くかすんで見えるのであれば、それは目の大切な透明な部分である角膜や水晶体が濁ってしまっている状態です。ポピュラーな眼病として、水晶体が濁ってしまう白内障の可能性があります。白内障になると、視界が白くかすむ以外にも、光がまぶしく感じたり、暗いときと明るいときで見え方が違ってきたりします。見えにくいと感じたら、すぐに眼科を受診ぼやけにせよ、かすみにせよ、ものが見えにくい状態のままの目では、通常以上に目を酷使することになります。目を酷使することで、眼精疲労やドライアイを引き起こしてしまうというような負の連鎖も起こりえます。見えにくさを感じたら、すみやかに眼科を受診してください。屈折異常やピントを合わせる力の低下である老視があります。それらは、メガネ、ICL、手術で解決可能です。複雑な乱視である不正乱視の矯正は難しく、角膜が原因ならハードコンタクトで、水晶体乱視なら白内障手術で治療します。まとめ目がぼやける原因は、調節異常(老視)と屈折異常(近視、遠視、乱視)があります。強度近視の方は、網膜剥離などのほかの病気を起こすリスクが高いので注意が必要です。“ぼやけ”と“かすみ”は混同されがちです。目の前が白っぽくなる“目のかすみ”は、白内障によるものである可能性もあるので、早期の受診が必要です。アイバンク専務理事などを歴任。アイバンク専務理事などを歴任。アイバンク専務理事などを歴任。