米国、抗菌石けんをついに販売禁止に抗菌石けんを勧める医療者はほとんどおらず、抗菌効果が無効であるとする研究もあるということを過去にお伝えしました(注1)。今回お伝えするのは、抗菌石けんが無効であるどころか、危険性があるために米国では販売禁止になったというニュースです。2016年9月2日、FDA(米食品医薬品局A)は、一般向けに販売されている石けんやハンドソープなどで、トリクロサンやトリクロカルバンなど19種類(注2)の殺菌剤が含まれる製品の販売を禁止することを発表しました(注3)。このような動きは突然決まったわけではなく、以前から抗菌石けんの効果と副作用については問題が指摘されていました。薬剤耐性菌の発生や甲状腺ホルモン、生殖ホルモンへの影響の懸念があり、FDAは、2013年2月に規制案を発表し、抗菌石けんの製造会社には、安全性と有効性を示すデータの提出が義務付けられました。提出されたデータをFDAが検証した結果、通常の石けんよりも有効であることを証明できなかったのです。規制案で検証すべき成分に挙げられていた塩化ベンザルコニウム(注4)、塩化ベンゼトニウム(注5)、クロロキシレノールの3種類については、安全性と有効性のデータの提出期限を1年間延期することになりました。除菌用のローションやジェル、ウェットティッシュなどは規制の対象外とされています。我々は何をすればいいのでしょうか。FDAの報告は最後にこうまとめています。「普通の石けんと水で手洗いを。これが感染症を遠ざけて病原体を拡散させない最良の方法のひとつなのです。germs.)」****************抗菌石けんに効果があるかどうかは、日々の臨床を通してなかなか実感できませんが、害があるのは明らかです。抗菌石けんが原因と思われる手のかぶれで受診する患者さんが少なくないからです。通常の石けんも使いすぎはよくありません。過ぎたるは猶及ばざるが如し、です。起こす人は非常に多いのです(注6)。注1:下記を参照ください。注2:具体的な19種についてはFDAの消費者向けの案内(注3)には載せられていません。下記が参考になります。http://www.foodsafetynews.com/2016/09/fdas-final-rule-on-antibacterial-soaps-bans-19-ingredients/#.V-mtMrO0tsUここにもその19種を記しておきます。dye注3:FDAの案内は下記を参照ください。http://www.fda.gov/downloads/forconsumers/consumerupdates/ucm378615.pdf注4:塩化ベンザルコニウムは医療機関で用いられている石けんにもよく使われています。代表的なものは、オスバン、ウエルパス、ロッカール、ヂアミトールでしょうか。注5:塩化ベンゼトニウムはマキロンの主成分として有名です。石けんとしてはハイアミンが有名でしょうか。注6:下記を参照ください。一覧を見る2020/02/212月22日(土)の10時~14時の予約診察は空きがございます。ご希望の方は電話(06-6364-4177)にて予約をお取りします。16時半以降は予約制ではありません。