(妊娠を希望されているご夫婦の治療を行っております。原因30~40%は男性側に要因があります。治療を効率的に進めるために、男性不妊外来の受診のご案内しております。以下の精子しか到達できません。精巣での精子を作る過程や精子が射出されるまでの通り道に問題があると、射精された精液中に十分な精子がおらず、自然に卵子と受精し妊娠に至ることは困難となります。男性不妊の原因の約80%が造精機能障害です。造精機能障害とは、精子を作る機能自体に問題があり、精子をうまく作れない状態で、精巣や内分泌系の異常によって障害をひき起こします。閉塞性と非閉塞性があります。閉塞性は精巣内で精子は作られているが、精子の通路がふさがっている状態で、非閉塞性は精子が作られていないか、精子の量が極端に少ない状態を言います。精巣や精巣上体に精子が存在していれば、顕微授精などの治療により、受精・妊娠することが出来ます。ホルモン低下があれば、ホルモン治療で精子が出現する可能性があります。精液の中の精子数が少ないという症状です。数は正常ですが、精子の運動率が悪い症状です。その精子の状態によって人工授精や顕微授精などの治療を行います。精索静脈瘤があれば、手術により改善する可能性があります。静脈の血液が滞り、こぶのようになるもので、精巣の温度を上昇させ、精子形成に悪影響を与えます。まれつき精管が備わっておらず、精子が精巣内に閉じこめられた状態で、TESE-ICSI(精巣内精子を使用した顕微授精)により受精・妊娠することができます。射精することが困難になる状態です。血液検査により、FSH(卵胞刺激ホルモン)、LH(黄体刺激ホルモン)、テストステロン(男性ホルモン)、場合によってはE2(女性ホルモン)やPRL(乳汁分泌ホルモン)を調べます。テストステロンは精巣で分泌されるホルモンで男性ホルモンの一種です。FSHは精巣を刺激して精巣で精子を作るよう促す作用があり、LHも精巣を刺激して男性ホルモンの分泌を促す作用があります。生活習慣、今までの治療の様子(既往症)等、男性不妊原因となる事象についてお聞きし、検査の結果と合わせて今後の治療方針を決めていきます。40%以上に認められる精索静脈瘤の有無などを超音波で確認します。対する抗体があるかどうかを血液検査で調べます。抗精子抗体があると、体内で精子が異物と見なされ排除しようとされます。このため精子の運動率や受精能力が弱くなり妊娠しにくい状態となってしまいます。採血により染色体異常を調べます。精路の閉塞所見がない無精子症や高度の乏精子症は、遺伝的な異常を伴うことがあり、男性不妊症の約7%に異常がみられるとされています。その頻度は精子数が少ないほど高くなり、無精子症では10~15%に染色体異常がみられるのに対し、乏精子症では5%、正常男性では1%以下です。検査可能日は火曜日~土曜日となっております。検査結果は男性不妊外来の診察にてお願い致します。検査結果は検査施行日より13日~18日程で当院へ届きます。factor、無精子症因子)について詳しく調べます。高度乏精子症や無精子症はごくわずかにY染色体の一部が欠けている(微小欠失)ことがあり、男性不妊の原因と考えられています。検査可能日は火曜日~土曜日となっております。検査結果は男性不妊外来の診察にてお願い致します。検査結果は検査施行日より9日~13日程で当院へ届きます。¥40,000(税抜き)手術Simple-TESE(精巣内精子回収について)<適応>無精子症や射精障害の方が適応となります。<処置>精巣内から顕微授精に使用するための精子を取り出します。陰嚢を片側約1cm切開し精巣内の精細管を採取し、顕微鏡で精子を探し出し凍結保存を行います。ご紹介させていただいております。¥20,000表示価格は自費税抜価格です。男性不妊外来は月2回行っていますので、診察ご希望の方は受付までお気軽にお声かけください。精液検査(院内採取)ご希望の方は院内感染防止のため、感染症採血の結果(1年以内)が必要となります。結果が確認出来ない場合は感染症採血を施行いただいておりますのでご了承の程お願い致します。普段の生活で出来ることあなたの精子を守りましょう精子は思わぬところでダメージを受けています。あなたの精子を守るため、日常生活を見直しましょう。喫煙は、精子形成に異常を及ぼし、精子の数、運動性を低下させると言われています。副流煙による受動喫煙で奥様にも影響を与え、奥様が非喫煙者であっても卵子の質が低下すると言われています。受精に成功しても、流産や先天性疾患に関するリスクの上昇が懸念されます。妊娠を望むのであれば、禁煙しましょう。タバコに含まれるニコチンの作用により血管が収縮され、それが原因で勃起不全(ED)になることがあります。◎飲酒は適量に過度の飲酒は性欲を減少させ、精液の減少、運動率の低下の原因になります。飲酒により大脳の活性が抑制され、男性ホルモンの生産が少なくなり、勃起不全を引き起こすこともあると言われています。生活にしっかりしたリズムを作ることが精子形成にもプラスの影響をもたらします。一日三食の規則正しい食生活、適度な運動、十分な睡眠を心掛けましょう。引き起こすことがあります。ご自身に合ったストレス発散法を見つけて、できる限りストレスをためないようにしましょう。精子はつねに生産されているので、射精を多く繰り返すことで精子の量が減る、ということはありません。逆に禁欲期間が長すぎると、精子の運動率が低下するうえ、精子のDNA損傷率も高くなる傾向があります。精子の生存期間はおよそ3日間です。それ以上ためると、死滅精子が増えてしまいますので、週に1度の射精を心掛けましょう。◎精巣温度を上げない精巣は熱に弱く、精巣の温度が高くなると精巣機能が衰えてしまい、精子形成にマイナスの影響を与えてしまいます。日常生活において精巣温度を過度に上げないよう心掛けましょう。【精巣温度を上げる可能性のある要因】タイトな下着:ブリーフやボクサーパンツなどのタイトな下着は体温がこもり精巣の温度が上昇しやすくなります。下着は通気性のよいトランクスがおすすめです。長風呂、サウナ:長時間の入浴、高温のサウナは精巣を熱にさらすことになります。熱くなったサウナのいすに座ると、ますます精巣の温度は上昇してしまうので要注意です。ひざ上でのPC:ノートPCをひざの上に乗せて作業をすると、PCが発する熱が下半身に伝わり、精巣の温度が上昇してしまいます。ひざ上でのPCの使用は控えましょう。◎会陰部を圧迫しない自転車、バイクなどの乗りすぎは、サドル部分により長時間会陰部を圧迫してしまい、生殖機能へ影響を及ぼす可能性が高いと言われています。自転車やバイクの乗りすぎは、避けた方がよいでしょう。生殖医療専門医メッセージ不妊症の原因の約半数は男性因子によるものです。男性因子の検査や診断は不妊治療のクオリティーアップに重要です。泌尿器科における生殖医療専門医として、少しでもお役に立てれば幸いです。お気軽にご相談ください。生殖医療専門医メッセージ不妊治療は女性だけで行うものではありません。男性が原因による不妊は思いのほか多く、不妊症を専門とする泌尿器科医として精子の質を高めたり、顕微授精のために精子を取り出すお手伝いをいたします。ベストを尽くしますので、宜しくお願いします。