21:00幕末の戊辰戦争になると、戦傷病者を治療する救急対応が必要になってきますが、漢方医では対応できないことが明らかになり、西洋医学を学んだ医師が外科的処置を行い、臨時の戦時病院が各地に設置されました。設置され、多くの藩で藩立病院が開設されました。これらの病院は、1871(明治4)年の廃藩置県に伴い、府立及び県立病院に移行し、さらに各地で県立病院が開設されました。県立病院の多くは医学校と併設のもので、府県が診療に従事する医師を自ら育成しようとする試みでしたが、政府も西洋医学を身に着けた医師の育成を進めていたため、方針が合致していました。改称)の開設も始まり、今日の医療制度と病院の基盤ができていきました。