婦人科系の疾患としてよく知られている子宮筋腫。妊娠が判明してから妊婦健診で子宮筋腫が見つかるということがあります。子宮筋腫が見つかった場合、妊娠中に治療はできるのか、出産には影響がないのかなど気になりますよね。妊娠中の子宮筋腫は経過観察していくことが基本とされていますが、下腹部痛などが生じている場合や、子宮以外の臓器を圧迫しているような状況であれば手術が検討されることもあります。ツイート(2019年06月18日時点の情報です)子宮筋腫を伴う妊娠のリスク子宮筋腫は、女性にみられる良性の腫瘍のことを指します。中期にかけて子宮筋腫が大きくなると、痛みが出たり、早い段階から子宮収縮を引き起こしたりする可能性があります。妊娠後期になると胎児は頭を下にする頭位に落ち着くことが多いですが、子宮筋腫ができている場所によっては逆子などの胎位異常が起こる頻度が高くなります。子宮筋腫があることでさまざまなリスクが高まる可能性がありますが、不安になりすぎず、気になったことは妊婦健診で確認するとよいでしょう。切迫流産や切迫早産と診断された際に使うウテメリン。妊娠中の子宮筋腫に対する治療は対症療法を行いながら経過観察することが基本です。筋腫による下腹部痛がある場合は、鎮痛剤が出されることがあります。子宮筋腫部分だけを取り除く子宮筋腫核術(しきゅうきんしゅかくじゅつ)は術中に出血を起こしたり、流産率が上昇したりするなど、妊娠中の子宮に影響を及ぼす可能性があるため原則行いません。筋腫による痛みや筋腫に茎ができてキノコ状になった有茎筋腫がある場合は、妊娠中でも子宮筋腫核出術によって筋腫を取り除くことがあります。帝王切開で出産した場合、産後の子宮の回復を考えて出産と併せて子宮筋腫核出術を行うこともあります。妊娠中に子宮筋腫が見つかった場合、筋腫のある位置や大きさによって慎重に出産方法を検討します。子宮筋腫が小さければ経膣分娩できる可能性がありますが、筋腫の大きさや数、できている場所によっては予定帝王切開での出産となります。妊娠前に子宮筋腫核出術(しきゅうきんしゅかくしゅつじゅつ)を行っている場合も予定帝王切開による出産となるでしょう。経膣分娩が可能と判断された場合でも、子宮筋腫の大きさや数によっては陣痛が弱くなる微弱陣痛になる可能性があるため、陣痛促進剤を使用することがあります。分娩の経過によっては緊急帝王切開に切り替わる可能性もあります。出産後は子宮筋腫が子宮の収縮を妨げることがあるため、子宮の回復が遅れてしまう子宮復古不全になる可能性があります。子宮の収縮ができないと産後の出血量が増える弛緩出血(しかんしゅっけつ)が起こり、出血量が多い場合は輸血が必要になることもあります。産後急激に子宮筋腫が大きくなることはありませんが、妊娠中に子宮に向かって流れていた血液が減少することで筋腫の組織が壊れる「筋腫変性」を起こす可能性があります。筋腫変性によって、子宮内感染や腹痛といった症状が出た場合は抗生剤の投与が必要です。ガイドライン産科編2017」P317~319(産婦人科学会,2017年)井上裕美(監)「病気がみえる産科vol.10産科」P185、P370(メディックメディア,2015年)諏訪リプロダクションセンター「不妊治療についてー原因となる疾患」(http://e-smc.jp/reproduction/about/caused-disease/uterine-leiomyoma.php,2018年4月17日最終閲覧)無理のない妊娠生活を送りましょう子宮筋腫があることで切迫流産や切迫早産などの合併症を起こしやすくなります。子宮筋腫がある中での妊娠生活は、不安に思うことがあるかもしれませんが、子宮筋腫があっても妊娠継続は可能です。子宮筋腫を伴う妊娠のリスクは人によって異なるため、不安なことがあった場合は妊婦健診時に医師に相談するようにしましょう。無理なく安心して妊娠生活を送ることができるとよいですね。子ども靴の正しい選び方を親子で体験!乳幼児の足を守るには「計測」がカギだった子どもの足の成長スピードはとても速く、3歳頃までは年に数回買い替えをする必要があるといわれています。栄養バランス、先輩ママたちはこう補ってい...離乳食期のお子さまの栄養バランスはママたちにとって共通の悩み。食べムラがある、小食、偏食...。そんなときに気になるのが「栄養バランス」です。送り迎えなど、ママになると大きな荷物を持って、これまでとは違う場所へお出かけする機会も増えますよね!そんなママたちが頼り...mamariママも安心!ばぁば、じぃじも一緒に楽しめる「お出かけファミリーカー」って?赤ちゃんが生まれて、家族が増えるとお出かけも何かと大変...。2人目の子どもが生まれたタイミングで、今の車に悩みや物足りなさを感じるママもいるようです。妊娠中に口唇ヘルペスができてしまったという経験をお持ちの方はいらっしゃるかと思います。妊娠中は思うように買い物ができなかったり、不安を感じてお出かけしにくかったりというのはよくあることです。妊娠中は精神的にも体調的にもナイーブになり、些細なことでも影響を受けやすい時期です。立ち仕事や重いものを運ぶ仕事、精神的に負担のかかる仕事などは避け、ハー...マムマム妊娠中のおりものを解説!量が多い場合や注意すべき色のおりものが出たらどうする?妊娠中って体の色々なところが変化します。中でも気になるのが「おりもの」。実は女性の体の状態を教えてくれる大切な分泌物で、量が増えたり、体調によって変化する...miuriko3妊娠とは「覚悟」。妊娠中の不安に立ち向かう時に、命を生むことの責任を1本の映画が...妊娠中のママ達は、これから訪れる赤ちゃんとの生活に期待を抱く反面、不安な気持ちを抱え思い悩んでいることがあります。ガイドライン産科編2017」P317~319(産婦人科学会,2017年)諏訪リプロダクションセンター「不妊治療についてー原因となる疾患」(http://e-smc.jp/reproduction/about/caused-disease/uterine-leiomyoma.php,2018年4月17日最終閲覧)本記事は必ずしも各読者の状況にあてはまるとは限りません。必要に応じて、医師その他の専門家に相談するなどご自身の責任と判断により適切に対応くださいますようお願いいたします。記事内の写真・動画は編集部にて撮影したもの、または掲載許可をいただいたものです。ママリ編集部のコンテンツに対する考え方(または取り組み)についてはこちらもご覧ください。感じる胸の張りの原因。