コメントが1つあります今月のちょっと気になった論文や報告などです。誤りがあったらご指摘下さい。月ごとにまとめて随時追加する予定です。入院患者に対して代替医療の使用・利用状況を調べた北西イングランドの病院での研究。oil、ビタミン/サプリメント、グルコサミン、バレリアン、ハーブティーなどが多かった。副作用や潜在的相互作用についての検討も行われている。国内ではラフチジン(プロテカジン)にパクリタキセル(タキソール)やドタキセル(タキソテール)起因性の末梢神経障害・しびれに有効だとする報告があるが、これは末梢神経疾患がある20人の婦人科系がんの患者に投与したところ14人に中等度以上の改善がみられたという国内の症例報告。ラフチジンの胃保護作用について、カプサイシンの介在した知覚神経の賦活化があることに着目したものらしい。恥ずかしいことに知らなかったのですが、最近ロキソニンが頻尿・尿失禁で処方されることがあるとのこと。symptoms(下部尿路症状)とNSAIDs(処方・OTC)との使用の関連を調べていいます。結果ははっきりとした有意差は出なかったが、OTCの使用との関連についてはさらなる調査が必要だとした。dyspepsia;FD)の患者は除外するとPPIとの関連性は認められなかった。精神的な症状の合併症を有さないSSRIの使用では関連性が認められた。動物実験では、PPIとNSAIDの組合せが、腸のホメオスタシスに影響を与えることが示唆されているという。薬剤の種類数と転倒のリスクを調べた研究。4種類で1.14倍となった。ケアホームで暮らしている高齢者と地域で生活している高齢者との抗精神薬の処方状況を比べたスコットランドの研究。ケアホームの高齢者の方が処方が多かった。妊娠時の吐き気にショウガが有用かどうかを調べたシステマティック・レビュー。4つのRCTを解析、安全かつ有効な治療であることが示唆された。肺炎のリスク減少は認められった。10の薬効群で調べたところ、ドキサゾシンなどのαブロッカーではオッズ比が4.47となった他、ループ利尿薬でオッズ比が8.81となった。肥満症に関する治療薬についてレビューしたもの。治験中の薬から市場から撤退したものまで、さまざまな薬の紹介があり興味深い。全部で1040の演題、481ページもある(今のところオープンアクセス。p17-28)で依存の事例やアシュントンマニュアルについて触れている)独立記事で紹介しようとも思ったのですが、とりあえずあれこれで。(日本でも実態調査が必要だと思う)ベンゾジアゼピン系薬剤を長期服用した場合の、副作用や薬物依存の症状や、減薬する場合の手順などを記したもので、日本語版は、実際に体験した方が行っている。ブログなどを見ると、これまでも英語版で依存からの脱出を試みている人も少なくない。yomiDr.の精神医療ルネサンスで詳しく紹介されている。Loss)のリスクが高まるとした報告を紹介しましたが、同じ研究グループが、女性についても同様の調査を行ったもの。米国女性看護師を対象に進行中の大規模疫学調査のデータを解析、難聴になるリスクは、週2回以上鎮痛薬を常用する人は常用しない人と比べ、イブプロフェンとアセトアミノフェンでリスク増が認めれられたものの、アスピリンではリスク増は認められなかった。日本で使用される抗インフルエンザ剤の種類と特徴,薬剤耐性の機序についての総説。最後に、抗インフルエンザ剤の処方で中耳炎が減少するかなど、抗インフルエンザ薬がの合併症に有用であるかどうか臨床報告を求めているところが印象的。ワクチ行政についての総説。日本における予防接種政策が立ち遅れた原因やこれからの予防接種対策について論じている。3大原因の他に心因性の増加がみられているという。硫酸亜鉛やポラプレジンクによる自覚症状の治癒率は60~70%あるという。No.21抗生剤による肝障害についてまとめたもの。成分別の発生率、肝障害の種類、発症までの日数と、改善までかかる日数などについて記されえている。水道水へのフッ化物の添加やフッ化物洗口剤の国内外の使用状況とその意義についてまとめています。)では実施されているという。ワルファリンなどの抗凝固療法が適正なINR治療域で維持されていれば、中断あるいは減少した場合と比べても抜歯後の出血リスクは変わらないとして、抗凝固療法は継続して抜歯を行い、適切な局所止血処置を行うことを推奨した。Caution(Editorial)論文・報告あれこれ2011年6月Bloomberg高用量ICSとLABAの併用治療を受けている患者にチオトピウムソフトミスト吸入(スピリーバレスピマット)を上乗せして効果があるかどうかを調べた第3相臨床試験の中間結果の発表。NBI社プレスリリースでは、治療のオプションとしての期待を滲ませたが、同時に発表された論説では、心疾患の既往歴者が臨床試験の対象から除外されていること、レスピマットというドラッグデリバリーシステムがチオトロピウムの血漿濃度を増加させ、心血管死のリスクを増す可能性があるとした昨年6月に発表されたBMJ誌の論文を根拠に、慎重な使用を滲ましている。健保連でこういったレポートを定期的に出しているとは知らなかった。)について詳しく記されている。Use)についての総説。具体例が結構示されている。現在スイッチOTCのPMS(有効性、安全性を確認するための市販後調査)は主に製品に調査ハガキを同封し、使用者により自主的に投函された調査ハガキを集計するといった方法でお粉われているが、回収率が低く回答者に偏りが生じる可能性がある。研究者らは、副作用の症状などを平易な表現で記載した質問用紙を用いて、ファモチジンの購入者を対象に検討を行った。1瓶ごとに何滴とれるかということも検討されていることが興味深い。1滴あたりの適量が20%以上増えたり減ったりすることがあるという。Review:MUR)を参考に、今後ブラウンバッグ運動(地域薬剤師による服用薬の包括的な併用実態調査)をどのような視点ですすめ、日本での取り組みにどう生かすかをまとめたもの。(日薬でもレポートが出るなど興味深いんだけど、個人的にはまだまだ理解が不十分。healing)への影響について行われた臨床研究のレビュー。アポトーシスの誘導(?)、炎症反応縮小などのさまざまなメカニズムが創傷縫合に影響を及ぼしているのではないかとした。Dexmedetomidine(α2受容体作動薬)、クロニジン、リバスチグミン、メラトニンなどが検討されているという。いうツールがあるとのこと。薬の乱用を増やしている可能性があるとの報告もあるという。外来教室(予約制の個別指導)の有効性を調べた研究。1年後の薬物療法の継続率を比べたところ、外来教室に参加していなかった人では49.2%であったのに対し、参加した人では73.1%と高くなった。研究者らは、外来教室を通じて患者とその家族に認知症の臨床像と抗認知症薬の薬理学的知識について理解することで、良いアドヒアランスが得られるとした。副作用報告について、患者が行う場合と医療職が行う場合の違いを調べた3つの研究(英・オランダ・デンマーグ)をレビューしたもの。オランダ・英では上位にスタチンやPPIが占められた他、類似性が認められたが、こういった比較研究は少ないとして、さらなる研究が必要だとした。2008.10.08)が行われていますが、この調査は第3次医療行う軍の医療機関の救急部門の親たちを対象に、この勧告をどのくらい知っているかを調べたもの。FDAの勧告を知っていたのは31%だった他、CCMsが効果的である63%、安全である57%などの回答が得られた。平成20年度に行われた、長崎大学薬学部の旧4年生に行われた離島実習の紹介。薬剤師の職域を広げるためには、現在行われてるさまざまな業務についてのエビデンスを社会に示すことが求められていますが、この総説では地域薬局でのファーマシューティカル・ケアにおける薬物治療に着目した経済性評価の海外事例(報告・論文)について紹介。サリドマイドについてググったところ出てきた特集企画。記憶に新しい、バイコール/セルタ(セリバスタチン)、プロパノールアミン、ノスカール(トリグリタゾン)、アセナリン/リサモール(シサプリド)などについて、市場からの撤退の事由や経緯について記されている。|特集/市販後に分かる薬の安全性と最近の撤退薬:新薬開発にかかるコストは約900億円(2001年)と高額になるとのこと。WordPress.。