カスタマイズしてご利用ください。第6表(利用票・提供票)、第7表(別表)の2019年版をお届けします。利用票に記入していただくと、自動的に必要な項目が提供票・別表に反映されます。ダウンロードしていただき、必要に応じてカスタマイズしてご利用ください。1.利用票・別表は黄色の箇所をご入力ください。2.利用票の中央上部の年月を変更すると、自動的に表内の日付と曜日に反映されます。翌月1日以降の日付・曜日が表示されることがあります。不要な部分を削除してご利用ください。3.印刷する際は、各シート上部にある赤字の文を削除して印刷してください。※【介護サービス】の「コード表」の箇所をクリックしてください。ご利用者へのサービス提供を依頼をするための書式です。ケアマネジメントの対象者ほかに配布していただくための介護予防手帳をお届けします。こちらは携帯用で、対象者が自身の活動・興味について振り返る項目や、今後のプランを練って記入する項目などが用意されています。カスタマイズしてご利用ください。「地域支援事業の新しい総合事業の市町村による円滑な実施に向けた調査研究事業」プライバシーポリシー(個人情報保護方針)プライバシーポリシー(個人情報保護方針)のひな形です。記入すべき箇所は赤字にしております。必要に応じてカスタマイズしてご利用ください。個人情報マニュアルとセットでお使いください。http://www.caremanagement.jp/tools/?action_download_detail=true&lid=3487個人情報保護マニュアル全35条から成る個人情報保護マニュアルのひな形です。記入すべきところは赤字にしています。複数部署が参加する合同会議等向けの議事録フォーマット(excel版)をお届けします。「検討内容」と「内容(詳細)」「備考」が自由に記載できるフォーマットとなっております。研修会議事録のフォーマットをお届けします。(事業所名と各事業所の所長氏名、ケアマネジャー氏名)、議案とそれぞれの詳細を記入できるようになっております。議案は第1議案から第4議案まで記入例を記載しております。ダウンロードしていただき、必要に応じてカスタマイズの上、ご利用ください。入院時情報連携シート(記入例付き)利用者入院時に病院側に提出する連携シートです。疾病の状況やADL、サービス使用状況などを記入できます。2ページ目に記入例を示しています。カスタマイズしてご利用ください。サービス担当者会議開催のご案内サービス担当者会議開催のための案内文雛形をお届けします。ページ上部の「照会(依頼)の内容」となります。カスタマイズしてご利用ください。医師へのケアマネ担当就任の挨拶状ケアマネ交代時の医師への挨拶や、初めて医師に挨拶状を送る際の文例です。●●の箇所を修正してください。ご利用者入院時にケアマネが医療機関と連携する際に必要な情報提供書です。手渡し・口頭での説明も加え、スムーズな連携を目指しましょう。欄外には、記入の際に便利な「○」を用意しましたので、ご活用ください。期間更新に伴う照会(依頼)ケアプランの短期目標の期間等見直しの照会依頼をお届けします。サービス提供事業者に照会をしてください。ご利用者名」になります。カスタマイズしてご利用ください。施設見学チェックリスト(設備編)施設を見学する際に、段差や手すり、トイレなどの設備をチェックするリストです。カスタマイズしてご活用ください。栄養アセスメントシート食事を提供する施設等で必要な栄養アセスメントシートをお届けします。摂食・嚥下状態や疾病、服薬についての項目もあります。利用者氏名等が未記入のExcel版が必要な場合などに便利です。ご記入いただき、ご利用ください。ダウンロードしていただき、必要に応じてカスタマイズしてください。※第5表は2種類用意しております。使いやすい書式をご利用ください。日々の栄養補給内容や栄養・食事相談の内容を記しておくための書式です。ための基礎研修の実施記録を残すための書式です。テーマごとにこのような記録用紙を用意し、課題・問題点を整理することで、進むべき方向が見えてきます。カスタマイズしてご利用ください。keroさんのモニタリングシートCMO会員のkeroさんから提供していただいたモニタリングシートです。ダウンロード後、カスタマイズしてご利用下さい。介護予防ケアマネジメント実施における関連様式の様式7です。ケアマネジメントや各種サービスが適切に行われているかを判断します。サービス事業所や家族との調整などを記入する経過記録の様式例です。ご利用者と取り交わす合意書です。ケアプラン見直しのための「評価表」ケアプラン見直しのための「評価表」をお届けします。施設入居の際などに求められる退院証明書です。病院側で用意のない場合は、このフォーマットを対応できます。ケアプラン・ニーズ分析表ニーズから目標を導きやすくするため、ADL項目別のフォーマットです。カスタマイズしてご利用ください。CMOオリジナル業務日報・時系列(個人単位)CMOオリジナルの業務日報・時系列バージョンです。1時間単位で、時間管理が行えます。CMOオリジナル業務日報・フリースタイル(個人単位)CMOオリジナルの業務日報・フリースタイルバージョンです。介護予防ケアマネジメント実施における関連様式の様式8をお届けします。今後のプランの継続・変更や、サービス提供等に必要な事項等を記載する様式例です。プリントアウトして、またはエクセルにてご活用ください。けモデルアンケート書式(居宅編)居宅支援事業所からご利用者様へのモデルアンケート用紙になります。チェックシート介護予防ケアマネジメント実施における関連様式の様式4です。興味があるのか、現状の確認をするチェックシートの様式例です。カスタマイズしてご利用ください。サービス提供事業者から、担当ケアマネジャー宛に毎月報告するサービス提供状況報告書の略式版です。実施記録を残すための書式です。過去の記録と照合することで、内容の刷新や改変がしやすくなります。カスタマイズしてご利用ください。施設見学チェックリスト(準備編)施設を見学する際に必要な持ち物などをチェックするリストです。カスタマイズしてご活用ください。利用者の嗜好や禁忌・アレルギーに配慮しながら、栄養ケアの解決すべき課題や目標を記す計画表です。アセスメントや担当者会議開催を忘れないように書き込む表です。担当のご利用者複数名分が1枚でチェックできます。行うべき業務を簡潔に一覧にして表示したマニュアルです。カスタマイズしてご利用ください。居宅介護支援ドキュメント管理シート居宅介護支援用ドキュメントの管理シートです。利用者ごとの書類の有無のチェックが簡単に行える簡易版です。ケアマネジメント実施における関連様式の様式5をお届けします。記入する基本情報シートの様式例です。プリントアウトしていただくかまたは、そのままご利用ください。チェックリスト介護予防ケアマネジメント実施における関連様式の様式1をお届けします。この書式は、介護予防の必要性を25項目の質問でチェックするリストの様式例です。対象者が日常の行動に関してを振り返る項目が用意されています。運動・栄養・口腔などの機能のほか、閉じこもり、うつなどの症状の有無を確認します。チェックリストの説明書」とセットでご利用ください。通所介護事業所へ、ご利用者へのサービス提供を依頼をするためのフォーマットです。カスタマイズしてご利用ください。訪問介護事業所へ、ご利用者へのサービス提供を依頼をするためのフォーマットです。事業所名等、カスタマイズしてご利用ください。熱中症予防リーフレット夏季に向かい気温の高い日が続くこれからの時期に備えた、熱中症予防のためのリーフレットです。こまめな水分補給、涼しい場所に移るなどすぐに実践できる内容が記載されています。熱中症対策を呼びかける際にご利用ください。いったカテゴリー別に、熱中症の注意事項が詳しく解説されており、介護関係者必読の内容になっています。加算項目ガイド(初回加算)初回加算について、それぞれ算定に関する基準・留意事項・Q&A集などをわかりやすくまとめました。CMOオリジナルです。栄養スクリーニングシート「食」についてのアセスメントを充実させるためのシートです。「栄養ケア提案書」とご利用者に合った介護食品利活用のアドバイスを受けることができます。栄養管理に悩んでいるご利用者でぜひご活用ください。ケア推進基金と直接やりとりいただきます。右上の「作成年月日」は、今日の日付が自動的に反映されます。利用者氏名等が未記入のExcel版が必要な場合などに便利です。ダウンロードしていただき、必要に応じてカスタマイズしてください。利用者氏名等が未記入のExcel版が必要な場合などに便利です。ダウンロードしていただき、必要に応じてカスタマイズしてご利用ください。30分刻みでご利用者のサービス計画を入力できるようになっております。利用者氏名等が未記入のExcel版が必要な場合などに便利です。ダウンロードしていただき、必要に応じてカスタマイズしてご利用ください。ケアマネジャー帳票管理シート利用者ごとに利用票・別票、モニタリングシート、アセスメンスシート、第1表〜第6表までの月次チェックが一目でできる帳票管理シートです。時系列で管理できるので大変便利です。介護サービス情報の公表に伴い、事業所として必要な書類・マニュアルをチェックできる一覧表です。ケアマネジメント実施における関連様式の様式9をお届けします。この書式は、「介護予防ケアマネジメント実施における関連様式例1~9」に関する説明文です。各様式の目的をはじめ、項目の記載の仕方やについて詳しく説明しています。プリントアウトいただき、【介護予防】の様式例とセットでご利用ください。