「八味地黄丸」がその代表である。33つ目は平たく言って「枯れてくるタイプ」。皮膚が乾燥して艶が無くなり、脱毛や爪がもろくなるなどの症状が顕著に現れる。「十全大補湯」や「人参養栄湯」などを用いる。「疲れやすい・頭やお腹が痛い・めまいがするet.思春期の子供たちは体の様々な不調をよく訴える。「やる気が足りない」「そういう時期だから」と放っておかれることが多いようだが鉄分不足の貧血や自律神経失調が引き起こす障害などが隠れている例が少なくない。思春期外来を訪れた患者薬550人について、不定愁訴の原因を分析した。患者の1/3ほどは、近くの医師にかかっても良くならないため来院したという。多いのが「生活のリズムの崩れで半数を占め、貧血とその予備軍を含む「鉄欠乏症」が続く。見逃されやすいのが鉄欠乏症だ。学校検診では、瞼の裏の視診で貧血の有無を調べるようになっているが、これで分かるのは重症の貧血で、軽い貧血や貧血に至らない鉄欠乏は採血しないと分からない。体格がグングン大きくなる思春期は、体の中でエネルギーの生産や酸素の運搬に関わる鉄分の需要が増える。そこへ偏った食習慣や生理が加わると、鉄分は不足する。最近は運動部の選手にも鉄欠乏症が目立つという。バレーボール部の選手だった中学2年生の女子は、疲れやすく、練習についてゆけなくなり、朝起きるのがつらくなった。集中力も欠け、イライラしがち。血液検査では貧血に至らない程度の鉄欠乏と分かった。鉄分の錠剤を飲み続けたら、1ヶ月で元気を回復した。激しい運動で鉄分が失われていたらしい。起立性調節障害も見逃されやすい。自律神経失調症の1つで、体格が大きくなるのに神経や血管などの成長が追いつけないために起きる。立ち上がったときに下半身の血管が収縮して血液を上に送り返す働きがうまくいかず、頭や体の中心部の血液が減って立ちくらみを起こす。動悸や息切れがしたり、朝なかなか起きられず午前中は調子が悪かったりする。片道1時間半の電車通学をしていた中学生の男子が、5月の連休明けから顔色がさえなくなり頭痛を訴えるようになった。授業に集中出来ず、よく居眠りをする。起立性調節障害と診断され、体を活動的にする交感神経を刺激する薬を飲んでもらい、早起きに努力した結果、少しずつ良くなった。北島さんは「思春期特有のアンバランスな体に起きる病気を『思春期病』と、まわりの大人たちは理解して欲しい」と話す。前田美穂講師によると、思春期の貧血の頻度は、男子で1、2%だが、女子では8~10%。貧血の予備軍が男子が5%、女では20~30%にものぼると見られている。「予防するには生活リズムを整え、食事で鉄分をしっかり補い、無理なダイエットをしないこと」と話している。クリニック院長は、起立性調整障害の頻度は30%ほどで、治療が必要な例は2、3%とみている。之が原因で学校へ行けなくなる子供が登校拒否と間違われる例が多いという。「寝起きが悪くて遅刻が多ければ、怠け癖なのかどうか、よく見てほしい。起立性調整障害は顔色が悪いのが特徴で、朝礼の時立ちくらみがしたり、午前中ぼんやりしていたりする。早く治療すればおおかたは改善する」と大国さんは話している。(疲れやすい)<1>脾胃虚弱による疲労倦怠感。冷える■[小建中湯]3病後orアトニー体質。4皮膚に艶が無く、やせて貧血、衰弱激しい■[十全大補湯]<2>肝腎に問題。■[柴胡桂枝乾姜湯]<3>腎虚による。■[十全大補湯]ロ)胃腸は普通。