「やせすぎでもダイエットをやめない娘。自分でできるメンタルヘルスケアQ&A「やせすぎでもダイエットをやめない娘。>メンタルヘルスケア>「やせすぎでもダイエットをやめない娘。「やせすぎでもダイエットをやめない娘。拒食症でしょうか?」TweetQ.50代女性です。そんなに太っているわけでもない高校生の娘が、ダイエットを始めて、10kg以上やせてしまいました。体調不良になったり月経も止まっているようなのにダイエットをやめません。拒食症でしょうか?A.家族が止めても極端な食事制限を続ける、嘔吐しているなど、状態によっては「神経やせ症(いわゆる拒食症)」が疑われるかもしれません。本人が心療内科・精神科への受診を嫌がるようであれば、先に家族が相談したり婦人科に受診して紹介してもらうなどして、できるだけ神経性やせ症の専門医のもとで治療を受けるようにしましょう。思春期の極度な体重減少はさまざまな弊害をもたらす極端なダイエットで体調不良や無月経があるとのこと、親としてさぞ心配なこととお察しします。体が成長する思春期に、BMI(肥満度=体重[kg]÷身長[cm]÷身長[cm])18以下など極度に体重が減ると、女性ホルモンの分泌が低下しすぎてしまい、月経が止まることがあります。栄養障害を起こし、低血圧や立ちくらみ、貧血、むくみ、便秘などの症状が起こったり、将来的に骨も弱くなってしまいます。本人が嫌がる場合は、先に家族が相談するか、婦人科へ受診を家族や友人が止めてもダイエットを続ける、極端な食事制限(まったく食べない、太るといわれる食べ物を避けて野菜ばかり食べるなど)や過活動(過度に運動したり動き回ったりする)、食べた後に嘔吐するといった傾向があると、摂食障害の一つである「神経性やせ症(いわゆる拒食症)」が疑われます。神経性やせ症は高校生や大学生くらいの女性に多く、“いい子”“優等生”タイプで自己評価の低い子どもに起こることがあります。精神疾患によって起こっているケースもあるので、医療機関ではそれらを見落とさないように診断することが重要となります。神経性やせ症の恐れがある場合は、早めに心の病気の専門医(心療内科、精神科など)を受診することをおすすめしますが、本人が嫌がる場合には、家族が先に受診して相談することもできます。無月経を理由に婦人科を受診して、摂食障害の専門医を紹介してもらうのもよいでしょう。本人が15歳以下の場合は小児科で相談することもできます。家族内に問題が潜んでいる場合も。摂食障害にはさまざまな原因があり、強制的に食べさせようとしたり、「十分やせているから大丈夫」と言い聞かせようとしたりしても、解決にはならないどころか逆効果になってしまう恐れもあります。家族内の問題が潜んでいることもあるので、専門医に相談し、本人の状態や言動、人間関係、これまでの生活史といった必要な情報をできるかぎり提供しましょう。家族の中で意見を一致させ、協力して治療していく姿勢も必要になります。ポータルサイト「こころの耳」委員。うつ病からの職場復帰』(ナツメ社)など多数。DVD『Dr.山本晴義の実戦!心療内科』(全2巻、ケアネット)、『元気な職場をつくるメンタルヘルス』(全12巻、アスパクリエイト)、CD『予防のための音楽「うつ」』(デラ)なども監修している。「スマホを手放さない中学生の娘。「子どもが遅刻がちで学校の話をあまりしなくなりました。