今年は哀しいかな、風疹が流行し始めている。多くのメディアがそのことを報じている。19日、今年の風疹の患者が累計で496人になったと発表した。昨年1年間の患者数(93人)の5倍を超え、流行が広がっている。ワクチン接種の呼びかけだけでは流行を抑えられないと判断し、「妊婦はできるだけ外出を避け、自己防衛してmainichi.jp首都圏でアウトブレークし、徐々に全国に流行が及んできている。風疹はなぜ困る風疹を発症しても多くの場合は、発熱や咳、発疹という症状であり、かかった人自体が命の危険にさらされることは少ない。脳炎などを合併することもあるが、大半は重症化しない。そのため「三日ばしか」と呼ばれている。妊婦さんがかかると大変になることがある。引き起こすことがある。流行しているからといって妊婦さんに「外出を避けましょう」といっても、正直無理だろう。誰にもあわずに買い物ができることはないし、仕事だって行かなくちゃいけない。3つを特徴とする胎内感染による胎児の病気である。出生後、目が見えず、耳が聞こえず、心臓病を患うという、その子にとってみれば、とても大変な状況となる。当然ではあるが産んだお母さん、お父さんの心痛は想像しがたいほどだ。風疹にしても先天性風疹症候群にしても、「防ぐことのできる病気」である。ここでいう“防ぐ”というのは、“今の流行をすぐさま防ぐことができる”という意味ではない。風疹は、患者さんの咳やくしゃみなどからの「飛沫」を吸い込んでおきる飛沫感染とそれらが付着手などから感染する接触感染の両者があり、なかなか拡大を抑えるのが難しいだろう。飛沫感染を防ぐマスクや接触感染を防ぐための手洗いの徹底をしても完全には防ぐことができないのが悩ましい。私が「防ぐことができる」と述べたのは、ワクチン接種である。予防接種法及び結核予防法による定期の予防接種は市町村長が行うこととされており,予防接種法に基づく一類疾病及び結核予防法に基づく結核の予防接種の対象者は予防接種を受けるよう努めなければならないこととされていると位置づけられている。実際には、「生後12月から生後90月に至るまでの間にある者」が対象で、第1回の摂取は、「生後12月に達した時から生後36月に達するまでの期間」つまり、1歳から3歳の間に日本では、摂取が行われている。その時の子供さんの体調、都合(?)などから、100%の人がワクチン接種を受けていないのが現状である。97%の子供達が第1期のワクチンを受けているということだが、これは言い換えれば3%の子供達が受けていないということになる。一年の年代で100万人弱の子供さんがいるとすれば、3万人もの人が受けていないことになる。ワクチンをうっても、「抗体」ができなければ意味がない。「抗体」というのは、ウイルスに対する免疫がある、ということで、これができなければワクチンの効果はない。以前に、天然痘という世界を恐怖に陥れた感染症があった(詳しいことは以下の記事などを参照)。1972年に天然痘に対する種痘というワクチンと同じように免疫をもたせるための製作は終わりましたが、人類が感染症に「勝利」した良い例だろう。そのため現時点で46歳か47歳以上人は、肩に種痘のあとがある。天然痘:朝日新聞デジタル人類の歴史は、感染症との闘いの連続であったと言っても過言ではありません。インフルエンザなど、これらの感染症は、かかった本人への命の危険性が常に付きまとう。人々の意識に「怖れ」を抱かせる。怖れという意識はとても強いもので、理屈を超えて人々の行動に影響する。怖れとワクチンの関係で有名なものが、子宮頸がんワクチンのことであるが、そのことについては本題からそれるので割愛する(興味のある方はこちらを→http://tiny-life.org/2017/12/14/post-557/)。風疹の場合、先に述べたように本人が風邪をひいた、ぐらいの感覚ですごすことも多いし、「死にますよ」とは誰も報道しない。妊婦さんがかかった場合に大変、といっても自分には関係ないと思えば、積極的にワクチン接種を受ける人は少ない。次世代に未来をたくしたいというのが人類の共通の望みだとしたら、産まれもって病気になることを約束された将来を避けることができることは、望ましいことでは内だろうか。風疹への免疫のない人、全員にワクチンを!先天性風疹症候群を防ぐためには、風疹の流行を防ぐことが根本的な解決である。そのため、今と同じように小児期にワクチン接種を行うと共に、女性でも男性でも、ある年齢になったら抗体価を調べて、ワクチンを接種することが望ましい。苦しむ子供達の数を減らすことができる。ワクチンが高い日本のワクチンはどうしてあんなにも高価なのだろうか?自治体によっては、風疹の抗体価の低い人、つまり、今後風疹にかかる可能性の高い人に対するワクチン接種を全額補助してくれるところもあるが、自治体の政策や予算によってその方針はばらばらだ。ちなみに、インドでは、どうやら700円ぐらいで、風疹を含んだMMRワクチンが受けられるらしい。日本では、1万円ぐらいだろうか。https://www.indianbeautyhub.com/baby-vaccination-price-list-in-india/www.indianbeautyhub.comWHOのリポートでも、各国によってワクチンの費用が大きく異なることが示されている。ちなみに、MMRワクチンは、国によって14倍の開きがある。http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0009/284832/Review-vaccine-price-data.pdf?ua=1www.euro.who.intこのあたりのことは医療経済であり、医療政策であり、様々な事情があるのだろうが、そこを改善しないとどうしようもないだろう。安価なワクチン、ではなく、ワクチンを安価にしてほしい。ストップ風疹ストップ風疹!検査と予防接種で赤ちゃんを守れ|NHK風しんの流行が続いています。妊婦が感染する危険性と、抗体検査や予防接種の方法について専門記者が記事や動画で解説。同じ思いをする親子を二度と出さないためにワクチンで防げる感染症なのに、再び流行が始まっている。www.buzzfeed.com我が子を先天性風疹症候群で亡くされた方が精力的な活動をされている。私たちは、日本で再び風疹が流行をしないようにするための情報発信や流行によって影響を受ける女性、こども、家族のサポートをするために集まった、妊娠中風疹に罹って出産した母親と先天性風疹症候群の当事者グループです。女性や赤ちゃんが安心して街を歩ける社会をめざして、皆で支えあいながら活動をしています。stopfuushin.jimdofree.com本当に世界中から先天性風疹症候群をなくそうと思えば、個人の地道な努力にこたえる大きな政策が必要だと想いながら、憂う秋の日だ。記事を読む論文の書き方について想うこと論文の書き方について、常日頃より後進の指導にあたる著者が私見を交えて解説します。学術集会(いわゆる業界用語での“学会”)が開催されます。センターとの共同研究を開始しました。記事を読む産科医という魅力的な仕事をベールで覆うのはもう止めよう産科医の勤務状況を改善するにはどうすればよいのだろうか。記事を読む人がヒトを選ぶということヒトはヒトを選ぶ資格があるのか。その選択が人類の生き方に影響を与えるほどのことなのか。遺伝情報とは根本的に何なのか。最近、上のリンクに挙げるような無痛分娩に関する医療事故報道をよく目にする。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。コメントデータの処理方法の詳細はこちらをご覧ください。小さな命に想いを馳せて。