貴方が読んでいるその情報は、本当に正しい情報ですか?Fizz-DIでは、薬の専門家である「薬剤師」が、文献などの「信頼できる情報源」に基づいた「正確な情報」を、わかりやすくお届けします。薬局には、しばしばこう言って薬を持参される方がおられます。不要な薬を回収して適切な方法で「廃棄」することはできますが、「返金」することはできません。「納得いかない」と食い下がる方もおられますが、法律上「返金」は不可能なため、日本全国どの薬局でも基本的に同じ回答が返ってきます。調剤薬局で行われている「処方箋に基づき調剤し、薬をお渡しする」という行為は、単なる商品の売買ではなく、健康保険法上の「療養の給付」として、診察や治療と共に行われています。1)健康保険の被保険者が業務以外の事由により病気やケガをしたときに、健康保険を使って治療を受けること。行われた診察や治療を、さかのぼって「無かったこと」にすることができないのと同様、調剤薬局で「療養の給付」としてお渡しした薬についても、返金できる性質のものではないと法律上の解釈がされています2)。返却してもらう義務があるが、「返金」はできない容態が変わった、使用している患者が亡くなったなどの理由で「医療用麻薬」が余った場合、患者やその遺族は余った「医療用麻薬」を返却する義務があります。提出しなければならないからです3)。この場合でも同様、患者や遺族に対して「返金」することはできません。手を付けていない薬でも「再利用」はできない全く手を付けていない薬であれば、返品されたものを「再利用」できるのではないか、という意見も散見されます。医薬品は、企業で製造された後、卸業者を介して薬局に届き、患者さんの手に渡るまで、徹底的な品質管理が行われています。薬局でも、薬剤師が薬ごとに適切な方法(温度・湿度・遮光など)で保管し、流通経路や製造ロット番号、使用期限や有効期限といった点まで管理を行っています。薬局からお渡しした医薬品は、ご家庭における管理状況が不明であり、また別の流通経路からの医薬品と混ざってしまうこと、製造ロット番号などがわからなくなってしまうことなどが起こり得ます。お渡ししてから数分程度しか経過していなくとも、その医薬品に対する「異物混入のリスク」も考えなければなりません。血液・体液などが付着していた場合は、それが感染症のリスクにもつながってしまいます。患者さんからの「全く手を付けていない」「きちんと管理していた」「異物混入などしていない」といった主張は大変ごもっともなのですが、それを品質の根拠として返品された医薬品を流通に再び乗せることは、医薬品の適正な流通を司る薬剤師として絶対にできないことです。薬剤師としてのアドバイス1:残薬は、事前に医師・薬剤師に伝える飲み忘れなどの理由によって、薬が余ってくるという事態はよくあります。その場合、病院や薬局で薬を受け取る前に医師・薬剤師へその旨を伝えることで、今回の処方から差し引いて薬を受け取ることができます。引き続き同じ薬が28日分処方されている場合、今回の処方を削除し、『メトグルコ』は受け取らないただし、「白っぽい血圧の薬がたくさん残っている」という伝え方では、どの薬か特定することができないため、こうした差し引いた処方・調剤はできません。「どの薬が、どれだけ余っているのか」が正確に伝わるように、お薬手帳に残っている薬の数を記入する、あるいは薬局に現物を持参するなどして、医師・薬剤師に提示してください。余っている薬が大量で、詳細を自力では把握できないような場合には、まとめて薬局に持参してください。この場合も「返金」することはできませんが、品質や期限に問題がない薬で、今もご本人に継続して処方されているものについては、次回の処方から差し引いてもらえるよう調整するなど、整理・管理のお手伝いをすることができます。使い回すことは、絶対に止めてください。よって年金を受け取るなどの補償を受けることができます。この制度を受けられるのは「薬を適切に使用していた場合」に限られます。家族のものであっても、他人に処方された薬を使って起こった副作用では、この制度を受けることはできません4)。関するQ&Aまた、「不要な薬を返すから返金して欲しい」という患者さんには、「不要」ということを自己判断されている方も多くおられます。そもそも処方箋は、医師が医学的な見地から今の治療のために必要だと判断した薬が書かれたものです。自分が欲しいものを選んで買うショッピングとは異なります。「なぜこの薬が必要なのか?」を理解しないまま、間違った取捨選択をすると、病状の悪化や副作用といった不利益を被る恐れがあります。しても薬を飲みたくない、減らしたいという場合は、きちんと医師・薬剤師と相談の上で、正しい優先順位で薬を減らすようにしてください。(0)トラックバックは利用できません。この記事へのコメントはありません。返信をキャンセルする。TBSラジオyomiDr./朝日新聞AERA/日経新聞土曜版/日経トレンディ/大元気/女子SPA!ほか利益相反(COI)特定の製薬企業との利害関係、開示すべき利益相反関係にある製薬企業は一切ありません。@Fizz_DIスポンサードリンク★お薬Q&Aが書籍になりました※好評につき第10刷になりました。