もち免疫抑制剤に分類される薬剤である。抗悪性腫瘍薬(抗がん剤)、抗リウマチ薬、妊娠中絶薬などとして使用される。ファイザー)、抗リウマチ薬としては、リウマトレックス(同左)など。外部リンク作用機序[編集]葉酸を活性型葉酸にする酵素の働きを阻止することにより、核酸合成を阻止し、細胞増殖を抑制する。免疫グロブリン産出、抗体産出、リンパ球増殖などの抑制により、免疫を抑制すると考えられている。滑膜組織や軟骨組織の破壊に関係するコラゲナーゼの産出を抑制する。抗がん剤として[編集]抗がん剤として使用する場合は、本薬の注射後に解毒剤のロイコボリンを投与する特殊な用法があり、これを「メトトレキサート・ロイコボリン救援療法」という。乾癬治療薬として[編集]海外では1950年代から乾癬に使用されているが、国内では乾癬への適応が認められないままであった。対する効能・効果および用法・用量に関する追加承認を取得した[1][2]。abortion)に使用され、子宮外妊娠の治療にも使用される[3]。して間質性肺炎を来たすことがある。頻度は1~2%といわれる。用量依存性はなく、葉酸で予防はできない。関節リウマチ治療においては、発症者のうち6ヶ月以内に80%が、1年以内に90%が発症するといわれており[要出典]、投与開始初期には十分注意を要する。新陳代謝による回転(ターンオーバー)の速い細胞の代表的なものである。これらはDNAの代謝阻害を受けると、その影響が著明に現れ、減少する。骨髄抑制がより重症な状態では、骨髄幹細胞が破壊され、血液細胞が再生不能となる。これを骨髄破壊(myeloablation)と呼ぶ。粘膜も、新陳代謝の早い組織のひとつで、メトトレキサートにより粘膜修復が遅れるため、口内炎や潰瘍を引き起こすこともある。上記の一連の副作用を軽減するため、メトトレキサートを最後に服用してから24~48時間後にフォリアミン(葉酸製剤)を服用する処方もしばしば行われる。