飯田橋駅真上のパルモ飯田橋整骨院(整体)飯田橋駅真上のパルモ飯田橋整骨院(整体院)。今までにない治療法で改善します。治療の流れアクセス院長プロフィールメディア情報ブログ飯田橋駅真上のパルモ飯田橋整骨院(整体院)。今までにない治療法で改善します。2017年3月2017.03.28治らない、治せない人以外は読まないで下さい...12カテゴリー:院長コラム「今日の一番困った事、痛かった事はなんでしたか?」では次は問診の項目とそれぞれのポイントについて紹介していきましょう。いずれにおいても4W1Hが基本となります。【HOW:どのくらい】です。「腰痛はどのくらい、どのように痛みますか?」ですね。患者さんの主な訴えです。腰痛で来院された方は腰痛ですが気を付けて下さいよ。これを主訴と思わないでくださいね。腰痛というのは一つの傷病名で抽象的な言葉に過ぎず具体性に欠けます。100人いれば100人の腰痛があるのです。「腰痛で朝起き上がるのが出来ず困っている」これがある人にとっての主訴です。「掃除機をかけた後は腰痛がひどくしばらく身体を伸ばす事が出来ない」これがある人にとっての主訴です。「立っていると腰痛で腰から太ももがしびれてくる」これもある人にとっての主訴です。ひとりひとり腰痛の訴えは違うのです。サルで治療院を見に行きそこの治療家の先生に「あの患者さんの主訴は何ですか?」と聞くと「L5の伸展痛です。」と答えられるのですがそれは可動痛でありその方の主訴ではないのです。あの方が今日起きてこちらに来院する間で腰痛で一番痛かったこと、困った事はなんでしたか?」と聞くと「うーん。それは確認してませんでした。これでは治らないですし治せないですよ。治療に最も必要な主訴が把握出来てないのですから。診立ても何もあったもんじゃない。伸展痛を治しに患者さんが来ている訳ではなくその方は主訴を治す為にいらしているのですよ。苦痛に感じる事を患者さんの言葉で表現されたものが主訴なのです。腰痛という傷病名はあくまで全体で共有するのに効率化された表面的な単語でしかありません。時々により主訴を確認する必要もあります。絶対に絶対に必要な判断材料なのです。経過も追う事が出来ません。患者さんは良好な回復を望めません。こちらも当然一生治せないでしょう。患者さんの言葉で表現されたものが主訴です。聞き逃さないでくださいね。続きはまた次回に!本日もブログをご覧くださりありがとうございました。当院の整体は完全予約制です。◎第3希望までご希望日、ご希望時間にて問い合わせください。得意としてますパルモ飯田橋の川原です。今日は問診のポイントその3です。3患者さんが疲労しないよう程度に必要な時間を設ける事これもやはりありがちな傾向として腰痛で座っているのがとても辛い患者さんに基本的な配慮が一切ないままマニュアル通りの問診を平気で続ける。座っている一秒一秒で痛みが増し痛みで顔も歪んでいるのに教科書通りの問診を続ける。痛みや苦痛で受け答えがしっかり出来ない状態であれば優先度をつけて質問を取捨選択しなければならないのです。「座っていると腰痛がお辛そうなので横になって治療しながら幾つか問診もしていきますね。」と一言添えればいいのです。勘違いしてはいけないのはだからと言ってすぐ患者さんを寝させることです。後ほど出てくる視診でも出てきますが安静時※座位の身体の解剖学的な状態や外見を診なければいけません。それも診ず考えも無しに寝かせては適切な検査も評価にも至りません。リラクゼーションとも言うのでしょうか。腰痛の改善に向けて必要な内容の問診はしなければならないのです。患者さんの様子をしっかり見なければいけないんですね。症状と同時に患者さんの全体像を診る事が大事なんです。