あらゆる抜歯、インプラント、嚢胞や腫瘍摘出など外科治療全般を行うスペシャリストです。歯科医が抜歯を薦めるとき、それは、治療によるその歯の長期的な健康維持が困難であると診断された場合と、その歯を残しておくことで周囲の他の歯を失うまたはダメージを与える危険性が考えられる場合があります。日本歯科グループでは十分な説明を行い、患者さんがご自分の口腔状態を正しく理解した上で納得して抜歯を選択できるようお手伝いします。親不知(おやしらず)アメリカでは親不知の抜歯の重要性が広く認知されており、20歳頃迄に自発的に抜いています。これは、親不知の手前にある大切な第二大臼歯を守り、長期的な口腔内全体の健康維持を目的としています。親不知は上下左右の一番奥に1本ずつ存在します。(親不知が先天的にない人もいます。これらは多くの場合、はえるための十分なスペースがないために、斜めに傾いてはえたり、骨や歯肉の中に埋まったまま出てきません。その結果、第二大臼歯と歯肉の隙間から細菌が進入し、炎症を起こして、ある日突然激痛や腫れを引き起きします。(残念ながら、当院に駆け込んで来られる日本人患者さんによく見られる症例です。)このような症状が早期に表れず、虫歯や歯周病が親不知のみならず第二大臼歯にまで及びます。時として治療可能な限界を超えていることもあります。親不知を残しておいたために、親不知と第二大臼歯の2本を失うことになるのです。親不知が他の歯同様完全にはえ出たとしても、口腔内奥過ぎて、歯ブラシが届きにくいものです。そのため上記同様の結果が待っています。第二大臼歯は噛み砕くという機能を担うだけになく、その有無は将来他の歯を失った時に治療の選択肢の幅を左右するとても重要な歯です。この歯を失うことで、噛み合せの歯が動き、新たな口腔内の問題を引き起こすこともあります。これは、親不知が傾き部分的にはえている状態です。親不知の左隣の歯(第二大臼歯)に注目して下さい。虫歯が歯肉下まで進行し、歯を支える周囲の骨も溶かされています。負担が重く圧し掛かります。その予後は決して明るくありません。数年しか持たず、結局抜歯という可能性も十分考えられます。それならば長期的な成功を求めて、第二大臼歯の抜歯後インプラントという選択の方が賢明かもしれません。いずれにせよ、親不知さえ早く抜いていれば、この第二大臼歯の健康は末永く続いたことを思うと残念でなりません。抜歯を行う際、その歯の周囲に及ぼす影響を考慮しなければなりません。副鼻腔や下歯槽神経などを傷つけないよう細心の注意を払いながら抜歯を成功させるための卓越した技術、専門知識と経験が要求されます。リスクが高い状態では抜歯の選択を諦めることも大切です。自分の歯が欲しい!食事を楽しみたい!こんな患者さんの夢を実現するのがインプラントです。インプラントとは、自分の歯を失った場合、それと変わらないような状態に修復するシステムの名前で、人口歯根の役目を果たします。歯を支えている骨の中にインプラントを埋め込み、その上に人工歯を固定することで、まるで自分の歯のように見え、使えるようにする技術です。こんな方にインプラントはお薦めです。ブリッジにしたくない両隣の健康な歯を削りたくない既存のブリッジの作り替えを薦められている既存の入れ歯に不満を持っている。検診まずレントゲンと口腔内全体の検診を行い、インプラントが適したケースか否か確認します。スキャンや特殊モデル、コンピューターによるシミュレーションプログラムを用いて口腔内の状態に合わせた最適なインプラントのタイプや本数を決めます。骨への損傷を最小限とする術式によりインプラントを埋入します。局部麻酔下で行われ、治療時間がインプラント1本につき1時間程が目安です。インプラントが骨内で固定される期間(3〜6ケ月)待ちます。注)インプラントは十分な歯槽骨があってこそ可能な治療法です。骨喪失が著しい場合でもインプラント埋入前に骨再植術を用いて骨を再生することが可能です。(治癒期間3〜6ケ月)アタッチメント(連結器具)装着インプラント固定後、インプラントと人口歯を連結させる器具を取り付けます。通常1ヶ月ほどの治癒期間を設けます。注)インプラントの種類によってはこの過程は必要ありません。一般歯科医と技工士によるクラウンの作製にはおおよそ2〜4週間しかかかりません。噛み合せや隣接面との接触具合、見た目など問題がなければすべての治療は終了です。メインテナンス*日々のホームケアを正しく丁寧に行うこと*3〜6ケ月ごとに歯科医によるメインテナンスを受けることメインテナンスを怠ると、人工物とは言え、その周囲に炎症が発生し、インプラントを取り除かなければいけないという事態になりかねません。日本歯科グループでは、インプラント術やクラウンの各専門医が揃っており、同じ院内ですべての治療プロセスおよびメインテナンスを日本語で受けて頂けます。Aインプラントは誰でも受けられますか?これまで日本歯科グループでは、様々な状況下におかれたいろいろな年齢層の方々がインプラント治療を受けてきました。特殊なケース(あご骨が極端に薄い、重度の慢性病をもっているなど)を除けば、インプラントはどなたにでも対応できます。インプラントはどれくらい長持ちしますか?身体に個人差があるように、インプラントの耐久年数にも個人差があります。1965年に世界で初めてインプラントを受けた患者さんは40年近く問題なく過ごされました(お亡くなりになりました)。現在までの統計ではその成功率は上顎で約90%、下顎で95%近くと非常にいい結果が報告されています。費用はどれくらいかかりますか?実際にかかる金額は、インプラントの本数や治療期間中の仮の歯、インプラントに関連した他の治療が必要かどうかによって異なります。日本歯科グループでは、十分な診断の後、必ずお見積り書を差し上げています。インプラントが完成するまでの間、食生活や見た目に影響はありませんか?その心配は一切ありません。前歯の場合、抜歯と同時に仮の歯を装着するので見た目を損なうことはありません。欠損歯が多く、咀嚼に支障をきたす場合は、適時に仮の歯を装着します。動機:既存の入れ歯が全然合わなかったから。何かが入ってる感じが全くせず、自分の歯と同じ感覚。食べることが大好きなので、入れ歯の時は楽しく食事ができず精神的苦痛がありました。今では大好きなお煎餅やお漬け物も食べれるようになり、おかげでちょっぴり太りました。インプラントをやって本当に良かったと思っています。動機:若い頃自分の歯を大切にしなかった。いつもインプラントをしていることを忘れてしまっているね。クラウン(人工歯)もとても安定してるし、見た目も自分の歯と区別がつかない。何でも意識せず食べれる。やってよかったか?結婚よりよかったよ。動機:治療による保存ができない状況で抜歯となった。一時期入れ歯をしていたときは、他の健康な歯をいつも気にしていたけれど(入れ歯を支える歯が弱くなると、入れ歯が不安定になったり、作り直しになる)、インプラントではその心配がいらないのがいいです。急に歯がいっぱい増えて若返ったみたいだし、自分の歯のように感じてなんでも食べれます。口腔内ガンガンに限らず、口腔内に異常が発見された場合、それを診断するのも口腔外科医の担当です。必要に応じて患部の組織を採取しラボへ送ります。Associationが行っている口腔内ガン予防のキャンペーンで使用されたものです。口腔内ガンは子宮頸ガンや皮膚ガンより死亡者数が多く、患者の25%以上は非喫煙者です。一般歯科医による6ヵ月検診を受診している人は、その発見も早く、早期対応が可能です。口腔内の異常が1週間以上続くようならばすぐに歯科医を訪ねましょう。痛みがないからと軽く見過ごしたり、口内炎だと決めつけるのは危険です。