ご相談に来られる方で、症状が長年続いている方、症状が重い方ほど、これらの要因をいくつも持っておられる傾向があります。それでは個々の要因について、どのような影響があるのかを見て行きましょう。下肢長不等(脚の長さに差がある)脚の長さに差がある人は、80%以上の人に大なり小なり見られるという研究もあり、症状が治りにくくなる要因として多くの人に当てはまります。脚の長さに差があるとどちらかに身体が傾きますので、それを補おうとして背中の筋(脊柱起立筋)などを使って身体の傾きを立て直します。この身体の立て直しは立位では常に行われる為、それに使われる筋に過負荷が掛かります。交通事故やスポーツでの障害などで生じたトリガーポイントが冷えや反復使用などで活性化してしまった場合、この過負荷があるために治りにくくなってしまいます。(図A)右足が短い為に、右の背部の筋を使って身体の傾きを正そうとします。その為右に背部に電柱が入ったような筋の緊張が生まれます。(図B)右の踵の下に1cm程の本を挟んでみますと、脊柱の緊張は瞬時に消滅し、首や肩の筋も弛みます。(図C)長い方の踵の下に本を挟みますと身体が大きく傾きます。半側小骨盤(どちらかの骨盤が小さい)半側小骨盤は2つのタイプがあります。一つは縦の長さが差があるタイプで、このタイプは座った時に身体に傾きが生じます。その為「下肢長不等」がある人と同じように、その傾きを補償するために使われる筋に過負荷が掛かります。この図の場合は左の骨盤が小さい為左の座骨の下に本を挟んでいます。本を挟むことによって左に傾く事による背部の緊張が緩和されます。立っているよりも座っていることの方が多いですので、下肢長の不均等よりもどちらかの骨盤の大きさに差がある方が背部の筋に与える影響は大きくなります。一つのタイプは、横幅に差があるために、仰向けやうつ伏せなどで寝た場合にお尻の高さに差が出ます。このタイプは仰向けやうつ伏せの状態の時に、腰の所で捻れが生じるため、その周囲の筋から緊張が生まれます。短い上腕これは体幹に対して上腕が短いタイプで、立位で肘が腸骨(骨盤)に届きません。このタイプの方は、普通の肘掛け椅子では肘が届きませんので、片方に身体を傾けたり、前傾をして肘を付きますので姿勢が偏ります。腕の重みを肩の周囲の筋で支えがちになりますので、肩が凝りやすくなります。そのため筋のトラブルが治りにくくなります。足の人差し指の中足骨が通常よりも長く、人差し指が親指よりも長く見える事が多いタイプです。足の人差し指が長く見えなくても、中足骨が長いタイプの方もあり、足の裏を見たときに、人差し指の付け根の所が硬くなっています。親指よりも人差し指の付け根が先に地面に着き、その後に親指が着地する事になります。その為足首がぐらぐらすると共に、膝も内側に入ったり、外側に出たりと、下肢全体が揺れ動きます。(アレクサンダー・テクニーク)を開発した、F・M・アレクサンダーは、ほとんどの人が顎を挙げ頭を後に引く癖があることを発見し、それが身体のさまざまな不調につながっているとしています。頭部の重心は支点よりも前方に位置するため、頭部は常に後に引く筋肉によって保たれています。影響を及ぼしているとしています。そこで、頭部を重力に従った状態に保つことで、それらの緊張が緩和され、全身の機能が回復してくると言うことがアレクサンダー・テクニークの考え方です。このことなしには全身の様々な愁訴は解決できないとして、頭の位置を重力に従った状態に保つことを「初原的自由」と名付けて重要視しています。ビタミン、ミネラル不足ビタミン、ミネラルの欠乏症は、筋痛が治りにくくなる事に関わっています。1)慢性的な痛みを持つ患者のほぼ半分は永続的な回復を得るためにビタミン不足の問題を解決する必要がある。2)患者が筋膜治療に全く反応せず,または一時的な回復しか得られない場合,まずビタミン欠乏症の検査が必要。3)ビタミン不足⇒筋肉の収縮に必要なエネルギー代謝の減少,⇒神経系に於ける刺激受容性を増大4)ミネラル不足⇒神経系に於ける刺激受容性を増大5)自覚されていないビタミン欠乏症の罹患率は異常に高い。B1、B6、B12、葉酸、Cで、ミネラルでは、カルシウム、鉄分、カリウムです。ビタミン不足は筋肉のエネルギー代謝を減少させ、神経系に対しては刺激受容性を増大させるため、筋痛の問題に大きな影響を与えます。ミネラルの欠乏症は筋痛症の刺激受容性の増大に関わり、筋繊維の興奮収縮や神経の伝達などにも関わっています。慢性的な痛みの症状を持っている人の半数にビタミン、ミネラル不足が見られ、これらに不足がある人は、痛みからの根本的な回復を得るにはこの問題の解決が欠かせません。☆トラベル博士らが必要としているビタミンを忠実に含有したトリガーポイント・タブレット「T.P.クリアS」がヘリオス・インターナショナルから販売されています。エネルギー代謝不足は、筋筋膜性疼痛症を悪化させ、治りにくくなる方向に働いていると考えられています。この代謝不足があると、トリガーポイントに対する治療に、全く反応を示さなかったり、効果があっても長続きしない場合があります。筋痛症は関係が深いと言えます。甲状腺機能は多くの場合、甲状腺刺激ホルモン(TSH)、と甲状腺ホルモンを計ります。甲状腺の機能が低下していると、当然甲状腺ホルモンの分泌が減り、それを改善しようとして甲状腺刺激ホルモン(TSH)が上昇します。この研究から分かったことは以下です。甲状腺ホルモン剤を服用していない人の約10%に甲状腺機能異常がみられ、それは気づかれないで放置されている。男性より女性に多いが、高齢になると男性も女性と同じように甲状腺機能低下症の頻度が増す。よって、トリガーポイントの活動が活性化し、トリガーポイント治療に対する反応が低下、または治療による効果が短縮されます。従って、トリガーポイント治療を受ける前に、低血糖症の治療が必要となります。痛風体質(高尿酸血症)痛風体質はトリガーポイントやリウマチを悪化させる傾向があり、トリガーポイントが生じやすく、治療への反応も低い。逆に高尿酸血症がコントロールされていると、トリガーポイント治療に対する反応が格段に良くなるとされています。セミナーを各地で行っています。研修会や勉強会にも呼んでください。痛み医療は遅れている!?現代医学は痛みの原因のとらえ方を間違えています。