キーワード【113C48】それでは実際にキーワードを見ていきたいと思います。113C48】この妊婦さんの分娩経過につき見ていきましょう。午前6時に陣痛発来のため入院され、午後4時に子宮口は全開大するまで、その後の妊娠経過は順調であった、とあります。ここは気にしないでも良いでしょう。ポイントは午後4時に子宮口が全開大してから、破水下午後6時50分までにかかった時間です。この問題では2時間50分が経過しています。実際の臨床では、子宮口が全開大してから2時間経過したら、なんらかの方針(分娩第二期遷延の原因を考えて)を取る必要があります。そこで、破水した時点の状況を見てみましょう。NSTは子宮収縮のピークと心音の緩やかな低下が一定時間ごとに繰り返されています。decerelation」です。decerelation」の特徴は少なくとも3回程度繰り返される様なもの言いますが、このNSTでも3界繰り返されていますよね。variabilityも低下している様な印象を受けます。赤ちゃんの向きはどうでしょうか。問題ない事をしましています。以上から急速遂娩の必要があります。