さまざまな段階において、患者さんとそのご家族は不安を抱えます。そのような患者さんやご家族の心の問題を専門に扱うのが、1960年代にアメリカで生まれた精神腫瘍科です。がん患者さんとご家族の心のケアについて、精神腫瘍医である国立がん研究センター東病院の小川朝生先生に、お話をうかがいました。患者さん向け1.がんの告知による不安や落ち込みは、誰もが経験するもの患者さん向け2.治療が終わった時期も不安になりやすいものご家族向け3.ご家族が、患者さんにできることは?患者さん向けがんと告知されたとき、患者さんの心はどのような反応をしますか?がんと告知されると、誰もが心に大きな衝撃を受け、不安を感じて落ち込みます。ある程度心の準備をしていたとしても、心は動揺してしまうものです。頭の中が真っ白になった主治医から何を言われたのか覚えていない自分の周りに幕が張られたようまさか自分ががんになるとは...何かの間違いに決まっているなぜ、自分だけがこのような目に遭わなければいけないのか私は何も悪いことをしていないのに...仕事のストレスのせいだ...などほかにも、「バチが当たってがんになった」と考える方も多くいます。「親の介護で忙しい毎日を送ったせいでがんになった」と考え、家庭内でケンカになることもあります。いうときは、誤解をとくために、「がんが目に見える大きさになるには通常10年ぐらいかかるので、数ヵ月や半年の過労が原因ではないですよ」と説明しています。心の動揺だけでなく、眠れない、食欲がない、動悸がして息苦しいなどの体の症状が現れることもあります。不安や落ち込みは、どれぐらいの期間続くものでしょうか?不安を感じたり落ち込んだりしている時期は、通常一時的なものです。ほとんどの患者さんは、悩んだりしつつも、日常生活を営むうえでの支障は徐々に減っていき、2週間ほどで心の健康を取り戻していきます。この時期に多い患者さんの心配は、「こんなに動揺していては、まともにがんの治療を受けられないのではないか」というものです。いうときは、「がんと告知された人は誰でも気持ちが揺れるものですが、時間の経過とともに落ち着いてきますよ」と伝えています。2週間という具体的な目安があることも安心感につながるようです。不安を感じたり落ち込んだりしている時期に、患者さんはどんなことをすればよいでしょうか?まずは、ホッとできる時間、自分のペースで過ごせる時間を確保しましょう。食事などの生活のリズムを、できるだけ崩さないことも大切です。大腸がんは一日や二日で急に大きくなることや、取り返しがつかない事態になることはありません。不安な気持ちが徐々に落ち着いてくれば、「たしかに辛いけれど、なんとかしないと」「がんになったのは仕方がないので、これからのことを考えていかなくては」とご自身のペースで病気について考えられるようになります。自分の病気について、まず何を考えればよいのでしょうか?ほとんどの患者さんにとって、がんは初めて経験する病気です。そのため、患者さんの不安の背景には、大腸がんに関する情報が不足していること、イメージができないことがあります。正しい情報を知ることを心がけてみてください。国立がん研究センターでは、多くの患者さんが気にしていることや、心配していることをまとめた「質問促進パンフレット」を作成しており、WEBサイト「がん情報サービス」で公開しています。いったものを参考にして、質問を準備しておけば、主治医との面談の際に必要な情報が得やすくなるでしょう。副作用、後遺症は?代替医療(サプリメントや健康食品)を使用していたとしたら、続けても良いですか?家族のことがんや治療によって、家族へどんな影響(経済面、家事を手伝ってもらう必要性など)がありますか?この先のこと先々の見通しは?(どれくらい生きられますか?)それを知りたい理由は______だからです。治る可能性はありますか?出典:がん情報サービス(国立がん研究センターがん対策情報センター)『重要な面談にのぞまれる患者さんとご家族へ』より一部抜粋そういった不安を主治医に打ち明けにくい場合のアドバイスをお願いします。患者さんが不安を打ち明けにくい理由としては、「不安を口にすると弱い人間だとみなされて、治療してもらえなくなる」という心配や「病院は病気の治療をするのが第一で、気持ちの問題は扱ってくれない」という思いがあるようです。患者さんには、不安をあらかじめ話してもらったほうが、治療がスムーズに進むということを知っていただきたいですね。主治医に話しにくい場合は、看護師や相談支援センターの相談員に打ち明けてみるのもよいでしょう。Loading...123ご協力いただいた方には、「大腸がんに関する身近な疑問についての冊子(PDF)」をプレゼント!※ご回答いただいた内容は、当ウェブサイト「みんなの声」にてご紹介させていただく場合がございます。分からない大腸がんについて知りたいことや、このサイトに関するご意見をお聞かせください。※こちらでのお問い合わせには返答申し上げることはできません。※個別の病状に関するご質問にはお答え致しかねますので、かかりつけ医・病院へお問い合わせください。当ウェブサイトは、大腸がんやその治療法などに関する一般的な情報を提供するものであり、特定の治療法などを推奨するものではありません。病状や治療法などに関しての判断は、担当医またはかかりつけの医療機関にご相談ください。