電子カルテを導入されている病院の方へ質問です。電子カルテを導入されている病院の方へ質問です。電子カルテになる...電子カルテを導入されている病院の方へ質問です。電子カルテを導入されている病院の方へ質問です。電子カルテになると看護記録の内容が薄くなるきがするのですが看護の質てきにはどうなんですか?もし質がさがるようならどういった対策をとるべきなのでしょうか。電カルであろうがなかろうが、だらだら記録せず、要点まとめて記録するのみ。記録するのも、力量が問われます。先輩達の記録を勉強するべし。要点が一番大事ですよね。電カルであろうが、なかろうが記録の内容は変わらないと思います。あっこさんがおっしゃられてるように、要はダラダラと書かずにポイントを絞って書くことが大切だと思います。結果業務の効率化が図れると思います。業務が効率化されれば、質があがりますもんね。電子カルテのがむしろ手書きよりやりやすく、かつ読みやすい気がします。内容も纏めやすいし、何より手書きより早い。質問者ポイントをしぼってかけということですね。内科ポイントの絞り方は上手な方いらっしゃると思うのでそういう方の記録拝見して勉強したりしてますね。←ちゃんと記録見せて下さいーと言ってます。学ぶ姿勢大事ですよね。見習わさせていただきます。電カルの病院から紙カルの病院に転職したのですが、今のところ紙カルの利点が見つかりません。他の方も書いていますが、要は内容と整理の仕方かと思います。質問者ありがとうございます。記録が楽になりますよね。電カルにしたら何故内容が薄くなるとか、質が下がりそうと考えるかの方が疑問。結局、文章力と伝達力という個人の問題であって、内容は紙カルとなんら変わりない。書くより楽だし効率も上がる。誰でも読める文字だし。なんか気になるなら、誰が見ても伝わるように記録しろ、と周知すれば良いだけだと思う。いくと、周りのしちょうさん達は電子カルテにして質がおちたといっていてきになったんです。救急科うちの病院で問題になったのは看護計画ですね。標準看護計画が登録されているので、適当な問題点をポチッとしただけで、計画から行動、評価までセットで出てきてしまう。昔のように考えてひとつひとつ計画から看護行動など考えなくてもできるようになり、ちょっとレベルが低いようになりました。質問者やはりそうですか。客間的にみたら質がおちてるようにみえますが、やってることはやってるのに残念になりますね。左の方がair入りが良いということでしょうか?記録もっと見る「病院」に関する質問1今日より完全部屋持ちせいになります。この一言だけ、あとはオムツ、口腔ケアなど部屋が見るようになりますとだけかかれた連絡ノート。詳しい事は一切説明無し。残業も定時上がりの17時30分までに何時まで残りますとの申告制。変わり、詳しい説明は一切なし。新人が入る4月までにこの体制になれて身につけろ。これを言うのは管理職。自分は部屋持ちしないから大変さ分からないんでしょう。私の部屋8人いてみんなオムツ交換あります。終わるわけありません。ほかの部屋はみんなオムツ2人とか3人。手伝ってと声をかけても手伝いには来てくれない。それを相談しても声出さないと!いや、私伝えたけど。完全部屋持ち制をいい事に他の部屋の仕事は一切手伝わない他のスタッフもいるし。看護師がどんなに訴えても増えない備品。患者さん多数いるけど病棟にあるのは1個だけのパルスオキシメーター。モニターは足りない、輸液ポンプも足りない。ワゴンもないからオーバーテーブルを使用する看護師。しまいに、あの人は出来ないから、この部屋は持たせられない。あの人は信用ならない。私だってこの部屋持ち精一杯。出来ないこともあるから依頼したら、あなたはいつも誰かに頼るのね、あなたはいつも遅いのね。私も部屋持ち軽い部屋してください。それなら私も帰れます。私が見れる能力無いなら部屋持ちさせなくていいです。影で悪口言って、本人には一切の注意も何もない。それくらいの判断は出来ます。必要だから言ってます。新人として入って、何一つ、MMTの取り方も教えて貰ってません。脳梗塞での観察ポイント?エア針って?どう使うか?抗生剤は?種類は?この患者さんには何でこの薬?そんなの分からなくても部屋持ち付けられます。考えても自分じゃ見きれない。わかってるけどやるしかない。したらいいのか分からない。イライラもするし、やってあげたくてもやってあげれないこともある。リハビリは声もかけずに勝手に入ってきて、リハスタートして、午前中は部屋に患者さん誰もいませんけど?どう看護しろと?なにを見るの?何時にいったのかもわからない。ケアまだ入れてない部屋に入ってきてなにこれ、汚い。分からないこともある中で精一杯やっても上がらない評価。若くてカッコイイ男ちやほやしてアホみたい。これだから女の職場っていや。こんなの一生続くなら看護師やりたくない。看護師の仕事は楽しいと思うことも多い。イライラもするしムカつくこともあっても続けたい。私の仕事がダメなんだろうとしてもどう努力したらいいのかわかんない。口腔ケアリハ清拭2今年の夏結婚予定で3月末で仕事辞めて相手の職場近くに2人で家を借りる予定でした。家も内見に行って決めてましたが相手が契約してないと言い始め、しかもあと1年ぐらい別に住みたいと言い始めました。私も病院の寮に住んでいるためここに住み続けるわけにはいきません。ほんとなんで今更って感じです。結婚に至るまでになんどももう少し時間かけた方がいいんじゃないかって話はこちらから出しましたが相手がタイミングも大切だからと今年に決定した感じです。病院もっと見る「看護・お仕事」カテゴリーの質問1病棟からの電話について。私個人の感覚としては、よっぽど緊急で今すぐに確認しなければならない内容じゃない限りは19時、遅くとも20時頃までという感覚です。いうか、よっぽど緊急で今すぐ確認の必要がある事以外は電話しません。次の出勤日に確認します。